2023年十八冶金建設(shè)公司職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列關(guān)于肺脹病因的描述，錯(cuò)誤的是______。A.感受外邪B.衛(wèi)外不固C.久病肺虛D.痰濁潴留E.壅阻肺氣A

B

C

D

E

2.以下關(guān)于膽囊癌的描述，錯(cuò)誤的是______。A.老年人多B.女性多于男性C.多為腺癌D.乳頭狀腫塊最多見3.引起重癥支氣管哮喘的原因有______。A.酸中毒，黏液栓阻塞小支氣管B.并發(fā)自發(fā)性氣胸，電解質(zhì)紊亂C.感染未控制，過敏原未消除D.精神緊張，心肺功能不全A

B

C

D

4.以下不屬于赤色主病的是______。A.熱證B.虛熱證C.實(shí)熱證D.濕熱證5.硬膜外麻醉血壓下降的機(jī)制有______。A.交感神經(jīng)阻滯B.骨骼肌松弛C.心交感神經(jīng)抑制D.中樞交感活性下降E.動(dòng)脈硬化A

B

C

D

E

6.普魯卡因青霉素之所以能長效，是因?yàn)?/p>

A.改變了青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)B.抑制排泄C.減慢了吸收D.延緩分解E.加進(jìn)了增效劑7.一份關(guān)于酸雨的報(bào)告認(rèn)為“加拿大的大多數(shù)森林沒有被酸雨損害”。這份報(bào)告的批評(píng)者堅(jiān)持認(rèn)為這一結(jié)論必須改變?yōu)椤凹幽么蟮拇蠖鄶?shù)森林沒有顯示出明顯的被酸雨損害的癥狀，如不正常的落葉、生長速度的減慢或者更高的死亡率”。下列選項(xiàng)中可以為批評(píng)者堅(jiān)持要改變報(bào)告結(jié)論提供邏輯上最強(qiáng)有力的正當(dāng)理由的是______。A.加拿大的一些森林正在被酸雨損害B.酸雨可能正在造成癥狀尚未明顯的損害C.報(bào)告沒有把酸雨對(duì)加拿大森林的損害與酸雨對(duì)其他國家森林的損害進(jìn)行比較D.過去的15年內(nèi)，加拿大所有森林都下過酸雨8.使用人工呼吸機(jī)的禁忌證是______A.急性呼吸衰竭呼吸停止者B.肺通氣明顯不足者C.大量胸腔積液者D.慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者E.急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者9.政黨是階級(jí)矛盾不可調(diào)和的產(chǎn)物。10.缺鐵性貧血的發(fā)展可分三期，在缺鐵性紅細(xì)胞生成期不會(huì)表現(xiàn)(

)A.RBC↓、HGB↓↓B.MCV正常C.血清鐵減少D.血清鐵蛋白減少11.舉例說明藥物的副作用。12.婦女更年期的生理變化，主要與下列哪個(gè)器官的衰老密切相關(guān)______。A.子宮B.卵巢C.乳腺D.下丘腦13.下列檢查是診斷溶血最可靠的證據(jù)的是______。A.紅細(xì)胞壽命縮短B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高＞5%C.骨髓紅系明顯增生D.血清間接膽紅素升高14.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，高代謝綜合征的臨床表現(xiàn)是指______A.怕熱、多汗，常有消瘦B.情緒不穩(wěn)，多言好動(dòng)C.心悸、胸悶D.肌無力和肌萎縮E.甲狀腺彌漫性對(duì)稱性腫大15.牙萌出是指從牙冠出齦至上、下牙達(dá)到咬合接觸的全過程。16.患者，男，72歲，腦出血入院，現(xiàn)處于昏迷狀況，此時(shí)護(hù)患關(guān)系的模式應(yīng)______。A.指導(dǎo)-合作型B.主動(dòng)-被動(dòng)型C.共同參與型D.指揮服從型17.以下選項(xiàng)中適合冷療的是______。A.牙痛B.深部化膿病灶C.大面積組織損傷D.急性扭傷早期A

