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2023年中國(guó)人民解放軍一五三中心醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.王女士,65歲,近半個(gè)月來(lái)陰道流黃水樣分泌物,有時(shí)帶血,經(jīng)檢查排除惡性腫瘤,下列哪種可能性大
A.滴蟲性陰道炎B.老年性陰道炎C.宮頸糜爛D.宮頸息肉E.子宮內(nèi)膜炎2.下列藥物作用機(jī)制正確的是______。A.青霉素G-抑制轉(zhuǎn)肽酶B.紅霉素-與細(xì)胞核糖體50S亞基結(jié)合C.磺胺嘧啶-二氫葉酸還原酶D.氨基糖苷類-抑制細(xì)菌蛋白合成E.喹諾酮類-抑制細(xì)菌蛋白合成A
B
C
D
E
3.公共部門的績(jī)效指標(biāo)一般包括______。A.經(jīng)濟(jì)B.效率C.效果D.公平A
B
C
D
4.可補(bǔ)血調(diào)經(jīng),是補(bǔ)血常用方,亦是調(diào)經(jīng)基礎(chǔ)方的是______。A.四物湯B.大承氣湯C.八珍湯D.四逆散5.胸部正位片顯示兩肺有彌漫性小點(diǎn)狀陰影,其大小基本相同,密度基本一致,分布基本均勻,請(qǐng)問下列哪個(gè)疾病最有可能______A.轉(zhuǎn)移性腫瘤B.間質(zhì)性肺炎C.急性粟粒性肺結(jié)核D.肺泡細(xì)胞癌E.過敏性肺炎6.腦波出現(xiàn)慢波化稱為同步化,表示______。A.興奮的增強(qiáng)B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強(qiáng)A
B
C
D
7.王羲之書法所表現(xiàn)出的那種姿韻蕭散、超然于物外的雅逸之風(fēng),一直是后代書法家極力追摹的理想境界。王羲之的書法從容自得、真率爛漫,沒有一點(diǎn)塵埃氣的風(fēng)流神韻,散發(fā)著當(dāng)時(shí)的時(shí)代趣味,展示了當(dāng)時(shí)士人向外發(fā)現(xiàn)了自然、向內(nèi)發(fā)現(xiàn)了自我的自信和超逸,成為引領(lǐng)這一書風(fēng)的代表。
最能概括王羲之書法風(fēng)格的是______A.傲岸磅礴,瀟灑出神B.肉不沒骨,筋不外透C.清華雅淡,晉人尚韻D.豐富肥厚中藏道勁之趣8.患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕提供相關(guān)病歷資料,可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。9.下列方劑中,適用于股腫濕熱下注證的是______。A.活血通脈湯B.四妙勇安湯C.參苓白術(shù)散D.柴胡清肝湯10.在寄生蟲感染時(shí),下列哪種免疫球蛋白升高有輔助診斷價(jià)值?______A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE11.關(guān)于內(nèi)分泌最佳描述是______。A.區(qū)別于外分泌腺系的系統(tǒng)B.無(wú)導(dǎo)管,分泌物直接進(jìn)入血液的腺體C.分泌物通過體液傳遞信息的系統(tǒng)D.包括內(nèi)分泌腺與分散存在于機(jī)體各處的內(nèi)分泌細(xì)胞的一個(gè)大系統(tǒng)E.全身的內(nèi)分泌細(xì)胞群及其分泌的激素的總稱12.下列不屬于乙類傳染病的是______。A.急性出血性結(jié)膜炎B.麻風(fēng)病C.流行性和地方性斑疹傷寒D.流行性乙型腦炎A
B
C
D
13.免疫復(fù)合物病引起血管炎的發(fā)生機(jī)制是______。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)14.診斷現(xiàn)癥病毒感染,宜檢測(cè)抗體類型是______。A.IgAB.IgDC.IgMD.IgE15.標(biāo)準(zhǔn)誤越大,則表示此次抽樣得到的樣本均數(shù)______。A.系統(tǒng)誤差越大B.可靠程度越大C.抽樣誤差越大D.可比性越差16.牙周病患者的主要癥狀最常見的是
