2023年重慶華山醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為______A.偏頭痛B.癲癇C.椎-基底動(dòng)脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓2.甲狀旁腺被誤切后容易發(fā)生______。A.甲狀腺危象B.聲音嘶啞C.手足抽搐D.心動(dòng)過速E.血壓升高3.下列關(guān)于椎間盤的敘述正確的是______。A.任意2個(gè)相鄰椎體之間都有椎間盤B.由多層纖維軟骨環(huán)組成C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成D.髓核易向前脫出4.以下哪項(xiàng)不是氯胺酮麻醉的并發(fā)癥______A.顱內(nèi)壓降低B.眼內(nèi)壓增加C.血壓升高，心率增快D.唾液分泌增加E.復(fù)視或暫時(shí)失明5.淺表的隱裂，無明顯癥狀，且牙髓活力正常者，其治療應(yīng)首選______。

A．開髓失活

B．全冠修復(fù)

C．備洞充填

D．調(diào)治療

E．拔除患牙6.正常人胸腔內(nèi)有______ml液體，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用。A.1～5B.3～15C.10～20D.15～307.除下列哪項(xiàng)外，均屬于公文中的表態(tài)詞?______A.敬悉B.準(zhǔn)予C.應(yīng)D.照辦8.胃陰枯竭的舌象是______。A.淡紅舌B.紫舌C.絳舌D.鏡面舌9.2019年2月，《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》發(fā)布?；浉郯拇鬄硡^(qū)涉及三個(gè)關(guān)稅區(qū)、三種貨幣、三種法律制度，這既是優(yōu)勢也是挑戰(zhàn)。下列關(guān)于粵港澳大灣區(qū)建設(shè)的說法中，錯(cuò)誤的是______。A.要全面準(zhǔn)確貫徹“一國兩制”“港人治港”“澳人治澳”、高度自治方針B.要堅(jiān)持嚴(yán)格依照憲法辦事，尊重港澳的社會制度，尊重特別行政區(qū)的外交權(quán)C.充分發(fā)揮市場作用，要更多地運(yùn)用市場機(jī)制來配置和匯聚全球優(yōu)質(zhì)資源D.探索制度對接，促進(jìn)粵港澳三地資源要素高效便捷流通，推進(jìn)市場一體化發(fā)展10.寫作規(guī)章制度，應(yīng)當(dāng)以“章”為基本單位。11.簡述痰飲、瘀血、結(jié)石三種病理產(chǎn)物之間的關(guān)系。12.細(xì)菌性肝膿腫，細(xì)菌進(jìn)入肝臟最常見的途徑是______。A.肝動(dòng)脈B.膽道C.門靜脈D.外傷傷口13.患兒男，7歲。發(fā)熱1天余，開始體溫達(dá)39℃，隨后出現(xiàn)右下腹痛，腹瀉3～4次/日。查體：臍周壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先考慮的診斷是______。A.急性腸炎B.腸系膜淋巴結(jié)炎C.急性闌尾炎D.節(jié)段性腸炎E.急性痢疾14.隨機(jī)區(qū)組方差分析中，誤差變異的自由度為

A.N-kB.k-1C.bk-b-k-1D.(k-1)(b-1)A

B

C

D

15.服用后吸收快、藥效發(fā)揮迅速的是______。A.丸劑B.膏劑C.丹劑D.湯劑16.開放性氣胸緊急現(xiàn)場處理為______。A.迅速封閉胸壁創(chuàng)口B.吸氧C.胸腔閉式引流術(shù)D.剖胸探查術(shù)17.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人病情特點(diǎn)是______。A.病情緊急B.病情復(fù)雜C.病人思想復(fù)雜D.疼痛劇烈A

B

C

D

18.下列哪些物質(zhì)的合成僅在肝進(jìn)行?______A.糖原B.血漿蛋白C.尿素D.酮體A

B

C

D

19.靜脈曲張以大隱靜脈多見。20.甲基麝香草酚藍(lán)法測定血清鎂時(shí)需要在試劑中加入______去除多余的Ca2+。A.8-羥基哇啉B.EGTAC.鄰甲酚酞D.米吐爾21.腮腺導(dǎo)管開口于

