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2023年中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.患兒,5歲,2天前開始發(fā)熱,隨后出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),腦膜刺激征陽性,腦脊液檢查外觀清晰,白細(xì)胞輕度增多,以淋巴細(xì)胞為主,蛋白輕度增高,糖和氯化物正常?;純焊腥镜牟≡w最有可能是______。A.腸道病毒B.呼吸道病毒C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.腦膜炎奈瑟菌2.H1受體阻斷劑的各項(xiàng)敘述,錯誤的是______。A.主要用于治療變態(tài)反應(yīng)性疾病B.主要代表藥有法莫替丁C.可用于治療妊娠嘔吐D.可用于治療變態(tài)反應(yīng)性失眠3.用于矯正器、固定修復(fù)體、種植牙等的牙刷是牙間刷。4.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有
A.多局限于肺內(nèi)B.多從右肺尖開始C.病變新舊不一D.病變上重下輕A
B
C
D
5.“亞健康狀態(tài)”沒有臨床癥狀、體征,但存在生理性代償或病理性改變的臨床檢測證據(jù)。6.非密螺旋體抗原試驗(yàn)所用抗原為______。A.梅毒螺旋體抗原B.下疳分泌物C.牛心肌脂質(zhì)D.病變組織7.慢性腎小球腎炎晚期的主要病理變化是______A.腎小管內(nèi)大量管型B.腎小球代償性肥大C.大量腎小球纖維化和玻璃樣變性D.間質(zhì)大量炎細(xì)胞浸潤E.入球小動脈玻璃樣變8.經(jīng)測定,某居室內(nèi)重離子與輕離子的比值>50,引起這種情況的污染物,最有可能的是______。A.COB.SO2C.顆粒物D.NO9.微量元素在人體內(nèi)含量極少但對機(jī)體功能至關(guān)重要,下列有關(guān)微量元素的說法錯誤的是______。A.微量元素的補(bǔ)充要根據(jù)體內(nèi)的實(shí)際需求量,過量補(bǔ)充有礙健康B.普通人群合理搭配日常膳食,即可攝取足夠的微量元素,無需額外補(bǔ)充C.有一些微量元素可以代謝成二氧化碳和水的形式排出體外D.俗話所說的“水土不服”,可能與微量元素?cái)z入量的變化有關(guān)10.肺性腦病的治療應(yīng)采用______。A.保持呼吸道通暢B.脫水C.控制入量D.吸入高濃度氧E.靜脈滴注呼吸興奮劑A
B
C
D
E
11.在兒科病房中,有些患兒要實(shí)行保護(hù)性隔離,那么下列哪些患兒要實(shí)施保護(hù)性隔離
A.新生兒B.上呼吸道感染C.接受化療的患兒D.腎病綜合征患兒E.缺鐵性貧血患兒A
B
C
D
E
12.藥動學(xué)13.亡陰之汗為汗出如油,______;亡陽之汗則見______,汗稀而涼。14.天皰瘡的皮膚損害特點(diǎn)為______。A.邊緣擴(kuò)展陽性B.尼氏征陽性C.雷諾征陽性D.針刺反應(yīng)陽性E.Wickham紋15.以下有關(guān)頸內(nèi)動脈分支,不包括的是______A.大腦前動脈B.大腦后動脈C.大腦中動脈D.大腦后交通動脈E.眼動脈16.診斷腎病綜合征必須具備的依據(jù)是______A.大量蛋白尿與血尿B.低白蛋白血癥與高脂血癥C.大量蛋白尿與低白蛋白血癥D.高脂血癥與水腫E.水腫與低白蛋白血癥17.最適合嬰幼兒給氧的方法是鼻導(dǎo)管給氧。18.治療嚴(yán)重急性胰腺炎,一般應(yīng)______。A.補(bǔ)鉀B.補(bǔ)鈣C.補(bǔ)充氯化鈉D.應(yīng)用抗生素E.補(bǔ)充液體容量A
B
C
D
E
19.Crohn病是一種病因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病,下列對Crohn病的病理變化表述正確的是______。A.主要累及直腸及乙狀結(jié)腸B.病灶呈連續(xù)分布C.病變處腸黏膜呈鵝卵石樣外觀D.鏡下早期病變僅見黏膜淺層炎20.麻黃長于發(fā)汗解表,發(fā)汗力最弱,適用于外感風(fēng)寒表實(shí)證。