。A.牙齒松動(dòng)B.牙齦出血C.口內(nèi)異味D.牙齒酸痛E.咬物無(wú)力17.2017年2月,中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)的意見》明確,縣級(jí)以上地方各級(jí)政府要支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公共服務(wù)項(xiàng)目和社會(huì)事業(yè)發(fā)展。18.患者,男,48歲,雙側(cè)下頜第一二三磨牙缺失,可摘局部義齒修復(fù),確定義齒就位道的方向是______。A.模型向前傾斜,選擇從后向前就位B.模型向后傾斜,選擇從后向前就位C.模型向后傾斜,選擇從前向后就位D.模型向左傾斜,選擇從前向后就位E.模型向右傾斜,選擇從前向后就位19.因大量出汗,導(dǎo)致元?dú)獯筇摚}微欲絕的危重癥候時(shí),可以單用______藥物煎湯服用。A.黃芪B.附子C.人參D.黨參20.骨折劇痛應(yīng)選用______。A.消炎痛B.哌替啶C.可待因D.阿托品21.健康教育的意義不包括______A.提高全人類整體的身體素質(zhì)B.消除或降低危險(xiǎn)因素,降低發(fā)病率、傷殘率、死亡率C.提高生活和生命質(zhì)量,并對(duì)教育效果作出評(píng)價(jià)D.改善、達(dá)到、維持和促進(jìn)個(gè)體和社會(huì)健康的一種有效手段E.幫助人們建立和選擇健康的生活方式22.患者賴某,女,33歲。腹痛反復(fù)發(fā)作6年余,時(shí)緩時(shí)急,喜溫喜按,不知饑餓,不欲食,食后脘悶,身倦,少氣,便溏。查舌淡,苔薄白,脈沉弱。治宜選用______。A.理中湯B.參苓白術(shù)湯C.補(bǔ)中益氣湯D.小建中湯23.下列關(guān)于胸痹的描述,不正確的是______。A.悶痛為主,為時(shí)短暫B.脹痛為主,局部有壓痛C.休息或服藥后可在十幾分鐘內(nèi)緩解D.與飲食相關(guān),持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)A
B
C
D
24.Murphy征陽(yáng)性一般提示______。A.急性膽管炎B.細(xì)菌性肝膿腫C.急性膽囊炎D.膽總管結(jié)石25.促進(jìn)胃排空的因素是______A.迷走神經(jīng)興奮B.小腸內(nèi)容物酸度增加C.促胃泌素釋放增多D.小腸被食糜擴(kuò)張A
B
C
D
26.舌癌的最好發(fā)部位是______。A.舌尖B.舌背C.舌根D.舌腹E.舌側(cè)緣27.腦皮質(zhì)的CT值較腦髓質(zhì)稍低。28.急性血源性化膿性骨髓炎早期診斷根據(jù)是
A.起病急,全身感染中毒癥狀重B.患部持續(xù)劇痛及深壓痛,不愿活動(dòng)患肢C.局部分層穿刺抽出液檢查有膿細(xì)胞或細(xì)菌D.X線片可見骨破壞和骨增生A
B
C
D
29.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是______。A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷30.子宮內(nèi)膜增生癥患者分泌激素失調(diào),表現(xiàn)為______。A.缺少雌激素的作用B.缺少孕激素的作用C.缺少雄激素的作用D.缺少糖皮質(zhì)激素的作用E.缺少鹽皮質(zhì)激素的作用31.阿托品的藥理作用是抑制腺體分泌。32.特異性酯酶染色是急性白血病的常規(guī)化學(xué)染色,以下說(shuō)法正確的是______。A.特異性酯酶陰性可排除急粒B.急性早幼粒細(xì)胞白血病染色為強(qiáng)陽(yáng)性C.急性單核細(xì)胞白血病染色呈強(qiáng)陽(yáng)性D.急性淋巴細(xì)胞白血病染色呈強(qiáng)陽(yáng)性33.對(duì)流行性腮腺炎的描述錯(cuò)誤的是______。A.有潛伏期B.臨床表現(xiàn)為腮腺化膿性腫脹C.是一種急性呼吸道傳染病D.是丙類傳染病34.盜汗多見于氣虛陽(yáng)虛證。35.《水調(diào)歌頭·明月幾時(shí)有》中的“水調(diào)歌頭”是指______。A.格律B.詞牌C.韻腳D.叫板36.影響X線強(qiáng)度的因素是______。A.靶物質(zhì)B.管電壓C.管電流D.空間電荷A
B
C
D
37.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括______。A.類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征B.誘發(fā)或加重感染C.誘發(fā)或加重支氣管哮喘D.誘發(fā)或加重潰瘍病38.局麻藥中毒時(shí)對(duì)CNS的影響是______。A.輕度興奮B.適度抑制C.完全抑制D.先興奮后抑制39.下列不宜用陰陽(yáng)的基本概念來(lái)概括的是______。A.寒與熱B.上與下C.動(dòng)與靜D.邪與正40.藥物產(chǎn)生副作用的劑量是
