2023年沈陽(yáng)化工集團(tuán)有限公司職工醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。2.清營(yíng)湯中加入金銀花、連翹的意義是______。A.疏散風(fēng)熱B.清熱解毒C.輕宣透泄D.透熱轉(zhuǎn)氣A

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3.1919年興起的新文化運(yùn)動(dòng)是一場(chǎng)偉大的啟蒙運(yùn)動(dòng)和思想解放運(yùn)動(dòng)，為馬克思列寧主義在中國(guó)的廣泛傳播準(zhǔn)備了思想與文化條件。4.下列關(guān)于朱砂安神丸主治的描述，正確的是______。A.心火亢盛，陰血不足證B.肝陽(yáng)上亢，陰血不足證C.心腎不交證D.癲癇5.在人體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為煙酸的氨基酸為______。A.賴氨酸B.亮氨酸C.絲氨酸D.色氨酸6.評(píng)價(jià)肺通氣功能，較好的指標(biāo)是______。A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.時(shí)間肺活量7.創(chuàng)立“診籍”的作者是______。A.扁鵲B.淳于意C.張仲景D.華佗8.關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述，正確的是______。A.變化范圍無(wú)規(guī)律B.晝夜變化小于1℃C.無(wú)性別差別D.女子排卵后體溫可上升2℃左右9.《全國(guó)國(guó)土規(guī)劃綱要(2016—2030年)》指出，我國(guó)國(guó)土面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)有______。

①資源約束不斷加劇

②生態(tài)環(huán)境壓力加大

③國(guó)土空間開發(fā)格局亟需優(yōu)化

④國(guó)土開發(fā)質(zhì)量有待提升A.①②③B.②③④C.①②④D.①②③④10.腎結(jié)核的典型癥狀是膀胱刺激癥狀。11.“三期疊加”是當(dāng)前我國(guó)經(jīng)濟(jì)的階段性特征，“三期”是指______。A.增長(zhǎng)速度換檔期B.結(jié)構(gòu)調(diào)整陣痛期C.前期刺激政策消化期D.大有可為的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期A

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12.可樂定的不良反應(yīng)有

。A.口干B.頭痛C.便秘D.直立性低血壓E.嗜睡A

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13.2016年7月13日，國(guó)務(wù)院新聞辦公室發(fā)表《中國(guó)堅(jiān)持通過談判解決中國(guó)與菲律賓在南海的有關(guān)爭(zhēng)議》白皮書。白皮書強(qiáng)調(diào)，中國(guó)一貫遵守______的宗旨和原則，在堅(jiān)定維護(hù)中國(guó)在南海的領(lǐng)土主權(quán)和海洋權(quán)益的同時(shí)，堅(jiān)持通過談判協(xié)商解決爭(zhēng)議。A.《聯(lián)合國(guó)憲章》B.和平共處C.獨(dú)立、自主D.《九國(guó)公約》14.下列哪一吸入麻藥與腎上腺素合用時(shí)易增加心肌應(yīng)激性______A.N2OB.氟烷C.安氟醚D.異氟醚E.七氟醚15.下列哪項(xiàng)是早期食管癌可能出現(xiàn)的癥狀?______A.持續(xù)性胸骨后疼痛B.進(jìn)食停滯感，胸骨后刺痛C.聲音嘶啞D.進(jìn)食時(shí)嗆咳E.進(jìn)行性吞咽困難16.關(guān)于苯二氮類的不良反應(yīng)特點(diǎn)，下列哪些是正確的?______A.過量致急性中毒和呼吸抑制B.安全范圍比巴比妥類大C.可透過胎盤屏障和隨乳汁分泌，孕婦和哺乳婦女忌用D.長(zhǎng)期用藥可產(chǎn)生耐受性A

