2023年重慶潼南縣婦幼保健院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.萎縮的心臟顏色變深，其原因是萎縮的心肌細(xì)胞內(nèi)含有

A.黑色素顆粒B.脂褐素顆粒C.含鐵血黃素顆粒D.膽紅素2.平車運(yùn)送時(shí)，患者頭部枕于大輪端。3.科學(xué)共產(chǎn)主義誕生的標(biāo)志是______A.英國工人制定《人民憲章》B.共產(chǎn)主義通訊委員會建立C.共產(chǎn)主義者同盟建立D.《共產(chǎn)黨宣言》發(fā)表4.八綱辨證中，里證的具體病位是指______。A.臟腑B.經(jīng)絡(luò)C.氣血D.骨髓A

B

C

D

5.青春期心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括______。A.智力發(fā)育正常B.生理發(fā)育已完全成熟C.能適應(yīng)一般人際關(guān)系D.行為協(xié)調(diào)及反應(yīng)適度6.下列哪項(xiàng)不是脫髓鞘疾病的常見病理改變?______A.神經(jīng)纖維髓鞘破壞B.病變分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)C.小靜脈周圍炎性細(xì)胞浸潤D.神經(jīng)軸索嚴(yán)重壞死7.病人仰臥，影像增強(qiáng)器轉(zhuǎn)至病人左前方的攝影方向稱______。A.頭足位B.足頭位C.復(fù)合位D.左前斜位E.右前斜位8.患者，男，65歲，猝然心痛如絞，心痛徹背，背痛徹心，因氣候驟冷，驟遇風(fēng)寒而發(fā)病并加重，形寒，痛甚時(shí)冷汗出，手足不溫，心悸氣短，舌苔薄白，脈沉緊，證屬______。A.心血瘀阻B.寒凝心脈C.痰濁痹阻D.氣滯心胸9.上頜后牙游離端義齒基托后緣中部應(yīng)在______。A.硬腭上B.軟腭上C.硬軟腭交界處稍后的軟腭上D.硬軟腭交界處稍前的硬腭上E.硬軟腭交界處10.下列各項(xiàng)屬于滅菌劑的是______。A.乙醇B.戊二醛C.新潔爾滅D.洗必泰E.碘伏11.寒凝血瘀，月經(jīng)不調(diào)，少腹冷痛，當(dāng)選用______性味的藥。A.辛、涼B.苦、溫C.辛、溫D.苦、寒12.繼發(fā)性腹膜炎時(shí)腹痛的特點(diǎn)是

A.陣發(fā)性腹痛，逐步加重B.先發(fā)熱后腹痛C.改變體位可使腹痛緩解D.疼痛劇烈而持續(xù)E.原發(fā)病變部位疼痛不明顯13.兩根同樣長的蠟燭，點(diǎn)完粗蠟燭要3小時(shí)，點(diǎn)完細(xì)蠟燭要1小時(shí)。同時(shí)點(diǎn)燃兩根蠟燭，一段時(shí)間后，同時(shí)熄滅，發(fā)現(xiàn)粗蠟燭的長度是細(xì)蠟燭的3倍。問兩根蠟燭燃燒了多長時(shí)間?______A.30分鐘B.35分鐘C.40分鐘D.45分鐘14.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥有______A.呼吸道感染B.心血管系統(tǒng)功能紊亂C.泌尿系感染D.壓瘡A

B

C

D

15.關(guān)于酸蝕癥，下列哪項(xiàng)正確?______A.僅有牙本質(zhì)感覺過敏癥狀B.多見于喜食酸性食物者C.由于酸霧或酸酐作用于牙而造成D.無牙體實(shí)質(zhì)缺損E.可引起楔狀缺損16.下列藥物為保鉀利尿藥的是______。A.螺內(nèi)酯B.阿米洛利C.呋塞米D.氨苯蝶啶A

B

C

D

17.雕塑在人類的所有藝術(shù)門類里，論資歷可謂“天字第一號”。梁思成曾有言：“藝術(shù)之始，雕塑為先。”梁先生何出此言呢?“蓋在先民穴居野處之時(shí)，必先鑿石為器，以謀生存；其后既有居室，乃作繪事。故雕塑之術(shù)，實(shí)始于石器時(shí)代，藝術(shù)之最古者也?！彼?，雕塑是所有造型藝術(shù)的源頭，是歷史最為久遠(yuǎn)的藝術(shù)。

