2023年廣州市越秀區(qū)第二中醫(yī)醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.甲狀腺機能亢進病人手術前應將其基礎代謝率控制于______。A.+50%B.+30%C.+20%D.+10%E.-10%2.泌尿系統(tǒng)結石的首選檢查方法是______。A.靜脈腎盂造影B.逆行腎盂造影C.CT掃描D.腹部泌尿系統(tǒng)平片3.胃、十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現(xiàn)為______。A.上腹部劇痛B.腹肌緊張C.全身中毒D.失血性休克E.腹膜炎4.可選作水溶性顆粒劑輔料的有______。A.甘露醇B.糖粉C.處方中部分藥材細粉D.乳糖A

B

C

D

5.企業(yè)制度的形式有

。A.個人業(yè)主企業(yè)B.承包制企業(yè)C.合伙制企業(yè)D.公司制企業(yè)A

B

C

D

6.屬于必需脂肪酸的是______。A.硬脂酸B.軟脂酸C.油酸D.亞油酸7.心臟聽診有雜音即說明有心臟病。8.右主支氣管在距氣管隆突幾厘米處分出右肺上葉支氣管

。A.0.5cmB.1.5cmC.2cmD.3cmE.1cm9.下列哪項不是神經(jīng)纖維傳導的特征?______A.生理完整性和絕緣性B.雙向傳導性C.相對不疲勞性D.中樞延擱10.病毒性肝炎易引起下列哪種類型的黃疸?______A.溶血性黃疸B.先天性黃疸C.肝細胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸11.關于骨髓造血敘述正確的是(

)A.胚胎形成6周即可開始B.5歲以下的小兒骨髓均為紅骨髓C.18歲以后長骨遠端骨髓為黃骨髓D.扁骨的骨髓為紅骨髓A

B

C

D

12.關于慢性腎炎，下列哪項不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素，且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白質(zhì)攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者，應考慮本病的可能13.正常的舌象為淡紅色，薄黃苔。14.關于氣管內(nèi)插管，下列哪項是不正確的?______A.氣管內(nèi)插管插入過深時，極易插入左支氣管B.昏迷病人經(jīng)口氣管內(nèi)插管，一般以維持24～48小時為限，超過此限應行氣管切開C.嬰幼兒一般不用帶套囊的導管D.下頜發(fā)育不全的病人，通常經(jīng)口腔明視插管，操作是困難的E.口腔內(nèi)手術，經(jīng)鼻腔插管手術方便15.關于顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，不正確的是______。A.噴射樣嘔吐多見B.后期伴有視力障礙C.陣發(fā)性頭痛是主要癥狀之一D.嬰幼兒頭痛出現(xiàn)早且較重16.下列方劑中，功效清泄肝膽實火、清利肝經(jīng)濕熱的是______。A.導赤散B.左金丸C.龍膽瀉肝湯D.瀉白散17.疑為血友病，首選的篩選試驗為______。A.復鈣時間測定B.APTT測定C.凝血酶原消耗試驗D.凝血時間測定玻片法E.凝血時間測定玻璃試管法18.患者，女，36歲。右上后牙遇冷水痛5天，平時無其他不適。檢查見右上第一前磨牙咬合面齲深達牙本質(zhì)中層，叩診(-)，冷測引起尖銳痛，刺激去除后痛持續(xù)數(shù)十秒?？紤]最可能的診斷是______。A.深齲B.牙本質(zhì)過敏癥C.可復性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎19.氯化物檢查中，反應溶液需在暗處放置5分鐘后再比較濁度，目的是

。A.避免氯化銀沉淀析B.使生成的氯化銀沉淀溶解C.避免碳酸銀沉淀生成D.避免單質(zhì)銀析出E.避免氯化銀沉淀生成20.下列屬于特異性免疫細胞的是______。A.皮膚/黏膜上皮細胞B.中性粒細胞C.單核吞噬細胞D.T細胞21.以下不屬于血液-體液隔離的疾病是______。A.乙型肝炎B.艾滋病C.梅毒D.流行性出血熱22.對慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療，下列各項中恰當?shù)挠衉_____。A.應用敏感抗生素B.應用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物C.應用支氣管擴張劑D.霧化吸入稀釋痰液E.菌苗注射A

B

C

D

E

23.前列腺增生癥病人發(fā)生急性尿潴留，首選的處理方法是留置導尿。24.有關中性粒細胞胞質(zhì)內(nèi)毒性顆粒的敘述，錯誤的是______。A.染色呈黑色或者黑紫色B.可覆蓋于中性粒細胞核上C.比正常中性顆粒粗大D.易與嗜堿性粒細胞混淆25.肥達反應的原理是(

