2023年陽(yáng)江市第三人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.人們認(rèn)識(shí)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的目的在于利用經(jīng)濟(jì)規(guī)律能動(dòng)地改造世界。2.______不屬于太陽(yáng)病提綱。A.頭痛B.惡寒C.項(xiàng)強(qiáng)D.身體痛3.下列描述哪一項(xiàng)不是咀嚼黏膜的特征?______A.乳頭多而長(zhǎng)B.有角化層C.粒層不明D.固有層厚E.膠原纖維束粗大4.寒熱往來(lái)，發(fā)無(wú)定時(shí)，可見于______。A.少陽(yáng)病B.少陰病C.太陽(yáng)病D.太陰病5.帶蒂皮瓣的斷蒂手術(shù)一般在第一次手術(shù)后______天實(shí)施。A.7B.7～14C.14～21D.21～30E.25～356.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是______A.過(guò)敏性休克B.房室傳導(dǎo)阻滯C.與局麻藥配伍，延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)間D.支氣管哮喘E.局部止血7.簡(jiǎn)述實(shí)驗(yàn)室常見的抗凝劑有哪幾種。8.循環(huán)于下肢內(nèi)側(cè)后緣的是______。A.足少陽(yáng)膽經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)9.患者，女，39歲。發(fā)汗，汗出不惡寒，身重，不大便，短氣而喘，無(wú)潮熱，腹大滿不通，舌紅，苔黃，脈數(shù)。臨床最佳辨證是______。A.小承氣湯證B.大承氣湯證C.調(diào)胃承氣湯證D.桃核承氣湯證E.麻子仁丸證10.膽既有中正之官之稱，又有中精之府之謂。11.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為______A.心身是統(tǒng)一的B.心理對(duì)健康和疾病有能動(dòng)作用C.心理因素、社會(huì)因素和生物因素都影響人體健康和疾病的發(fā)生D.在健康和疾病問(wèn)題上應(yīng)將人視為一個(gè)整體E.以上都是12.“三期疊加”是當(dāng)前我國(guó)經(jīng)濟(jì)的階段性特征，“三期”是指______。A.增長(zhǎng)速度換檔期B.結(jié)構(gòu)調(diào)整陣痛期C.前期刺激政策消化期D.大有可為的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期A

B

C

D

13.關(guān)于熱原的敘述，正確的有______。A.熱原是一種能引起動(dòng)物體溫升高的致熱物質(zhì)B.細(xì)菌中以革蘭陰性桿菌所產(chǎn)生的熱原致熱能力最強(qiáng)C.真菌能產(chǎn)生熱原D.病毒能產(chǎn)生熱原A

B

C

D

14.急性化膿性根尖周炎自然的膿液引流通道常是______。A.根尖孔—根管—齲洞B.沿牙周膜間隙—齦溝C.穿通骨壁—突破皮膚D.穿通骨壁—突破黏膜E.突破上頜竇壁—上頜竇15.重癥嬰兒期腹瀉時(shí)由于補(bǔ)液和糾正酸中毒，常引起嚴(yán)重缺鉀。16.反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是______A.體重B.頭圍C.身長(zhǎng)D.胸圍E.牙齒17.mRNA的功能為

A.儲(chǔ)存遺傳信息B.蛋白質(zhì)合成的模板C.氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)工具D.參與核糖體的組成18.有關(guān)氣管切開術(shù)，以下哪項(xiàng)不正確?______A.患者取仰臥位，肩墊高，頭后仰、頸伸直B.皮膚切口以環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍方C.下呼吸道分泌物阻塞，不適宜氣管切開D.自2～3環(huán)正中切開氣管壁19.主要用于重癥肌無(wú)力的藥物包括

