2023年上海華東醫(yī)院閔行門診部專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列選項(xiàng)中，屬于全球四大衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)的是______。A.北斗衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)B.全球定位系統(tǒng)C.伽利略衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)D.神舟系統(tǒng)A

B

C

D

2.一個(gè)長方體形狀的盒子長、寬、高分別為20厘米、8厘米和2厘米，現(xiàn)在要用一張紙將其六個(gè)面完全包裹起來，要求從紙上剪下的部分不得用作貼補(bǔ)，請問這張紙的大小可能是下列哪一項(xiàng)?______A.長25厘米、寬17厘米B.長26厘米、寬14厘米C.長24厘米、寬21厘米D.長24厘米、寬14厘米3.關(guān)于乳糜微粒的敘述，下列正確的是______A.CM顆粒最大，約為500nm大小B.密度極低C.CM由小腸粘膜細(xì)胞在吸收食物脂類時(shí)合成，經(jīng)乳糜導(dǎo)管，胸導(dǎo)管到血液D.主要功能為運(yùn)輸外源性甘油三酯A

B

C

D

4.生首烏偏于______，制首烏偏于______。5.患者男，56歲。慢性支氣管炎病史15年，活動(dòng)后呼吸困難4年，臨床診斷“慢性阻塞性肺氣腫”。健康教育時(shí)，應(yīng)為患者進(jìn)行的呼吸訓(xùn)練是______。A.腹式呼吸和縮唇呼吸B.深大而慢的呼吸C.淺小而快的呼吸D.胸式呼吸E.嘆氣樣呼吸6.一般不能用于厭氧菌培養(yǎng)的標(biāo)本是______。A.陰道拭子B.穿刺尿C.胸、腹腔積液D.靜脈血7.患者頭痛惡寒，身重疼痛，肢體倦怠，面色濁黃，胸悶不肌，手后身熱，苔白不渴，脈弦細(xì)而緩。治宜選用______。A.羌活勝濕湯B.九味羌活湯C.三仁湯D.香蘇散8.苯巴比妥過量中毒時(shí)，最好的措施是______。A.靜脈輸注呋塞米加乙酰唑胺B.靜脈輸注乙酰唑胺C.靜脈輸注碳酸氫鈉加呋塞米D.靜脈輸注葡萄糖9.舌下給藥適用于劑量小，脂溶性高的藥物，是因?yàn)槠渚哂衉_____和______的優(yōu)點(diǎn)。10.胃潰瘍的好發(fā)部位是______。A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎E.幽門管11.男，45歲。CT顯示腰4椎體骨小梁稀少，增粗，呈顆粒樣，骨皮質(zhì)未見破壞，診斷為______。A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化C.轉(zhuǎn)移瘤D.血管瘤12.椎間盤突出的MRI直接征象是______。A.髓核突B.髓核游離C.Schmorl結(jié)節(jié)D.硬膜外靜脈叢受壓，迂曲E.硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根受壓A