B

C

D

18.在教育和人才培養(yǎng)方面，除把教育放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位外，我國政府的另一個(gè)戰(zhàn)略是世界一流大學(xué)戰(zhàn)略。19.常見的口腔不良習(xí)慣有

。A.吮指習(xí)慣B.舌習(xí)慣C.唇習(xí)慣D.偏側(cè)咀嚼習(xí)慣E.睡眠習(xí)慣A

B

C

D

E

20.胎糞吸入性肺炎的基礎(chǔ)病理生理改變有______。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.代謝性酸中毒D.混合性酸中毒E.毒血癥A

B

C

D

E

21.下列哪項(xiàng)提示急性胰腺炎預(yù)后不良?______A.低鉀B.低鎂C.低鈉D.低鈣E.以上均不對(duì)A

B

C

D

E

22.目前診斷急性心肌梗死最好的確定標(biāo)志物是______。A.肌酸激酶B.心肌肌鈣蛋白C.肌紅蛋白D.乳酸脫氫酶23.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是______。A.P～R間期進(jìn)行性縮短B.R～R間距進(jìn)行性縮短C.固定的房室3:1傳導(dǎo)D.P～R間期進(jìn)行性延長，伴QRS波脫落E.P～R間期進(jìn)行性延長24.軟產(chǎn)道異常的臨床表現(xiàn)不包括______。A.盆腔腫瘤B.子宮畸形C.陰道異常D.宮頸異常E.外陰水腫25.PCR技術(shù)即聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)，又稱為基因______技術(shù)。26.麻黃長于發(fā)汗解表，發(fā)汗力最弱，適用于外感風(fēng)寒表實(shí)證。

27.陰經(jīng)分布于肢體內(nèi)側(cè)面，隸屬于一臟，包括太陰、厥陰、少陰。28.通過甲狀腺素促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的元素是______。A.鐵B.銅C.鈣D.碘29.用樣本求得r=0.85，則同一資料b值應(yīng)______A.b=0.85B.b＞0C.b＜0D.b正負(fù)不能確定30.肢體可在床面上移動(dòng)，但不能抬起，其肌力判定為______。A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)31.大多數(shù)癌痛即便通過規(guī)范的鎮(zhèn)痛治療，仍不能得到有效緩解。32.患者，55歲。左上臂3天前因摔傷用繃帶包扎，患者有高血壓家族史。近日心煩頭痛就診，護(hù)士為其測量血壓，錯(cuò)誤的是______。A.選擇左上臂測量B.打氣不可過猛過高C.做到四定，以保證血壓的準(zhǔn)確性D.血壓未聽清應(yīng)將袖帶內(nèi)氣排盡后重測E.進(jìn)餐后不應(yīng)立即進(jìn)行血壓測量33.麻疹的出疹時(shí)間，與發(fā)熱的關(guān)系是______。A.發(fā)熱2～3日出疹，出疹時(shí)仍發(fā)熱B.發(fā)熱1～2日出疹，熱退疹出C.發(fā)熱3～4日出疹，出疹期體溫更高D.發(fā)熱3～4日出疹，熱退疹出E.發(fā)熱5～6日出疹，出疹時(shí)可以發(fā)熱，也可以體溫正常34.關(guān)于氣管內(nèi)插管，下列哪項(xiàng)是不正確的?______A.氣管內(nèi)插管插入過深時(shí)，極易插入左支氣管B.昏迷病人經(jīng)口氣管內(nèi)插管，一般以維持24～48小時(shí)為限，超過此限應(yīng)行氣管切開C.嬰幼兒一般不用帶套囊的導(dǎo)管D.下頜發(fā)育不全的病人，通常經(jīng)口腔明視插管，操作是困難的E.口腔內(nèi)手術(shù)，經(jīng)鼻腔插管手術(shù)方便35.意外穿髓，穿髓孔直徑小于0.5cm的恒牙可選用______。A.間接蓋髓術(shù)B.直接蓋髓術(shù)C.安撫治療后永久填充D.雙層墊底后永久填充E.局部麻醉下開髓引流36.利福平屬于______。A.抗瘧藥B.抗腸蟲病藥C.抗結(jié)核病藥D.止血藥E.抗貧血藥37.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循的方針是______A.預(yù)防為主，常備不懈B.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)C.預(yù)防為主，常備不懈，反應(yīng)及時(shí)，措施果斷，依靠科學(xué)D.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)，依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作E.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)，反應(yīng)及時(shí)，措施果斷，依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作38.經(jīng)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)通過細(xì)胞膜的弱酸性藥物，其轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)境的pH值越大，則藥物呈離子狀態(tài)者越______，由于呈離子狀態(tài)者脂溶性______，所以此藥通過細(xì)胞膜也越______。39.男性，25歲，2周前感冒后畏寒、發(fā)熱、咳嗽，1周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢：體溫40℃，呼吸急促，雙肺中下聞及濕噦音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下野斑片狀實(shí)變陰影，并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為______A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯桿菌肺炎D.支原體肺炎E.干酪性肺炎40.糖尿病病人尿量增多的原因是______。A.滲透性利尿B.水利尿C.醛固酮分泌減少D.腎小球?yàn)V過率增加41.劉某，女，49歲，患者近2個(gè)月來經(jīng)常脘腹痞悶，重則滿悶如塞，但不痛，食少，惡心噯氣，大便不爽，善長太息，每因生氣而使癥狀加重，苔薄白，脈弦。辨病為______。A.呃逆B.痞滿C.胸痹D.鼓脹42.衛(wèi)生法的基本原則有哪些?43.下列關(guān)于外感風(fēng)寒表實(shí)證癥狀的描述，錯(cuò)誤的是______。A.惡寒重，發(fā)熱輕B.無汗而喘C.頭身疼痛D.苔薄白E.脈浮緊A