。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.毒扁豆堿D.碘解磷定E.加蘭他敏A

B

C

D

E

20.成年男性紅細(xì)胞的正常值是______。A.(4.0～5.5)×1012/LB.(5.5～6.5)×1012/LC.(4.5～6.0)×1012/LD.(3.8～5.4)×1012/LE.(4.5～5.5)×1012/L21.對(duì)慢性化膿性骨髓炎最有意義的診斷是______。A.皮膚有竇道并見死骨排出B.局部腫痛及患肢功能障礙C.寒戰(zhàn)、高熱等全身中毒癥狀D.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高22.與黏固力大小無(wú)關(guān)的因素是______。A.黏結(jié)材料的種類B.黏結(jié)面積的大小C.窩洞底平，點(diǎn)、線、面清楚D.被黏固面的清潔度E.黏固劑的調(diào)和比例23.苯丙酮尿癥特征性的臨床表現(xiàn)是______A.智力和生長(zhǎng)發(fā)育落后B.皮膚和虹膜色澤淺C.毛發(fā)枯黃稀疏D.嘔吐、喂養(yǎng)困難E.尿及汗液有鼠尿樣臭味24.種植體與骨組織間正常結(jié)合方式是纖維-骨性結(jié)合。

25.介入放射學(xué)26.惡性骨腫瘤最常見的骨膜反應(yīng)類型是______。A.放射形骨膜反應(yīng)B.三角形骨膜反應(yīng)C.花邊形骨膜反應(yīng)D.蔥皮形骨膜反應(yīng)27.受體向上調(diào)節(jié)28.在酸性染料比色法中，常用的指示劑是______。A.甲基紅B.酚酞C.溴麝香草酚藍(lán)D.溴麝香草酚酞29.試述肺結(jié)核的化學(xué)治療原則。30.與細(xì)菌毒力無(wú)關(guān)的是______A.菌毛B.莢膜C.芽孢D.血漿凝固酶E.內(nèi)毒素31.后尿道是指______。A.前列腺部B.前列腺部、膜部C.海綿體部、膜部D.海綿體部32.下列哪一藥物為β-內(nèi)酰胺酶抑制藥?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧芐啶D.克拉維酸33.ELISA目前最常用的固相載體是______。A.瓊脂糖B.玻璃C.聚苯乙烯D.硅橡膠34.顱腦損傷昏迷患者的膳食應(yīng)______。A.鼻胃管飼B.胃造瘺口管飼C.供給高熱量、高蛋白流質(zhì)飲食D.半流質(zhì)管飼A

B

C

D

35.成人術(shù)前常規(guī)禁食的時(shí)間是______A.禁食4小時(shí)，禁水12小時(shí)B.禁食6小時(shí)，禁水12小時(shí)C.禁食8小時(shí)，禁水8小時(shí)D.禁食12小時(shí)，禁水12小時(shí)E.禁食12小時(shí)，禁水4小時(shí)36.原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕?______A.彌漫型B.結(jié)節(jié)型C.外生型D.巨塊型37.糖尿病時(shí)(

)A.葡萄糖的利用減少B.葡萄糖的利用增加C.肝糖原降解增加D.糖異生減少A

B

C

D

38.Km值是指反應(yīng)速度為1/2Vmax時(shí)的______A.酶濃度B.底物濃度C.抑制劑濃度D.激活劑濃度E.產(chǎn)物濃度39.奎尼丁減慢傳導(dǎo)是因?yàn)開_____。A.促進(jìn)鈣鉀離子內(nèi)流B.抑制鉀離子內(nèi)流C.抑制鈉離子內(nèi)流D.抑制鈣、鉀離子內(nèi)流40.女，32歲，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，伴腰痛、尿頻、尿急及尿痛3天。查體：腎區(qū)有叩擊痛?；?yàn)：尿蛋白(+)，鏡檢白細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞管型1～2個(gè)/HP。最可能的診斷是