B

C

D

E

13.關(guān)于酸蝕癥，下列哪項(xiàng)正確?______A.僅有牙本質(zhì)感覺過敏癥狀B.多見于喜食酸性食物者C.由于酸霧或酸酐作用于牙而造成D.無牙體實(shí)質(zhì)缺損E.可引起楔狀缺損14.熱力學(xué)第一定律又稱為能量守恒定律與轉(zhuǎn)化定律。15.學(xué)齡前兒童智力發(fā)育迅速，頭顱增長超過下肢增長幅度。16.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。17.成人的正常骨髓象中，占比最大的血細(xì)胞系統(tǒng)是______。A.巨核細(xì)胞系統(tǒng)B.粒細(xì)胞系統(tǒng)C.單核細(xì)胞系統(tǒng)D.漿細(xì)胞系統(tǒng)18.鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核不合格，在______個(gè)月之內(nèi)可以再次申請考核。A.3B.9C.6D.719.從根本上消除或最大程度地減少有害因素的接觸，例如，改變工藝和生產(chǎn)過程，制定職業(yè)接觸限值，使作業(yè)環(huán)境達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，這屬于職業(yè)衛(wèi)生預(yù)防工作中的______。A.初始級(jí)預(yù)防B.根本性預(yù)防C.第一級(jí)預(yù)防D.第二級(jí)預(yù)防20.設(shè)計(jì)可摘局部義齒時(shí)，若缺失牙間隙的近遠(yuǎn)中距或頜齦距離過短，最好選用______。A.無尖塑料牙B.解剖式塑料牙C.無尖瓷牙D.解剖式瓷牙E.金屬頜面牙21.大量飲水導(dǎo)致抗利尿激素減少從而減少水的重吸收，所以尿量增多。22.地方經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療衛(wèi)生水平能夠影響寄生蟲的流行。23.腦性癱瘓治療原則中下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是______。A.一歲以后開始治療為宜B.物理療法主要訓(xùn)練粗大運(yùn)動(dòng)C.技能治療主要訓(xùn)練上肢和手的功能D.言語訓(xùn)練包括發(fā)音、構(gòu)音、咀嚼、吞咽等E.腦癱康復(fù)需要家長的醫(yī)生的密切配合24.辨證25.下列哪一種牙髓炎多發(fā)生在年輕人______。A.慢性潰瘍牙髓炎B.慢性增生性牙髓炎C.牙髓變性D.慢性閉關(guān)性牙髓炎26.一般高血壓病患者的降壓目標(biāo)是將血壓降至140/90mmHg以下。27.毛果蕓香堿屬______。A.擴(kuò)瞳藥B.升高眼壓藥C.抗青光眼藥D.調(diào)節(jié)麻痹藥E.胃腸解痙藥28.女性，30歲，間斷上腹痛3年，疼痛多在餐前發(fā)生，進(jìn)食后緩解。查體：腹平軟，劍突下偏右壓痛。X線鋇劑造影示十二指腸球變形。最可能的診斷是______A.十二指腸球炎B.十二指腸球后潰瘍C.十二指腸潰瘍D.慢性胃炎E.功能性消化不良29.影響藥物溶解度的因素有

。A.溫度B.溶劑的極性C.溶劑量D.助溶劑E.藥物的分子質(zhì)量A

B

C

D

E

30.患者蒸蒸汗出，兼壯熱口渴者，屬______。A.戰(zhàn)汗B.絕汗C.自汗D.大汗31.下列有關(guān)流空效應(yīng)哪一項(xiàng)是正確的?______A.不需對(duì)比劑即可使血管顯影B.流空的血管腔呈白影C.與脂肪抑制有關(guān)D.主要用于水成像E.主要用于腦成像32.男，10個(gè)月。吐瀉一周，嗜睡、口渴、尿量減少。皮膚彈性差，前囟及眼眶明顯凹陷，脈細(xì)速、四肢稍涼，測血鈉125mmol/L?？紤]為

A.中度低滲性脫水B.中度等滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.重度等滲性脫水33.下列哪一項(xiàng)不是肝轉(zhuǎn)移癌的類型?______A.巖層征型B.等回聲型C.弱回聲型D.混合回聲型34.下列屬于甲類傳染病的是______A.霍亂B.麻疹C.艾滋病D.炭疽35.______是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng)，協(xié)助靜脈引流組織液。A.呼吸系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.內(nèi)分泌系統(tǒng)36.男，10歲，診斷為膽道蛔蟲癥，其病史體檢不支持診斷的是______。A.惡心、嘔吐B.排蟲史C.疼痛間歇性發(fā)作D.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)急性膽管炎征象E.發(fā)病超過12小時(shí)，常有明顯黃疸37.實(shí)喘的主要病變臟腑是

A.腎B.心C.肝D.脾E.肺38.有關(guān)流感嗜血桿菌，下列說法不正確的是______。A.抵抗力強(qiáng)B.主要致病物質(zhì)是外毒素和莢膜C.培養(yǎng)基中常加入Ⅴ因子和Ⅹ因子D.為革蘭陽性桿菌A