B

C

D

E

44.女，24歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)舒張期雜音，伴第一心音亢進(jìn)，在第二心音后有開瓣音，此種體征見于______A.三尖瓣狹窄B.三尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二類辯關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全45.患者，女性，42歲。臍周腹痛2個(gè)月，伴水樣腹瀉，時(shí)有哮喘，可因情緒激動(dòng)使癥狀加重或發(fā)作。查體：臍右偏下觸到腫塊，壓痛。如疑為小腸類癌，最有診斷意義的表現(xiàn)是______。A.腸套疊、腸梗阻B.左側(cè)心瓣膜病C.陣發(fā)性腹部絞痛D.按壓腫瘤側(cè)面部、上半身皮膚潮紅E.柏油樣便或血便46.產(chǎn)生甲種胎兒蛋白的腫瘤為

A.肺癌B.肝癌C.乳腺癌D.內(nèi)胚竇瘤47.關(guān)于酸蝕癥，下列哪項(xiàng)正確?______A.僅有牙本質(zhì)感覺過敏癥狀B.多見于喜食酸性食物者C.由于酸霧或酸酐作用于牙而造成D.無牙體實(shí)質(zhì)缺損E.可引起楔狀缺損48.使用20%甘露醇治療腦水腫時(shí)應(yīng)該______。A.緩慢滴注B.快速推注C.一次劑量在半小時(shí)內(nèi)滴完D.一次劑量在2小時(shí)內(nèi)滴完E.速度快慢不影響療效49.腮腺管開口于______。A.下頜磨牙的頰黏膜處B.扁桃體底部C.舌下系帶底部D.上頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處50.心尖區(qū)觸及舒張期震顫，最可能的是

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.室間隔缺損E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉51.醫(yī)德關(guān)系的主體是______。A.醫(yī)生B.醫(yī)務(wù)人員C.患者D.被防治者52.采用下列哪種方法有助于鑒別小的腎血管平滑肌脂肪瘤與小腎癌?______A.薄層連續(xù)掃描以發(fā)現(xiàn)小腎癌B.增強(qiáng)掃描觀察腫瘤強(qiáng)化情況C.螺旋CT掃描D.冠狀位重建E.矢狀位重建53.安靜時(shí)，機(jī)體主要的產(chǎn)熱器官是內(nèi)臟，散熱部位是皮膚。54.不論人們在主觀上承認(rèn)與否，在客觀的效果上，教育的努力最終______在處于未來背景下的某一特定的社會(huì)階段中表現(xiàn)出來，也就是，教育總是要表現(xiàn)出一種為未來社會(huì)服務(wù)的職能。