這段文字主要闡述的是______A.雕塑的資歷B.雕塑的起源C.雕塑的歷史D.雕塑的價(jià)值18.我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制，既可以發(fā)揮市場經(jīng)濟(jì)的優(yōu)勢，又可以發(fā)揮社會主義制度的優(yōu)越性。19.糖尿病治療的目標(biāo)是

A.使血糖達(dá)到或接近正常水平B.消除糖尿病癥狀C.防止或延緩并發(fā)癥D.徹底治愈A

B

C

D

20.部分冠可分為前牙3/4冠、后牙3/4冠、______和半冠。21.有關(guān)皮質(zhì)醇增多癥，下列哪項(xiàng)不正確?______A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白質(zhì)合成C.嗜酸性粒細(xì)胞絕對值增高D.血漿腎素增高E.控制垂體促性腺激素22.患兒，男性，1歲。3天前，發(fā)熱，咳嗽，近1天來，咳嗽、呼吸急促，三凹征明顯，尿少，急診入院。查體：T38℃，P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm。診斷為室間隔缺損合并心力衰竭。服用強(qiáng)心苷時(shí)，正確的護(hù)理措施是______。A.服藥前計(jì)數(shù)脈搏15秒B.服藥前計(jì)數(shù)脈搏60秒C.服藥后計(jì)數(shù)脈搏15秒D.服藥后計(jì)數(shù)脈搏60秒E.服藥后計(jì)數(shù)脈搏90秒23.栓塞僅指血栓隨著血流運(yùn)行堵塞血管的過程。24.結(jié)核桿菌最易侵犯人的器官是______。A.皮膚B.胃C.腸D.肺25.免疫活性細(xì)胞是指______。A.T、B淋巴細(xì)胞B.單核巨噬細(xì)胞C.粒細(xì)胞D.T淋巴系祖細(xì)胞26.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測抗體的方法有______。A.間接法B.雙抗原夾心法C.捕獲法D.雙位點(diǎn)一步法A

B

C

D

27.下列選項(xiàng)中既可以下行，也可以上行或平行的文種是______。A.報(bào)告B.通告C.意見D.批復(fù)28.圍手術(shù)期發(fā)生心肌缺血的危險(xiǎn)時(shí)段有

A.入室后開放靜脈時(shí)B.麻醉誘導(dǎo)及插管時(shí)C.術(shù)中心動過速及高動力循環(huán)狀態(tài)D.蘇醒及圍氣管插管時(shí)E.術(shù)中持續(xù)低血壓時(shí)A

B

C

D

E

29.胰島素的作用包括______。A.促進(jìn)組織細(xì)胞對糖的利用B.減少脂肪合成，促進(jìn)脂肪分解C.促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞的主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程D.促進(jìn)肝糖原分解A

B

C

D

30.下列哪項(xiàng)指標(biāo)最可反映貧血程度______A.RBCB.HCTC.HGBD.Ret31.政府系統(tǒng)公文用紙統(tǒng)一采用B5型。32.某酶催化反應(yīng)使底物轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)物，而輔酶接受基團(tuán)后不能被此酶同時(shí)恢復(fù)，但可在另一酶促反應(yīng)中使輔酶恢復(fù)原來狀態(tài)，這類現(xiàn)象的解釋不正確的是______。A.該輔酶一定與酶共價(jià)結(jié)合B.輔酶起第二底物作用C.輔酶TTP屬于這類情況D.酶蛋白一定是寡聚體A