B

C

D

39.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時(shí)，禁食的時(shí)間一般為______A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.14小時(shí)40.正常人的眼睛受到光線刺激時(shí)，瞳孔立即擴(kuò)大，當(dāng)移開光源后瞳孔迅速復(fù)原。41.發(fā)生DIC死亡的患者，在其肺、腎等組織的切片中可見______。A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.透明血栓42.與全口義齒后緣無關(guān)的解剖標(biāo)志是

。A.腭小凹B.前顫動(dòng)線C.后顫動(dòng)線D.翼上頜切跡E.磨牙后墊43.以下關(guān)于舌癌，錯(cuò)誤的描述是______。A.舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，男性多于女性，多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌B.好發(fā)舌前2/3部位，腺癌比較少見，多位于舌根部；舌根部有時(shí)亦可發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌C.腫瘤多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌腹等處，可有局部白斑病史或慢性刺激因素D.可有舌運(yùn)動(dòng)受限、進(jìn)食及吞咽困難E.早期一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移，到了晚期常發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移44.反映膽道梗阻較好的指標(biāo)為______。A.ALPB.ASTC.LDHD.ALP45.可不做崩解時(shí)限檢查的片劑是______。A.糖衣片B.咀嚼片C.腸衣片D.胃溶薄膜衣片E.普通片46.促紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生部位主要是______A.肝B.腎C.脾D.骨髓E.血液47.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最主要癥狀是______。A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)積液C.關(guān)節(jié)僵直D.關(guān)節(jié)絞鎖48.人的需要基本層次論首先是由哪位理論家提出的?______A.馬斯洛B.弗洛伊德C.艾瑞克森D.奧倫E.塞利49.關(guān)于絳蟲形態(tài)的描述，下列正確的是______。A.蟲體背腹扁平B.蟲體分節(jié)C.雌雄異體D.無消化道E.頭節(jié)上有吸盤或吸槽等固著器官A

B

C

D

E

50.關(guān)于細(xì)胞因子的特征以下說法正確的是______。A.一種細(xì)胞只能產(chǎn)生一種細(xì)胞因子B.細(xì)胞因子分泌增加在病理情況下是局部病變的結(jié)果C.細(xì)胞因子具有功能的多樣性D.細(xì)胞因子具有組織細(xì)胞的特異性51.肝腎之間的關(guān)系表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用及陰陽互滋互制等方面。52.病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究的主要相同點(diǎn)是______。A.均是分析性研究B.均是前瞻性研究C.均是回顧性研究D.均是實(shí)驗(yàn)性研究53.急性化膿性骨髓炎的病理變化特點(diǎn)是______。A.局部骨質(zhì)疏松B.以骨質(zhì)破壞為主，周圍伴骨質(zhì)硬化C.以骨質(zhì)增生硬化為主D.早起即有骨質(zhì)破壞出現(xiàn)54.某市甲區(qū)居民徐某未經(jīng)批準(zhǔn)在乙區(qū)非規(guī)劃區(qū)內(nèi)建房，被乙區(qū)城建局勒令拆除。徐某不予理睬，乙區(qū)城建局欲申請法院強(qiáng)制拆除，應(yīng)向______提出申請。A.甲區(qū)法院B.乙區(qū)法院C.該市法院D.甲區(qū)和乙區(qū)法院均可55.心理過程包括哪三個(gè)過程______A.氣質(zhì)、性格和能力B.動(dòng)力、活動(dòng)和評(píng)價(jià)C.認(rèn)知、情感和意志D.認(rèn)知、人格和活動(dòng)E.動(dòng)力、情感和意志56.慢性腎衰竭時(shí)高血壓的發(fā)生機(jī)制，敘述正確的是______。A.與交感神經(jīng)興奮性改變有關(guān)B.與激肽系統(tǒng)的作用有關(guān)C.與水鈉潴留、腎素活性增高有關(guān)D.與縮血管物質(zhì)分泌過多有關(guān)57.下列癥狀不屬于放射性頜骨骨髓炎的是