這段話中劃線處應(yīng)填上的最恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.有必要也應(yīng)當(dāng)B.總能而且只可能C.需要而且必然D.有可能也一定會(huì)55.下列關(guān)于透膿散的描述，正確的是______。A.補(bǔ)氣養(yǎng)血，托毒潰癰B.主治氣血兩虛，瘡癰膿成難潰C.解毒消癰，化痰散結(jié)D.溫通、活血、散結(jié)、消癰諸法通用A

B

C

D

56.當(dāng)血沉管垂直直立時(shí)，紅細(xì)胞受阻逆最小；當(dāng)血沉管傾斜時(shí)，可致血沉減慢。57.抗體的生物學(xué)功能包括______A.能與細(xì)菌外毒素結(jié)合，產(chǎn)生中和作用B.能與細(xì)菌結(jié)合，直接產(chǎn)生殺菌作用C.能與細(xì)菌結(jié)合，介導(dǎo)產(chǎn)生調(diào)理吞噬作用D.能與腫瘤細(xì)胞結(jié)合，介導(dǎo)產(chǎn)生ADCC作用E.能與肥大細(xì)胞結(jié)合，介導(dǎo)產(chǎn)生過敏反應(yīng)A

B

C

D

E

58.晚期肝癌常見的并發(fā)癥______A.癌腫破裂出血B.上消化道出血C.肝性腦病D.傾倒綜合征E.腸梗阻A

B

C

D

E

59.哮喘急性發(fā)作可以選用的藥物有______A.沙丁胺醇吸入B.腎上腺素皮下注射C.氨茶堿靜脈注射D.麻黃堿口服A

B

C

D

60.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指______A.體液B.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液D.血漿E.組織間液61.下列哪一段膽總管在超聲顯像中最易顯示

。A.十二指腸上段B.十二指腸后段C.十二指腸下段D.十二指腸壁內(nèi)段E.膽總管全長62.真正的辯論與辯論比賽之不同在于，在前者中，辯論雙方均站在自己真實(shí)的立場上，而在后者中，角色是抽簽決定的。