A.急性腎小球性腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作D.慢性腎盂腎炎，隱匿性E.急性膀胱炎41.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是______。A.心排血量絕對(duì)下降B.心排血量相對(duì)下降C.心排血量不能滿足機(jī)體的需要D.心肌收縮功能障礙42.簡(jiǎn)述復(fù)合麻醉的優(yōu)點(diǎn)及用藥原則。43.以下選項(xiàng)中，哪項(xiàng)屬于影像診斷的主要依據(jù)和信息來(lái)源?______A.圖像B.體征C.檢驗(yàn)結(jié)果D.病理結(jié)果44.引起細(xì)菌性肝膿腫最主要的原因是______。A.骨髓炎B.膽道感染C.膿毒癥D.壞疽性闌尾炎E.痔核感染45.男嬰，5個(gè)月。1周來(lái)口腔黏膜出現(xiàn)白色凝乳狀的斑點(diǎn)及斑塊，可擦掉?；純禾淇?，哺乳困難。應(yīng)懷疑為______。A.黃疸B.鵝口瘡C.皰疹性齦口炎D.球菌性口炎E.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍46.下列疾病的原因?yàn)檠“骞δ墚惓５氖莀_____。A.過(guò)敏性紫癜B.藥物性紫癜C.機(jī)械性紫癜D.血小板無(wú)力癥47.下列關(guān)于灸法作用的描述，正確的是______。A.疏風(fēng)解表，溫散寒邪B.溫經(jīng)止痛，活血逐痹C.回陽(yáng)固脫，升陽(yáng)舉陷D.清熱解毒，消瘀散結(jié)E.以上都是48.患者拔除具有根尖病變的左上頜第一磨牙時(shí)，腭根折斷，取根時(shí)，牙根突然消失，捏鼻鼓氣時(shí)拔牙窩內(nèi)有氣體溢出，由于此牙根進(jìn)入上頜竇，不可能導(dǎo)致______。A.上頜竇炎B.上頜竇積血C.正常上頜竇D.牙根留在上頜竇E.鄰牙根尖周炎49.行政領(lǐng)導(dǎo)的首要作用是______。A.指揮B.管理C.決策D.組織50.試述活髓切斷術(shù)的定義及其適應(yīng)證。51.患者，76歲。腦卒中持續(xù)昏迷，為其吸痰時(shí)應(yīng)注意的是______。A.吸管每天更換一次，專人專用B.痰液黏稠，應(yīng)持續(xù)吸引5分鐘C.每次插入吸痰時(shí)間超過(guò)15秒D.檢查管道連接和吸引器性能E.吸痰時(shí)應(yīng)上下移動(dòng)吸痰管52.對(duì)支氣管擴(kuò)張及肺膿腫等分泌物量大的病人，常需采用下列哪種方法排痰?______A.濕化痰液B.霧化吸入C.體位引流D.熱蒸氣法E.扣打背部53.陰中求陽(yáng)、陽(yáng)中求陰治療的理論依據(jù)是陰陽(yáng)對(duì)立制約。54.腎腫瘤常見的三大癥狀是

A.疼痛、包塊、低熱B.血尿、疼痛、包塊C.血尿、包塊、高血壓D.消瘦、血尿、低熱E.血尿、疼痛、乏力55.胚胎期指的是受孕后的______A.8周以內(nèi)B.9周以內(nèi)C.10周以內(nèi)D.11周以內(nèi)E.12周以內(nèi)56.患者男，34歲。2年來(lái)常出現(xiàn)上腹痛，進(jìn)食后上腹飽脹不適，噯氣，食欲減退，偶有黑便，為明確診斷最可靠的檢查方法是______。A.胃鏡檢查B.B超檢查C.胃液檢查D.X線檢查E.血清學(xué)檢查57.適于采用觀察法收集資料的是______A.嬰兒的行為B.患者的血壓C.護(hù)士的工作滿意度D.室內(nèi)空氣消毒的效果E.患者對(duì)糖尿病足預(yù)防知識(shí)的掌握程度58.下列不是造血干細(xì)胞特征的是______。A.多數(shù)細(xì)胞處于GO期或靜止期B.絕大多數(shù)表達(dá)CD34和Thy-1C.低表達(dá)或不表達(dá)CD38和HLA-DRD.沒(méi)有自我更新能力59.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是______A.空腹痛B.餐時(shí)痛C.半夜痛D.餐后0.5～2小時(shí)痛E.餐后3～4小時(shí)痛60.下列藥物中，不是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的是______。A.克拉維酸B.阿米卡星C.阿莫西林D.頭孢氨芐E.舒巴坦A