。A.病程發(fā)展緩慢，可在數(shù)月至十余年開始出現(xiàn)癥狀B.發(fā)病初期針刺樣劇痛C.可形成口腔和面頰部的洞穿缺損畸形D.死骨與正常骨界限清楚E.以上都不屬于58.潮式呼吸59.關(guān)于尿失禁患者的護(hù)理，下列描述錯(cuò)誤的是______。A.注意保持皮膚清清干燥B.長期尿失禁患者宜用外接尿裝置引流尿液C.必要時(shí)可行留置導(dǎo)尿術(shù)D.白天應(yīng)限制液體攝入60.下列關(guān)于結(jié)核性胸腔積液特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.比重＞1.018B.胸腔積液蛋白定量＞30g/LC.胸腔積液腺苷脫氨酶＜40u/LD.胸腔積液細(xì)胞數(shù)＞500×106/LE.胸腔積液乳酸脫氫酶水平大于血清水平的60%61.脅痛的病位主要在______。A.肝膽B(tài).脾胃C.心肺D.腎62.女性32歲，妊娠31周，少量陰道流血，曾有3次早產(chǎn)史，主要處理______A.抑制宮縮，促進(jìn)胎兒肺成熟B.左側(cè)臥位C.注意休息，并給以鎮(zhèn)靜劑D.任其自然E.氧氣吸入，給予止血?jiǎng)?3.LD50值代表的含義是

A.半數(shù)致死劑量B.半數(shù)有效劑量C.絕對(duì)致死劑量D.半數(shù)致死濃度64.洗胃時(shí)每次灌注洗胃液的量宜為______。A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～600mlE.600～800ml65.下列藥物屬于芍藥湯的組成的是______。A.黃芩、黃連B.大黃、肉桂C.當(dāng)歸、檳榔D.甘草、木香A

B

C

D

第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：ABC[解析]全球衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)也稱為全球?qū)Ш叫l(wèi)星系統(tǒng)，是能在地球表面或近地空間的任何地點(diǎn)為用戶提供全天候的三維坐標(biāo)和速度以及時(shí)間信息的空基無線電導(dǎo)航定位系統(tǒng)。常見全球衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)有美國的GPS系統(tǒng)、中國的北斗導(dǎo)航系統(tǒng)、俄羅斯的格洛納斯系統(tǒng)、歐洲的伽利略系統(tǒng)。故本題選ABC。2.參考答案：C[解析]該長方體的長為20厘米，則包裝用紙的寬度至少為20厘米，另外包裝紙的長度取決于寬和高所圍成的長方形的周長為2×(8+2)=20(厘米)，所以包裝紙的寬度至少也為20厘米，故排除A、B、D。3.參考答案：ABCD[解析]乳糜微粒CM顆粒最大，約為500nm大小，脂類含量高達(dá)98%，蛋白質(zhì)含量少于2%，因此密度極低。CM由小腸粘膜細(xì)胞在吸收食物脂類(主要是甘油三酯)時(shí)合成，經(jīng)乳糜導(dǎo)管，胸導(dǎo)管到血液。主要功能為運(yùn)輸外源性甘油三酯。4.參考答案：解毒、解瘧、潤腸通便

補(bǔ)益精血、固腎烏須5.參考答案：A[解析]呼吸功能鍛煉適合慢性阻塞性肺氣腫穩(wěn)定期患者，其目的是改變淺而快呼吸為深而慢的有效呼吸。進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸等呼吸功能鍛煉，能有效加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)，提高通氣量，減少耗氧量，改善呼吸功能，減輕呼吸困難，增加活動(dòng)耐力。6.參考答案：A[解析]直腸、陰道、宮頸拭子一般不用于厭氧菌培養(yǎng)標(biāo)本。7.參考答案：D[解析]辨證為外感風(fēng)寒兼有氣郁不舒的感冒，應(yīng)當(dāng)疏風(fēng)散寒、理氣和中，選用香蘇散。8.參考答案：C[解析]苯巴比妥中毒時(shí)用硫酸鈉導(dǎo)瀉，并用碳酸氫鈉堿化尿液，減少藥物在腎小管內(nèi)重吸收，加速排泄；加用利尿劑增加尿量，促進(jìn)藥物排出。9.參考答案：避免胃液破壞