)A.直接凝集B.間接凝集C.間接凝集抑制試驗D.沉淀反應26.心悸實證治療應祛痰、化飲、清火、行瘀。27.大量胸腔積液的病人在胸腔抽液治療過程中突然出現(xiàn)劇咳，咳大量粉色泡沫痰，此時應立即停止抽液。28.我國對外開放不斷深入，成為全球第一服務貿(mào)易大國和主要對外投資大國。29.膽囊結石臨床表現(xiàn)各異，主要取決于______A.結石的大小、部位、梗阻與否、有無感染B.結石的大小及部位、嵌頓與否C.體位的改變或靜臥狀態(tài)D.進油膩食物后E.結石嵌頓于膽囊頸部30.平胃散的組成藥物是______。A.蒼術B.厚樸C.半夏D.陳皮A

B

C

D

31.下列關于洗胃液的選擇的敘述，錯誤的是______。A.吞服腐蝕性毒物后可選用牛奶蛋清、米湯、植物油等作為洗胃液B.吞服有機溶液時可先注入液體石蠟后再行洗胃C.吞服強酸時不可使用碳酸氫鈉中和D.敵百蟲中毒后需使用2%碳酸氫鈉洗胃以減輕毒性E.口服氯化鋇中毒后可使用5%硫酸鈉洗胃32.肺靜脈注入______。A.左心房B.右心房C.右心室D.上腔靜脈33.足月新生兒的心率波動范圍是______A.60～140次/分B.90～120次/分C.90～160次/分D.100～120次/分E.120～180次/分34.目前牙種植的分類有(

)。A.骨內(nèi)種植體B.骨膜下種植體C.牙內(nèi)骨內(nèi)種植體D.黏膜內(nèi)種植體E.僅有A+CA

B

C

D

E

35.味甘氣香而不苦，尤宜于小兒蛔蟲病及小兒疳積的藥是______。A.楝皮B.南瓜子C.檳榔D.使君子E.銀柴胡36.關于胎兒有無生存能力的界限，說法正確的是______。A.妊娠28周為此界限B.肺泡結構基本完善C.體重約為1000gD.已具有氣體交換能力A

B

C

D

37.免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視是免疫的三大功能。38.胸外心臟按壓操作方法中，下列說法錯誤的是______。A.臥硬板床B.按壓胸骨中下1/3處C.向脊柱方向下壓，使胸骨下陷4～5cmD.按壓次數(shù)成人每分鐘至少100次/分E.可用于任何情況下39.形成關節(jié)的兩塊骨骼之間，做增大角度的運動的肢體位叫作伸展位。40.乳腺癌病理類型包括______、______、______和其他罕見癌。41.被稱為“牙合之關鍵”的咬合接觸關系是______。A.上下頜尖牙的咬合接觸B.上下頜雙尖牙的咬合接觸C.上下頜第二磨牙的咬合接觸D.上下頜第一磨牙的咬合接觸42.臨床上上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法以上頜第一磨牙遠中頰根部前庭溝做進針點。

43.某男，胸部體檢示胸廓前后徑明顯增大，肋間隙飽滿。此胸廓形態(tài)為

A.漏斗胸B.扁平胸C.桶狀胸D.雞胸44.臨床上診斷為骨髓瘤，但免疫電泳中無異常發(fā)現(xiàn)，這可能是______。A.淀粉樣變性B.非分泌型骨髓瘤C.分泌型骨髓瘤D.原發(fā)性巨球蛋白血癥45.胃之關是指______。A.脾B.幽門C.腎D.賁門46.生態(tài)學研究的主要用途包括______。A.直接驗證病因假設B.可以提出病因假設C.評價干預實驗的效果D.應用于疾病監(jiān)測E.評價疾病關聯(lián)度A

B

C

D

E

47.原核細胞和真核細胞共有的細胞器是

A.溶酶體B.高爾基體C.核糖體D.過氧化物酶體48.肺炎球菌感染引起的大葉性肺炎屬于______。A.變質(zhì)性炎癥B.漿液性炎癥C.纖維素性炎癥D.出血性炎癥49.肺炎鏈球菌的主要致病物質(zhì)是