B

C

D

E

61.下列不屬于縮瞳藥的是______A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.貝他根A

B

C

D

62.從所給的四個(gè)選項(xiàng)中，選擇最合適的一個(gè)填入問(wèn)號(hào)處，使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______

A．

B．

C．

D．63.關(guān)于顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，不正確的是______。A.噴射樣嘔吐多見B.后期伴有視力障礙C.陣發(fā)性頭痛是主要癥狀之一D.嬰幼兒頭痛出現(xiàn)早且較重64.請(qǐng)簡(jiǎn)述上頜竇癌的臨床特點(diǎn)。65.以下關(guān)于CT對(duì)結(jié)腸病變的檢查的敘述中，說(shuō)法有誤的是______。A.普通CT并不是對(duì)結(jié)腸病變首選的檢查方法B.CT可取代X線檢查C.用于了解有無(wú)腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移D.螺旋CT作結(jié)腸仿真內(nèi)鏡檢查對(duì)直徑＞5mm的病變效果接近內(nèi)鏡第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A2.參考答案：D[解析]《傷寒論》太陽(yáng)病提綱：“太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒”。3.參考答案：C[解析]咀嚼黏膜包括牙齦和硬腭黏膜。上皮有角化，固有層厚，乳頭多而長(zhǎng)，與上皮呈指狀相嵌，膠原纖維束粗大且排列緊密。4.參考答案：A[解析]少陽(yáng)主半表半里證。少陽(yáng)陽(yáng)氣較弱，外邪侵襲，邪正相爭(zhēng)，正勝則發(fā)熱，邪勝則惡寒，邪正互有勝負(fù)，則見寒熱往來(lái)，發(fā)無(wú)定時(shí)。5.參考答案：C6.參考答案：D[解析]腎上腺素臨床主要用于心跳驟停、支氣管哮喘、過(guò)敏性休克，也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。異丙腎上腺素的適應(yīng)證有：(1)治療支氣管哮喘；(2)治療心源性或感染性休克；(3)治療完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停。由此可見，支氣管哮喘為它們共同的適應(yīng)證。7.參考答案：實(shí)驗(yàn)室常見的抗凝劑有以下幾種。

(1)枸櫞酸鹽：能與血液中鈣離子結(jié)合形成螫合物，從而阻止血液凝固。枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例是1:9或者1:4，一般用于凝血和紅細(xì)胞沉降率的檢查，常用作輸血保養(yǎng)液的主要成分。

(2)肝素：肝素是一種生理性抗凝劑，其抗凝機(jī)制較為復(fù)雜，主要是加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)滅活絲氨酸蛋白酶的作用，從而阻止凝血酶的形成，并且有阻止血小板聚集等多種抗凝作用。常用于血細(xì)胞比容、血pH、血?dú)夥治黾捌渌瘻y(cè)定，是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑，但不適合全血液學(xué)一般檢查，也不適合凝血因子的檢查。

(3)乙二胺四乙酸鹽(EDTA)：常用的有鈉鹽和鉀鹽，能與血液中的鈣離子結(jié)合形成螫合物，使鈣離子失去凝血作用，從而達(dá)到抗凝目的。適用于血小板計(jì)數(shù)，EDTA-K2最適用于全血細(xì)胞分析及血細(xì)胞比容測(cè)定，國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(ICSH)建議血細(xì)胞計(jì)數(shù)使用EDTA-K2作為抗凝劑。EDTA可抑制血小板聚集，不適用于凝血檢查及血小板功能試驗(yàn)。