21.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是______。A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷22.肺的背俞穴是肺俞,心的背俞穴是心俞,心包的背俞穴是心包俞。23.下頜第一磨牙的髓角高度為
。A.近中舌側(cè)髓角最高B.近中頰側(cè)髓角最高C.遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角最高D.遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角最高E.四個(gè)髓角高度相同24.治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常,應(yīng)首選的藥物是
。A.奎尼丁B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.普魯卡因胺E.普萘洛爾25.腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是______A.直腸B.乙狀結(jié)腸C.回盲部D.回腸末段E.升結(jié)腸26.女,25歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道淋漓流血2個(gè)月,陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮軟,如孕4個(gè)半月大小,尿妊娠試驗(yàn)(+)。應(yīng)考慮為
A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.雙胎妊娠D.妊娠合并子宮肌瘤E.先兆流產(chǎn)27.實(shí)驗(yàn)效應(yīng)的觀察指標(biāo)應(yīng)當(dāng)客觀性強(qiáng)、靈敏度高和精確性好。28.編碼人Ig重鏈的基因位于______A.第2號染色體B.第12號染色體C.第14號染色體D.第6號染色體E.第16號染色體29.滲出液形成的原因,正確的是(
)A.靜脈回流受阻B.感染C.外傷D.淋巴管回流受阻A
B
C
D
30.涼膈散清上與瀉下并行,瀉下為手段,清上為目的,體現(xiàn)“______”法。31.紅細(xì)胞血型所涉及的特異物質(zhì)類型是______A.紅細(xì)胞膜上凝集素B.紅細(xì)胞膜上凝集原C.紅細(xì)胞膜上受體D.血漿中凝集素E.血漿中凝集原32.嘔吐呈噴射狀,應(yīng)首先考慮______。A.顱內(nèi)高壓B.偏頭痛C.尿毒癥D.胃神經(jīng)官能癥33.下列哪些情況不能洗胃
A.幽門梗阻B.腐蝕性胃炎C.胃擴(kuò)張D.嚴(yán)重食管胃底靜脈曲張E.賁門梗阻A
B
C
D
E
34.下列對傷寒桿菌作用最強(qiáng)的抗生素是______。A.土霉素B.鏈霉素C.四環(huán)素D.青霉素E.氯霉素35.腹股溝管位于腹股溝韌帶的______。A.外側(cè)半上方B.外側(cè)半下方C.內(nèi)側(cè)半上方D.內(nèi)側(cè)半下方36.室內(nèi)質(zhì)控失控時(shí),可繼續(xù)測定常規(guī)標(biāo)本,等次日再觀察是否繼續(xù)失控。37.脊柱結(jié)核的診斷,與X線平片比較,CT的主要優(yōu)勢是______A.確定膿腫大小B.觀察膿腫形態(tài)C.判斷膿腫數(shù)目D.了解椎管內(nèi)膿腫38.在同一張血涂片經(jīng)過瑞特染色后,哪些物質(zhì)易與堿性染料美藍(lán)結(jié)合染色呈藍(lán)色?______A.中性粒細(xì)胞的胞質(zhì)B.嗜酸性顆粒C.嗜堿性顆粒D.淋巴細(xì)胞胞質(zhì)A
B
C
D