A.中毒量B.TD50C.無(wú)效劑量D.極量E.治療劑量41.下列關(guān)于安神劑的描述,錯(cuò)誤的是
A.以安神藥為主組成B.具有安神定志作用C.需長(zhǎng)期服用D.配伍健脾和胃之品E.治療神志不安42.以下關(guān)于腮腺急性化膿性炎癥的敘述正確的是______。A.病原菌主要是金黃色葡萄球菌B.腫脹以耳垂為中心,局部皮膚紅熱及觸痛明顯C.患者以局部癥狀為主,全身中毒癥狀不明顯D.腮腺導(dǎo)管口紅腫,可擠壓出膿液E.膿液可穿破腮腺筋膜進(jìn)入鄰近組織或間隙A
B
C
D
E
43.顱底骨折出現(xiàn)腦脊液漏的護(hù)理,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.保持鼻腔和外耳道清潔B.用無(wú)菌棉球堵塞鼻腔或外耳道C.嚴(yán)禁從鼻腔吸痰或放過鼻胃管D.勸告患者勿挖鼻摳耳44.試述血府逐瘀湯治療何證及組成?方中配伍桔梗、枳殼有何意義?45.與阿托品有關(guān)的作用是______。A.解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心率加快B.少量可解除血管痙攣,改善微循環(huán)C.中毒時(shí)可致驚厥D.近視清楚,遠(yuǎn)視模糊E.升高眼壓A
B
C
D
E
46.杜甫《望岳》中:“岱宗夫如何,齊魯青未了”的“岱宗”指的是嵩山。47.關(guān)于膽囊結(jié)石超聲特征的描述,錯(cuò)誤的是______。A.強(qiáng)回聲團(tuán)B.改變體位可移動(dòng)C.后方伴聲影D.后方效應(yīng)增強(qiáng)E.膽囊壁間結(jié)石可見彗星尾征48.急性腎炎的主要病理變化是______。A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生B.基底膜增生C.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生D.腎小球囊臟層上皮細(xì)胞增生49.兒童營(yíng)養(yǎng)不良出現(xiàn)水腫的原因是
A.大量蛋白尿B.低血糖C.血清蛋白降低D.缺鋅E.缺鐵50.下述諸項(xiàng)中與肝有關(guān)系的是______A.目B.淚C.恐D.液A
B
C
D
51.國(guó)際公認(rèn)的臨床化學(xué)實(shí)驗(yàn)室血葡萄糖測(cè)定參考方法是______。A.己糖激酶法B.葡萄糖脫酶法C.葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法D.鄰甲苯胺法52.急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。53.2017年中央一號(hào)文件指出,全面推行河長(zhǎng)制,確保2018年年底前全面建立______河長(zhǎng)體系。A.市縣鄉(xiāng)三級(jí)B.省市縣三級(jí)C.省市縣鄉(xiāng)四級(jí)D.省市縣鄉(xiāng)村五級(jí)54.青春期后,同女性相比,男性的體格特征表現(xiàn)為______。A.身材較高大B.肌肉量少C.四肢偏短D.肩部較寬A
B
C
D
55.預(yù)防腐敗必須嚴(yán)防死守每一次:搞一次特權(quán),就降一分威信;謀一次私利,就失一片人心。其哲學(xué)依據(jù)是______。A.普遍性包含特殊性B.質(zhì)變必定由量變引起C.普遍性寓于特殊性之中D.質(zhì)變?yōu)樾碌牧孔冮_辟道路A
B
C
D
56.下列屬于軟質(zhì)飲食的是______。A.粥B.豆?jié){C.果汁D.面條57.生物堿的酸水提取液堿化后,用有機(jī)溶劑萃取脂溶性生物堿,首選溶劑是
。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚58.病毒的商品名為______。A.可卡因B.甲基苯丙胺C.苯環(huán)乙哌啶D.二乙酰嗎啡59.下列作品中與《馬可波羅游記》屬于同一時(shí)期作品的是______A.《真臘風(fēng)土記》B.《老殘游記》C.《徐霞客游記》D.《夢(mèng)溪筆談》60.機(jī)體長(zhǎng)期不活動(dòng)對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)產(chǎn)生的影響,除下列哪項(xiàng)以外______。A.腰背痛B.關(guān)節(jié)僵硬C.腰椎間盤突出D.骨質(zhì)疏松E.全身軟弱無(wú)力61.診斷肺癌首選的檢查方法是______A.X線檢查B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查E.放射性核素掃描62.硫酸鎂不能用于______。A.排除腸內(nèi)毒物、蟲體B.治療消化性潰瘍C.治療子癇D.治療高血壓危象63.《金匱要略》中所指的產(chǎn)后“三急”包括______。A.嘔吐B.盜汗C.泄瀉D.頭痛A