A.舌下阜B.舌下襞C.舌系帶D.平對上頜第二磨牙的頰黏膜E.以上描述都不對22.既能瀉火除煩，又能滋陰潤燥的藥物是______。A.石膏B.知母C.梔子D.地骨皮23.有一名病人，確診為腦挫裂傷，診斷為腦挫裂傷的依據(jù)有______。A.腦脊液含紅細(xì)胞B.意識障礙超過30分鐘C.可表現(xiàn)局灶腦損傷體征D.腦脊液鼻漏E.CT有額部點(diǎn)狀高密度灶A(yù)

B

C

D

E

24.根據(jù)陰陽五行生克制化關(guān)系，以木為例，下面屬所不勝關(guān)系的是______。A.木克土B.木生火C.木侮金D.金克土25.口腔頜面部軟組織損傷可分為______。A.擦傷B.挫傷C.刺割傷D.撕裂傷E.撕脫傷A

B

C

D

E

26.大面積燒傷病人休克期補(bǔ)液要用適量堿性溶液是由于______A.等滲鹽水較體液偏酸B.常出現(xiàn)血紅蛋白尿C.尿內(nèi)丟失大量堿D.多存在代謝性酸中毒E.存在高血鉀癥A

B

C

D

E

27.最容易通過血腦屏障的物質(zhì)是______。A.蛋白質(zhì)B.葡萄糖C.氯化物D.氨基酸E.膽紅素28.患者，女，72歲。今晨突然心前區(qū)疼痛，胸憋，心慌，氣短喘息，不得安臥，舌暗苔薄白，辨證為______。A.心脈痹阻B.胸陽不振C.痰濁阻痹D.瘀血阻絡(luò)E.痰瘀互阻29.可導(dǎo)致血清甲胎蛋白增高的有______。A.原發(fā)性肝癌B.胃癌C.前列腺癌D.孕婦A

B

C

D

30.祛風(fēng)濕藥功效以祛風(fēng)濕為主，兼有通經(jīng)絡(luò)，止痹痛，補(bǔ)心肺，強(qiáng)筋骨作用。

31.肺下界的體表投影在腋中線處相交于______。A.第8肋B.第7肋C.第6肋D.第10肋32.類毒素的性質(zhì)______。A.有免疫原性，有毒性B.無免疫原性，無毒性C.有免疫原性，無毒性D.有毒性，無免疫原性33.手太陰肺經(jīng)的合穴是______。A.孔最B.尺澤C.太淵D.魚際34.破傷風(fēng)患者主要的死因是______。A.心力衰竭B.腎衰竭C.呼吸衰竭D.感染35.在協(xié)助患者上輪椅時(shí)，應(yīng)囑患者將雙手置于護(hù)士腰部，護(hù)士單手抱患者肩部，協(xié)助患者下床。36.原發(fā)性肝癌的治療方法有

A.手術(shù)治療B.放射介入治療C.肝移植D.化學(xué)治療A

B

C

D

37.下列哪個(gè)方法延緩血凝?______A.注射維生素KB.增加溫度C.注射肝素D.用紗布壓迫38.行政執(zhí)行是國家行政機(jī)關(guān)及國家公務(wù)員實(shí)施決策中心發(fā)出的決策指令，以達(dá)到預(yù)期目的的職務(wù)行為。39.衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全行政許可管理制度，對______和______從事衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)的活動(dòng)實(shí)施全面監(jiān)督。A.衛(wèi)生行政許可行為

被許可人B.衛(wèi)生行政許可過程

許可人C.衛(wèi)生行政許可過程

申請人D.衛(wèi)生行政許可行為

被申請人40.女性，40歲，發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個(gè)月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體：體溫37.6℃，瞼結(jié)膜蒼白，有瘀點(diǎn)，胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音，脾肋下可觸及。最有助于確診的檢查是______A.腹部B超B.血常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血清鐵E.尿蛋白41.H因子______。A.是C3轉(zhuǎn)化酶B.是C5轉(zhuǎn)化酶C.可阻斷C3轉(zhuǎn)化酶形成D.可損傷細(xì)胞E.可阻止膜攻擊復(fù)合物形成42.咳聲重濁緊悶多因______。A.燥邪犯肺傷陰B.寒痰濁阻C.疫毒攻喉傷肺D.風(fēng)熱痰濁犯肺43.卵磷脂小體減少并伴有成堆現(xiàn)象常見于______。A.前列腺癌B.前列腺炎C.前列腺結(jié)核D.前列腺肥大E.精囊炎44.某藥為8h，1天給藥3次，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時(shí)間是______。A.16hB.30hC.24hD.40h45.觀察腦脊液中的新型隱球菌的莢膜，最理想的方法是______。A.莢膜染色B.墨汁染色C.革蘭染色D.美蘭染色46.患者，女，40歲，自訴患宮頸糜爛多年，近2個(gè)月性交后白帶中帶血。為進(jìn)一步確診，應(yīng)指導(dǎo)患者首選的輔助檢查方法是______。A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.腫瘤固有熒光診斷法C.宮頸陰道鏡檢查及碘試驗(yàn)D.宮頸及宮頸管活組織檢查47.血細(xì)胞分析中最常用的染色法為______。A.蘇丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.H-E染色D.羅氏染色48.淡白舌的主病是______。A.陽虛證B.實(shí)寒證C.虛熱證D.氣滯證E.瘀血證49.金黃色葡萄球菌是人類化膿感染中最常見的病原菌，其引起的疾病不包括______。A.肺炎B.敗血癥C.膿毒癥D.猩紅熱50.藥物與受體結(jié)合后，是激動(dòng)受體，還是阻斷受體，這取決于