上面這段話主要支持了這樣一種觀點(diǎn)，即______A.真正辯論是為了堅(jiān)持觀點(diǎn)，比賽是為了提高技巧B.辯論比賽中的雙方是通過抽簽決定的C.真正的辯論的目的是為堅(jiān)持社會(huì)準(zhǔn)則D.在辯論比賽中，雙方必須堅(jiān)持自己個(gè)人的觀點(diǎn)63.正常人背部第1、2胸椎附近可聞及的呼吸音是______A.粗糙性呼吸音B.齒輪狀呼吸音C.支氣管呼吸音D.肺泡呼吸音E.支氣管肺泡呼吸音64.人體的大部分水分存在于組織間隙。65.下列關(guān)于蟲咬皮炎外治法的描述，正確的是______。A.初起紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)等皮損，用1%薄荷三黃洗劑外搽B.生于毛發(fā)處者，剃毛后外搽50%百部酊殺蟲止癢C.感染邪毒，水皰破后糜爛紅腫者，可用馬齒莧煎湯濕敷D.松毛蟲、桑毛蟲皮炎可用橡皮膏粘去毛刺A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABCDE[解析]肺脹的致病外因包括：感受外邪，肺虛久病，衛(wèi)外不固，六淫外邪每易乘襲，誘作肺脹。內(nèi)因包括：久病肺虛，內(nèi)傷久咳、支飲、喘哮、肺癆等遷延失治，痰濁潴留，壅阻肺氣。2.參考答案：D[解析]膽囊癌85%為腺癌，鱗癌和其他類型少見，病理分為浸潤型和乳頭狀型，其中浸潤型常見。3.參考答案：ABCD[解析]引起重癥支氣管哮喘的病因：①遺傳因素；②引起哮喘發(fā)作的吸入性過敏原或其他致敏因子持續(xù)存在；③精神過度緊張、不安、焦慮和恐懼等因素均可導(dǎo)致哮喘的發(fā)作和惡化；④哮喘急性發(fā)作時(shí)，二氧化碳潴留和嚴(yán)重缺氧所致的呼吸性及代謝性酸中毒可加重支氣管痙攣；⑤發(fā)生氣胸、縱隔氣腫、肺不張等都可造成哮喘病情加重，經(jīng)一般處理不能緩解；⑥哮喘的嚴(yán)重程度也與患者對(duì)藥物的依賴有關(guān)，部分哮喘患者往往長期使用糖皮質(zhì)激素治療，當(dāng)激素突然不適當(dāng)?shù)臏p量或停用，會(huì)造成患者體內(nèi)激素水平突然降低，極易導(dǎo)致哮喘惡化，且對(duì)支氣管擴(kuò)張藥的反應(yīng)不良。4.參考答案：D[解析]赤色，主熱證；而熱證包含虛熱證和實(shí)熱證，濕熱多見面黃。5.參考答案：ABC[解析]硬膜外麻醉可阻滯交感神經(jīng)，引起阻力血管及容量血管擴(kuò)張，血壓下降。心交感神經(jīng)被阻滯，導(dǎo)致心率減慢、心臟每博量(SV)下降，心輸出量減少，血壓下降。硬膜外的局麻藥吸收后，抑制心肌，引起心臟收縮力下降和血管擴(kuò)張，導(dǎo)致CO(心輸出量)降低。6.參考答案：C[解析]將易溶的青霉素鉀鹽改制成難溶的普魯卡因青霉素，注射后由于吸收較慢，青霉素的作用可從4小時(shí)延長到12小時(shí)以上。7.參考答案：B[解析]批評(píng)者指出的這一結(jié)論應(yīng)該為“加拿大的大多數(shù)森林沒有顯示出明顯的被酸雨損害的癥狀”的含義，即“酸雨可能正在造成癥狀尚未明顯的損害”。8.參考答案：C[解析]大量胸腔積液者，因胸腔為大量液體所占，難以取得預(yù)期的療效，反而可能引起循環(huán)障礙。9.參考答案：B[解析]國家作為社會(huì)政治現(xiàn)象和組織實(shí)體不是從來就有的，它是社會(huì)發(fā)展到一定歷史階段產(chǎn)生的。國家產(chǎn)生于氏族制度的解體過程中，是階級(jí)矛盾不可調(diào)和的產(chǎn)物和表現(xiàn)。在階級(jí)矛盾客觀上達(dá)到不能調(diào)和的地方、時(shí)候和程度時(shí)，便產(chǎn)生國家。故本題判斷錯(cuò)誤。10.參考答案：A缺鐵性貧血的發(fā)展可分三期，隱性缺鐵期、缺鐵性紅細(xì)胞生成期及缺鐵性貧血。缺鐵性紅細(xì)胞生成期可輕度貧血，多為正細(xì)胞性貧血，但血清鐵和血清鐵蛋白是減少的。所以本題選A。11.參考答案：藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，稱為副作用。副作用的產(chǎn)生與藥物的選擇性不高，作用廣泛等因素有關(guān)，每個(gè)藥物的副作用和治療作用不是固定不變的，常隨著治療目的的不同而變化，如阿托品具有抑制腺體分泌、松弛胃腸道平滑肌、擴(kuò)瞳等作用，當(dāng)選用其抑制腺體分泌作為治療目的時(shí)，其他作用可視為副作用；而用于解痙時(shí)，則口干、擴(kuò)瞳可視為副作用。12.參考答案：B[解析]婦女更年期的生理變化，主要與卵巢的衰老密切相關(guān)。卵巢的衰老主要表現(xiàn)在卵泡減少和卵巢形態(tài)變化及卵巢功能衰退。伴隨著卵巢的衰老，更年期婦女會(huì)出現(xiàn)生殖、泌尿、心血管等多個(gè)相關(guān)系統(tǒng)與器官的變化。13.參考答案：A[解析]溶血是由于某種原因使紅細(xì)胞存活期縮短，破壞增加，超過了骨髓代償能力所引起的。14.參考答案：A[解析]高代謝綜合征的臨床表現(xiàn)：由于TH分泌過多和交感神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致物質(zhì)代謝加速，基礎(chǔ)代謝率明顯增高。產(chǎn)熱和散熱增多，患者常有低熱、乏力、怕熱、多汗；TH可促進(jìn)腸道糖吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原分解，使患者的糖耐量降低；TH可促進(jìn)脂肪合成、分解與氧化，加速膽固醇合成、轉(zhuǎn)化及排泄，使患者血中總膽固醇降低；TH可加速蛋白質(zhì)分解導(dǎo)致負(fù)氮平衡，患者常有體重下降、消瘦。15.參考答案：A[解析]牙胚破齦而出的現(xiàn)象稱為出齦。從牙冠出齦至上、下牙達(dá)到咬合接觸的全過程稱為萌出。16.參考答案：B[解析]昏迷患者，所有的生活自理能力完全喪失，要完全靠護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，所以屬于主動(dòng)一被動(dòng)型的護(hù)患關(guān)系模式。