B
C
D
64.核酸水解后首先得到核苷酸,核苷酸繼續(xù)水解得到核苷和磷酸。65.局麻藥引起的局部麻醉作用是通過其阻止動(dòng)作電位所必需的何種離子內(nèi)流______。A.Na+B.Ca2+C.K+D.Cl-E.H+第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:B[解析]老年性陰道炎臨床表現(xiàn):陰道分泌物增多,分泌物稀薄,呈淡黃色,嚴(yán)重呈膿血性白帶,有臭味;分泌物刺激,外陰出現(xiàn)瘙癢、灼熱感;陰道黏膜萎縮,可伴有性交痛。有時(shí)有小便失禁。2.參考答案:ABD[解析]青霉素屬于繁殖期殺菌藥,可通過抑制細(xì)菌的PBP2的轉(zhuǎn)肽酶抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。紅霉素屬于快速抑菌劑,作用機(jī)制是與核糖核蛋白體的50S亞單位相結(jié)合,抑制肽?;D(zhuǎn)移酶影響核糖體的移位,從而妨礙肽鏈增長(zhǎng),抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成?;前粪奏儆谌斯ず铣煽咕?,與PABA產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)拮抗從而導(dǎo)致細(xì)菌無(wú)法復(fù)制。氨基糖苷類代表藥是鏈霉素,可抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。喹諾酮類作剛位點(diǎn)為DNA螺旋酶。3.參考答案:ABCD[解析]公共部門績(jī)效評(píng)估的指標(biāo)主要包括經(jīng)濟(jì)、效率、效果、公平、責(zé)任。這五種指標(biāo)相輔相成,共同構(gòu)建了公共部門績(jī)效評(píng)估的綜合評(píng)價(jià)體系。4.參考答案:A[解析]四物湯,為中醫(yī)補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方,所謂“四物”是指當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地四昧中藥。一般來(lái)說(shuō),它具有補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的效果,可減緩女性痛經(jīng)。5.參考答案:C[解析]早期的粟粒狀結(jié)核陰影,彌漫于兩側(cè)肺野,肺部CT掃描可見大小(1~3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致的結(jié)節(jié)狀陰影、部分病灶有融合。6.參考答案:BD[解析]腦電波呈現(xiàn)同步化慢波,稱為慢波睡眠。在慢波睡眠中,腦電活動(dòng)的變化與行為變化相平行,從入睡期至深睡期,腦電波活動(dòng)逐漸變慢并伴隨著行為變化,表現(xiàn)為肌張力逐漸減弱,呼吸節(jié)律和心率逐漸變慢等。7.參考答案:C[解析]概括題。文段闡述的主體是王羲之的書法風(fēng)格。闡述的內(nèi)容是:雅逸、從容自得、真率燦漫、自信、超逸。故選C。8.參考答案:A[解析]《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第58條規(guī)定:“患者有損害,因下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò):(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料?!?.參考答案:B[解析]股腫濕熱下注證治法為清熱利濕,活血化瘀,方用四妙勇安湯。10.參考答案:D[解析]IgE對(duì)寄生蟲感染具有診斷意義。11.參考答案:B[解析]內(nèi)分泌是機(jī)體組織所產(chǎn)生的物質(zhì)不經(jīng)導(dǎo)管而直接分泌于血液(體液)中的現(xiàn)象。12.參考答案:ABC[解析]根據(jù)我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定,乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布氏茵病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。