2023年重慶仁愛醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.體循環(huán)淤血的體征有______A.肝大B.頸靜脈怒張C.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性D.呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰E.血便A

B

C

D

E

2.作為一種傳染病，肺結(jié)核的主要傳染源是

A.無(wú)咳嗽、咳痰的病人B.痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌病人C.僅胸片可見鈣化斑點(diǎn)的病人D.結(jié)核性胸膜炎病人E.飛沫傳播3.應(yīng)激性潰瘍出血時(shí)，錯(cuò)誤的治療是______。A.使用H2受體拮抗劑B.使用胃粘膜保護(hù)劑C.行胃壁切開電灼止血D.胃鏡下止血治療A

B

C

D

4.檢查到線索細(xì)胞，可作為哪種病原體感染的診斷依據(jù)?______A.真菌B.陰道毛滴蟲C.加德納菌D.淋球菌5.有利于降低顱壓的護(hù)理措施有______A.心理護(hù)理B.半臥位C.控制高熱D.使用降低顱內(nèi)壓的藥物E.鼓勵(lì)病人飲水A

B

C

D

E

6.抗核抗體可分為兩類：抗DNA抗體和抗組蛋白抗體。7.在“五苗防七病”中，不屬于計(jì)劃免疫內(nèi)容的是______。A.結(jié)核病B.破傷風(fēng)C.狂犬病D.乙型肝炎8.某孕婦25歲，妊2產(chǎn)0，停經(jīng)33周，陰道少許流血2天，不規(guī)律腹墜3個(gè)小時(shí)，肛查子宮頸管消退，宮口開大1cm。治療期間宮縮越來(lái)越頻繁，達(dá)到1次/3分鐘，中等強(qiáng)度，肛查宮口開大3cm，下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)B.慎用度冷丁、嗎啡類藥物C.因胎兒不大應(yīng)盡量避免會(huì)陰側(cè)切開D.產(chǎn)程中孕婦吸氧E.做好新生兒搶救準(zhǔn)備9.我國(guó)推進(jìn)政治體制改革的總目標(biāo)是______。A.鞏固社會(huì)主義制度B.發(fā)展社會(huì)主義社會(huì)生產(chǎn)力C.健全社會(huì)主義法制D.發(fā)揚(yáng)社會(huì)主義民主，調(diào)動(dòng)廣大人民的積極性A

B

C

D

10.下列關(guān)于門靜脈的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.未阻斷的情況下，門靜脈壓的正常值為13～24cmH2OB.門靜脈壓力增高時(shí)首先出現(xiàn)的是交通支擴(kuò)張C.門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成D.門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E.門靜脈無(wú)瓣膜11.公文寫作常用的表達(dá)方式包括______。A.描寫B(tài).敘述C.議論D.說(shuō)明A

B

C

D

12.消渴13.屬于非鎮(zhèn)靜性H1受體拮抗劑，且結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)手性中心的是______。A.苯海拉明B.氯苯那敏C.賽庚啶D.氯雷他定E.西替利嗪14.下列哪種腫瘤是僅發(fā)生于顱內(nèi)腦外的腫瘤?______A.星形細(xì)胞瘤B.腦膜瘤C.淋巴瘤D.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤E.髓母細(xì)胞瘤15.關(guān)于釉質(zhì)鈣化不良與平滑面淺齲下列說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.前者釉質(zhì)表面可見白色斑塊，有光澤B.前者斑塊形狀大小不一C.后者病變可見于牙面的任何部分D.后者齲斑表面無(wú)光澤E.前者釉質(zhì)表面完整光滑16.腎血流的調(diào)節(jié)包括腎血流量______和______。17.局部用藥治療齲病的適應(yīng)證包括______。A.乳前牙鄰面齲B.大而淺的乳牙齲C.早期釉質(zhì)齲，位于牙面的光滑面，尚未形成齲洞者D.釉質(zhì)發(fā)育不良繼發(fā)的廣泛淺齲，制洞困難者E.以上都對(duì)A

B

C

D

E

18.應(yīng)用多巴胺靜滴治療心力衰竭，如劑量太大，有可能出現(xiàn)心律失常。19.關(guān)于肱骨外上髁，治療與預(yù)防復(fù)發(fā)的原則是