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17.穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)的絕對(duì)穩(wěn)定。18.外科梗阻性黃疸的診斷主要依據(jù)是______。A.血膽紅素升高B.黃疸，肝大伴有肝區(qū)叩痛C.B型超聲波顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張D.血ALT、ALP升高E.黃疸持續(xù)不消失19.下列哪一項(xiàng)不是多發(fā)性骨髓瘤的特點(diǎn)?______A.紅細(xì)胞呈緡錢狀排列B.常伴有腎功能不全C.外周血中骨髓瘤細(xì)胞常明顯增多D.血沉明顯增快20.輸血反應(yīng)包括______。A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.靜脈炎A

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21.關(guān)于胃液，以下描述正確的是(

)A.胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而來(lái)B.主要含有胃酸、消化酶、堿性粘液等C.胃酸即壁細(xì)胞分泌的HClD.pH為0.9～1.5的無(wú)色酸性液體，正常人每日分泌量為1.5～2.5LA

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22.臟腑之中被稱為洲都之官的是______。A.膀胱B.大腸C.三焦D.小腸23.治療太陽(yáng)頭痛可用______作引經(jīng)藥。A.羌活B.白芷C.柴胡D.吳茱萸24.病室濕度過低可導(dǎo)致患者_(dá)_____。A.呼吸道黏膜干燥，咽喉痛B.悶熱、難受C.頭痛、頭暈D.食欲不振25.做腦脊液實(shí)驗(yàn)檢查時(shí)，留取的三管腦脊液標(biāo)本送不同的檢查，其中第一管______，第二管______，第三管______。26.下列不屬于精神活性物質(zhì)的是______。A.乙醇B.鴉片C.大麻類D.可卡因E.抗生素27.患者，男，55歲，面癱5天，經(jīng)檢查表現(xiàn)為面肌麻痹、舌前2/3味覺喪失，唾液分泌障礙。提示面神經(jīng)哪一部位損傷?______A.面神經(jīng)主干損傷B.面神經(jīng)在鼓索與鐙骨肌神經(jīng)之間的損傷C.面神經(jīng)在鐙骨肌神經(jīng)與膝狀神經(jīng)節(jié)之間損傷D.面神經(jīng)在鼓索分出處的遠(yuǎn)端損傷E.面神經(jīng)在膝狀神經(jīng)節(jié)與內(nèi)耳門之間損傷28.內(nèi)呼吸是指______。A.由呼吸器官將氣體吸入體內(nèi)B.血液與組織之間的氣體交換C.氣體在血液內(nèi)的傳遞D.在體內(nèi)發(fā)生的呼吸E.在細(xì)胞內(nèi)部的呼吸29.預(yù)防全身麻醉患者術(shù)中發(fā)生誤吸的主要術(shù)前準(zhǔn)備措施是______。A.放置胃管B.清潔灌腸C.應(yīng)用胃動(dòng)力藥D.禁食、禁水E.術(shù)前注射阿托品30.對(duì)急性胰腺炎患者腹痛劇烈時(shí)用嗎啡止痛。31.患者男，55歲，因車禍腦受損后入院。目前患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙。查體：上瞼下垂，眼球外斜，瞳孔初為短暫縮小，后逐漸散大，對(duì)光反射消失，肌張力增加，病理征陽(yáng)性?；颊咦羁赡艿脑\斷是______。A.硬膜下血腫B.小腦扁桃體疝C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).硬膜外血腫E.腦挫裂傷32.化學(xué)致癌物33.血漿白蛋白的功能有______A.維持膠體滲透壓B.維持血漿的正常pH值C.運(yùn)輸某些物質(zhì)，尤其是脂溶性物質(zhì)D.營(yíng)養(yǎng)作用A

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34.早期妊娠的確診依據(jù)是

A.停經(jīng)史B.早孕反應(yīng)C.尿妊娠試驗(yàn)D.黑加征E.B型超聲檢查35.關(guān)于卡馬西平作用敘述，下列哪些是正確的?______A.能阻滯Na+通道B.能抑制癲癇病灶放電C.能阻滯周圍神經(jīng)元放電D.對(duì)神經(jīng)痛效果差于苯妥英鈉A

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36.妻子：母親：社會(huì)角色______A.水：冰：液體B.父親：兒子：家庭C.冰糖：砂糖：糖精D.石墨：金剛石：化學(xué)物質(zhì)37.與一碳單位代謝關(guān)系密切的維生素是