因此答案為ABC。13.參考答案:C[解析]Ⅲ型超敏反應(yīng)指可溶性抗原與相應(yīng)抗體(主要是IgG、IgM,也可以是IgA)結(jié)合,形成中等大小的可溶性免疫復(fù)合物,沉積于局部或全身毛細(xì)血管基底膜后,通過激活補(bǔ)體系統(tǒng),吸引白細(xì)胞和血小板聚集,引起以充血水腫、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)、組織壞死為主要特征的病理性免疫應(yīng)答。14.參考答案:C[解析]在感染過程中IgM首先出現(xiàn),但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),是近期感染的標(biāo)志。15.參考答案:C[解析]因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)誤是樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差,標(biāo)準(zhǔn)誤越大,樣本均數(shù)的波動(dòng)范圍越大,用其估計(jì)總體均數(shù)的抽樣誤差越大。16.參考答案:B[解析]牙周病是指發(fā)生在牙支持組織(牙周組織)的疾病,包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織(牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì))的牙周炎兩大類。牙齦出血是牙周病患者最常見的主要癥狀,A、C、D、E項(xiàng)都是牙周病的并發(fā)癥狀。17.參考答案:A[解析]2017年2月,中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)的意見》明確,縣級(jí)以上地方各級(jí)政府要支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公共服務(wù)項(xiàng)目和社會(huì)事業(yè)發(fā)展。引導(dǎo)信貸資金投向農(nóng)村和小城鎮(zhèn)。對(duì)縣級(jí)以上政府及其部門安排的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和其他建設(shè)項(xiàng)目,屬于縣級(jí)以上政府事權(quán)的,應(yīng)足額安排資金,不得要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排項(xiàng)目配套資金。故本題判斷正確。18.參考答案:A[解析]模型向后傾斜,將倒凹設(shè)計(jì)于基牙遠(yuǎn)中,利用其倒凹來(lái)進(jìn)行活動(dòng)義齒的固位,就位道由后向前進(jìn)入。19.參考答案:C[解析]人參能大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,為拯危救脫的要藥,適用于因大汗、大瀉、大失血或大病等導(dǎo)致的元?dú)馓摌O欲脫,氣短神疲,脈微欲絕的危重證候。20.參考答案:B[解析]哌替啶即杜冷丁,為人工合成的阿片受體激動(dòng)劑,屬于苯基哌啶衍生物,是一種臨床應(yīng)用的合成鎮(zhèn)痛藥,適用于各種劇痛的止痛,如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛等。消炎痛適用于解熱、緩解炎性疼痛作用明顯。可待因用于各種原因引起的劇烈干咳;中度以上疼痛時(shí)鎮(zhèn)痛;局麻或全麻時(shí)鎮(zhèn)靜。阿托品主要用于搶救感染中毒性休克、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、緩解內(nèi)臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管粘液分泌等治療。21.參考答案:A[解析]健康教育是提高人群對(duì)健康的認(rèn)識(shí),消除或降低危險(xiǎn)因素,降低發(fā)病率、傷殘率、死亡率,提高生活和生命質(zhì)量,并對(duì)教育效果作出評(píng)價(jià),改善、達(dá)到、維持和促進(jìn)個(gè)體和社會(huì)健康的一種有效手段,使人們懂得一些基礎(chǔ)的衛(wèi)生保健知識(shí),養(yǎng)成科學(xué)、文明、健康的生活習(xí)慣。