(4)草酸鹽：常用的有草酸鈉、草酸鉀和草酸銨，草酸根與血液的鈣離子形成草酸鈣沉淀使鈣離子失去凝血作用而阻止凝血。血液學(xué)中很少應(yīng)用。雙草酸鹽抗凝劑是以草酸鉀和草酸銨按一定比例(通常4:6)混合而成，適于血細(xì)胞比容測(cè)定。8.參考答案：B[解析]足少陰腎經(jīng)從足走胸腹，起于小趾下，斜走足心，循內(nèi)踝后，沿下肢內(nèi)側(cè)后緣上行，經(jīng)腹胸第一側(cè)線，止于鎖骨下。9.參考答案：A[解析]小承氣湯功能主治：①輕下熱結(jié)，除滿消痞；②治傷寒陽(yáng)明腑實(shí)證之譫語(yǔ)潮熱，大便秘結(jié)，胸腹痞滿，舌苔黃，脈滑數(shù)，痢疾初起，腹中癘痛，或脘腹脹滿，里急后重者。10.參考答案：A[解析]《素問(wèn)·靈蘭秘典論》曰：“膽者，中正之官，決斷出焉?！蹦憺橹锌盏哪倚云鞴?，內(nèi)含膽汁，古人認(rèn)為膽汁是精純、清凈的精微物質(zhì)，稱之為“精汁”，故膽又稱“中精之府”“清凈之府”“中清之府”。11.參考答案：E[解析]生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式要求把人看作一個(gè)多層次的、完整的連續(xù)體，在健康和疾病問(wèn)題上，要同時(shí)考慮生物的、心理和行為的，以及社會(huì)各種因素的綜合作用。12.參考答案：ABC[解析]“三期疊加”中的“三期”：增長(zhǎng)速度換檔期，是由經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀規(guī)律所決定的：結(jié)構(gòu)調(diào)整陣痛期，是加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的主動(dòng)選擇；前期刺激政策消化期，是化解多年來(lái)積累的深層次矛盾的必經(jīng)階段。故本題答案選ABC。13.參考答案：AB[解析]熱原是由細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素，有很強(qiáng)的致熱作用，以革蘭陰性桿菌產(chǎn)生的熱原致熱能力最強(qiáng)。真菌和病毒不能產(chǎn)生熱原。14.參考答案：D[解析]牙槽骨唇、頰側(cè)的骨壁較薄，一般情況下上頜前牙、上頜后牙頰根及下頜牙多從骨的唇、頰側(cè)排膿，在口腔前庭形成骨膜下膿腫或黏膜下膿腫。若患牙的根尖偏舌腭側(cè)，或?yàn)樯项M后牙的腭根，膿液則可穿過(guò)舌、腭側(cè)骨板在固有口腔中排膿。15.參考答案：A16.參考答案：C[解析]體重是衡量?jī)和L(zhǎng)與營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)，易于準(zhǔn)確測(cè)量，但最易波動(dòng)，對(duì)反映骨骼發(fā)育沒(méi)有重要指導(dǎo)意義，故A不正確。頭圍是反映小兒腦和顱骨的發(fā)育，故B不正確。胸圍反映肺和胸廓的生長(zhǎng)，故D不正確。牙齒可以作為反映骨骼生長(zhǎng)的指標(biāo)，但是個(gè)體差異較大，故E不正確。故本題選C。17.參考答案：B[解析]mRNA稱為信使RNA。DNA分子中儲(chǔ)存的遺傳信息，經(jīng)轉(zhuǎn)錄傳遞到mRNA，作為蛋白質(zhì)合成的指令，指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成。18.參考答案：C[解析]氣管切開術(shù)以解除喉源性呼吸困難、呼吸機(jī)能失?；蛳潞粑婪置谖镤罅羲潞粑щy的一種常見手術(shù)。