避免首關(guān)效應(yīng)的消除10.參考答案：D11.參考答案：D[解析]患者CT顯示腰4椎體骨小梁稀少，增粗，呈顆粒樣，骨皮質(zhì)未見破壞，診斷為血管瘤。12.參考答案：ABC[解析]直接征象：①髓核突出。突出于低信號(hào)的纖維環(huán)外，呈“逗點(diǎn)、火柴頭”征，信號(hào)強(qiáng)度與髓核變性程度有關(guān)，突出部分與未突出部分有窄頸相連；②髓核游離。突出于低信號(hào)的纖維環(huán)外，突出部分與本體無聯(lián)系，其位置不定；③Schmorl結(jié)節(jié)。軟骨終板退變，局部缺損，髓核突入椎體內(nèi)。13.參考答案：C[解析]酸蝕癥是因長期接觸酸或酸酐造成牙體硬組織喪失的疾病。酸或酸酐是直接的原因。根據(jù)來源可分為外源性和內(nèi)源性兩類。制酸、汽車電池、電鍍材料、化肥、釀酒行業(yè)有關(guān)人員是酸蝕癥高危人群。內(nèi)源性酸主要見于各種原因?qū)е碌奈敢悍盗鳎缥笣兊燃膊　Ｋ嵛g癥最初僅有牙齒感覺過敏，以后逐漸出現(xiàn)實(shí)質(zhì)缺損。14.參考答案：A[解析]熱力學(xué)第一定律可以表述為：在自然界發(fā)生的所有現(xiàn)象中，能量既不能消滅，也不能憑空產(chǎn)生，它只能以嚴(yán)格的當(dāng)量比例由一種形式轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N形式。熱力學(xué)第一定律是能量守恒和轉(zhuǎn)化在涉及熱現(xiàn)象的能量轉(zhuǎn)換中的應(yīng)用，在這個(gè)意義上，熱力學(xué)第一定律又稱為能量守恒和轉(zhuǎn)化定律。故本題判斷正確。15.參考答案：B[解析]下肢增長幅度超過頭顱。16.參考答案：A17.參考答案：B[解析]成人正常骨髓象：①骨髓增生活躍；②粒細(xì)胞約占有核細(xì)胞的40%～60%，細(xì)胞大小、形態(tài)、染色基本正常；③幼紅細(xì)胞總百分率約占有核細(xì)胞的20%左右，細(xì)胞形態(tài)、染色基本正常；④淋巴細(xì)胞百分率約為20%，均為成熟淋巴細(xì)胞；⑤單核細(xì)胞一般＜4%，漿細(xì)胞＜3%，均為成熟階段者；⑥巨核細(xì)胞通常于1.5×3cm2骨髓片膜上可見巨核細(xì)胞7～35個(gè)，多為成熟型；⑦可見少量網(wǎng)狀細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞等；⑧核分裂細(xì)胞不易見到，僅約為1%；⑨成熟紅細(xì)胞大小、形態(tài)、染色大致正常。18.參考答案：C[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第36條的規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的，可以繼續(xù)執(zhí)業(yè)；經(jīng)考核不合格的，在6個(gè)月之內(nèi)可以申請進(jìn)行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，原注冊部門應(yīng)當(dāng)注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。故本題答案選C。19.參考答案：C[解析]一級(jí)預(yù)防又稱為初級(jí)預(yù)防或病因預(yù)防，主要是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因子采取的措施。二級(jí)預(yù)防是指早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療，是防止和減緩疾病發(fā)展而采取的措施。三級(jí)預(yù)防主要是對(duì)癥治療和康復(fù)措施。20.參考答案：E[解析]金屬頜面牙強(qiáng)度大，不易折斷，若間隙過緊時(shí)選用樹脂類塑料牙很容易導(dǎo)致人工牙的折斷。21.參考答案：A[解析]抗利尿激素是下丘腦的視上核和室旁核(前者為主)的神經(jīng)元分泌的一種肽類激素，它在胞體中合成，經(jīng)下丘腦垂體束被運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體而后釋放出來。