A.手腕肘諸關(guān)節(jié)石膏托外固定B.及時(shí)治療C.反復(fù)多次注射醋酸潑尼龍D.限制握拳與伸腕動(dòng)作E.限制屈腕20.早期妊娠的輔助檢查可選______。A.B超B.測(cè)定雌激素C.測(cè)定孕激素D.妊娠試驗(yàn)A

B

C

D

21.下列不屬于精神活性物質(zhì)的是______。A.乙醇B.鴉片C.大麻類D.可卡因E.抗生素22.診斷肺炎鏈球菌肺炎，下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值?______A.白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞均增高B.肺部濕啰音C.咳鐵銹痰D.肺實(shí)變體征E.痰培養(yǎng)肺炎鏈球菌陽(yáng)性23.下列典籍中，首次記載肺癰病名的是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《金匱要略》D.《千金要方》24.實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組必須齊同可比，唯一不同的是______A.觀察指標(biāo)B.處理因素C.觀察時(shí)間D.納入、排除受試對(duì)象的標(biāo)準(zhǔn)25.通告的結(jié)構(gòu)包括______。A.成文日期B.發(fā)文機(jī)關(guān)C.標(biāo)題D.正文A

B

C

D

26.十八大報(bào)告提出：經(jīng)濟(jì)體制改革的核心問題是處理好______的關(guān)系。A.市場(chǎng)與消費(fèi)者B.政府與消費(fèi)者C.政府和市場(chǎng)D.國(guó)內(nèi)市場(chǎng)與國(guó)際市場(chǎng)27.簡(jiǎn)述慢性支氣管炎的治療。28.醫(yī)生不能同時(shí)給病人應(yīng)用慶大霉素與呋塞米的主要原因是兩藥合用后

。A.吸收減少B.耐藥性增加C.耳毒性增加D.療效降低E.排泄增加29.碘缺乏病的流行特征，不正確的是______。A.山區(qū)患病率高于平原B.農(nóng)村患病率高于城市C.內(nèi)陸患病率高于沿海D.成年人的患病率男性多于女性A

B

C

D

30.下列關(guān)于我國(guó)的地形與資源的說(shuō)法正確的是______A.我國(guó)的山地和高原主要分布在西部B.我國(guó)土地資源總量大，人均量少C.我國(guó)水資源地區(qū)分布不均，北多南少D.我國(guó)是典型的季風(fēng)氣候，冬季盛行偏南風(fēng)A

B

C

D

31.女，8天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來(lái)哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221μmol/L(13mg/dL)，直接膽紅素17μmol/L(1mg/dL)，子血型“O”，母血型“A”。引起黃疸的原因是______A.母乳性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒ABO溶血病E.新生兒Rh溶血病32.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑有

。A.氨芐青霉素B.克拉維酸C.頭孢氨芐D.舒巴坦E.阿莫西林A

B

C

D

E

33.屬于外源性凝血途徑的因子是______。A.Ⅶ因子B.Ⅷ因子C.Ⅸ因子D.Ⅺ因子34.硝苯地平緩釋片與普通硝苯地平片相比，差別是______。A.前者價(jià)格便宜B.前者降壓作用維持時(shí)間長(zhǎng)C.前者降壓作用平穩(wěn)D.前者不良反應(yīng)多A

B

C

D

35.在糖酵解途徑中，下列哪些反應(yīng)是可逆的?______A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的異構(gòu)作用C.磷酸二羥丙酮的異構(gòu)作用D.1，3二磷酸甘油酸的磷酸轉(zhuǎn)移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸轉(zhuǎn)移A

B

C

D

E

36.______是公共危機(jī)應(yīng)對(duì)的主導(dǎo)力量。A.群眾B.媒體C.學(xué)校D.政府37.視神經(jīng)纖維起自______A.視神經(jīng)盤B.視錐細(xì)胞C.視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞D.視桿細(xì)胞38.凡遇下列哪些情況應(yīng)行骨髓檢查?______A.不明原因發(fā)熱，有惡病質(zhì)B.不明原因的肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.血涂片中有幼稚細(xì)胞或可疑細(xì)胞D.不明原因的血細(xì)胞增多或減少時(shí)A