B

C

D

33.某醫(yī)生因技術(shù)過失致患者組織器官損傷造成功能障礙。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)其涂改、偽造病案和有關(guān)資料，給調(diào)查帶來極大的困難，情節(jié)較為嚴(yán)重。其所在單位應(yīng)采取的措施是______A.罰款B.責(zé)令書面檢查C.記大過D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書E.交有關(guān)部門追究刑事責(zé)任34.社會歷史觀的基本問題是______。A.物質(zhì)與意識的關(guān)系問題B.個(gè)人和群眾的關(guān)系問題C.生產(chǎn)關(guān)系和生產(chǎn)力的關(guān)系問題D.社會存在和社會意識的關(guān)系問題35.在工作面上方，保持穩(wěn)定的凈化氣流使微粒不沉降、不蓄積的方法稱為______。A.內(nèi)外壓力差法B.高效濾過技術(shù)C.旋風(fēng)分離技術(shù)D.層流凈化技術(shù)36.習(xí)近平主席在二十國集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人漢堡峰會上，面對復(fù)雜的世界經(jīng)濟(jì)形勢表達(dá)出這樣的愿景：“讓我們攜手合作，推動聯(lián)動增長，促進(jìn)共同繁榮，不斷向著構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的目標(biāo)邁進(jìn)?！睋?jù)此判斷，習(xí)近平主席引用的德國諺語是______。A.善治病者，必醫(yī)其受病之處B.一個(gè)人的努力是加法，一個(gè)團(tuán)隊(duì)的努力是乘法C.萬物各得其和以生，各得其養(yǎng)以成D.政之所興在順民心，政之所廢在逆民心37.胰島素對糖代謝的作用為______。A.促進(jìn)組織對葡萄糖的攝取、貯存和利用B.促進(jìn)糖異生C.抑制葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪D.促進(jìn)肝糖原的分解38.健康的四大基石是合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙和限制飲酒、心理平衡。39.用藥后可造成機(jī)體病理損害，并可預(yù)知的不良反應(yīng)是

A.繼發(fā)反應(yīng)B.特異性反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.副作用40.人體血液的正常pH是______。A.7.15～7.25B.7.25～7.35C.7.35～7.45D.7.45～7.5541.CR的空間頻率處理、減影處理的敘述，正確的是______A.空間頻率處理是系統(tǒng)對空間頻率響應(yīng)的調(diào)節(jié)B.頻率處理三個(gè)參數(shù)：RN、RT、REC.可完成血管造影與非造影影像的減影職能D.時(shí)間減影是作對比劑注射前、后的影像減影E.能量減影是兩幅以不同能量曝光的影像相減A

B

C

D

E

42.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落導(dǎo)致異常子宮出血的敘述，正確的是______。A.經(jīng)前宮頸黏液出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶B.月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期正常C.基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但上升緩慢D.月經(jīng)第5天刮宮，子宮內(nèi)膜可見分泌期子宮內(nèi)膜E.月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)刮宮，子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不足43.青霉素的主要不良反應(yīng)及防治措施。44.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)功能的基本方式是______。A.神經(jīng)沖動B.接受刺激C.反射D.興奮45.CTL殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制包括______。A.釋放穿孔素引起靶細(xì)胞裂解B.釋放絲氨酸蛋白酶誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡C.釋放顆粒溶解素引起靶細(xì)胞裂解D.CTL舌化后大量表達(dá)FasL，誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡A

B

C

D

46.下列關(guān)于仰臥位低血壓綜合征的描述，錯(cuò)誤的是______。A.是由于妊娠子宮壓迫主動脈及腔靜脈所致B.產(chǎn)婦采取右側(cè)傾斜30度或墊高左髖部即可緩解C.進(jìn)行硬膜外麻醉前，應(yīng)常規(guī)開放靜脈通道，預(yù)防性輸液擴(kuò)容D.當(dāng)血壓低于80mmHg時(shí)，會使胎盤灌注減少，危及胎兒E.在硬膜外麻醉特別是交感神經(jīng)阻滯更易發(fā)生47.心尖區(qū)觸及舒張期震顫，最可能的是______A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.室間隔缺損E.動脈導(dǎo)管未閉48.對于支氣管哮喘患者的健康宣教中應(yīng)除外下列哪項(xiàng)______。A.長期使用急救氣霧劑B.戒煙C.注意四時(shí)氣候變化，適時(shí)增減衣被D.適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，避免人多的場合E.合理膳食，增加營養(yǎng)49.部分容積效應(yīng)最容易造成的影響是______。A.聚焦位置不當(dāng)B.近場和遠(yuǎn)場圖像的分辨力減低C.聚焦圖像的分辨力減低D.遠(yuǎn)場圖像的分辨力減低E.近場圖像的分辨力減低50.影響藥物作用的因素有