健康教育并不能直接提高全人類整體的身體素質(zhì)。22.參考答案:D[解析]本證屬腹痛之中虛臟寒證,因中陽(yáng)不振、氣血不足、失于溫養(yǎng)所致,故選用小建中湯溫中補(bǔ)虛、緩急止痛。23.參考答案:BD[解析]胸痹以悶痛為主,為時(shí)短暫,雖與飲食有關(guān),但休息、服藥??删徑狻N鸽渫磁c飲食有關(guān),以脹痛為主,局部有壓痛,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),常伴泛酸、噯氣、呃逆等癥。24.參考答案:C[解析]急性膽囊炎患者右上腹膽囊區(qū)域有壓痛,且深吸氣時(shí)因疼痛屏住呼吸,呈Mulphy征陽(yáng)性。25.參考答案:AC26.參考答案:E[解析]舌癌是最常見的口腔癌之一。其最好發(fā)部位為舌中1/3側(cè)緣,這與尖銳牙尖、不良修復(fù)體有一定的關(guān)系。其次是舌腹和舌背,舌尖部最少受累。27.參考答案:B[解析]腦皮質(zhì)的CT值為32~40HU,而髓質(zhì)的CT值為28~32HU,故皮質(zhì)CT值稍高于髓質(zhì)。28.參考答案:ABC急性血源性化膿性骨髓炎早期診斷主要根據(jù)癥狀和體征。局部分層穿刺的陽(yáng)性結(jié)果對(duì)診斷更有重要意義。早期X線片在起病10~14天內(nèi)常無(wú)明顯異常,不能作為早期診斷根據(jù)。29.參考答案:A[解析]骨盆骨折最常見、最緊急和危險(xiǎn)的并發(fā)癥是合并骨盆腔大出血。30.參考答案:B[解析]子宮內(nèi)膜較長(zhǎng)期的持續(xù)性受雌激素作用,無(wú)孕激素對(duì)抗,缺少周期性分泌期的轉(zhuǎn)化,而處于增生的狀態(tài)。31.參考答案:A[解析]阿托品是M膽堿受體阻斷藥,藥理作用是抑制腺體(尤其汗腺、唾液腺)分泌。32.參考答案:B[解析]特異性酯酶染色用于鑒別急性白血病類型。急性粒細(xì)胞白血病時(shí),原粒細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞均呈一定程度陽(yáng)性,成熟粒細(xì)胞酶活性下降。急性單核細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)呈陰性。急性粒一單核細(xì)胞白血病時(shí),部分白血病細(xì)胞(原粒和早幼粒細(xì)胞)呈陽(yáng)性,有些白血病細(xì)胞(原單核和幼單核細(xì)胞)呈陰性。33.參考答案:B[解析]流行性腮腺炎屬于病毒感染,表現(xiàn)為腮腺的非化膿性腫脹及疼痛。34.參考答案:B[解析]盜汗,指入睡時(shí)汗出,醒后汗止,多見于陰虛內(nèi)熱或氣陰兩虛證,常伴潮熱顴紅、口燥咽干、舌紅少苔等癥。35.參考答案:B[解析]《水調(diào)歌頭·明月幾時(shí)有》是北宋蘇軾的詞,“水調(diào)歌頭”是詞牌名。故本題選B。36.參考答案:ABC[解析]X線管產(chǎn)生的X線,在空間各方向上的分布是不均勻的,即在不同的方位角上X線強(qiáng)度是不同的。這種不均勻分布稱為輻射強(qiáng)度空間分布或輻射場(chǎng)的角分布。X線強(qiáng)度的影響因素:管電壓、管電流、靶物質(zhì)、高壓波形。37.參考答案:C[解析]糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng):①長(zhǎng)期大劑量使用糖皮質(zhì)激素會(huì)誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍;②誘發(fā)或加重感染;③誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化;④誘發(fā)或加重糖尿??;⑤誘發(fā)癲癇或精神病發(fā)作;⑥骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等;⑦醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)(表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、皮膚變薄、多毛、水腫、低血鉀、高血壓、糖尿病等)。糖皮質(zhì)激素可以用于治療哮喘的急性發(fā)作。38.參考答案:D[解析]局麻藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用先興奮后抑制,初期表現(xiàn)為眩暈,驚恐不安,多言,震顫和焦慮,甚至神志錯(cuò)亂和陣攣性驚厥。