B

C

D

39.面部癤、癰易發(fā)生全身并發(fā)癥的原因包括______。A.病原菌毒力強(qiáng)B.靜脈多有瓣膜C.顏面部血液循環(huán)豐富D.顏面表情肌的活動(dòng)E.感染侵入面靜脈時(shí)血栓形成，致靜脈回流受阻A

B

C

D

E

40.肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是______。A.血行轉(zhuǎn)移B.直接蔓延C.支氣管播散D.淋巴轉(zhuǎn)移E.以上都不是41.不出現(xiàn)管型尿的疾病是______A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急進(jìn)性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎42.勞動(dòng)者沒有主動(dòng)履行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)的義務(wù)。43.患者，34歲。繼發(fā)閉經(jīng)1年，伴有潮熱，出汗，心煩，血FSH＞40U/L，閉經(jīng)原因可能是

A.卵巢功能早衰B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.精神因素44.刺蒺藜具有祛風(fēng)明目之功效，用于______，風(fēng)疹瘙癢，白癜風(fēng)。45.男性，40歲，頭暈、頭痛5個(gè)月，水腫、少尿1月余，血壓190/135mmHg，全身水腫，尿蛋白++++，尿紅細(xì)胞+++，尿素氮20mmol/L，診斷為______A.急進(jìn)型高血壓B.原發(fā)性高血壓Ⅲ期C.原發(fā)性高血壓Ⅱ期D.高血壓腦病E.高血壓危象46.低鉀血癥可引起限制性通氣障礙。47.同病異治的實(shí)質(zhì)是______。A.證同治異B.病同治異C.證異治同D.證異治異48.牙拔除術(shù)的適應(yīng)證______。A.嚴(yán)重齲齒無(wú)法修復(fù)的患牙B.晚期牙周炎C.創(chuàng)傷牙因外傷折裂至齦下，或同時(shí)有根折，不能用其他治療方法保存者D.對(duì)疑為引起某些疾病的病灶牙E.良性腫瘤或囊腫波及的牙，因不能保留或因治療需要而應(yīng)拔除者A

B

C

D

E

49.維生素B12100μg相當(dāng)于

。A.0.01gB.0.1ngC.0.1gD.10mgE.0.1mg50.孕婦，25歲，停經(jīng)56天后，尿HCG(+)，陰道有暗紅色流血，少量。婦檢：子宮頸閉，子宮大小與停經(jīng)月份符合，最可能出現(xiàn)的是______。A.不完全流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)51.狂犬病的唯一傳染源是患病的犬。52.小兒后囟閉合的時(shí)間是______。A.出生前B.出生后1.5歲C.出生后6～8周D.出生后6個(gè)月53.患者男性，50歲，55kg，患支氣管擴(kuò)張癥，每日痰量80～120ml。術(shù)前了解病情對(duì)麻醉意義最大的是______。A.營(yíng)養(yǎng)狀況B.體溫變化C.心肺功能D.咯血史及24小時(shí)痰量E.肝腎功能54.下列肺癆各證型中，治法適用于滋陰降火的是______。A.肺陰虧損B.氣陰耗傷C.虛火灼肺D.陰陽(yáng)虛損55.合并支氣管哮喘的高血壓患者不宜選用______。A.普萘洛爾B.利血平C.硝苯地平D.維拉帕米56.正邪是指四時(shí)之正氣因人體一時(shí)之虛而侵入發(fā)病。57.軀干骨包括

A.髖骨B.鎖骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨A

B

C

D

E

58.腦膜瘤術(shù)前栓塞最常用的栓塞物質(zhì)為______。A.吸收性明膠海綿顆粒B.碘油C.微粒D.無(wú)水乙醇59.外傷患者，X線平片示：左股骨周圍軟組織內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則、大小不等，數(shù)目不一，邊界銳利的致密影，此表現(xiàn)屬于