。A.藥物劑量B.給藥途徑C.反復(fù)用藥D.患者年齡E.患者性別A

B

C

D

E

51.屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品的是______。A.國防B.行政管理C.立法D.大學(xué)教育52.搶救過敏性休克的首選藥是

。A.葡萄糖酸鈣B.地塞米松C.去甲腎上腺素D.腎上腺素E.多巴胺53.工作日絕對延長生產(chǎn)出的剩余價(jià)值，是

。A.絕對剩余價(jià)值B.相對剩余價(jià)值C.超額剩余價(jià)值D.超額利潤54.常見的口腔不良習(xí)慣有______。A.吮指習(xí)慣B.舌習(xí)慣C.唇習(xí)慣D.偏側(cè)咀嚼習(xí)慣E.睡眠習(xí)慣A

B

C

D

E

55.急性心肌梗死的鑒別診斷有哪些?56.“病”與“證”的確定，均以“癥”為主要依據(jù)，同一“證”可用于多種“病”，而同一“病”又可表現(xiàn)為不同的“證”。57.孔子提出“君子和而不同”的思想，“和而不同”反映了中華文化具有的特點(diǎn)是民族性。58.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)的執(zhí)業(yè)登記，由所在地的______級人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。A.鄉(xiāng)B.縣C.地(市)D.省59.小兒光照療法的描述，正確的是______。A.燈管距離患兒20～40cmB.如果選擇單面照射，應(yīng)每4～6小時(shí)翻身一次C.光照6～12小時(shí)，血清膽紅素下降D.血清膽紅素小于17μmol/L停止光療E.燈管使用2000小時(shí)必須更換60.低血糖癥61.對于中暑患者，首先要做的是______。A.對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.把患者送到醫(yī)院進(jìn)行急救C.將患者迅速脫離高熱環(huán)境，移至通風(fēng)好的蔭涼地方D.給患者靜脈滴生理鹽水或林格氏液1000毫升62.急性腎衰竭時(shí)可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是______A.高鈉血癥B.高鎂血癥C.高鈣血癥D.高氯血癥E.低磷血癥63.利多卡因一次最大量為______。A.10～50mgB.80～100mgC.300～400mgD.800～1000mgE.1500mgA

B

C

D

E

64.在生理狀態(tài)下，人的體溫不會因下列因素而波動______。A.晝夜變化B.進(jìn)食C.年齡和性別D.肌肉活動和精神因素65.下列屬于檢測系統(tǒng)構(gòu)成要素的有______。A.儀器B.試劑C.樣品D.質(zhì)控品A