下呼吸道分泌物阻塞，是其適應(yīng)證。19.參考答案：BE溴化新斯的明臨床上主要用于重癥肌無(wú)力及手術(shù)后腹氣脹、尿潴留等癥的治療。加蘭他敏臨床上主要用于治療小兒麻痹后遺癥及重癥肌無(wú)力。本品易透過(guò)血-腦脊液屏障，目前正在研究用于治療老年性癡呆。毛果蕓香堿能興奮M-膽堿受體，縮小瞳孔，主要用于治療青光眼。碘解磷定為有機(jī)磷中毒解毒劑。毒扁豆堿主要局部應(yīng)用治療青光眼。20.參考答案：A[解析]成年男性紅細(xì)胞的正常值為(4.0～5.5)×1012/L。21.參考答案：A[解析]慢性化膿性骨髓炎時(shí)全身癥狀一般不明顯。急性發(fā)作時(shí)可有全身中毒癥狀，局部紅、腫、疼痛?；贾梢姼]道口、流膿且有異味，偶可流出小死骨。竇道處皮膚破潰反復(fù)發(fā)生，可持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年，患肢粗大，組織厚硬，有色素沉著，周圍肌萎縮。慢性化膿性骨髓炎依其臨床表現(xiàn)和X線征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、無(wú)效腔等)，一般不難診斷。22.參考答案：C[解析]黏結(jié)劑和被黏物表面之間通過(guò)界面互相吸引并產(chǎn)生連續(xù)作用的力，稱為黏結(jié)力。與黏固力大小有關(guān)的因素包括黏結(jié)材料的種類、黏結(jié)面積的大小、被黏同面的清潔度、黏同劑的調(diào)和比例。23.參考答案：E[解析]智力低下是苯丙酮尿癥臨床上最主要的癥狀，患兒在新生兒時(shí)期發(fā)育基本正常，生后3～6個(gè)月可出現(xiàn)嘔吐、喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)緩慢等癥狀，逐漸加重，1歲左右癥狀明顯。90%的患兒的毛發(fā)逐漸變?yōu)樽厣螯S色，皮膚變白，1/3患兒皮膚干燥，常有濕疹、虹膜色澤變淺，尿液和汗液有鼠尿味(特征性表現(xiàn))。智力發(fā)育明顯落后于正常兒，語(yǔ)言障礙最明顯，同時(shí)，還有行走困難、步態(tài)不穩(wěn)。80%的患兒有腦電圖異常，25%～35%患兒有癲癇發(fā)作，且不易控制。24.參考答案：B[解析]種植體-骨界面的正常結(jié)合即骨結(jié)合。所謂骨結(jié)合即指在光學(xué)顯微鏡下埋植在活骨的種植體與骨組織直接接觸，其間不存在骨以外的組織(如結(jié)締組織等)。骨結(jié)合式種植體即負(fù)載咬合力的種植體的表面與有活力的骨組織問(wèn)結(jié)構(gòu)上和功能上的直接聯(lián)系，種植體與骨組織間不間隔任何組織。25.參考答案：介入放射學(xué)：以影像診斷學(xué)為基礎(chǔ)，在影像設(shè)備的導(dǎo)引下，利用穿刺針、導(dǎo)管、導(dǎo)絲及其他介入器材，對(duì)疾病進(jìn)行治療或取得組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌學(xué)及生理、生化資料進(jìn)行診斷的學(xué)科。26.參考答案：B[解析]惡性骨腫瘤最常見的骨膜反應(yīng)類型是三角形骨膜反應(yīng)。27.參考答案：受體向上調(diào)節(jié)又稱受體增敏，是指受體長(zhǎng)期反復(fù)與拮抗藥接觸，產(chǎn)生的受體數(shù)目增加或?qū)λ幬锏拿舾行陨摺?8.