A.葉酸和維生素B12B.泛酸和維生素B12C.維生素B1和吡哆醛D.維生素B2和吡哆醛38.協(xié)助患者由床向平車移動(dòng)的順序是______。A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、上身、臀部D.臀部、上身、下肢E.下肢、臀部、上身39.動(dòng)眼神經(jīng)受損傷______。A.角膜反射消失B.瞳孔開大C.瞳孔縮小D.不能閉眼40.當(dāng)某艾滋病的患者要求護(hù)士不要上報(bào)其病情時(shí)，護(hù)士拒絕了該患者的請(qǐng)求并及時(shí)向上級(jí)部門報(bào)告，體現(xiàn)了護(hù)理人員的______。A.為患者盡職盡責(zé)的義務(wù)B.為患者解決痛苦的義務(wù)C.為患者解釋說明的義務(wù)D.為患者保密的義務(wù)E.維護(hù)社會(huì)利益的義務(wù)41.心室細(xì)顫，電擊除顫前應(yīng)靜注______。A.5%碳酸氫鈉B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.腎上腺素E.利多卡因42.某公司甲乙兩個(gè)營(yíng)業(yè)部共有50人，其中32人為男性，已知甲營(yíng)業(yè)部的男女比例為5:3，乙營(yíng)業(yè)部的男女比例為2:1，問甲營(yíng)業(yè)部有多少名女職員?______A.18B.16C.12D.943.結(jié)核性空洞多為中央性厚壁空洞，壁不規(guī)則，可有壁結(jié)節(jié)。44.出血壞死型胰腺炎時(shí)的Cullen征指

A.臍周皮膚呈灰紫色斑B.臍周皮膚青紫C.臍周皮膚紅斑D.腰腹部皮膚呈灰紫色斑E.腰腹部皮膚青紫45.心痛患者，心痛徹背，背痛徹心，氣短心悸，感寒痛甚，四肢不溫，冷汗出，舌苔薄白，脈緊。其證候是

A.寒凝心脈B.心腎陽(yáng)虛C.氣陰兩虛D.痰濁痹阻E.氣滯血瘀46.人體共有多少塊骨組成?______A.204塊B.205塊C.206塊D.207塊47.腫瘤溶解綜合征48.某縣歷年流腦發(fā)病率均在12/10萬(wàn)～20/10萬(wàn)之間，去年該縣流腦發(fā)病率為16/10萬(wàn)，試判斷其流行強(qiáng)度______A.散發(fā)B.爆發(fā)C.流行D.大流行49.有關(guān)口腔的描述，正確的是

A.向后經(jīng)咽峽與咽相通B.底為舌C.頂為腭D.兩側(cè)為頰E.前為上、下牙弓A

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50.可促使肝性腦病發(fā)生的誘因有______A.感染B.上消化道出血C.便秘D.低氧血癥E.胃炎A

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51.Charcot三聯(lián)征包括______。A.腹痛、黃疸和嘔吐B.腹痛、黃疸和腹脹C.腹痛、黃疸和寒戰(zhàn)高熱D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和嘔吐E.腹痛、腹脹和便秘52.磺胺類藥物可以抑制二氫葉酸合成酶入從而抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。53.為防止復(fù)發(fā)，關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直的患者術(shù)后開始練習(xí)的時(shí)間為______。A.術(shù)后5～7天B.術(shù)后7～10天C.術(shù)后10～12天D.術(shù)后12～15天E.術(shù)后15天以后54.維生素D缺乏性佝僂病病因中最主要的是______A.食物中維生素D含量不足B.日光照射不足C.嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快，需要量多D.食物中鈣磷含量少E.疾病或藥物的影響55.以下為足少陽(yáng)膽經(jīng)穴主治病癥的是______。A.偏頭痛B.耳目疾患C.神志病D.咽喉病E.小便不利A