B

C

D

第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]萎縮的器官體積變小，重量減輕，顏色變深或褐色，光鏡下實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積縮小或數(shù)目減少，間質(zhì)出現(xiàn)纖維組織增生或脂肪組織增生。萎縮的胞漿內(nèi)可見脂褐素沉著。2.參考答案：A[解析]平車運(yùn)送患者時(shí)，頭部枕于大輪端，使頭部抬高。3.參考答案：D[解析]《共產(chǎn)黨宣言》第一次較為完整系統(tǒng)地闡述了馬克思主義的基本原理，揭示了無產(chǎn)階級的歷史使命：用暴力推翻資產(chǎn)階級而建立自己的統(tǒng)治，進(jìn)而建設(shè)社會主義、共產(chǎn)主義社會。它的發(fā)表標(biāo)志著馬克思主義的誕生。4.參考答案：ACD[解析]里證是指病變部位在內(nèi)，臟腑、氣血、骨髓等受病所反映的證候。因此本題選A、C、D。5.參考答案：B[解析]青春期的心理健康標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)相對的概念，可參照以下幾方面：①智力發(fā)育正常；②情緒反應(yīng)適度；③心理特點(diǎn)和行為與年齡相符；④人際關(guān)系正常；⑤有較好的意志品質(zhì)。6.參考答案：D[解析]脫髓鞘疾病通常公認(rèn)的病理標(biāo)準(zhǔn)是：①神經(jīng)纖維髓鞘破壞，呈多發(fā)性小的播散性病灶，或由一個(gè)或多個(gè)病灶融合而成的較大病灶；②脫髓鞘病損分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)，沿小靜脈周圍的炎癥細(xì)胞浸潤；③神經(jīng)細(xì)胞、軸突及支持組織保持相對完整，無華勒變性或繼發(fā)傳導(dǎo)束變性。7.參考答案：D[解析]此時(shí)X線中心線由病人右后方射入、左前方射出，是左前斜的位置關(guān)系。8.參考答案：B[解析]根據(jù)題中患者的表現(xiàn)，可知為胸痹病?；颊哜恍耐慈缃g，因氣候驟冷，驟遇風(fēng)寒而發(fā)病并加重，形寒，痛甚時(shí)冷汗出，手足不溫，舌苔薄白，脈緊，可辨證為寒證，再結(jié)合主癥表現(xiàn)，可知該患者應(yīng)辨證為寒凝心脈。9.參考答案：C[解析]本題考查基托的伸展范圍。上頜后牙游離端義齒基托后緣應(yīng)伸展到翼上頜切跡，遠(yuǎn)中頰側(cè)應(yīng)蓋過上頜結(jié)節(jié)，后緣中部應(yīng)到硬軟腭交界處稍后的軟腭上。因此選擇C選項(xiàng)。10.參考答案：B[解析]乙醇、碘伏屬于中效消毒劑，新潔爾滅、洗必泰為低效消毒劑，戊二醛、甲醛、過氧乙酸等為滅菌劑。11.參考答案：C[解析]“寒凝血瘀，少腹冷痛”，寒者熱之，選用辛、溫類藥。12.參考答案：D[解析]繼發(fā)性腹膜炎最常見的病因是腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔和內(nèi)臟破裂等，腹痛是主要臨床表現(xiàn)。由于炎癥已經(jīng)播及腹膜，故疼痛劇烈而持續(xù)。改變體位可使腹痛加劇。原發(fā)部位是病灶所在，因此疼痛明顯，隨后播及全腹，發(fā)熱常在腹痛之后。13.參考答案：D[解析]粗蠟燭每小時(shí)燃燒，細(xì)蠟燭每小時(shí)燃燒1，設(shè)時(shí)間為n，則有，解得小時(shí)，即45分鐘。故正確答案為D。14.參考答案：ACD[解析]頸椎骨折脫位傷及頸髓造成高位截癱，可因呼吸肌麻痹，呼吸表淺，咳嗽無力，呼吸道分泌物不易排出而發(fā)生呼吸道感染；膀胱癱瘓尿潴留，需長期留置尿管而易發(fā)生泌尿系感染；截癱平面以下皮膚失去感覺，長期臥床骨突處皮膚長期受壓而易發(fā)生壓瘡。截癱一般不直接累及心血管系統(tǒng)。15.參考答案：C[解析]酸蝕癥是因長期接觸酸或酸酐造成牙體硬組織喪失的疾病。酸或酸酐是直接的原因。根據(jù)來源可分為外源性和內(nèi)源性兩類。制酸、汽車電池、電鍍材料、化肥、釀酒行業(yè)有關(guān)人員是酸蝕癥高危人群。內(nèi)源性酸主要見于各種原因?qū)е碌奈敢悍盗?，如胃潰瘍等疾病。酸蝕癥最初僅有牙齒感覺過敏，以后逐漸出現(xiàn)實(shí)質(zhì)缺損。16.