17.參考答案：AD[解析]冷療的作用：(1)控制炎癥擴(kuò)散：適用于炎癥早期的病人。(2)減輕疼痛：常用于牙痛、燙傷等病人。(3)減輕局部充血或出血：用于扁桃體摘除術(shù)后、鼻出血、局部軟組織損傷早期。(4)降低體溫：用于高熱、中暑、腦外傷患者。熱療作用：(1)促進(jìn)炎癥的消散或局限。(2)減輕深部組織的充血與腫脹。(3)緩解疼痛。(4)促進(jìn)傷口愈合。(5)提升體溫與保暖。(6)增進(jìn)舒適。18.參考答案：B[解析]在教育和人才培養(yǎng)方面，除把教育放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位外，我國政府的另一個(gè)戰(zhàn)略是人才強(qiáng)國戰(zhàn)略。故本題說法有誤。19.參考答案：ABCDE[解析]口腔不良習(xí)慣在錯(cuò)頜畸形的病因中占重要的位置，常見的口腔不良習(xí)慣有：吮指習(xí)慣、舌習(xí)慣、唇習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣、咬物習(xí)慣、睡眠習(xí)慣。20.參考答案：ABD[解析]胎糞吸入性肺炎病理改變?yōu)楹粑赖臋C(jī)械性阻塞和化學(xué)性炎癥，胎糞吸入，小氣道堵塞，通氣血流比值降低，導(dǎo)致肺內(nèi)分流增加，患者出現(xiàn)低氧血癥。同時(shí)，應(yīng)為阻塞，氣體能進(jìn)入氣道，呼氣時(shí)不能完全呼出，發(fā)生CO2潴留。CO2潴留，患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒，機(jī)體缺氧，出現(xiàn)代謝性酸中毒。21.參考答案：D[解析]急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。血鈣低于1.75mmol/L提示急性胰腺炎預(yù)后不良。22.參考答案：B[解析]cTnT、cTnI是唯一存在于心肌中的收縮蛋白，對(duì)心肌壞死或損傷有高度的敏感性和特異性，由于在血中含量極低，因此少量的心肌壞死，血液中濃度快速升高，是目前診斷急性心肌梗死最好的確定標(biāo)志物。23.參考答案：D[解析]二度Ⅰ型傳導(dǎo)阻滯(文氏現(xiàn)象)：①竇性P波，P-P間距規(guī)則；②P-R間期逐漸延長，直到P波不能下傳而發(fā)生QRS波群脫落，脫落后的P-R間期又為最短；③脫落之前P-R間期逐漸縮短；④QRS波群形態(tài)正常。24.參考答案：E[解析]軟產(chǎn)道異常的臨床表現(xiàn)包括陰道異常、宮頸異常、子宮異常和盆腔腫瘤的女性。25.參考答案：擴(kuò)增。[解析]PCR技術(shù)即體外的基因擴(kuò)增技術(shù)。26.參考答案：B麻黃長于發(fā)汗解表，發(fā)汗力最強(qiáng)，適用于外感風(fēng)寒表實(shí)證，還適用于喘咳證、水腫兼表證、風(fēng)濕痹痛、陰疽、痰核等。27.參考答案：A[解析]陰經(jīng)分布于肢體內(nèi)側(cè)面，隸屬于一臟，包括太陰、厥陰、少陰；陽經(jīng)分布于肢體外側(cè)面，隸屬于一腑，包括陽明、少陽、太陽。28.參考答案：D[解析]碘作為必需微量元素，最主要的功能是參與甲狀腺素組成，調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝平衡。當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入不足時(shí)，甲狀腺素有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成作用；當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入充足時(shí)，甲狀腺素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解。29.參考答案：B[解析]對(duì)同一組資料，相關(guān)系數(shù)和回歸系數(shù)的正負(fù)號(hào)是一致的，因此選B。30.參考答案：C[解析]臨床上可以通過機(jī)體收縮特定肌肉群的能力來評(píng)估肌力，肌力程度一般分為6級(jí)：0級(jí)：完全癱瘓、肌力完全喪失；1級(jí)：可見肌肉輕微收縮，但無肢體運(yùn)動(dòng)；2級(jí)：肢體可移動(dòng)位置，但不能抬起；3級(jí)：肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力；4級(jí)：能做對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱；5級(jí)：肌力正常。31.參考答案：B[解析]規(guī)范化使用鎮(zhèn)痛藥物是緩解癌痛的重要措施之一。國內(nèi)外臨床實(shí)踐證明，嚴(yán)格按“三階梯方案”原則規(guī)范化進(jìn)行治療，90%以上的癌痛病人可以得到滿意的疼痛緩解，使生活質(zhì)量大大提高。32.參考答案：A[解析]當(dāng)患者有肢體受傷時(shí)，應(yīng)選擇健側(cè)上肢測量血壓。33.參考答案：C34.參考答案：A[解析]右支氣管與氣管縱軸之夾角比左支氣管與氣管縱軸之夾角小，所以氣管內(nèi)導(dǎo)管若插入過深，易進(jìn)入右支氣管。35.參考答案：B[解析]直接蓋髓術(shù)適用于根尖孔尚未發(fā)育完全，因機(jī)械性或外傷性暴露的年輕恒牙；根尖已發(fā)育完全，機(jī)械性或外傷性漏髓，穿髓孔直徑不超過0.5mm的恒牙。36.參考答案：C[解析]利福平屬于殺結(jié)核菌的藥物，是利福霉素家族的一種廣譜抗生素藥物，對(duì)結(jié)核桿菌有較強(qiáng)抗菌作用，對(duì)革蘭氏陽性或陰性細(xì)菌、病毒等也有療效。37.參考答案：A[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第五條規(guī)定，突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。38.參考答案：多