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56.簡(jiǎn)述數(shù)脈、疾脈、促脈、滑脈脈象的異同。57.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可選用______。A.酮替酚B.氨茶堿C.阿托品D.普萘洛爾58.行文規(guī)則的主要內(nèi)容有______A.注重實(shí)效B.按職權(quán)范圍、隸屬關(guān)系行文C.正確認(rèn)定主送機(jī)關(guān)與抄送機(jī)關(guān)D.聯(lián)合行文必須是同級(jí)機(jī)關(guān)A

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59.以下有關(guān)滴丸劑優(yōu)點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.為高效速效劑型B.可增加藥物穩(wěn)定性C.使液體藥物固化，便于攜帶、運(yùn)輸和服用D.每丸的含藥量較大E.設(shè)備簡(jiǎn)單、操作方便、生產(chǎn)效率高60.女，35歲，咳嗽、咳痰10年，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕噦音，杵狀指(+)。診斷應(yīng)首先考慮______。A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張癥C.慢性支氣管炎D.慢性肺膿腫61.承辦是收文辦理的中心環(huán)節(jié)。62.3個(gè)月小兒，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便3～4次/日，糊狀，無(wú)黏液膿血。精神食欲好，多種藥物治療無(wú)效?，F(xiàn)體重5.8kg，診斷為______A.霉菌性腸炎B.病毒性腸炎C.大腸桿菌腸炎D.生理性腹瀉E.遷延性腹瀉63.下列典籍中，提出“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”的是