。A.溶血素B.自溶酶C.莢膜D.內(nèi)毒素E.M蛋白50.衡量某種死因?qū)σ欢挲g組人群危害程度，突出過早死亡的危害，常用指標是______A.無殘疾期望壽命B.傷殘調(diào)整生命年C.減壽人年數(shù)D.活動期望壽命51.A群鏈球菌與金黃色葡萄球菌協(xié)同形成箭頭狀溶血，即CAMP試驗陽性。52.簡述急性重癥胰腺炎的癥狀、體征以及實驗室診斷標準。53.患者女，19歲，患1型糖尿病2年，每日注射胰島素，平均40U，近1周因胰島素用完，而停用胰島素治療。乏力3d，昏迷4h，入院。以下哪項檢查是最重要的?______A.立即行CT檢查B.立即做血氣分析C.立即行血常規(guī)檢查D.立即導尿查尿糖E.立即抽血查血糖、血酮體54.“操千曲而后曉聲，觀千劍而后識器”出自劉勰的《文心雕龍·知音》，下列選項與此觀點包含的哲理相近的是______。A.近水知魚性，近山識鳥音B.興廢由人事，山川空地形C.寒雪梅中盡，春風柳上歸D.本來無一物，何處惹塵埃55.下列哪些情況需要在手術前預防性應用抗生素?______A.涉及大血管的手術B.腸道手術C.開放性創(chuàng)傷D.臟器移植術E.癌腫手術A

B

C

D

E

56.中學每一節(jié)課適宜的學習時間為

A.35分鐘B.40分鐘C.45分鐘D.50分鐘A

B

C

D

57.進入腎小球的血管為動脈，出腎小球的血管為靜脈。58.______目的在于了解目標人群是否理解材料所傳播的信息，是否喜歡材料的表現(xiàn)形式，有什么評論意見等，從而確保材料的使用效果。A.評價B.預實驗C.初稿D.計劃59.腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇250ml，要求25分鐘內(nèi)滴完，輸液速度應為______。A.100滴/分B.120滴/分C.150滴/分D.180滴/分60.中醫(yī)理論體系的特點是急則治標、緩則治本。61.發(fā)達國家的評判標準主要從“人均GDP高、工業(yè)技術先進、社會福利高”這三個方面來衡量，必須同時滿足其中兩點才能算是發(fā)達國家。62.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病的主要檢查是______。A.外周血白細胞計數(shù)B.骨髓檢查C.血片中發(fā)現(xiàn)幼稚細胞D.中性粒細胞堿性磷酸酶染色A