39.心肺復(fù)蘇病人的腦保護(hù)措施常采用______A.淺低溫B.中低溫C.深低溫D.超深低溫E.以上都不是40.四環(huán)素的抗菌機(jī)制為______。A.影響細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性C.影響細(xì)菌細(xì)胞壁的生長D.影響細(xì)菌S期41.傳統(tǒng)社會中,不管是中國還是歐洲,由于絕大多數(shù)技術(shù)知識都被行會、手工作坊等保留為私人知識,相互之間難以共享,不能取長補(bǔ)短,于是人們往往是簡單重復(fù)前人的工作,而不是“站在巨人的肩膀上”進(jìn)行累積創(chuàng)新。那么在各個(gè)種族的平均壽命、智力水平都基本相同的情況下,人均創(chuàng)新效率并不會有多大差異,中國對西方的人口優(yōu)勢將導(dǎo)致中國對西方的技術(shù)優(yōu)勢。因此,______。
填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊痪涫莀_____A.專利制度是導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)革命在歐洲而非中國發(fā)生的關(guān)鍵所在B.近代中國與歐洲在知識積累和技術(shù)進(jìn)步模式上產(chǎn)生了巨大分野C.技術(shù)進(jìn)步是長期經(jīng)濟(jì)增長最重要的推動力D.中國很長時(shí)間都在技術(shù)總量上遙遙領(lǐng)先于歐洲42.女性,30歲,自幼發(fā)現(xiàn)患先天性心臟病,二尖瓣狹窄,常騎自行車上下班,能勝任自己的教書工作,目前妊娠38周自然臨產(chǎn)而入院待產(chǎn),分娩期的下列處理哪項(xiàng)正確?______A.宮口開全后鼓勵產(chǎn)婦屏氣,腹部加壓,盡快結(jié)束分娩B.胎兒娩出后,在產(chǎn)婦腹部放置沙袋加壓,避免回心血劇增C.為加強(qiáng)宮縮預(yù)防產(chǎn)后出血,靜脈注射麥角新堿D.產(chǎn)后24小時(shí)后鼓勵產(chǎn)婦下床活動,有助于子宮復(fù)舊E.建議產(chǎn)后立即實(shí)施絕育手術(shù)43.闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是______。A.切口感染B.粘連性腸梗阻C.闌尾殘端瘺D.盆腔膿腫E.腹腔出血A
B
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D
E
44.程某,女性,43歲,右側(cè)口角抽動2年,精神緊張加劇,不能自行控制。查未見神經(jīng)性體征。治療首選______。A.卡馬西平B.潑尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴45.唯物辯證法的兩點(diǎn)論和重點(diǎn)論的關(guān)系是
。A.辯證統(tǒng)一的關(guān)系B.因果關(guān)系C.內(nèi)因和外因的關(guān)系D.等同的關(guān)系46.休克Ⅰ期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是______。A.多灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.少灌多流,灌少于流D.多灌多流,灌少于流E.以上均不對47.預(yù)防妊娠期齦炎的正確預(yù)防治療措施是
。A.盡早做口腔檢查B.消除對牙周的不良刺激C.定期復(fù)查D.個(gè)人掌握好控制菌斑的辦法E.以上措施均正確48.活動性肺結(jié)核指的是______A.有結(jié)核毒性癥狀B.痰菌陽性C.X線片示病灶具有炎癥成分或病灶正在進(jìn)展D.X線片示病灶在好轉(zhuǎn)階段A
B
C
D
49.死亡是指______功能不可逆地永久性喪失,機(jī)體作為一個(gè)整體功能的永久性停止。A.全腦B.大腦C.腦干D.間腦50.當(dāng)前深化經(jīng)濟(jì)體制改革要緊緊圍繞使市場在資源配置中起______作用。A.基礎(chǔ)性B.決定性C.輔助性D.關(guān)鍵性51.關(guān)于海綿狀血管瘤的敘述正確的是
。A.表淺腫瘤呈現(xiàn)藍(lán)色或紫色B.捫之柔軟,可被壓縮C.有時(shí)可捫到靜脈石D.觸診有震顫感,聽診有吹風(fēng)樣雜音E.體位移動實(shí)驗(yàn)陽性A
B
C
D
E