參考答案：ABD[解析]保鉀利尿劑常用的有螺內(nèi)酯(安體舒通)、氨苯蝶啶、阿米洛利。而呋塞米(速尿)為拌利尿劑，不屬于保鉀利尿劑。17.參考答案：A[解析]材料首句為主旨句，“天字第一號”說明雕塑的資歷老，其后引用梁思成的話就是為了說明為什么在人類所有的藝術(shù)門類里，雕塑的資歷最老。所以本題的正確答案為A。18.參考答案：A[解析]我國的市場經(jīng)濟(jì)，既可以發(fā)揮市場經(jīng)濟(jì)的優(yōu)勢，又可以發(fā)揮社會主義制度的優(yōu)越性，這是因?yàn)槲覈氖袌鼋?jīng)濟(jì)是和社會主義基本制度緊密結(jié)合在一起的。故本題判斷正確。19.參考答案：ABC目前糖尿病尚缺乏針對其病因的有效治療手段，還不能徹底治愈。20.參考答案：開面冠21.參考答案：C[解析]皮質(zhì)醇增多癥可出現(xiàn)各系統(tǒng)的臨床病理改變，皮質(zhì)醇可刺激骨髓，使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增高；白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多；可促進(jìn)淋巴組織萎縮、淋巴細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞的再分布，使其絕對值和分類均減少。22.參考答案：B23.參考答案：B[解析]栓塞是指在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運(yùn)行至遠(yuǎn)處阻塞血管腔的現(xiàn)象。不單指血栓。24.參考答案：D[解析]結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個(gè)臟器，但以肺結(jié)核最為常見。25.參考答案：A[解析]免疫活性細(xì)胞，能接受抗原物質(zhì)刺激而活化、增生、分化，發(fā)生特異性免疫應(yīng)答的淋巴細(xì)胞稱為抗原特異性淋巴細(xì)胞或免疫活性細(xì)胞，即T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞，此外淋巴細(xì)胞中還有K細(xì)胞、NK細(xì)胞等，也屬免疫活性細(xì)胞類群。26.參考答案：ABCD[解析]酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)根據(jù)試劑的來源和標(biāo)本的性狀以及檢測的具備條件，可設(shè)計(jì)出各種不同類型的檢測方法。包括雙抗體夾心法、雙位點(diǎn)一步法、間接法、競爭法、捕獲法及應(yīng)用親和素和生物素。27.參考答案：C[解析]意見是典型的可上行、可下行、可平行文種。28.參考答案：BCDE[解析]插管和拔管時(shí)，因?yàn)闄C(jī)體應(yīng)激反應(yīng)等原因，使血壓升高心率加快，可能造成心肌缺血。術(shù)中低血壓可使心肌供血不足，導(dǎo)致心肌缺血。29.參考答案：AC[解析]胰島素是胰島β細(xì)胞分泌的一種多肽激素。其作用包括：①增加葡萄糖的利用，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，增加糖原合成和抑制分解。②促進(jìn)脂肪生成，抑制其分解的作用，使酮體的生成減少，糾正酮癥酸血癥的癥狀。③促進(jìn)三酰甘油和極低密度脂蛋白的合成，增加氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，抑制其分解。④同葡萄糖合用靜脈注射，可防治嚴(yán)重消耗性疾病、重度感染等疾病。30.參考答案：C[解析]RBC、HCT、HGB均為診斷貧血的基本指標(biāo)。但是紅細(xì)胞的功能是通過血紅蛋白來實(shí)現(xiàn)的，所以反映貧血的程度以HGB最重要。Ret可反映骨髓紅細(xì)胞的增生情況，與貧血的程度無直接關(guān)系。31.參考答案：B[解析]根據(jù)國務(wù)院辦公廳要求，政府系統(tǒng)統(tǒng)一采用國際標(biāo)準(zhǔn)A4型(210mm×297mm)紙張印制公文。32.