主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，此外也能增強(qiáng)內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性，并減少腎髓質(zhì)的血流量，有利于維持內(nèi)髓的高滲梯度，這些作用均增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少(抗利尿)。血漿晶體滲透壓是生理情況下調(diào)節(jié)抗利尿激素釋放的重要原因。下丘腦視上核和室旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器。大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對(duì)感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對(duì)水的重吸收減少，飲水30分鐘時(shí)，尿量明顯增多，以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性的使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。22.參考答案：A[解析]影響寄生蟲病流行的因素：①自然因素，包括氣候、地理環(huán)境等；②生物因素，某些寄生蟲必需的中間宿主和節(jié)肢動(dòng)物的存在；③社會(huì)因素，經(jīng)濟(jì)狀況、文化教育水平、居住及醫(yī)療衛(wèi)生條件、生產(chǎn)生活方式等。23.參考答案：A[解析]腦性癱瘓治療原則：①早發(fā)現(xiàn)、早治療；②按小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律，循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能訓(xùn)練，促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育、抑制異常運(yùn)動(dòng)和糾正姿勢；③綜合治療利用各種手段對(duì)患兒進(jìn)行全面治療，除針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙進(jìn)行矯治外，對(duì)語言障礙、智力低下、癲癇、行為異常也需干預(yù)。注重培養(yǎng)患兒日常生活、社會(huì)交往及將來從事某種職業(yè)的能力。腦癱康復(fù)是個(gè)長期過程，需要家長和醫(yī)生密切配合?？捎靡恍┹o助器具矯正小兒異常姿勢，降低關(guān)節(jié)周圍肌肉的緊張度。可輔助應(yīng)用對(duì)癥性治療藥物，改善癥狀或促進(jìn)康復(fù)效果，如手足徐動(dòng)型腦癱的多動(dòng)，可試用小量安坦；嚴(yán)重痙攣型腦癱可使用減低肌張力的藥物，如巴氯芬、安定；強(qiáng)直型腦癱的肌張力不全，可用左旋多巴。腦性癱瘓功能訓(xùn)練：①物理療法主要訓(xùn)練粗大運(yùn)動(dòng)，特別是下肢功能，改善殘存的運(yùn)動(dòng)功能，抑制不正常的姿勢反射，誘導(dǎo)正常的運(yùn)動(dòng)發(fā)育；②技能治療訓(xùn)練上肢和手的功能，提高日常生活能力；③言語治療包括發(fā)音、咀嚼、吞咽功能訓(xùn)練，訓(xùn)練聽力與構(gòu)音。腦性癱瘓手術(shù)治療主要用于痙攣型，目的在于矯正畸形、改善肌張力、恢復(fù)或改善肌力平衡，包括肌腱手術(shù)(如跟腱延長術(shù))、神經(jīng)手術(shù)(如閉孔神經(jīng)前支切除術(shù)、選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù))、骨關(guān)節(jié)手術(shù)等。1歲以內(nèi)是治療的最佳時(shí)期。24.參考答案：辨證：是指識(shí)別疾病進(jìn)程中某一階段的病理結(jié)論，抓住當(dāng)前疾病的主要矛盾。25.參考答案：B[解析]慢性增生性牙髓炎發(fā)生的條件有兩個(gè)，即患牙根尖孔粗大，血運(yùn)豐富以及穿髓孔較大，允許炎癥牙髓增生呈息肉狀并自髓腔突出。