A.藥物是否具有內(nèi)在活性B.藥物是否具有親和力C.藥物的劑量大小D.藥物的脂溶性51.孕激素的生理作用______A.促進(jìn)水、鈉潴留B.通過中樞神經(jīng)有升溫作用C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.抑制子宮收縮A

B

C

D

52.血壓是重要的生命體征，測量血壓時(shí)，一般要求被檢查者半小時(shí)內(nèi)禁煙，禁咖啡，排空膀胱，安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少______。A.2分鐘B.3分鐘C.4分鐘D.5分鐘53.子宮內(nèi)膜異位癥采用性激素療法的主要作用是

A.鎮(zhèn)靜、止痛、對癥治療B.調(diào)節(jié)月經(jīng)周期C.減輕痛經(jīng)程度D.促進(jìn)排卵E.抑制內(nèi)膜增生54.小腦疾病患者行走時(shí)軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂，不準(zhǔn)確如醉酒狀。55.關(guān)于尿液顯微鏡檢查臨床意義的敘述，正確的是______。A.顆粒管型可見于慢性腎炎B.白細(xì)胞多見于急性腎盂腎炎C.紅細(xì)胞管型可偶見于成人濃縮尿D.透明管型可偶見于成人濃縮尿A

B

C

D

56.泄瀉與痢疾最主要的鑒別點(diǎn)為

A.大便次數(shù)的多少B.質(zhì)地是否清稀C.有無里急后重D.有無赤白膿血便E.有無腹痛57.直方圖與條形圖的關(guān)系是______。A.二者是同一圖形的兩個(gè)名稱B.都是僅以條形高度表示數(shù)據(jù)變化的圖形C.都是僅以條形面積表示數(shù)據(jù)變化的圖形D.二者所適合的數(shù)據(jù)類型不同58.在歸部(委)管理的國家局中，國家公務(wù)員局歸哪個(gè)部(委)管理?

A.文化部B.人力資源和社會保障部C.國家發(fā)展和改革委員會D.教育部59.下列利水通淋藥物中，不屬于長于治療熱淋的藥物是______。A.車前子B.滑石C.瞿麥D.海金沙60.關(guān)于男性燒傷面積的計(jì)算，不正確的是______。A.雙手占5%B.雙足占5%C.會陰占1%D.面部占3%E.雙臀占10%A

B

C

D

E

61.下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)是醫(yī)院內(nèi)感染最重要的感染源______。A.動(dòng)物感染源B.已感染的患者C.環(huán)境儲源D.病原攜帶者62.下列關(guān)于數(shù)罪并罰的表述正確的有______。A.郭某因犯貪污罪被判入獄5年，后發(fā)現(xiàn)有漏罪受賄罪，法院應(yīng)按照“先并后減”原則實(shí)行數(shù)罪并罰B.孫某因犯貪污罪被判入獄10年，后發(fā)現(xiàn)有漏罪挪用公款罪，法院應(yīng)按照“先減后并”原則實(shí)行數(shù)罪并罰C.許某因犯搶劫罪被判入獄10年，又犯破壞監(jiān)管秩序罪，法院應(yīng)按照“先減后并”原則實(shí)行數(shù)罪并罰D.柴某因犯盜竊罪被判入獄6年，又犯故意傷害罪，法院應(yīng)按照“先并后減”原則實(shí)行數(shù)罪并罰A