參考答案：ACD[解析]某酶催化反應(yīng)使底物轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)物，而輔酶接受基團(tuán)后不能被此酶同時(shí)恢復(fù)，但可在另一酶促反應(yīng)中使輔酶恢復(fù)原來狀態(tài)，這類現(xiàn)象的解釋正確的是輔酶起第二底物作用。33.參考答案：D[解析]衛(wèi)生行政部門應(yīng)依據(jù)行政管理職權(quán)，對涂改、偽造病案的當(dāng)事醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理；對直接責(zé)任者，按干部任免權(quán)限，由主管部門處理。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。34.參考答案：D[解析]社會歷史觀是指人們對社會歷史發(fā)展以及人與社會關(guān)系的總看法和根本觀點(diǎn)。馬克思主義哲學(xué)把全部紛繁復(fù)雜的社會現(xiàn)象劃分為社會存在和社會意識兩大類，認(rèn)為社會歷史觀的基本問題，就是社會存在與社會意識的關(guān)系問題，它是哲學(xué)基本問題在社會歷史領(lǐng)域的延伸與體現(xiàn)。故本題選D。35.參考答案：D[解析]層流凈化技術(shù)中加裝層流罩后亂流即會變成垂直向下的層流，天棚上滿布高效過濾器，回風(fēng)可通過格柵地板。由于氣流為單一方向，操作時(shí)產(chǎn)生的污染物不會落到工作面上去，可在操作區(qū)保持無菌無塵，保證局部百級無塵無菌。36.參考答案：B[解析]從“攜手合作”“共同繁榮”“構(gòu)建人類命運(yùn)共同體”等字眼可以推斷出諺語應(yīng)該是團(tuán)結(jié)合作的意思，因此，這一德國諺語是：一個(gè)人的努力是加法，一個(gè)團(tuán)隊(duì)的努力是乘法。故本題答案選B。37.參考答案：A[解析]胰島素能夠促進(jìn)組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖合成為糖原，貯存于肝和肌肉中，并抑制糖異生，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?，貯存于脂肪組織，導(dǎo)致血糖水平下降。38.參考答案：A[解析]合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙和限制飲酒、心理平衡是健康的四大基石。39.參考答案：C藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)效應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)及“三致”(致癌、致畸、致突變)作用。一般毒性反應(yīng)是可預(yù)知的。40.參考答案：C[解析]血液酸堿度(pH)正常范圍為pH7.35～7.45。41.參考答案：ABCDE[解析]CR的空間頻率處理是指，通過系統(tǒng)對空間頻率響應(yīng)的調(diào)節(jié)來影響影像的銳度，可通過空間頻率處理調(diào)節(jié)響應(yīng)，提高影像高對比成分的響應(yīng)，而增加局部的對比度。CR系統(tǒng)可采用時(shí)間減影和能量減影的方法，完成血管造影與非造影影像的減影功能。42.參考答案：D[解析]子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落即黃體萎縮不全，其黃體發(fā)育多良好，功能可因黃體未能及時(shí)全面萎縮而持續(xù)過久。孕酮量分泌不足，但分泌時(shí)間延長，此時(shí)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，但經(jīng)期延長，可長達(dá)9～10天，且出血量多。如在月經(jīng)第5、6天取內(nèi)膜，仍見有分泌反應(yīng)；基礎(chǔ)體溫呈雙相型，但下降緩慢。羊齒狀結(jié)晶一般在月經(jīng)周期第6～7天開始出現(xiàn)，到排卵期最清晰且典型。43.參考答案：過敏反應(yīng)為青霉素的主要不良反應(yīng)。最常見的是蕁麻疹和過敏性皮炎，其次為關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱、肌肉疼和淋巴腫大等，有少數(shù)病人可以出現(xiàn)極為嚴(yán)重的過敏性休克，發(fā)生快、病情兇猛。