因此，慢性增生性牙髓炎多見于青少年患者。26.參考答案：A[解析]在患者能耐受的情況下，逐步降壓達(dá)標(biāo)，一般高血壓患者，應(yīng)將血壓降至140/90mmHg以下；老年(≥65歲)高血壓患者，血壓應(yīng)降至＜150/90mmHg，如果能耐受，可進(jìn)一步降至＜140/90mmHg；一般糖尿病或慢性腎病患者的血壓目標(biāo)可以再適當(dāng)降低。27.參考答案：C[解析]毛果蕓香堿選擇性直接作用于M膽堿受體。對(duì)眼和腺體的作用最為明顯，可縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣，用于治療青光眼。28.參考答案：C[解析]中年女性患者間斷上腹痛，空腹時(shí)明顯，餐后緩解，查體和X線鋇劑造影均支持十二指腸潰瘍診斷。十二指腸球后潰瘍是在十二指腸球部以下的潰瘍，夜間痛明顯，難以治療，易發(fā)生出血。29.參考答案：ABD影響藥物溶解度的因素有：藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、溶劑的極性、溫度、粒子大小、第三種物質(zhì)如助溶劑、增溶劑等。C、E項(xiàng)與藥物的溶解度無關(guān)。30.參考答案：D[解析]戰(zhàn)汗表現(xiàn)出患者先惡寒戰(zhàn)栗而后汗出的癥狀；絕汗是指在病情危重的情況下，出現(xiàn)大汗不止的癥狀；自汗是指醒時(shí)經(jīng)常汗出，活動(dòng)尤甚的癥狀。根據(jù)排除法，只有大汗表現(xiàn)出題中患者的癥狀。因此選D。31.參考答案：A[解析]流空效應(yīng)是指心臟、血管內(nèi)的血液由于迅速流動(dòng)，使發(fā)射MR信號(hào)的氫原子核居于接收范圍之外，所以測不到MR信號(hào)，在T1或T2加權(quán)像中均呈黑影，這就是流空效應(yīng)。與流空效應(yīng)密切相關(guān)的因素有觀察區(qū)域血流本身流速，掃描序列及其TE/2，掃描層厚。流空效應(yīng)主要應(yīng)用于血管(動(dòng)脈、靜脈、靜脈竇)相關(guān)疾患，如血管增多，血管減少，血管狹窄、閉塞，瘤樣擴(kuò)張或囊狀凸出等。32.參考答案：A[解析]低滲性脫水分為(1)輕度缺鈉：患者有疲乏感，頭暈、手足麻木、口渴不明顯。血清鈉在135mmoL/L以下，尿中鈉減少。(2)中度缺鈉：除上述癥狀外，常有惡心，嘔吐，脈搏細(xì)速，血壓不穩(wěn)定，視力模糊，尿量少。血清鈉在130mmol/L以下。(3)重度缺鈉：病人神志不清，肌腱反射減弱或消失，出現(xiàn)木僵，甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。故本患者為中度低滲性脫水。33.參考答案：A[解析]巖層征型不是肝轉(zhuǎn)移癌的類型。34.參考答案：A[解析]《傳染病防治法》第三條規(guī)定傳染病分為甲類、乙類和丙類。其中甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。35.參考答案：C[解析]淋巴系統(tǒng)：像遍布全身的血液循環(huán)系統(tǒng)一樣，也是一個(gè)網(wǎng)狀的液體系統(tǒng)。該系統(tǒng)由淋巴管道、淋巴器官、淋巴液組成。淋巴結(jié)的淋巴竇和淋巴管道內(nèi)含有淋巴液，是由血漿變成，但比血漿清，水分較多，能從微血管壁滲入組織空間，可協(xié)助靜脈引流組織液。淋巴系統(tǒng)是人體的重要防衛(wèi)體系，它與心血管系統(tǒng)密切相關(guān)，是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng)。36.參考答案：E[解析]單純的膽道蛔蟲因蟲體表面光滑，不易形成完全性膽道梗阻。但蛔蟲鉆入膽道后，若蛔蟲的數(shù)量多、蛔蟲死在膽道內(nèi)，或反復(fù)發(fā)作的膽道蛔蟲引起膽管炎時(shí)，可引起膽道梗阻，在梗阻后24～48小時(shí)可出現(xiàn)黃疸。37.參考答案：E[解析]實(shí)喘在肺，為外邪、痰濁、肝郁氣逆，肺壅邪氣而宣降不利。38.參考答案：AD[解析]流感嗜血桿菌是一種沒有運(yùn)動(dòng)力的革蘭陰性桿菌。抵抗力較弱，對(duì)熱、干燥、常用消毒劑敏感，56℃加熱30分鐘可被殺死。