52.以下哪種情況不需留置導(dǎo)尿管?______A.昏迷性尿失禁B.會陰部損傷C.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前D.截癱引起尿潴留E.測量膀胱壓力53.下列肛門部疾患中,可出現(xiàn)便鮮血的有
A.肛瘺B.肛裂C.內(nèi)痔D.外痔A
B
C
D
54.體內(nèi)血氨的主要去路是______。A.在肝臟合成尿素,隨尿排出B.合成谷氨酰胺和天冬酰胺C.直接經(jīng)尿排出體外D.參與嘌呤、嘧啶合成55.副交感神經(jīng)的作用為______。A.心肌收縮力加強(qiáng)B.汗腺分泌增加C.瞳孔散大D.支氣管平滑肌收縮56.下列關(guān)于肺臟X線檢查的描述,屬于慢性支氣管炎早期表現(xiàn)的是
。A.肺紋理改變B.肺氣腫征象C.肺動脈高壓征象D.空氣支氣管征E.肺部炎癥57.對腸易激綜合征患者,下列有關(guān)腹痛的描述,錯誤的是______。A.部位不定B.腹痛部位為右下腹C.極少睡眠中痛醒D.多于排便或排氣后緩解E.無明顯體征58.灰嬰綜合征59.牙體缺損修復(fù)體包含的種類有
。A.頜墊B.部分冠C.全冠D.樁冠E.甲冠A
B
C
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E
60.不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)是______A.公益性B.被動型C.綜合性D.連續(xù)性E.全面性61.下列因素變化中主要影響收縮壓的是______。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動脈管壁彈性62.某孕婦,末次月經(jīng)記憶不清,行產(chǎn)前檢查,宮底位于臍上3橫指,頭先露,浮,腹圍94cm,宮高26cm,估計(jì)孕周為
A.28周B.32周C.36周D.38周E.40周63.五臟中被稱為“水火既濟(jì)”的兩臟是______。A.心與脾B.心與腎C.肝與腎D.肺與心64.黨的十九大報(bào)告指出,我國引導(dǎo)應(yīng)對氣候變化國際合作,成為全球生態(tài)文明建設(shè)的核心參與者、貢獻(xiàn)者、領(lǐng)導(dǎo)者。65.蛋白質(zhì)變性是由于
A.一級結(jié)構(gòu)改變B.空間構(gòu)象破壞C.肽鍵的斷裂D.蛋白質(zhì)水解第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]據(jù)題診斷該病為病毒性腦膜炎,80%為腸道病毒感染。2.參考答案:B[解析]法莫替丁是H2受體阻斷藥,能夠抑制胃酸分泌。適用于胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血、卓艾綜合征等癥。3.參考答案:A[解析]牙間刷為單束毛刷,有多種大小不同的形態(tài)和型號供選擇,較小型的牙間刷一般會插上手柄,以便于握持使用。主要用于清除牙鄰面菌斑與食物殘?jiān)⒊C正器、固定修復(fù)體、種植牙、牙周夾板、缺隙保持器以及其他常用牙刷難以達(dá)到的部位。4.參考答案:ABCD繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)為多局限于肺內(nèi),從右肺尖開始,病灶新舊不一,病變上重下輕。5.參考答案:B[解析]“亞健康狀態(tài)”與“亞臨床疾病”的主要區(qū)別就是:“亞臨床疾病”雖然沒有臨床癥狀和體征,但存在著生理性代償或病理性反應(yīng)的臨床檢測證據(jù)。6.參考答案:C[解析]非密螺旋體抗原試驗(yàn)多用牛心肌脂質(zhì)作為抗原測定患者血清中的抗脂質(zhì)抗體(反應(yīng)素)。梅毒螺旋體為密螺旋體,病變組織及致敏紅細(xì)胞都不是非密螺旋體抗原成分。7.參考答案:C[解析]慢性腎小球腎炎晚期可轉(zhuǎn)化為程度不等的腎小球硬化,腎小管萎縮、大量腎小球纖維化和玻璃樣變性,腎的體積縮小、腎皮質(zhì)變薄,轉(zhuǎn)化為硬化性腎小球腎炎。8.參考答案:C[解析]重離子與輕離子的比值如果大于50,說明重離子含量增加,空氣有污染。因?yàn)橹仉x子是輕離子與空氣中的塵、霧、水滴等顆粒物相結(jié)合而形成的。所以,重離子含量增加,必定有顆粒物的污染。而A、B、D均為氣體,對重離子的形成作用不大。