小

少39.參考答案：B[解析]根據(jù)患者全身毒血癥狀，咳嗽、咳膿血痰、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、中性粒細(xì)胞比例增加、X線片表現(xiàn)有片狀陰影并伴多個(gè)膿腫及肺氣囊腫，診斷首先考慮葡萄球菌肺炎。40.參考答案：A[解析]糖尿病患者血糖濃度常高于腎糖閾，由于小管液中的葡萄糖不能完全被重吸收，使小管液的滲透壓升高，阻礙了水的重吸收，引起多尿。這種由于小管液中溶質(zhì)增加、滲透壓升高、水重吸收減少而引起的多尿，稱為滲透性利尿。41.參考答案：B[解析]此題考核的是呃逆、痞滿、胸痹、鼓脹之間的區(qū)別。根據(jù)題干分析，患者患病為痞滿。呃逆表現(xiàn)為喉中呃呃連聲，不能自制為主癥。胸痹表現(xiàn)為胸痛徹背，喘息不得臥為主癥；鼓脹以腹部脹大如鼓為主癥。而痞滿表現(xiàn)為自覺心下痞塞，胸膈脹滿為主癥。故選B。42.參考答案：衛(wèi)生法的基本原則，是指反映衛(wèi)生法立法精神、適用于衛(wèi)生法律關(guān)系的基本原則。衛(wèi)生法的基本原則包括：