A.醫(yī)學(xué)綱目B.張氏醫(yī)通C.傷寒雜病論D.千金要方E.黃帝內(nèi)經(jīng)64.天花粉的功效是清熱生津，清胃止嘔，收斂生肌。

65.下列關(guān)于維生素D的說法，不正確的是______。A.可預(yù)防佝僂病B.主要調(diào)節(jié)鈣、磷代謝C.是甾醇的衍生物D.為水溶性維生素第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：B[解析]發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝率增高，心率加快。2.參考答案：BCD[解析]清營(yíng)湯主治熱入營(yíng)分證，方中佐以金銀花、連翹清熱解毒，輕宣透泄，使?fàn)I分之邪透出氣分而解，即“入營(yíng)尤可透熱轉(zhuǎn)氣”。3.參考答案：A[解析]新文化運(yùn)動(dòng)是一場(chǎng)偉大的啟蒙運(yùn)動(dòng)和思想解放運(yùn)動(dòng)，這次運(yùn)動(dòng)沉重打擊了統(tǒng)治中國(guó)2000多年的傳統(tǒng)禮教，啟發(fā)了人們的民主覺悟，推動(dòng)了現(xiàn)代科學(xué)在中國(guó)的發(fā)展，為馬克思主義在中國(guó)的傳播和五四愛國(guó)運(yùn)動(dòng)的爆發(fā)奠定了思想基礎(chǔ)。本題說法正確。4.參考答案：A[解析]朱砂安神丸的功用為鎮(zhèn)心安神，瀉火養(yǎng)陰；主治心火亢盛，陰血不足證，證見失眠多夢(mèng)，驚悸怔忡，胸中煩熱，舌紅，脈細(xì)數(shù)。5.參考答案：D[解析]煙酸除了直接從食物中攝取外，還可以在體內(nèi)由色氨酸轉(zhuǎn)化而來(lái)，平均60mg色氨酸轉(zhuǎn)化1mg煙酸。6.參考答案：D[解析]由于肺活量的測(cè)定不限制呼氣的時(shí)間，不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度，即不能充分反映通氣功能的狀況。時(shí)間肺活量(用力呼氣量)是在一次最大吸氣后再盡力、盡快呼氣，在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣體量，是評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)。7.參考答案：B8.參考答案：B[解析]體溫隨晝夜變化出現(xiàn)有規(guī)律的波動(dòng)，一般清晨2～6時(shí)體溫最低，下午1～6時(shí)體溫最高，但變化范圍不大，約在0.5～1℃之間。9.參考答案：D[解析]《全國(guó)國(guó)土規(guī)劃綱要(2016—2030年)》指出，我國(guó)國(guó)土開發(fā)利用與保護(hù)面臨重大機(jī)遇和嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)有：資源約束不斷加??；生態(tài)環(huán)境壓力加大；國(guó)土空間開發(fā)格局亟需優(yōu)化：國(guó)土開發(fā)質(zhì)量有待提升。故本題答案選D。10.參考答案：A11.參考答案：ABC[解析]“三期疊加”中的“三期”：增長(zhǎng)速度換檔期，是由經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀規(guī)律所決定的：結(jié)構(gòu)調(diào)整陣痛期，是加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的主動(dòng)選擇；前期刺激政策消化期，是化解多年來(lái)積累的深層次矛盾的必經(jīng)階段。故本題答案選ABC。12.參考答案：ACE可樂定的不良反應(yīng)常見的有口干和便秘。此外還有鎮(zhèn)靜、嗜睡、眩暈、血管性水腫、腮腺痛、惡心、心動(dòng)過緩和食欲不振等?？蓸范ú灰擞糜诟呖兆鳂I(yè)或駕駛機(jī)動(dòng)車輛的人員，以免因精力不集中和嗜睡，導(dǎo)致事故發(fā)生。13.參考答案：A[解析]2016年7月13日，國(guó)務(wù)院新聞辦公室發(fā)表《中國(guó)堅(jiān)持通過談判解決中國(guó)與菲律賓在南海的有關(guān)爭(zhēng)議》白皮書。白皮書強(qiáng)調(diào)，中國(guó)一貫遵守《聯(lián)合國(guó)憲章》的宗旨和原則，堅(jiān)定維護(hù)和促進(jìn)國(guó)際法治，尊重和踐行國(guó)際法，在堅(jiān)定維護(hù)中國(guó)在南海的領(lǐng)土主權(quán)和海洋權(quán)益的同時(shí)，堅(jiān)持通過談判協(xié)商解決爭(zhēng)議，堅(jiān)持通過規(guī)則機(jī)制管控分歧，堅(jiān)持通過互利合作實(shí)現(xiàn)共贏，致力于把南海建設(shè)成和平之海、友誼之海和合作之海。