39.參考答案:D[解析]陰陽(yáng)的基本特性,是劃分事物和現(xiàn)象陰陽(yáng)屬性的依據(jù),凡屬于運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、功能的屬于?yáng)的范疇;靜止的、內(nèi)在的、下降的、寒涼的、晦暗的、物質(zhì)的屬于陰的范疇。寒與熱、上與下、動(dòng)與靜都是基本的陰陽(yáng)概念。雖然邪氣和正氣各自可以分出陰陽(yáng),但就邪與正而言,是不符合陰陽(yáng)屬性的基本要求的,所以不宜用陰陽(yáng)的基本概念來(lái)概括。40.參考答案:E[解析]副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。41.參考答案:C安神劑以安神藥為主組成,具有安神定志作用,治療神志不安病證的方劑。多由金石、貝殼類藥物組方,易傷胃氣,不宜久服;脾胃虛弱者,使用重鎮(zhèn)安神藥時(shí),宜配伍健脾和胃之品;某些安神藥,如朱砂等有一定的毒性,久服能引起慢性中毒。42.參考答案:ABDE[解析]急性化膿性腮腺炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌。其臨床表現(xiàn)為:腫脹以耳垂為中心,局部皮膚紅熱現(xiàn)象顯著,呈硬性浸潤(rùn),觸痛明顯;有輕度開口困難,腮腺導(dǎo)管口紅腫,輕輕按摩腺體可見膿液自導(dǎo)管口溢出,有時(shí)甚至可見膿栓堵塞于導(dǎo)管口;患者全身中毒癥狀明顯,有高熱、脈率和呼吸加快、白細(xì)胞總數(shù)增加、中性粒細(xì)胞比例顯著上升、核左移,并可出現(xiàn)中毒顆粒。全身情況較差的患者,病程后期膿腫可穿破腮腺筋膜,進(jìn)入相鄰組織或間隙。43.參考答案:B[解析]腦脊液漏者,禁忌堵塞、沖洗鼻腔、耳道和經(jīng)鼻腔、耳道滴液,禁忌作腰穿。腦脊液鼻漏者,嚴(yán)禁從鼻腔吸痰或放置鼻胃管,以預(yù)防顱內(nèi)逆行感染。44.參考答案:組成:當(dāng)歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。
主治:
(1)上焦瘀血,頭痛胸痛,胸悶呃逆,失眠不寐,心悸怔忡,瘀血發(fā)熱。
(2)婦人血瘀經(jīng)閉不行,痛經(jīng),肌膚甲錯(cuò),目晡潮熱。
(3)脫疽、白疙,眼科云霧移睛、青盲等目疾。
配伍意義:
方中以桃紅四物湯活血化瘀而養(yǎng)血,加桔梗引藥上行達(dá)于胸中(血府)、加枳殼疏理肝氣,使氣行則血行。45.參考答案:ABCE[解析]阿托品阻斷睫狀肌M受體,睫狀肌松弛而使懸韌帶拉緊,晶狀體變扁平,屈光度減低,因此不能將近物清晰地成像于視網(wǎng)膜上,造成看近物模糊不清。46.參考答案:B[解析]古代以泰山為五岳之首,諸山所宗,故稱“岱宗”。故本題判斷錯(cuò)誤。47.參考答案:D[解析]典型膽囊結(jié)石聲像圖示膽囊腔內(nèi)一個(gè)或多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)、光斑或弧形強(qiáng)光帶,后方伴有清晰的聲影,可隨體位改變而移動(dòng)。膽囊壁間結(jié)石則為壁內(nèi)強(qiáng)回聲光斑,后方伴彗星尾征或聲影,體位改變時(shí)不移動(dòng)。48.參考答案:A[解析]病理變化:①光鏡下:系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞明顯增生,中性粒細(xì)胞等炎細(xì)胞浸潤(rùn);②免疫熒光檢查:IgG和C3呈顆粒狀沉積于毛細(xì)血管壁;③電鏡:基膜和臟層上皮細(xì)胞間可見駝峰狀電子致密沉積物。多見于兒童,表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。49.參考答案:C[解析]營(yíng)養(yǎng)不良出現(xiàn)水腫的原因是血清蛋白降低。50.參考答案:AB[解析]肝在志為怒、在液為淚、肝開竅于目、在體合筋,其華在爪。51.參考答案:A[解析]國(guó)際公認(rèn)的臨床化學(xué)實(shí)驗(yàn)室血葡萄糖測(cè)定參考方法是己糖激酶法。52.參考答案:A53.參考答案:C[解析]2017年中央一號(hào)文件指出,全面推行河長(zhǎng)制,確保2018年年底前全面建立省市縣鄉(xiāng)四級(jí)河長(zhǎng)體系。故本題答案選C。54.參考答案:AD[解析]在
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