參考答案：C[解析]在適當(dāng)?shù)慕橘|(zhì)中，生物堿類藥物可與氫離子結(jié)合生成生物堿陽(yáng)離子，酸性燃料如溴百里酚藍(lán)、溴酚藍(lán)等可解離成陰離子，而上述陽(yáng)離子與陰離子定量結(jié)合成有機(jī)絡(luò)合物，用有機(jī)溶劑提取，在一定的波長(zhǎng)處測(cè)定該溶液有色離子對(duì)的吸收度，即可計(jì)算出生物堿的含量。29.參考答案：肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。①早期：早期化學(xué)治療有利于迅速發(fā)揮早期殺菌作用，促使病變吸收和減少傳染性。②規(guī)律：嚴(yán)格遵照醫(yī)囑要求規(guī)律用藥，不漏服，不停藥，以避免耐藥性的產(chǎn)生。③全程：保證完成規(guī)定的治療期是提高治愈和減少?gòu)?fù)發(fā)率的重要措施。④適量：嚴(yán)格遵照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝坑昧浚幬飫┝窟^(guò)低不能達(dá)到有效的血濃度，影響療效和易產(chǎn)生耐藥性，劑量過(guò)大易發(fā)生藥物毒副反應(yīng)。⑤聯(lián)合：聯(lián)合用藥是指同時(shí)采用多種抗結(jié)核藥物治療，可提高療效，同時(shí)通過(guò)交叉殺菌作用減少或防止耐藥性的產(chǎn)生。30.參考答案：C[解析]細(xì)菌毒力的物質(zhì)基礎(chǔ)是侵襲力和毒素，侵襲力包括莢膜、普通菌毛、侵襲性酶等，毒素包括內(nèi)毒素與外毒素。芽孢是細(xì)菌的休眠形式，不直接引起疾病。31.參考答案：B[解析]臨床上把尿道前列腺部和膜部稱為后尿道。32.參考答案：D[解析]克拉維酸屬于不可逆性競(jìng)爭(zhēng)型β-內(nèi)酰胺酶抑制藥，與酶牢固結(jié)合后使酶失活，因而作用強(qiáng)，不僅作用于金葡菌的β-內(nèi)酰胺酶，對(duì)革蘭氏陰性桿菌的β-內(nèi)酰胺酶也有作用。33.參考答案：C[解析]可作固相載體的物質(zhì)很多，最常用的是聚苯乙烯。34.參考答案：AC[解析]顱腦損傷急性期的膳食應(yīng)維持營(yíng)養(yǎng)，保持水、電解質(zhì)平衡，昏迷患者鼻飼流食，所提供的熱量宜根據(jù)功能狀況和消化能力逐漸增加，以維持正氮平衡，給予高蛋白質(zhì)、高熱量飲食，避免低蛋白血癥，提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)傷口愈合及神經(jīng)組織修復(fù)和功能重建。35.參考答案：E[解析]成人術(shù)前12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水，主要目的是防止麻醉或手術(shù)過(guò)程中的嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。36.參考答案：A[解析]原發(fā)性肝癌肉眼類型包括彌漫型、結(jié)節(jié)型、巨塊型。其中彌漫型通常不合并肝硬化或硬化較輕。37.參考答案：AC糖尿病時(shí)肝、肌肉和脂肪組織對(duì)葡萄糖的利用減少，糖原合成減少，而肝糖原分解和糖異生增多，導(dǎo)致血糖升高。38.參考答案：B[解析]Km值即米氏常數(shù)，它的數(shù)值等于酶促反應(yīng)達(dá)到其最大速度Vmax一半時(shí)的底物濃度。它可以表示酶(E)與底物(S)之間的親和力，Km值越大．親和力越強(qiáng)，反之亦然。39.參考答案：C40.參考答案：B本患者臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，伴腰痛及尿路刺激癥狀，腎區(qū)叩痛，尿檢白細(xì)胞顯著增多，白細(xì)胞管型，疑似腎盂腎炎。