在干燥痰中48小時(shí)內(nèi)死亡。故AD不正確。39.參考答案：A[解析]腹瀉脫水患兒除嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6小時(shí)(不禁水)外均應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食。40.參考答案：B[解析]正常人的眼睛受到光線刺激后，瞳孔立即收縮，當(dāng)移開光源后瞳孔迅速復(fù)原。41.參考答案：D[解析]透明血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見到，故又稱微血栓，主要由纖維素構(gòu)成，最常見于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。42.參考答案：C43.參考答案：E[解析]舌癌一般早期就發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。44.參考答案：D[解析]膽道梗阻，酶排泄受阻，使血清酶濃度ALP、GGT升高。其ALP、GGT為反映膽道梗阻較好的指標(biāo)。45.參考答案：B[解析]凡檢查溶出度或釋放度的片劑不必檢查崩解度，如口含片、咀嚼片。46.參考答案：B[解析]促紅細(xì)胞生成素是由腎和肝分泌的一種激素樣物質(zhì)，主要為腎分泌，能夠促進(jìn)紅細(xì)胞生成。47.參考答案：A[解析]膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎早期以疼痛和僵硬為主，單側(cè)或雙側(cè)交替，多發(fā)生于下樓時(shí)，體格檢查可見關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、骨摩擦感及膝內(nèi)翻畸形等。48.參考答案：A[解析]馬斯洛將人的基本需要按其重要性和發(fā)展的先后順序排列成生理需要→安全需要→愛與歸屬的需要→自尊的需要→自我實(shí)現(xiàn)的需要五個(gè)層次，并以金字塔形狀來加以描述，形成了人的基本需要層次論。49.參考答案：ABDE[解析]絳蟲屬于扁形動(dòng)物門的絳蟲綱。該綱成蟲體背腹扁平、左右對(duì)稱、大多分節(jié)，長如帶狀，無口和消化道，缺體腔，除極少數(shù)外，均為雌雄同體。關(guān)節(jié)上有吸盤或吸槽等固著器官吸附在宿主腸壁上。50.參考答案：C[解析]細(xì)胞因子是構(gòu)成免疫系統(tǒng)的重要介質(zhì)之一，主要由活化的免疫細(xì)胞和某些基質(zhì)細(xì)胞(如骨髓基質(zhì)細(xì)胞)分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白質(zhì)。一種細(xì)胞因子可由多種細(xì)胞產(chǎn)生，同一種細(xì)胞可產(chǎn)生多種細(xì)胞因子。作為免疫系統(tǒng)中細(xì)胞間相互作用的信號(hào)分子，與細(xì)胞膜上受體結(jié)合后發(fā)揮多種生物效應(yīng)，在免疫應(yīng)答、免疫調(diào)節(jié)和炎癥反應(yīng)中起重要作用。51.參考答案：A[解析]肝腎之間的關(guān)系表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用及陰陽互滋互制等方面。肝藏血，腎藏精，精與血皆由水谷之精化生和充養(yǎng)，且有相互滋生、轉(zhuǎn)化的關(guān)系，故有“精血同源”之說。藏泄互用方面，肝主疏泄，腎主封藏，二者之間存在相互為用、相互制約、相互調(diào)節(jié)的關(guān)系。在陰陽互滋互制方面，肝腎陰陽之間又互生互制，腎陰充盛則能滋養(yǎng)肝陰，并制約肝陽使之不致偏亢，這種關(guān)系稱為“水能涵木”。52.參考答案：A[解析]分析流行病學(xué)主要是檢驗(yàn)或驗(yàn)證科研的假設(shè)，病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究均屬于分析流行病學(xué)。53.參考答案：B[解析]急性化膿性骨髓炎的病理變化特點(diǎn)是以骨質(zhì)破壞為主，周周伴骨質(zhì)硬化。54.參考答案