9.參考答案:C[解析]水和二氧比碳只含有H、O、C三種元素,微量元素是屬于這三種元素之外的,不能代謝咸水和二氧化碳排除體外。10.參考答案:ABCE[解析]肺性腦病又稱肺心腦綜合征,是慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫、肺源性心臟病及肺功能衰竭引起的腦組織損害及腦循環(huán)障礙。糾正缺氧和CO2潴留是搶救肺性腦病的關(guān)鍵性措施,保持呼吸道的通暢,早期使用呼吸興奮劑。缺氧和二氧化碳潴留均可引起腦細(xì)胞和腦間質(zhì)嚴(yán)重水腫,更有甚者可以形成腦疝。理應(yīng)積極脫水。對于肺性腦病的患者因?yàn)橛械脱醪⑶矣蠧O2潴留,此時(shí)如果高流量吸氧會立即糾正缺氧,缺氧對呼吸中樞的刺激作用消失,只剩下長期CO2潴留對呼吸的抑制作用,所以對于肺性腦病的患者應(yīng)該低流量吸氧。11.參考答案:ACDE[解析]保護(hù)性隔離用于免疫力低下者,如新生兒、接受化療的患兒、腎病綜合征患兒、缺鐵性貧血患兒等;上呼吸道感染為呼吸道隔離。12.參考答案:藥動學(xué)即藥物代謝動力學(xué),是研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律,研究機(jī)體對藥物的作用,藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝(生物轉(zhuǎn)化)和排泄及血漿藥物濃度動態(tài)變化規(guī)律的科學(xué)。13.參考答案:熱而粘手
大汗淋漓14.參考答案:B[解析]用手指輕推外表正常的皮膚或黏膜,即可迅速形成水皰,或使原有的水皰在皮膚上移動。在口腔內(nèi),用舌舔及黏膜,可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去,這些現(xiàn)象稱Nikolsky征,即尼氏征陽性,是天皰瘡比較有診斷價(jià)值的檢查方法。15.參考答案:B[解析]頸內(nèi)動脈在顱內(nèi)有數(shù)個(gè)彎曲總稱虹吸段,分五段,分別為巖骨段、海綿竇段、前膝段、床突上段和終段。側(cè)位片上,頸內(nèi)動脈呈“C”形虹吸彎曲。在前膝段先向前發(fā)出眼動脈,繼而分出脈絡(luò)膜前動脈及后交通支向后走行,最終分為大腦前、中動脈。16.參考答案:C[解析]腎病綜合征并非是一種獨(dú)立的疾病,而是由多種腎小球疾病引起的一組臨床綜合征。臨床具有以下四個(gè)特點(diǎn):①大量蛋白尿(超過3.5g/24h);②低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g/L);③水腫;④高脂血癥即高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥。其中①、②兩項(xiàng)為診斷必備條件,特別是大量蛋白尿。17.參考答案:B[解析]氧氣頭罩法適合小兒吸氧。鼻導(dǎo)管有單側(cè)和雙側(cè)之分,單側(cè)時(shí)患者不易耐受,且導(dǎo)管對鼻腔產(chǎn)生壓力而易被分泌物堵塞,不常采用。雙側(cè)是臨床上常用的方法之一。18.參考答案:BCDE[解析]急性胰腺炎的非手術(shù)治療:1.禁食和胃腸減壓。禁食期間應(yīng)予輸液、補(bǔ)充熱量、營養(yǎng)支持;維持水電解質(zhì)平衡,糾正低血鈣、低鎂、酸中毒和高血糖等;2.抗休克補(bǔ)給平衡鹽液、血漿、新鮮全血,人體白蛋白、右旋糖酐等血漿增量劑及電解質(zhì)溶液,以恢復(fù)有效循環(huán)量和電解質(zhì)平衡,同時(shí)應(yīng)維持酸堿平衡;3.營養(yǎng)支持,解攣止痛,抑制胰腺分泌;4.預(yù)防和治療感染選用能通過血胰屏障、在胰腺壞死組織內(nèi)可達(dá)到有效藥物濃度、能夠有效殺滅或抑制引起胰腺感染的病原菌的抗生素。19.參考答案:C[解析]Crohn病是一種原因未明的主要侵犯消化道的全身性疾病,主要累及末段回腸和鄰近結(jié)腸。病變局限且呈節(jié)段性分布,與正常腸段相互間隔,界限清晰,呈跳躍區(qū)的特征,腸黏膜高度水腫呈鵝卵石狀外觀,黏膜表面有裂隙及匐行性潰瘍。20.