B

C

D

63.下列腧穴中，適用于治療經(jīng)閉、滯產(chǎn)的是______。A.商陽B.偏歷C.合谷D.曲池64.唯物史觀認(rèn)為，人類的第一個(gè)歷史活動(dòng)是人的自覺意識活動(dòng)。65.血液腫瘤患者接受造血干細(xì)胞移植后最常見的并發(fā)癥是感染，其原因是______。A.移植前大劑量化療和放療預(yù)處理，破壞了機(jī)體天然保護(hù)屏障B.移植中使用免疫抑制劑，抑制了免疫系統(tǒng)對入侵微生物的識別與殺傷功能C.移植后集體的排斥反應(yīng)D.以上都是第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：E[解析]題中所列五項(xiàng)均可引起頭痛，但伴隨癥狀不同。伴劇烈嘔吐多提示顱內(nèi)高壓；伴抽搐和意識障礙為癲癇；伴眩暈常見于腦供血不足和小腦腫瘤；伴失眠、焦慮等見于神經(jīng)功能性頭痛；偏頭痛多無伴隨癥狀。2.參考答案：C[解析]手足抽搐為甲狀旁腺受損，血鈣降低，神經(jīng)、肌肉的應(yīng)激性增高引起。3.參考答案：C[解析]椎間盤是連接相鄰2個(gè)椎體的纖維軟骨環(huán)(第1及第2頸椎之間除外)。椎間盤分為：中央部的髓核，是富于彈性的膠狀物質(zhì)；周圍部的纖維環(huán)，由多層纖維軟骨環(huán)按同心圓排列組成。頸腰部纖維環(huán)前厚后薄，髓核易向后外側(cè)脫出，突入椎管或椎間孔，壓迫脊髓或脊神經(jīng)。4.參考答案：A[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以顱腦外傷病人禁用氯胺酮。5.參考答案：B[解析]對于淺表的隱裂，無明顯癥狀，且牙髓活力正常者，其治療應(yīng)首選全冠修復(fù)。6.參考答案：B[解析]正常人胸腔內(nèi)有3～15ml液體，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用。7.參考答案：A[解析]公文中表示作者意見、態(tài)度的詞語，按表態(tài)用語的輕重程度可分為明確表態(tài)用語、模糊表態(tài)用語。明確表態(tài)用語有“應(yīng)、應(yīng)該、同意、不同意、批準(zhǔn)、照此辦理、遵照執(zhí)行、組織實(shí)施、貫徹落實(shí)”等。模糊表態(tài)用語有“原則同意、原則批準(zhǔn)、參照執(zhí)行、供參考、可借鑒、酌情處理”等。故本題答案選A。8.參考答案：D[解析]胃氣的盛衰在舌象上主要表現(xiàn)為舌苔的生長情況。鏡面舌是舌苔完全剝脫，舌面光潔如鏡的舌象，多見于重病階段，為胃陰干涸，胃無生發(fā)之氣的表現(xiàn)。9.參考答案：B[解析]根據(jù)《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》，更好推進(jìn)粵港澳大灣區(qū)建設(shè)，首先要堅(jiān)持“一國兩制”方針，要全面準(zhǔn)確貫徹“一國兩制”“港人治港”“澳人治澳”、高度自治方針。二是堅(jiān)持依法辦事，要堅(jiān)持嚴(yán)格依照憲法和基本法辦事，特別要注意尊重港澳的社會制度和法律制度，尊重特別行政區(qū)的高度自治權(quán)。三是充分發(fā)揮市場作用，要更多地運(yùn)用市場機(jī)制來配置和匯聚全球優(yōu)質(zhì)資源，形成穩(wěn)定、公平、透明和可預(yù)期的一流營商環(huán)境。四是推進(jìn)體制機(jī)制創(chuàng)新，妥善化解“兩制”差異下可能產(chǎn)生的發(fā)展障礙；探索制度對接，搭建“政策橋”，促進(jìn)粵港澳三地資源要素高效便捷流通，推進(jìn)市場一體化發(fā)展。B項(xiàng)說法錯(cuò)誤。故本題選B。10.參考答案：B[解析]規(guī)章制度根據(jù)內(nèi)容需要可分為編、章、節(jié)、條、款、項(xiàng)、目七個(gè)層次，其中最基本的一個(gè)層次是條。本題說法錯(cuò)誤。11.參考答案：①三者來源不一，但在形成過程中均與氣滯有關(guān)，氣滯則水停、血瘀，也可氣化不利而致濕熱蘊(yùn)結(jié)，生成結(jié)石。②三者之間又可相互影響。痰飲內(nèi)停，阻滯氣機(jī)，可形成瘀血、結(jié)石，而瘀血、結(jié)石內(nèi)阻亦可影響津液代謝而形成痰飲。