B

C

D

63.《中國藥典》對吸收系數(shù)的測定的規(guī)定不包括

。A.儀器校正B.溶劑檢查C.最大吸收波長的校對D.測定要求及結果處理E.重現(xiàn)性檢查A

B

C

D

E

64.行賄罪的主體可以是

。A.任何具備刑事責任能力的公民B.國家工作人員C.國有公司、企業(yè)單位、事業(yè)單位D.人民團體A

B

C

D

65.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前、后負荷的藥物是

A.硝普鈉B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巰甲丙脯氨酸第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]甲狀腺功能亢進病人手術前應將其基礎代謝率控制于+20%以下，否則術中容易出現(xiàn)甲狀腺危象。2.參考答案：D[解析]腹部平片是泌尿系統(tǒng)X線檢查的第一步：觀察有無腎、輸尿管或膀胱的陽性結石；觀察有無包括泌尿系統(tǒng)在內(nèi)的腹部鈣化；在優(yōu)質(zhì)的平片上可觀察腎臟的位置、輪廓有否明顯變化。3.參考答案：D[解析]胃、十二指腸潰瘍急性大出血時，導致循環(huán)血量急劇減少，易導致失血性休克。4.參考答案：ABD[解析]目前最常用的水溶性顆粒劑的輔料為糖粉和糊精，其他輔料有乳糖、可溶性淀粉、甘露醇、羥丙基淀粉等。處方中的藥材細粉不能夠作為輔料使用。5.參考答案：ACD[解析]按照企業(yè)資產(chǎn)所有者形式來劃分，基本上可以分為三類企業(yè)：個人獨資企業(yè)、合伙企業(yè)、公司。這是21世紀中國企業(yè)制度的三種基本形式，故本題選ACD。6.參考答案：D[解析]ω-6系列的亞油酸和ω-3系列的亞麻酸是人體必需的兩種脂肪酸。7.參考答案：B[解析]雜音對心血管疾病的診斷與鑒別診斷有重要價值，但有雜音不一定有心臟病，如某些兒童、青少年在肺動脈瓣區(qū)和心尖區(qū)可聽到柔和吹風樣雜音。8.參考答案：C[解析]右主支氣管在距離氣管隆突2cm處分出右肺上葉支氣管。9.參考答案：D[解析]神經(jīng)纖維傳導興奮的特征：①完整性；②絕緣性；③雙向性；④相對不疲勞性。10.參考答案：C[解析]病毒性肝炎肝細胞發(fā)生了廣泛性損害(變性、壞死)，致使肝細胞對非結合膽紅素的攝取、結合發(fā)生障礙，故血清中非結合膽紅素濃度增高，為肝細胞性黃疸。溶血性黃疸見于溶血性疾病，血清中非結合膽紅素濃度增高。膽汁淤積性黃疸見于膽道梗阻性疾病，如膽總管結石、胰頭癌等，血清中結合膽紅素濃度增高。先天性黃疸多由遺傳因素引起，血清中結合膽紅素和非結合膽紅素均升高。11.參考答案：BCD胚胎第3個月長骨骨髓開始造血。5歲以下的小兒骨髓均為紅骨髓，5～7歲骨髓中開始出現(xiàn)脂肪細胞，以后紅骨髓開始由遠心端向近心端脂肪化，18歲后紅骨髓僅存在于扁骨、短骨及長管骨的近心端，長骨遠端為黃骨髓。12.參考答案：C[解析]慢性腎炎的病因尚不完全清楚，僅少數(shù)慢性腎炎由急性鏈球菌感染后腎炎遷延而來，絕大多數(shù)系其他原發(fā)性腎小球疾病遷延發(fā)展的結果；診斷方面凡病史在1年以上的腎炎綜合征患者均應考慮；氨基糖苷類抗生素有腎毒性，禁用于腎炎，以免加重腎損害。13.參考答案：B[解析]正常的舌象特征是：舌質(zhì)淡紅、鮮明、滋潤；舌體大小適中，柔軟靈活；舌苔均勻、薄白而濕潤，簡稱為“淡紅舌，薄白苔”。14.參考答案：A[解析]右支氣管與氣管縱軸之夾角比左支氣管與氣管縱軸之夾角小，所以氣管內(nèi)導管若插入過深，易進入右支氣管。15.參考答案：D[解析]顱內(nèi)壓增高“三主征”：頭痛、嘔吐和視神經(jīng)盤水腫，是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，嘔吐常在頭痛劇烈時出現(xiàn)，呈噴射狀。16.參考答案：C[解析]龍膽瀉肝湯功效清泄肝膽實火，清利肝經(jīng)濕熱。主治：①肝膽實火證，癥見頭痛目赤，脅痛，口苦，耳聾，耳腫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力；②肝經(jīng)濕熱證，癥見陰部腫癢、潮濕有汗，小便淋濁，男子陽痿，女子帶下黃臭，舌紅苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。17.參考答案：B[解析]疑為血友病，首選的篩選試驗為APTT測定。18.參考答案：E[解析]由題目可知，患者無自發(fā)痛，冷刺激痛，查右上第一前磨牙咬合面齲深達牙本質(zhì)中層，冷測引起尖銳痛，刺激去除后痛持續(xù)數(shù)十秒，所以診斷為慢性牙髓炎，故E正確。深齲無冷測敏感，所以A錯誤。牙本質(zhì)過敏癥為激發(fā)痛，刺激消失，疼痛立即消失，所以B錯誤?？蓮托匝浪柩桌錅y表現(xiàn)為一過性敏感，所以C錯誤。急性牙髓炎有自發(fā)痛，所以D錯誤。19.參考答案：D20.參考答案：D[解析]T細胞屬于特異性免疫細胞，介導適應性免疫應答，也稱細胞免疫應答。21.參考答案：D[解析]流行性出血熱屬于昆蟲隔離疾病。22.參考答案：ABCD[解析]慢支急性發(fā)作期治療原則是控制感染、祛痰鎮(zhèn)咳、解痙平喘、氣霧療法，而疫苗只能預防感冒，不是治療。23.參考答案：A[解析]前列腺增生癥患者急性尿潴留以膀胱高度膨脹和下腹部脹痛為主，首選的處理方法是留置導尿管，幫助患者排出尿液，緩解癥狀。24.參考答案：B[解析]中毒顆粒比正常中性顆粒粗大，大小不等，分布不均勻，染色較深，呈黑色或紫黑色。有時顆粒很粗大，與嗜堿粒細胞易混淆；有時又小而稀少，散雜在正常中性顆粒之中。25.參考答案：A直接凝集反應是細菌、螺旋體、紅細胞等顆粒性抗原在適當?shù)碾娊赓|(zhì)參與下可直接與相應抗體結合出現(xiàn)凝集。肥達反應原理是直接凝集中的試管凝集反應。26.參考答案：A[解析]心悸的治療以鎮(zhèn)心安神為總則。虛證，應補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽；實證，應祛痰、化飲、清火、行瘀；虛實夾雜，多見，因主次、緩急各有不同而相應兼顧。