過敏反應(yīng)的防治措施：①詳細(xì)詢問過敏史和家族過敏史；②做皮膚過敏試驗(yàn)，中途停藥超過三天或更換批號時(shí)均應(yīng)重新皮試；③注射青霉素后應(yīng)觀察30分鐘；④在青霉素注射或皮試時(shí)，應(yīng)做好急救準(zhǔn)備，一旦出現(xiàn)過敏性休克，立即皮下或肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素0.5～1.0mg，并每隔15～30分鐘反復(fù)用藥，直至病情緩解；⑤嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，避免局部用藥；⑥避免空腹給藥；⑦青霉素應(yīng)臨用臨配。44.參考答案：C[解析]神經(jīng)活動的基本過程是反射，它是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，動物體或人體對內(nèi)外環(huán)境變化作出的規(guī)律性應(yīng)答。反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射孤，包括五個(gè)基本環(huán)節(jié)：感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器。45.參考答案：ABCD[解析]CTL殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制是通過釋放穿孔素引起靶細(xì)胞裂解、釋放絲氨酸蛋白酶(顆粒酶)或CTL活化后大量表達(dá)FasL激活靶細(xì)胞內(nèi)切酶系統(tǒng)而引起靶細(xì)胞凋亡；近年來發(fā)現(xiàn)CTL可釋放顆粒溶解素通過穿孔素形成的管道引起靶細(xì)胞溶解；CTL的細(xì)胞毒作用不依賴抗體。46.參考答案：B[解析]產(chǎn)婦采取右側(cè)傾斜10～15度或墊高左髖部即可緩解。其余均是仰臥位低血壓綜合征的正確描述。47.參考答案：A[解析]二尖瓣狹窄時(shí)，心尖部有低調(diào)的隆隆樣舒張中、晚期雜音，局限、不傳導(dǎo)，?？捎|及心尖區(qū)舒張期震顫。48.參考答案：A[解析]急救氣霧劑不可長期使用，以免產(chǎn)生耐藥性。49.參考答案：C[解析]由于CT掃描的X線束所經(jīng)過的組織有一定厚度，同一掃描層面的垂直厚度內(nèi)含有兩種以上不同密度組織相互重疊時(shí)，這些位置的像素所獲得的CT值不能如實(shí)反映其中任何一種組織的X線衰減值，這種現(xiàn)象被稱為部分容積效應(yīng)。由于部分容積效應(yīng)的存在，當(dāng)被掃描的正常組織或病變組織直徑小于層厚時(shí)，或當(dāng)某種組織僅占據(jù)層厚的一部分而不是掃描層厚內(nèi)完全是此種組織時(shí)，CT圖像中雖也能顯示，但CT值已不能真實(shí)反映該組織的密度，而是它及與其在同一層厚內(nèi)的相鄰組織密度的平均值。部分容積效應(yīng)最容易造成聚焦圖像的分辨力減低。50.參考答案：ABCDE影響藥物作用的因素：(1)機(jī)體因素：包括種屬差異和個(gè)體差異，性別、年齡和體重的差異，機(jī)體機(jī)能狀態(tài)。(2)藥物因素：包括藥物的理化性質(zhì)、化學(xué)結(jié)構(gòu)，藥物的劑量、聯(lián)合用藥。(3)給藥途徑的影響：包括內(nèi)服給藥、直腸給藥、注射給藥。51.參考答案：D[解析]準(zhǔn)公共產(chǎn)品亦稱為“混合產(chǎn)品”，是指具有有限的非競爭性或有限的非排他性的公共產(chǎn)品，它介于純公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品之間，如教育、政府興建的公園、擁擠的公路等都屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品。對于準(zhǔn)公共產(chǎn)品的供給，在理論上應(yīng)采取政府和市場共同分擔(dān)的原則。52.參考答案：D搶救過敏性休克首選腎上腺素，其有激活腺苷酸環(huán)化酶的作用，可促進(jìn)cAMP的生成，從而抑制組胺的釋放；對α1和β受體有激動作用，使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，血壓升高；可松弛支氣管平滑肌，緩解呼吸困難。53.參考答案：A[解析]在必要?jiǎng)趧訒r(shí)間不變的條件下，由于延長工作日，從而延長剩余勞動時(shí)間所生產(chǎn)的剩余價(jià)值是絕對剩余價(jià)值。54.參考答案：ABCDE[解析]口腔不良習(xí)慣在錯(cuò)頜畸形的病因中占重要的位置，常見的口腔不良習(xí)慣有：吮指習(xí)慣、舌習(xí)慣、唇習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣、咬物習(xí)慣、睡眠習(xí)慣。55.參考答案：(1)心絞痛：從疼痛的部位、性質(zhì)、誘因、時(shí)限、頻率及硝酸甘油療效進(jìn)行鑒別。心絞痛部位在胸骨上、中段之后，呈壓榨性或窒息性，常見誘因有勞力、情緒激動、受寒、飽食等。疼痛時(shí)間短，1～5分鐘或15分鐘以內(nèi)，頻繁發(fā)作，舌下含硝酸甘油顯著緩解；急性心肌梗死疼痛部位與心絞痛大致相同，但可在較低位置或上腹部，疼痛性質(zhì)相似但程度更劇烈，誘因不常有，持續(xù)時(shí)間長，可達(dá)數(shù)小時(shí)或1～2天，發(fā)作不頻繁，硝酸甘油作用較差或無效。急性心肌梗死可有氣喘或肺水腫，血壓可降低，甚至發(fā)生休克，可聞及心包摩擦音常伴有發(fā)熱、血白細(xì)胞增加、血紅細(xì)胞沉降率增快、血清心肌壞死標(biāo)記物出現(xiàn)。特征性心電圖動態(tài)變化。(2)主動脈夾層：胸痛一開始即達(dá)高峰，常放射到背、肋、腰和下肢，兩上肢的血壓和脈搏可有明顯差別，可有主動脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)，偶有意識模糊和偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)受損癥狀。無血清心肌壞死標(biāo)記物升高可資鑒別。二維超聲心動圖檢查、X線或磁共振體層顯像有助于診斷。(3)急性肺