至于瘀血與結(jié)石，均是日久而成，更可相互影響。12.參考答案：B[解析]膽道系統(tǒng)是目前最主要的侵入途徑，也是細(xì)菌性肝膿腫最常見的原因。13.參考答案：B[解析]腸系膜淋巴結(jié)炎一般發(fā)生在上呼吸道感染后出現(xiàn)腹痛、右下腹多見，另外出現(xiàn)惡心、腹瀉等表現(xiàn)。14.參考答案：D[解析]v誤差=v總-v處理-v區(qū)組=(N-1)-(k-1)-(b-1)=N-k-6+1，結(jié)合N=kb，可得v誤差=kb-k-b+1=(k-1)(b-1)，因此選擇D。15.參考答案：D[解析]湯劑是指將藥物用煎煮或浸泡后去渣取汁的方法制成的液體劑型。湯劑是我國應(yīng)用最早、最廣泛的一種劑型。湯劑適應(yīng)中醫(yī)學(xué)中辨證施治，隨癥加減的原則。湯劑具有制備簡單易行，吸收快，能迅速發(fā)揮藥效的優(yōu)點(diǎn)。16.參考答案：A[解析]開放性氣胸急救應(yīng)立即用凡士林紗布、棉墊、毛巾或衣服等，封閉胸壁傷口，有效堵塞的標(biāo)志是不再聽到空氣進(jìn)出的響聲，變開放性氣胸為閉合性氣胸，再穿刺抽氣減壓，暫時(shí)緩解呼吸困難，然后加壓包扎，盡快送醫(yī)院急救。如無內(nèi)臟損傷僅行清創(chuàng)縫合和閉式胸腔引流。術(shù)后取半臥位，加用抗生素，鼓勵(lì)患者咳嗽排痰，早期下床活動(dòng)，以防肺不張和感染。17.參考答案：ABD[解析]嚴(yán)重創(chuàng)傷病人，病情緊急、危重、復(fù)雜，多數(shù)需急癥手術(shù)治療，因就診時(shí)多已呈休克狀態(tài)。創(chuàng)傷病人多非空腹，恐懼、疼痛、休克及藥物因素均可使胃排空延遲。嚴(yán)重創(chuàng)傷病人多意識昏迷，故不會有復(fù)雜思想。18.參考答案：CD19.參考答案：A[解析]靜脈曲張中以大隱靜脈曲張較多見。20.參考答案：B[解析]甲基麝香草酚藍(lán)法測定血清鎂的原理：血清中鎂、鈣在堿性溶液中能與甲基麝香草酚藍(lán)(MTB)染料結(jié)合，形成一種藍(lán)紫色的復(fù)合物，此復(fù)合物在600nm波長處的吸光度與樣本中的鎂含量成正比，在試劑中加入適量EGTA可掩蔽鈣離子的干擾，表面活性劑可防止蛋白干擾，以避免復(fù)合物吸收峰的偏移。21.參考答案：D[解析]腮腺導(dǎo)管開口于平對上頜第二磨牙牙冠的頰黏膜上。22.參考答案：B[解析]石膏能瀉胃火以止渴，無滋陰功效；知母既能生津止渴，又能滋陰潤燥；梔子既能清熱利濕，又能涼血解毒；地骨皮主治虛勞發(fā)熱，往來寒熱。23.參考答案：ABCE[解析]腦挫裂傷輕者可見額顳葉腦表面的瘀血、水腫、軟膜下點(diǎn)片狀出血灶，蛛網(wǎng)膜或軟膜裂口，血性腦脊液；嚴(yán)重者可有皮質(zhì)和白質(zhì)的挫碎、破裂，局部出血、水腫甚至血腫，皮質(zhì)血管栓塞，腦組織糜爛、壞死，挫裂區(qū)周圍點(diǎn)片狀出血灶和軟化灶呈楔形深入腦白質(zhì)，4～5天后壞死的組織開始液化，1～3周時(shí)局部壞死、液化的區(qū)域逐漸吸收囊變，周圍膠質(zhì)增生、鄰近腦萎縮、蛛網(wǎng)膜增厚并與硬腦膜和腦組織粘連，形成腦膜腦瘢痕。24.參考答案：A[解析]在五行相克關(guān)系中“克我”者為所不勝。如土被木所克，則木為土所不勝。25.參考答案：ABCDE26.參考答案：ABD[解析]大面積燒傷病人酸堿平衡紊亂，常見代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒。代謝性酸中毒原因：①能量代謝亢進(jìn)；②組織低灌注；③腎功能障礙；④緩沖堿減少；⑤大量輸液。呼吸性酸中毒的原因：①呼吸道燒傷致呼吸道梗阻；②急性呼吸衰竭。27.參考答案：C[解析]脂溶性物質(zhì)最容易通過血腦屏障。28.參考答案：A[解析]心前區(qū)疼痛，胸憋，心慌，氣短喘息，不得安臥，舌暗苔薄白，辨證為胸痹。胸痹的主要病機(jī)為心脈痹阻，病位在于心，涉及肝、脾、腎、肺等臟。證候表現(xiàn)為血行瘀滯，胸陽痹阻，心脈不暢致心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處。入夜為甚，甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒、勞累加劇。舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔薄，脈弦澀。29.參考答案：ABD[解析]血清甲胎蛋白增高的有原發(fā)性肝癌、妊娠、生殖腺胚胎腫瘤以及胃癌和胰腺癌等等，前列腺癌有PSA的增高。30.參考答案：B祛風(fēng)濕藥功效以祛風(fēng)濕為主，兼有通經(jīng)絡(luò)，止痹痛，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨作用。31.參考答案：A[解析]肺下界在平靜呼吸時(shí)位于鎖骨中線第6肋間，腋中線第8肋間，肩胛骨線第10肋間。雙側(cè)肺下界大致相同。32.參考答案：C[解析]類毒素是細(xì)菌的外毒素經(jīng)甲醛處理后，失去毒性而仍保留其免疫原性，能刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性免疫的制劑。類毒素毒性消失，但免疫原性不變，故仍然具有刺激人體產(chǎn)生抗毒素，以起到機(jī)體從此對某疾病具有自動(dòng)免疫的作用，廣泛地應(yīng)用于預(yù)防某些傳染病。33.參考答案：B34.參考答案：C[解析]破傷風(fēng)患者可出現(xiàn)呼吸肌麻痹，導(dǎo)致呼吸困難，最終導(dǎo)致破傷風(fēng)患者因呼吸衰竭而死亡。35.參考答案：B[解析]協(xié)助患者上椅：扶患者坐于床緣，囑雙手掌撐在床面上維持坐姿，協(xié)助穿衣褲、鞋襪，護(hù)士面對患者雙腳分開站立，囑患者雙手置于護(hù)士肩上，護(hù)士雙手環(huán)繞患者的腰部，協(xié)助患者下床站立、移向輪椅，讓患者扶住輪椅把手，轉(zhuǎn)身坐入輪椅，雙腳踏于腳踏板上。36.參考答案：ABCD手術(shù)、放療、化療、肝移植都是治療原發(fā)性肝癌的方法。37.參考答案：C[解析]肝素是抗凝血藥，口服無效，臨床一般采用靜脈注射或滴注。維生素K是促凝血藥。38.參考答案：A[解析]行政執(zhí)行是國家行政機(jī)關(guān)及其國家公務(wù)員實(shí)施決策中心發(fā)出的決策指令，以達(dá)到預(yù)期目的的職務(wù)行為。因此本題正確。39.參考答案：A[解析]衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全行政許可管理制度，對衛(wèi)生行政許可行為和被許可人從事衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)的活動(dòng)實(shí)施全面監(jiān)督。40.參考答案：C[解析]先天性心臟病室間隔缺損，?？沙霈F(xiàn)肺炎、心力衰竭及細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。患者拔牙后發(fā)熱3個(gè)月，胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音，脾大。應(yīng)初步考慮細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。血培養(yǎng)陽性率：急性者為95%，亞急性者為75%～85%，若兩次血培養(yǎng)檢查陽性可確診。41.參考答案：C[解析]H因子是一種可溶性補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白。能抑制旁路途徑C3轉(zhuǎn)化酶在細(xì)胞表面形成，并加速其衰變；輔助I因子裂解C4b和C3b，防止補(bǔ)體旁路途徑激活、放大及后續(xù)的補(bǔ)體消耗。42.參考答案：B[解析]咳聲重濁緊悶，多屬實(shí)證，多由寒痰濕濁阻肺所致。43.參考答案：B[解析]前列腺炎時(shí)卵磷脂小體減少，分布不均，有成簇分布現(xiàn)象，嚴(yán)重者卵磷脂小體可消失。44.參考答案：D[解析]由題干可知，服藥方式為等劑量、等間隔多次用藥。達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度的時(shí)間通常在4～5個(gè)半衰期以后，故此題選擇D選項(xiàng)。45.