故本題答案選A。14.參考答案：B[解析]氟烷對(duì)心肌有直接抑制作用，且易使心肌對(duì)腎上腺素及去甲腎上腺素的作用敏感，因此禁與此二藥合用，否則易引起室性心動(dòng)過速或心室性纖顫。15.參考答案：B[解析]早期食管癌的癥狀不明顯，吞咽粗硬食物時(shí)可能偶有不適，如胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉樣痛。食物通過緩慢，并有停滯感或異物感。哽噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時(shí)輕時(shí)重，進(jìn)展緩慢。16.參考答案：ABCD17.參考答案：[解析]穩(wěn)態(tài)也稱自穩(wěn)態(tài)，是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度、pH、滲透壓和各種液體成分等的相對(duì)恒定狀態(tài)。內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)的相對(duì)恒定并非固定不變，而是可在一定范圍內(nèi)變動(dòng)但又保持恒定的狀態(tài)。18.參考答案：C[解析]梗阻性黃疸是由于肝內(nèi)毛細(xì)膽管、小膽管、肝膽管、肝總管、膽總管的機(jī)械性梗阻所致。因梗阻部位不同，可分為肝外黃疸和肝內(nèi)黃疸，肝外黃疸常需手術(shù)治療，故又稱為外科黃疸。B型超聲檢查可以了解肝內(nèi)外膽管有無(wú)擴(kuò)張、膽囊是否增大，是鑒別內(nèi)科黃疸或外科黃疸的最重要依據(jù)。B型超聲是診斷梗阻性黃疸的首選方法。19.參考答案：C[解析]多發(fā)性骨髓瘤(MM)是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤，屬于成熟B細(xì)胞腫瘤。其特征是單克隆漿細(xì)胞過度增生并產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白，骨髓中單克隆漿細(xì)胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破壞、骨痛或骨折、貧血、高鈣血癥、腎功能不全及免疫功能異常。紅細(xì)胞常呈“緡餞狀”排列，血沉也明顯增快。淋巴細(xì)胞相對(duì)增多，外周血片可見到骨髓瘤細(xì)胞，多為2%～3%，若瘤細(xì)胞超過20%，絕對(duì)值超過2×109/L，即可考慮漿細(xì)胞白血病的診斷。20.參考答案：ABC[解析]常見的輸血反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)(最常見的反應(yīng))、過敏反應(yīng)、枸櫞酸鈉中毒及溶血反應(yīng)等。常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、急性肺水腫及空氣栓塞等。21.參考答案：ABCD胃液是pH為O.9～1.5的無(wú)色酸性液體，正常人每日分泌量為1.5～2.5L。主要含有胃酸、消化酶、堿性粘液等。(1)胃酸即壁細(xì)胞分泌的HCl。(2)胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而來(lái)。(3)堿性粘液由粘膜上皮細(xì)胞和腺體分泌。主要成分為粘蛋白和具有較高的粘滯性。它覆蓋于胃粘膜表面，形成了厚度約500μm的凝膠狀層。(4)內(nèi)因子為壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，它可與VitB12結(jié)合形成復(fù)合物，保護(hù)VitB12在小腸不被破壞，并在VitB12與回腸細(xì)胞刷狀緣特異受體介導(dǎo)的結(jié)合、攝取過程中發(fā)揮作用。22.參考答案：A23.參考答案：A[解析]臨床上治療頭痛，選用不同的“引經(jīng)藥”對(duì)發(fā)揮原方療效有一定幫助。根據(jù)頭痛的部位，參照經(jīng)絡(luò)循行路線，如太陽(yáng)頭痛，痛在后腦及頸項(xiàng)，選用羌活、蔓荊子、川芎；陽(yáng)明頭痛，痛在前額，選用葛根、白芷、知母；少陽(yáng)頭痛，痛在頸部，選用柴胡、黃芩、川芎；厥陰頭痛，痛在頭頂部，可選用吳茱萸、藁本等。24.參考答案：A[解析]濕度過低時(shí)，空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，引起口干舌燥、咽痛、煩渴等，對(duì)呼吸道疾患或氣管切開者尤為不利。25.參考答案：細(xì)菌學(xué)檢查，生化及免疫學(xué)檢查，一般性狀和顯微鏡檢查。[解析]經(jīng)腰椎穿刺術(shù)留取腦脊液時(shí)，有可能損傷血管造成出血，這樣第一管腦脊液可能會(huì)影響細(xì)胞計(jì)數(shù)的結(jié)果，但留取腦脊液是通過無(wú)菌操作技術(shù)，第一管腦脊液做細(xì)菌學(xué)檢查不會(huì)受影響。