27.參考答案：A[解析]一次抽液過多的話，致使既往被壓迫的肺組織快速復張，產(chǎn)生復張性肺水腫，引起不同程度的低氧血癥和低血壓，多發(fā)生于抽液后即刻或1小時以內(nèi)，主要表現(xiàn)為劇烈咳嗽、呼吸困難、胸痛、煩躁不安等，繼之咳出大量白色或粉紅色泡沫痰，嚴重者可引起休克。28.參考答案：B[解析]《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》指出，我國全方位外交取得重大進展，國際地位顯著提高，對外開放不斷深入，成為全球第一貨物貿(mào)易大國和主要對外投資大國。故本題判斷錯誤。29.參考答案：A[解析]膽囊結石癥狀出現(xiàn)與否和結石的大小、部位，是否合并感染、梗阻及膽囊的功能有關。結石形成早期，常無明顯癥狀，少數(shù)有輕微不典型的消化道癥狀，進食油膩食物后加重。30.參考答案：ABD[解析]平胃散的組成：蒼術，厚樸，陳皮，甘草。31.參考答案：D[解析]2%碳酸氫鈉洗胃適用于有機磷殺蟲藥、苯、汞、氨基甲酸酯類物質(zhì)等中毒，禁用于敵百蟲或強酸中毒者。32.參考答案：A[解析]左、右肺靜脈分別從兩側注入左心房；上、下腔靜脈分別從上、下注入右心房。33.參考答案：C[解析]足月新生兒心率波動范圍較大，通常為90～160次/分，血壓平均為70/50mmHg。早產(chǎn)兒心率偏快，血壓偏低。34.參考答案：ABCD35.參考答案：D[解析]使君子為植物的種子，是中藥中最有效的驅(qū)蛔藥之一，對小兒寄生蛔蟲癥療效尤著。因其味甘氣香而不苦，尤宜于小兒蛔蟲病。36.參考答案：ABCD37.參考答案：A[解析]免疫的三大功能為①免疫防御：防止外界病原體的入侵及清除已入侵的病原體和有害的生物性分子；②免疫自穩(wěn)：清除體內(nèi)衰老的細胞；③免疫監(jiān)視：監(jiān)督機體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)的突變細胞及早期腫瘤并予以清除。38.參考答案：E[解析]胸壁開放性損傷、肋骨骨折、胸廓畸形或心包填塞、凡已明確心、肺、腦等重要器官功能衰竭無法逆轉(zhuǎn)者，可不必進行復蘇術。39.參考答案：A[解析]形成關節(jié)的兩塊骨骼之間，作增大角度的運動的肢體位叫作伸展位。40.參考答案：髓樣癌、硬癌、單純癌41.參考答案：D[解析]第一恒磨牙是恒牙中最早萌出的牙，其牙合面形態(tài)尖窩多，因而在上下頜第一磨牙萌出達到牙合接觸以后易于保持穩(wěn)定。這樣在其近中或遠中陸續(xù)萌出的磨牙就可以在其穩(wěn)定的咬合關系狀態(tài)下達到各自相應的牙合關系。因此第一磨牙的牙合關系正常是保證其它牙合關系正常的重要條件。42.參考答案：B[解析]以上頜第二磨牙遠中頰側根部前庭溝為進針點。43.參考答案：C[解析](1)漏斗胸：胸骨劍突處顯著內(nèi)陷，形似漏斗；(2)扁平胸：胸廓前后徑不及左右徑一半：(3)桶狀胸：胸廓前后徑增加，甚至與左右徑幾乎相等；(4)雞胸：胸廓的前后徑略長于左右徑，胸骨下端前突，胸廓前側壁肋骨凹陷。根據(jù)以上知識點應選C。44.參考答案：B[解析]非分泌型骨髓瘤患者蛋白區(qū)帶電泳不能檢出單克隆丙種球蛋白的M帶，往往呈現(xiàn)低丙種球蛋白血癥的特征，而臨床確有骨髓瘤的表現(xiàn)。為明確診斷，需對患者骨髓中惡性漿細胞進行表面免疫熒光染色分析或提取惡性漿細胞經(jīng)溶解后再行免疫球蛋白分析。45.參考答案：C[解析]“腎者，胃之關也”出自《素問·水熱學論》篇：“腎者，胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也。上下溢于皮膚，故為浮腫。浮腫者，聚水而生病也”。人體內(nèi)的水液代謝，首先來源于胃受納的飲食水谷，再通過脾的轉(zhuǎn)輸，肺的宣發(fā)肅降，通調(diào)水道和腎的蒸騰氣化等多個臟腑共同參與下而完成。如腎氣不化，關門不利，水液積聚而出現(xiàn)水腫。46.參考答案：BCD[解析]生態(tài)學研究是以群體為觀察、分析單位，描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率，從而分析暴露與疾病關系的一種流行病學研究方法。生態(tài)學研究的主要用途：①用于慢性非傳染性疾病的病因?qū)W研究，提供與疾病分布有關的線索，為病因?qū)W研究提供病因假設；②用于探討某些環(huán)境變量與人群中疾病或健康狀態(tài)的關系；③可用于評價人群干預試驗現(xiàn)場或現(xiàn)場試驗的效果；④在疾病監(jiān)測中用于估計某種疾病發(fā)展的趨勢，為疾病控制或制定促進健康的對策與措施提供依據(jù)。47.參考答案：C[解析]原核細胞結構簡單，細胞器種類很少，缺少膜相結構的細胞器。但原核細胞中有核糖體，能夠為蛋白質(zhì)的合成提供場所。48.參考答案：C[解析]肺炎球菌感染引起的大葉性肺炎屬于纖維素性炎癥。49.參考答案：C肺炎鏈球菌為G+菌，菌體為矛頭狀，多呈雙或短鏈排列，在體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中，能形成較厚的莢膜，具有抗吞噬作用。致病物質(zhì)有莢膜、溶血素、神經(jīng)氨酸酶等，其中莢膜為致病的物質(zhì)基礎，是主要的致病物質(zhì)。50.參考答案：C[解析]減壽人年數(shù)是指某一人群在一定時期內(nèi)(通常為1年)在目標生存年齡(通常為70歲或出生期望壽命)以內(nèi)死亡所造成的壽命減少的總人年數(shù)。51.參考答案：B[解析]B群鏈球菌與金黃色葡萄球菌協(xié)同形成箭頭狀溶血，即CAMP試驗陽性。52.參考答案：急性重癥胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐；體征：腹膜炎范圍寬，腹脹明顯，腸鳴音減弱或消失，可有腹部包塊，偶見腰肋部或臍周皮下瘀斑征，腹水呈血性或膿性，可伴休克，也可并發(fā)臟器功能障礙和嚴重的代謝障礙。