參考答案：B[解析]檢測患者腦脊液標(biāo)本中的新生隱球菌，需做墨汁負(fù)染色檢查后檢查，背景為黑色，新生隱球菌和莢膜不著色。46.參考答案：D[解析]子宮頸和子宮頸管活組織檢查是確定子宮頸癌前病變和子宮頸癌的最可靠方法。47.參考答案：B[解析]瑞氏染色法是血細(xì)胞分析最經(jīng)典和最常用的染色法。48.參考答案：A[解析]淡白舌主虛證、寒證、氣血兩虧證。淡白舌主虛寒證，而非實(shí)寒證。49.參考答案：D[解析]猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。50.參考答案：A[解析]藥物與受體結(jié)合后，是激動(dòng)受體，還是阻斷受體，是由藥物的內(nèi)在活性所決定的。有內(nèi)在活性的藥物，與受體結(jié)合后則能激動(dòng)受體；無內(nèi)在活性的藥物，與受體結(jié)合后，不能對受體產(chǎn)生激動(dòng)作用，而是阻斷受體，干擾受體激動(dòng)劑對受體的激動(dòng)作用。51.參考答案：BCD[解析]孕激素在新陳代謝方而能促進(jìn)水與鈉的排泄；雌激素促進(jìn)卵泡早期發(fā)育，增進(jìn)子宮的血液運(yùn)行。52.參考答案：D[解析]正確測量血壓需注意：①選擇合適的血壓計(jì)一般最常用的是汞柱式血壓計(jì)，氣壓表式血壓計(jì)和電子血壓計(jì)亦常用，血壓計(jì)的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長度的2/3，同時(shí)袖帶長度需達(dá)上臂周徑的2/3，如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高，袖帶太長則測得的血壓值偏低；②選擇合適的測壓環(huán)境患者應(yīng)在安靜、溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里休息5～10min，衣袖與手臂間不應(yīng)過分束縛，避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。53.參考答案：E治療子宮內(nèi)膜異位癥無論是孕激素周期療法，假孕療法還是假絕經(jīng)療法，它們共同的藥理作用到最后都會使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生蛻膜反應(yīng)，繼而間質(zhì)水腫，內(nèi)膜壞死，萎縮。54.參考答案：A[解析]小腦位于大腦半球后方，覆蓋在腦橋及延髓之上，橫跨在中腦和延髓之間。它由胚胎早期的菱腦分化而來，小腦通過它與大腦、腦干和脊髓之間豐富的傳入和傳出聯(lián)系，參與軀體平衡和肌肉張力的調(diào)節(jié)，以及隨意運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)。因此，小腦疾病患者行走時(shí)軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂，不準(zhǔn)確如醉酒狀。55.參考答案：AB[解析]尿液顯微鏡檢查臨床意義：①透明管型

持續(xù)多量出現(xiàn)，常見于急性慢性腎炎、腎病、長期發(fā)熱、腎瘀血和腎血管硬化等；②顆粒管型

表示腎臟有器質(zhì)性病變，見于急性或慢性腎炎、腎病、腎動(dòng)脈硬化癥等；③蠟樣管型

表示腎小管有嚴(yán)重變性壞死，多見于重癥腎小球腎炎，特別是慢性腎炎終末期或腎淀粉樣變性；④紅細(xì)胞管型

出現(xiàn)于紅細(xì)胞進(jìn)入腎小管的疾病如伴有出血的腎臟炎癥溶血性輸血反應(yīng)；⑤白細(xì)胞管型

表示腎臟有感染性病變，如腎盂腎炎、尿路感染或急性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、多發(fā)性動(dòng)脈炎等。56.參考答案：D[解析]泄瀉與痢疾兩者均為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄的病證。泄瀉以大便次數(shù)增加、糞質(zhì)稀溏，甚則如水樣，或完谷不化為主證，大便不帶有膿血，也無里急后重，腹痛或有或無。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為主證。泄瀉