第三管腦脊液受損傷出血影響最小，做細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)更準(zhǔn)確。26.參考答案：E[解析]精神活性物質(zhì)按藥理學(xué)特性可分為四類：①中樞神經(jīng)抑制劑，包括阿片類(如海洛因、嗎啡、哌替啶、美沙酮、丁丙諾啡)、酒類、巴比妥類、苯二氮類；②中樞神經(jīng)興奮劑，包括苯丙胺類(如冰毒、搖頭丸)、可卡因、煙草、含咖啡因的飲料等；③致幻劑，包括大麻、麥角二乙胺、苯環(huán)己哌啶等；④揮發(fā)性溶劑，包括丙酮、四氯化碳、某些溶媒等。27.參考答案：B[解析]面神經(jīng)以莖乳孔為界，分為面神經(jīng)管段和顱外段。其中面神經(jīng)管段有膝狀神經(jīng)節(jié)，分支有：①巖大神經(jīng)，支配淚腺等；②鐙骨肌神經(jīng)，支配鐙骨肌等；③鼓索，分布于舌前2/3味覺與下頜下腺、舌下腺等。題干中有舌前2/3味覺消失、唾液分泌功能障礙，提示鼓索支受損，而沒有聽覺過敏，提示鐙骨肌神經(jīng)未受損。28.參考答案：B[解析]內(nèi)呼吸是指組織內(nèi)毛細(xì)血管血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換過程，亦稱組織呼吸。29.參考答案：D[解析]麻醉前的患者常規(guī)做好胃腸道準(zhǔn)備，以免手術(shù)期過程中發(fā)生胃內(nèi)容物反流、嘔吐或誤吸及由此導(dǎo)致的窒息或吸入性肺炎。通常成人擇期手術(shù)前禁食8～12小時(shí)，禁飲4小時(shí)，新生兒、嬰幼兒禁食(奶)4～8小時(shí)，禁飲2～3小時(shí)，以保證胃排空。30.參考答案：B[解析]急性胰腺炎和膽外結(jié)石患者禁用嗎啡，因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛?？捎冒⑼衅坊蛏捷馆袎A注射液肌注，每天2～3次。31.參考答案：C[解析]當(dāng)顱內(nèi)壓增高患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，病側(cè)瞳孔先縮小后放大，應(yīng)首先考慮并發(fā)小腦幕切跡疝。32.參考答案：化學(xué)致癌物：是指具有引起或誘導(dǎo)正常細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化并發(fā)展成為腫瘤的化學(xué)物質(zhì)。33.參考答案：ABCD34.參考答案：E[解析]早期妊娠的確診依據(jù)必須依靠B型超聲檢查，其他選項(xiàng)可以作為早期妊娠的輔助診斷。35.參考答案：ABC[解析]卡馬西平能阻滯Na+通道，抑制癲癇病灶及周圍神經(jīng)元異常放電，對(duì)神經(jīng)痛效果優(yōu)于苯妥英鈉。36.參考答案：D[解析]本題屬于三項(xiàng)類比，主要考查種屬關(guān)系，題干中妻子和母親都是社會(huì)角色，選項(xiàng)A中冰不是液體，B、C項(xiàng)不是種屬關(guān)系，所以選擇D。37.參考答案：C[解析]一碳單位來(lái)源于組、色、甘、絲，體內(nèi)的一碳單位有：甲基、甲烯基、甲炔基、甲?；皝啺奔谆?，葉酸，以四氫葉酸的形式參與一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移。維生素B6參與一碳單位、維生素B12和葉酸鹽的代謝，如果它們代謝障礙可造成巨幼紅細(xì)胞貧血。38.參考答案：A[解析]協(xié)助患者由床向平車移動(dòng)時(shí)，平車推至床旁與床平行，大輪靠近床頭，扳制動(dòng)閘使平車止動(dòng)，協(xié)助患者將上身、臀部、下肢依次向平車移動(dòng)。39.參考答案：B[解析]動(dòng)眼神經(jīng)損傷后，由于傷側(cè)眼球外肌多數(shù)癱瘓，出現(xiàn)上瞼下垂，眼外斜視，眼球不能向上、下、內(nèi)方運(yùn)動(dòng)。由于副交感節(jié)前神經(jīng)纖維同時(shí)損傷，患側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失。40.參考答案：E[解析]護(hù)士首要的義務(wù)是關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者、保護(hù)患者隱私，但同時(shí)也有維護(hù)社會(huì)利益的義務(wù)。41.參考答案：D[解析]如室性顫動(dòng)為細(xì)顫，應(yīng)立即靜注0.1%腎上腺素1ml，使變成粗顫，然后電擊，方有可能收效。42.參考答案：C[解析]設(shè)甲營(yíng)業(yè)部男性人數(shù)為5a，女性為3a，乙營(yíng)業(yè)部男職員為2b，女職員為b，則有5a+2b=32，5a+3a+2b+b=50，解得a=4，b=6，故甲營(yíng)業(yè)部女職員人數(shù)為3a，即12人。