實驗室診斷標準：白細胞計數(shù)升高(≥16×109/L)，血糖升高(＞11.1mmol/L)，血鈣降低(＜1.87mmol/L)，血尿素氮或肌酐增高，酸中毒；PaO2下降(＜60mmHg)，應考慮ARDS；甚至出現(xiàn)DIC、急性腎衰竭等。53.參考答案：E[解析]因1型糖尿病患者有自發(fā)糖尿病酮癥酸中毒傾向，所以此患者入院時，必須立即抽血查血糖、血酮體。54.參考答案：A[解析]題干引用句子意為只有彈過千百個曲調(diào)的人才能懂得音樂，見識過千百柄寶劍的人才能懂得兵器，體現(xiàn)了實踐是認識的來源，實踐才能出真知。

A項正確。A項說明只有近距離接觸事物才能了解事物，也體現(xiàn)了實踐是認識的來源。

B項錯誤。B項意為國家興亡取決于人力，不能倚仗地形的險要，體現(xiàn)了要發(fā)揮主觀能動性。

C項錯誤。C項意為雪中梅花凋謝，春風中柳枝發(fā)芽，體現(xiàn)了事物變化有其規(guī)律。

D項錯誤。D項體現(xiàn)了“心外無物，吾心凈則凈”的主觀唯心主義觀點。

故本題選A。55.參考答案：ABCDE[解析]術前預防性應用抗生素的指征：(1)手術范圍大，時間長；(2)手術涉及重要臟器；(3)