參考答案:B麻黃長于發(fā)汗解表,發(fā)汗力最強(qiáng),適用于外感風(fēng)寒表實(shí)證,還適用于喘咳證、水腫兼表證、風(fēng)濕痹痛、陰疽、痰核等。21.參考答案:A[解析]骨盆骨折最常見、最緊急和危險(xiǎn)的并發(fā)癥是合并骨盆腔大出血。22.參考答案:B[解析]肺的背俞穴是肺俞,心的背俞穴是心俞,心包的背俞穴是厥陰俞。23.參考答案:A[解析]下頜第一磨牙髓腔形態(tài)頰舌切面觀可見,舌側(cè)髓角高于頰側(cè)髓角,近遠(yuǎn)中切面觀可見,近中髓角高于遠(yuǎn)中髓角,故答案為A。24.參考答案:C強(qiáng)心苷中毒的治療:(1)對快速型心律失常可補(bǔ)鉀、選用苯妥英鈉或利多卡因;(2)對緩慢型心律失??蛇x用阿托品;(3)對于危及生命的嚴(yán)重強(qiáng)心苷中毒,可用地高辛抗體的Fab片段做靜脈注射治療,對解救致死性中毒有明顯療效。25.參考答案:C[解析]腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是回盲部,其他部位依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸。多發(fā)回盲部的原因可能是:①含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久;②結(jié)核分枝桿菌易侵犯淋巴組織,而回盲部有豐富的淋巴組織。26.參考答案:B凡有停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血、腹痛、妊娠嘔吐嚴(yán)重且出現(xiàn)時(shí)間較早,體檢時(shí)有子宮體積大于停經(jīng)月份,變軟,子宮5月大小時(shí)尚不能觸及胎體,不能聽到胎心,無胎動,應(yīng)懷疑葡萄胎。患者陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié),考慮為侵蝕性葡萄胎陰道轉(zhuǎn)移。27.參考答案:A[解析]實(shí)驗(yàn)效應(yīng)的觀察指標(biāo)包括:①指標(biāo)的關(guān)聯(lián)性選用的指標(biāo)必須與所研究的題目具有本質(zhì)性聯(lián)系,且能確切反映被試因素的效應(yīng);②指標(biāo)的客觀性客觀性指標(biāo)是指通過精密設(shè)備或儀器測定的數(shù)據(jù),能真實(shí)顯示試驗(yàn)效應(yīng)的大小或性質(zhì),排除了人為因素的干擾,其客觀性要強(qiáng);③指標(biāo)的靈敏度通常是由該指標(biāo)所能正確反映的最小數(shù)量級或水平來確定,一般要求其靈敏度能正確反映處理因素對受試對象所引起的反應(yīng)就夠了,并非靈敏度越高越好;④測定值的精確性精確性具有指標(biāo)的精密度與準(zhǔn)確度雙重含義,準(zhǔn)確度是測定值與真實(shí)值接近的程度,精密度是重復(fù)測定值的集中程度,從設(shè)計(jì)角度來分析,第一強(qiáng)調(diào)準(zhǔn)確,第二要求精密,既準(zhǔn)確又精密最好,準(zhǔn)確但精密度不理想尚可,而精密度高但準(zhǔn)確度低則不行;⑤指標(biāo)的有效性指標(biāo)的有效性是由該指標(biāo)的敏感性(敏感度)與特異性(特異度)來決定的。28.參考答案:C29.參考答案:BC感染由于微生物的毒素、缺氧、炎癥介質(zhì)作用使毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,通透性增加,外傷可使大量血液直接進(jìn)入漿膜腔而造成滲出液。靜脈回流受阻及淋巴管回流受阻使過多液體濾出形成漏出液。30.參考答案:以瀉為清31.參考答案:B[解析]紅細(xì)胞血型所涉及的特異物質(zhì)類型是紅細(xì)胞膜上凝集原(為抗原)。A項(xiàng)的敘述錯誤因抗體(凝集素)應(yīng)在血漿中。32.參考答案:A[解析]噴射性嘔吐常發(fā)生在患有腦部疾病時(shí),如患腦膜炎或腦部腫瘤,因顱內(nèi)壓增高而出現(xiàn)噴射樣嘔吐。33.參考答案:BDE[解析]洗胃禁忌證包括:(1)腐蝕性胃炎;(2)食管胃底靜脈曲張;(3)食管或賁門狹窄或梗阻;(4)嚴(yán)重心、肺疾患。