4個人師德工作總結(jié)27臨床路徑年度總結(jié)我院開展臨床路化以來，通過不及多方面的學(xué)習(xí)，對臨床路徑電子化有了更深一步的認識，在2017年多次組織專合我院的病種，增加新的臨床路徑病種并把其導(dǎo)入到我院的HIS系統(tǒng)路徑工作中取得了一些成績和經(jīng)驗，現(xiàn)總結(jié)如下：一、工作開展情況及成效：1、確定完善及實踐臨床路徑電子化的病種，2017年12月底我院納入臨床路徑管理的共有17個專業(yè)，126個病種，其中共制定出電子化臨床路徑共17個專業(yè)6病種及病種如下：2、實施效果評價及分析：我院對實施臨床路徑的試點病種相關(guān)指標(biāo)進行收集整理中途退出路徑，科室臨床路徑管理小組組相關(guān)病例進行討治等指標(biāo)實果評價。2017年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)大力支持全體醫(yī)生共同努，全院共完成17個專業(yè)16個病種的路徑病例。符合路徑標(biāo)準(zhǔn)的患者有2556人，進入路徑的病例有2556人，完成路徑的病例有2556人，容4個人師德工作總結(jié)變異病例為110例，退出病例為0例。其中前十為：正常分娩980例、計劃性剖宮產(chǎn)865例、小兒支氣管肺炎100例、上呼吸道感染3疝0炎70破50、慢性支氣管炎34小兒腹股溝斜疝0入路徑率99.9%異率4.7%率1.%通過臨床路徑管理使我院提高了工率及病歷質(zhì)量。二、經(jīng)驗及體會1、根據(jù)臨床路徑病種開展情況分析，各科的常見病、多發(fā)病及一些單一病種和按病種付費的病例更適宜推徑。比如：（1）治療方案及治療技術(shù)相對成熟，同衛(wèi)生部公布的規(guī)范本（2，進入路徑后實施成功率較高。（3）能在較短時間里更快積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗，完路徑流程及文本，更好的進果分析及評價。2、加強醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范醫(yī)療流程為目的在實施過程（）要嚴把準(zhǔn)入關(guān)接診醫(yī)師要及時和專科經(jīng)治醫(yī)師溝通詳細詢問病史，準(zhǔn)確分析判斷是否符合進路徑的要求。（2要組織病例討論不能只硬套路徑文本的治療規(guī)醫(yī)囑內(nèi)容（3）流程及文本。四視和患者的溝通解釋工作。三、存在問題及下一步工作容4結(jié)存在問題：1.把要醫(yī)臨床徑否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時，常常忽視合并癥的治療和化。2.加徑是溝通過我們部分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識視同患者交流，不能很好向解釋介紹路徑的基本知識和實施患者對診療基本方案和每日治療流程不嚴重影響了臨床路徑電子化實施效果的評價和改進工作。3.床較因床上粹的單病者較少多數(shù)病人都合有其他疾病或有并發(fā)癥按照路徑要求實施診治。下一步工作：1.和推強臨路徑電子工作的宣傳教育工作，使各科掌握更管理知識，后深入執(zhí)床路徑工作打下基礎(chǔ)。2.繼續(xù)加強臨徑實施過程中的質(zhì)量控制開展臨床路徑用藥等方面加強質(zhì)量監(jiān)控確保不出關(guān)醫(yī)療糾紛及事故確保試點工作順展實施。3