43.參考答案：B[解析]結(jié)核空洞：多為中央型，多位于上葉尖段、后段和下葉背段；通常較小，壁薄，內(nèi)壁光滑；有時(shí)洞內(nèi)可見液平，周圍常有衛(wèi)星病灶。癌性空洞：多位于肺上葉前段和下葉基底段；多為厚壁偏心空洞；內(nèi)壁不光整，可有壁結(jié)節(jié)，外壁可有分葉征及毛刺征。44.參考答案：A[解析]出血壞死型胰腺炎時(shí)的Cullen征指臍周皮膚呈灰紫色斑。45.參考答案：A[解析]根據(jù)題干描述，可診斷為胸痹，證型為寒凝心脈。素體陽(yáng)虛，陰寒凝滯，氣血痹阻，心陽(yáng)不振，故可出現(xiàn)上述癥狀。46.參考答案：C[解析]成人骨頭共有206塊，分為頭顱骨、軀干骨、上肢骨、下肢骨四個(gè)部分。人體最長(zhǎng)的骨頭是股骨，即大腿骨，它通常占人體高度的27%左右，耳朵里的鐙骨是人體內(nèi)最小的骨頭，它只有0.25～0.43cm長(zhǎng)，成年人骨的重量約為體重的1/5。47.參考答案：部分惡性腫瘤病人，由于某些原因引起大量的腫瘤細(xì)胞溶解，使大量的代謝產(chǎn)物釋放到血液中，導(dǎo)致高尿酸血癥、高鉀血癥、高磷血癥及低鈣血癥，甚至并發(fā)急性腎衰竭等一系列代謝危象，稱為腫瘤溶解綜合征。48.參考答案：A[解析]散發(fā)指發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系，散在發(fā)生。而去年該縣的流腦發(fā)病水平未能超出歷年發(fā)病水平，因此屬于散發(fā)。49.參考答案：ACD[解析]口腔是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通，后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)。口腔的前壁為唇、側(cè)壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結(jié)構(gòu)?？谇唤枭稀⑾卵拦譃榍巴鈧?cè)部的口腔前庭和后內(nèi)側(cè)部的固有口腔。50.參考答案：ABCD[解析]引起肝性腦病誘因有三方面：(1)增加氨等含氮物質(zhì)及其他毒素的來(lái)源，如進(jìn)食過量的蛋白質(zhì)、消化道大出血、氮質(zhì)血癥、尿素等。便秘也是不利因素，使有毒物質(zhì)排出減慢；(2)低鉀堿中毒時(shí)，容易變成NH3，導(dǎo)致氨中毒，常由于大量利尿或放腹水引起；(3)加重對(duì)肝細(xì)胞的損害使肝功能進(jìn)一步減退。例如手術(shù)、麻醉、鎮(zhèn)靜劑、感染和缺氧等。在慢性肝病時(shí)，大約半數(shù)病例可發(fā)現(xiàn)肝性腦病的誘因。51.參考答案：C[解析]Charcot三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，為肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。52.參考答案：A[解析]磺胺類藥物的抗菌機(jī)理：細(xì)菌不能直接利用其生長(zhǎng)環(huán)境中的葉酸，而是利用環(huán)境中的對(duì)氨基苯甲酸和二氫喋啶、谷氨酸在菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶催化下合成二氫葉酸。二氫葉酸在二氫葉酸還原酶的作用下形成四氫葉酸，四氫葉酸作為一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶，參與核酸前體物(嘌呤、嘧啶)的合成。而核酸是細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖所必須的成分?；前匪幍幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)與對(duì)氨基苯甲酸類似，能與對(duì)氨基苯甲酸競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸合成酶的活性。影響了二氫葉酸的合成，因而使細(xì)菌生長(zhǎng)和繁殖受到抑制。53.參考答案：B[解析]關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直患者長(zhǎng)期處于閉口狀態(tài)，肌肉萎縮甚至纖維化，需要經(jīng)過被動(dòng)開口練習(xí)，促進(jìn)假關(guān)節(jié)形面，對(duì)防止復(fù)發(fā)有重要意義，一般術(shù)后7～10天即可開始練習(xí)(同時(shí)進(jìn)行植骨或下頜前移術(shù)者應(yīng)推遲至2周以后)。所以本題應(yīng)選B。54.參考答案：B[解析]日光照射不足是維生素D缺乏性佝僂病的最主要原因。人體維生素D主要來(lái)源于皮膚合成的內(nèi)源性維生素D