正確答案為B、D、E。34.參考答案:E[解析]氯霉素是治療傷寒、副傷寒的首選藥,對傷寒桿菌作用最強(qiáng)。35.參考答案:C[解析]腹股溝管位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)1/2的上方由外向內(nèi)下斜行的肌肉筋膜間裂隙。36.參考答案:B[解析]當(dāng)發(fā)生失控時(shí),對同批實(shí)驗(yàn)檢測的全部原始數(shù)據(jù)結(jié)合近期室內(nèi)質(zhì)量控制圖和平時(shí)的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析,往往有助于估計(jì)失控原因的大體方向。失控后,應(yīng)對該批檢測的全過程進(jìn)行迅速、仔細(xì)的回顧。通過對復(fù)查結(jié)果的分析,找到失控的原因,制定相應(yīng)解決方案,使實(shí)驗(yàn)室重新在控。37.參考答案:D[解析]X線不能顯示椎管內(nèi)膿腫。38.參考答案:CD[解析]瑞特染料是由酸性染料伊紅和堿性染料亞甲藍(lán)組成有復(fù)合染料。細(xì)胞被染色后,在同一血片上可以看到各種不同的色彩,例如血紅蛋白、嗜酸性顆粒為堿性蛋白質(zhì),與酸性染料伊紅結(jié)合,染粉紅色,稱為嗜酸性物質(zhì);細(xì)胞核蛋白和淋巴細(xì)胞胞漿為酸性,與堿性染料美藍(lán)或天青結(jié)合,染紫藍(lán)色,稱為嗜堿性物質(zhì);中性顆粒呈等電狀態(tài)與伊紅和美藍(lán)均可結(jié)合,染淡紫色,稱為中性物質(zhì)。39.參考答案:A[解析]心肺復(fù)蘇病人的腦保護(hù)措施常采用淺低溫,低腦氧耗保護(hù)腦組織。溫度過低對大腦產(chǎn)生抑制,不利于心肺復(fù)蘇。40.參考答案:A[解析]四環(huán)素能夠特異性地與細(xì)菌核糖體30S亞基結(jié)合,阻止氨基酰-tRNA在該位上的聯(lián)結(jié),從而抑制肽鏈的增長,影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。41.參考答案:D[解析]題干指出人口優(yōu)勢導(dǎo)致了中國技術(shù)領(lǐng)先。因此D項(xiàng)符合題意。42.參考答案:B[解析]宮口開全后避免產(chǎn)婦用力,可助產(chǎn)盡快結(jié)束分娩。為加強(qiáng)宮縮預(yù)防產(chǎn)后出血,可按摩子宮、靜脈緩慢點(diǎn)滴縮宮素;產(chǎn)后3日內(nèi)應(yīng)多臥床休息;產(chǎn)后一周左右行絕育手術(shù)為宜。43.參考答案:ABCE[解析]闌尾切除術(shù)后常見并發(fā)癥有:①腹腔出血;②切口感染;③粘連性腸梗阻;④闌尾殘株炎;⑤糞瘺。44.參考答案:C[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn),治療首選A型肉毒毒素。45.參考答案:A[解析]兩點(diǎn)論,是指在研究復(fù)雜事物矛盾發(fā)展過程中,既要研究主要矛盾,又要研究次要矛盾,既要研究矛盾的主要方面,又要研究矛盾的次要方面,二者不可偏廢。重點(diǎn)論,是指在研究復(fù)雜事物的發(fā)展進(jìn)程時(shí),要著重地把握它的主要矛盾。在研究主要矛盾和非主要矛盾、矛盾的主要方面和非主要方面之間的辯證關(guān)系時(shí),特別要堅(jiān)持唯物辯證法的兩點(diǎn)論和重點(diǎn)論的統(tǒng)一。在堅(jiān)持兩點(diǎn)論的前提下堅(jiān)持重點(diǎn)論。由此可知,唯物辯證法的兩點(diǎn)論和重點(diǎn)論之間的關(guān)系是辯證統(tǒng)一的關(guān)系。故本題選A。46.參考答案:B[解析]休克早期,有效循環(huán)血量減少,引起交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮,使兒茶酚胺大量釋放入血,微動脈、后微動脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮,微循環(huán)少灌少流,灌少于流。47.