(1)衛(wèi)生保護(hù)原則。健康是一項(xiàng)基本人權(quán)。衛(wèi)生保護(hù)是實(shí)現(xiàn)健康權(quán)利的保證，也是衛(wèi)生保健制度的重要基礎(chǔ)。

(2)預(yù)防為主原則。任何衛(wèi)生工作都必須立足預(yù)防，無論是制定衛(wèi)生政策，采取衛(wèi)生措施，考慮衛(wèi)生投入，都應(yīng)當(dāng)把預(yù)防放在優(yōu)先地位。強(qiáng)調(diào)預(yù)防，并不是輕視醫(yī)療。預(yù)防與醫(yī)療不是一對(duì)矛盾，也不是分散的、互不通連的、彼此獨(dú)立的兩個(gè)系統(tǒng)，而是一個(gè)相輔相成的有機(jī)整體。預(yù)防和醫(yī)療都是保護(hù)人體健康的方法和手段。

(3)公平原則。所謂公平原則就是以利益均衡作為價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)來配置衛(wèi)生資源，協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健活動(dòng)，以便每個(gè)社會(huì)成員普遍能得到衛(wèi)生保健。

(4)保護(hù)社會(huì)健康原則。保護(hù)社會(huì)健康原則，本質(zhì)上是協(xié)調(diào)個(gè)人利益與社會(huì)健康利益的關(guān)系，它是世界各國衛(wèi)生法公認(rèn)的目標(biāo)。

(5)患者自主原則。保護(hù)患者權(quán)利的觀念是衛(wèi)生法的基礎(chǔ)，而患者的自主原則是患者權(quán)利的核心。所謂患者自主原則，是指患者經(jīng)過深思熟慮就有關(guān)自己疾病的醫(yī)療問題作出合理的、理智的并表示負(fù)責(zé)的自主決定權(quán)。43.參考答案：DE[解析]外感風(fēng)寒表實(shí)證癥見惡寒重，發(fā)熱輕，頭身疼痛，無汗而喘，苔薄白，脈浮緊。苔白不渴，脈浮緩或浮弱見于外感風(fēng)寒表虛證。44.參考答案：C[解析]二尖瓣狹窄心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)，呈拍擊樣。聞及二尖瓣開瓣音。45.參考答案：D[解析]該患者疑為小腸類癌，可表現(xiàn)為喘息、皮膚潮紅、水樣腹瀉、陣發(fā)性心動(dòng)過速等。46.參考答案：B[解析]肝細(xì)胞肝癌細(xì)胞分化程度低，表現(xiàn)為幼稚肝細(xì)胞的特點(diǎn)，可產(chǎn)生甲種胎兒蛋白。47.參考答案：C[解析]酸蝕癥是因長期接觸酸或酸酐造成牙體硬組織喪失的疾病。酸或酸酐是直接的原因。根據(jù)來源可分為外源性和內(nèi)源性兩類。制酸、汽車電池、電鍍材料、化肥、釀酒行業(yè)有關(guān)人員是酸蝕癥高危人群。內(nèi)源性酸主要見于各種原因?qū)е碌奈敢悍盗?，如胃潰瘍等疾病。酸蝕癥最初僅有牙齒感覺過敏，以后逐漸出現(xiàn)實(shí)質(zhì)缺損。48.參考答案：C[解析]降低顱內(nèi)壓，使用高滲脫水劑，首選20%甘露醇，快速滴注，15～30min內(nèi)滴完，一般6～8小時(shí)給藥一次。49.參考答案：D[解析]腮腺管開口于上頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處。50.參考答案：A二尖瓣狹窄時(shí)，心尖部有低調(diào)的隆隆樣舒張中、晚期雜音，