腎盂腎炎分急性和慢性，慢性腎盂腎炎多有慢性腰部酸痛不適、間歇性尿頻、排尿不適，可反復(fù)急性發(fā)作，病情遷延多有腎小管損傷，出現(xiàn)夜尿增多、低滲尿。該患者無(wú)既往病史，此次急性發(fā)作，考慮為急性。腎盂腎炎可能性大。41.參考答案：C[解析]心力衰竭是指由于心臟收縮和(或)舒張功能障礙，使心輸出量絕對(duì)或相對(duì)降低，以致不能滿足機(jī)體的代謝需要的一種病理過(guò)程。42.參考答案：復(fù)合麻醉可充分利用各種麻醉藥物和麻醉技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，減少每種藥物的劑量和副作用，最大限度地維持生理功能的穩(wěn)定，提高麻醉的安全性和可控性，更好地滿足手術(shù)需要，提供完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛。其應(yīng)用原則為：A．合理選擇藥藥；B．優(yōu)化復(fù)合用藥；C．準(zhǔn)確判斷麻醉深度；D．加強(qiáng)麻醉期間的管理；E．堅(jiān)持個(gè)體化的原則。43.參考答案：A[解析]圖像是影像診斷的主要依據(jù)和信息來(lái)源。44.參考答案：B[解析]細(xì)菌性肝膿腫最主要的原因是膽系感染的細(xì)菌上行所致。45.參考答案：B[解析]鵝口瘡是在口腔黏膜表面形成白色斑膜的兒童口腔常見疾病，多見于嬰幼兒?？谇火つこ霈F(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無(wú)炎癥反應(yīng)，形似奶塊。無(wú)痛，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。在感染輕微時(shí)白斑不易發(fā)現(xiàn)，也沒(méi)有明顯痛感或僅在進(jìn)食時(shí)有痛苦表情。嚴(yán)重時(shí)患兒會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時(shí)伴有輕度發(fā)熱。46.參考答案：D[解析]血小板功能異常：①遺傳性，見于血小板無(wú)力癥、血小板病等；②繼發(fā)性，繼發(fā)于藥物、尿毒癥、肝病、異常球蛋白血癥等。血小板無(wú)力癥主要是由于血小板聚集功能異常引起的。47.參考答案：E[解析]灸法的作用包括疏風(fēng)解表，溫散寒邪；溫經(jīng)止痛，活血逐痹；回陽(yáng)固脫，升陽(yáng)舉陷，壯陽(yáng)益氣；清熱解毒，消瘀散結(jié)；防病保健，延年益壽。48.參考答案：E[解析]此種途徑不會(huì)引起鄰牙根尖周病，因此答案選E。49.參考答案：C[解析]行政領(lǐng)導(dǎo)的首要作用是決策，決策為行政管理的各項(xiàng)工作定位定向。有了正確的導(dǎo)向，整個(gè)行政管理系統(tǒng)的運(yùn)行就有了共同的方向和目標(biāo)，知道該做什么，為什么這么做，就容易形成合力。故本題選C。50.參考答案：對(duì)不具備蓋髓術(shù)條件的未感染或感染輕微能部分恢復(fù)健康的牙髓，切除其有局限病變的冠髓，保存其正常根髓的方法稱為活髓切斷術(shù)。適應(yīng)證：①未做蓋髓術(shù)的牙髓暴露，可復(fù)性牙髓炎；②前牙意外露髓；③磨牙早期牙髓炎；④青少年根尖未發(fā)育完成的有癥狀不可復(fù)性牙髓炎。51.參考答案：D[解析]患者每次吸痰更換一次吸痰管，采用左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法，以利充分吸盡呼吸道分泌物；每次