參考答案:E[解析]妊娠期齦炎的預(yù)防治療措施是:去除局部刺激因素,如菌斑、牙石、不良修復(fù)體等;進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的口腔衛(wèi)生教育,在去除局部刺激因素后,患者一定要認(rèn)真地做好菌斑控制和必要的維護(hù)治療,嚴(yán)格控制菌斑;對于較嚴(yán)重的患者,如牙齦炎癥肥大明顯、齦袋有溢膿時(shí),可用1%過氧化氫液和生理鹽水沖洗,也可使用刺激性小、不影響胎兒生長發(fā)育的含漱液含漱,如1%過氧化氫液,但不宜長期使用。應(yīng)注意盡量避免使用全身藥物治療,以免影響胎兒發(fā)育;手術(shù)治療經(jīng)上述治療后牙齦的炎癥和肥大能明顯減退或消失。對一些體積較大的妊娠期齦瘤,若已妨礙進(jìn)食,則可考慮手術(shù)切除。手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)盡量選擇在妊娠期的4~6個(gè)月內(nèi),以免引起流產(chǎn)或早產(chǎn),術(shù)中應(yīng)避免流血過多,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格控制菌斑,以防復(fù)發(fā)。48.參考答案:ABC[解析]結(jié)核病活動時(shí),臨床有結(jié)核毒性癥狀;查痰結(jié)核菌可呈陽性;X線胸片可出現(xiàn)浸潤性改變,或在X線胸片中可見病變在進(jìn)展。當(dāng)X線示病灶在好轉(zhuǎn)階段時(shí),一般結(jié)核病已處于相對靜止期。49.參考答案:A[解析]人的死亡一般以心跳停止、呼吸停止及腦死亡為識別標(biāo)志。全腦功能不可逆性的永久性停止,稱為腦死亡。50.參考答案:B[解析]黨的十八屆三中全會審議通過的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》指出:“經(jīng)濟(jì)體制改革是全面深化改革的重點(diǎn),核心問題是處理好政府和市場的關(guān)系,使市場在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用。”答案選B。51.參考答案:ABCE[解析]海綿狀血管瘤是在出生時(shí)即出現(xiàn)的低血流量的血管畸形,又稱為靜脈畸形。位置較表淺的海綿狀血管瘤,局部皮膚膨隆,高低錯落,起伏不平,皮面微現(xiàn)藍(lán)色或淺紫色,曲張盤旋的血管隱約可見。海綿狀血管瘤位置較深而不波及皮膚者,除局部顯現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則的輕、中度膨隆外,膚色并無明顯改變。海綿狀血管瘤也可見于黏膜下層,黏膜表面呈暗藍(lán)色改變。腫物有壓縮性,其體積大小可隨體位改變而發(fā)生變化。觸診檢查有似蠕蟲盤繞聚集之感,或可捫出顆粒狀靜脈石存在,X線照片也可顯現(xiàn)靜脈石,此乃血栓機(jī)化鈣鹽沉著而形成。52.參考答案:E[解析]留置導(dǎo)尿管用于:①搶救危重、休克患者時(shí)正確記錄尿量及尿比重情況,觀察病情變化;②盆腔器官手術(shù)前引流尿液,保持膀胱空虛,避免手術(shù)中誤傷膀胱;③某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后留置導(dǎo)尿管,便于尿液引流和膀胱沖洗,并可減輕手術(shù)切口的張力,促進(jìn)切口愈合;④為截癱、昏迷、會陰部有傷口及尿失禁患者引流尿液,可保持會陰部清潔干燥,還可為尿失禁患者行膀胱功能訓(xùn)練。膀胱壓力測定最常用的為充盈期膀胱測壓,亦簡稱膀胱測壓,不需留置導(dǎo)尿管。53.參考答案:BC便鮮血見于肛裂和內(nèi)痔。肛瘺檢查時(shí)在肛周皮膚上可見到單個(gè)或多個(gè)外口,呈紅色乳頭狀隆起,擠壓時(shí)有膿液或膿血性分泌物排出。外痔一般不出血。54.參考答案:A[解析]氨是有毒的物質(zhì),人體必須及時(shí)將氨轉(zhuǎn)變成無毒或毒性小的物質(zhì),然后排出體外。主要去路
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