。A.軟組織腫脹B.軟組織內(nèi)積氣C.軟組織腫塊D.軟組織鈣化E.肌肉萎縮60.臨床上牙本質(zhì)過(guò)敏對(duì)冷熱酸甜刺激產(chǎn)生疼痛的可能解釋是牙本質(zhì)中存在牙髓神經(jīng)末梢，故感覺可由牙本質(zhì)表層傳到牙髓。61.乳劑屬熱力學(xué)不穩(wěn)定的非均勻相分散體系，常發(fā)生變化，其中由于某些條件的變化而改變?nèi)閯┑念愋头Q為______。A.分層B.轉(zhuǎn)相C.絮凝D.合并62.患者，男，50歲。主訴：6小時(shí)前出現(xiàn)腹瀉腹痛，近2h加重，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，里急后重，全身不適。查體：體溫40.5℃，全腹肌緊張，壓痛，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。糞便常規(guī)檢查：外觀為膿血便。RBC(+++)，白細(xì)胞(+++)，吞噬細(xì)胞(++)，血常規(guī)檢查：RBC6.24×1012/L，中性粒細(xì)胞90%，中性桿狀核粒細(xì)胞5%，淋巴細(xì)胞4%，單核細(xì)胞1%，該患者可初步考慮為______。A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性阿米巴痢疾C.急性腸胃炎D.急性腎小球炎E.急性重感冒63.保證清醒插管成功的關(guān)鍵是______。A.完善的咽喉和氣管內(nèi)表面麻醉B.良好的咽喉表面麻醉C.對(duì)病人做好解釋工作D.環(huán)甲膜穿刺表面麻醉64.消化道中吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是______。A.口腔B.小腸C.胃D.降結(jié)腸65.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因是______。A.心肌的興奮性低B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱C.收縮期較長(zhǎng)D.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：ABC[解析]體循環(huán)淤血的體征，如頸靜脈怒張、肝大且有壓痛、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、下肢水腫，重者可有腹腔積液。2.參考答案：B[解析]肺結(jié)核的主要傳染源為痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌病人，傳播途徑為飛沫傳播；僅胸片可見鈣化斑點(diǎn)的一般為陳舊性肺結(jié)核無(wú)傳染性，結(jié)核性胸膜炎病人、無(wú)咳嗽咳痰的病人無(wú)傳染性。3.參考答案：C[解析]應(yīng)激性潰瘍出血多數(shù)不經(jīng)特殊處理可自行止血。治療措施主要有抑制胃酸分泌藥物、保護(hù)胃黏膜藥物，多數(shù)不經(jīng)特殊處理可自行止血，部分患者量體裁衣持續(xù)出血或再出血。內(nèi)鏡如見活動(dòng)性出血或暴露血管的潰瘍應(yīng)進(jìn)行內(nèi)鏡止血。有效方法包括熱探頭、高頻電灼、激光、微波等有效治療。4.參考答案：C[解析]線索細(xì)胞是指陰道脫落的表皮細(xì)胞上黏附著加特納菌或小桿菌等厭氧菌，使正常的上皮細(xì)胞形態(tài)發(fā)生改變，如邊緣不整齊、粗糙、透明度不高等，可作為加特納菌感染的診斷依據(jù)。5.參考答案：ABCD[解析]顱內(nèi)高壓的病人應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限水，以避免容量過(guò)多，加重腦水腫，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.參考答案：B[解析]抗核抗體可分為四類：抗DNA抗體、抗組蛋白抗體、抗非組蛋白抗體和抗核仁抗體。7.參考答案：C[解析]“五苗防七病”的計(jì)劃免疫內(nèi)容包括：①卡介苗預(yù)防結(jié)核?。虎诩顾杌屹|(zhì)炎疫苗預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)；③百白破疫苗預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)；④麻疹疫苗預(yù)防麻疹；⑤乙肝疫苗預(yù)防乙型肝炎。8.參考答案：C[解析]早產(chǎn)臨產(chǎn)指妊娠28周至不滿37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮，伴宮頸縮短≥75%，宮頸擴(kuò)張2CM以上。早產(chǎn)不可避免時(shí)處理方式進(jìn)入第二產(chǎn)程后適時(shí)在陰部神經(jīng)阻滯麻醉下做會(huì)陰切開術(shù)、以減少盆底組織對(duì)胎頭的阻力。9.參考答案：ABD[解析]我國(guó)推進(jìn)政治體制改革總的目標(biāo)是：“第一，鞏固社會(huì)主義制度；第二，發(fā)展社會(huì)主義社會(huì)生產(chǎn)力；第三，發(fā)揚(yáng)社會(huì)主義民主，調(diào)動(dòng)廣大人民的積極性?！惫时绢}答案選ABD。10.參考答案：B[解析]門靜脈壓的正常值為13～24cmH2O，主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個(gè)交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。因門靜脈無(wú)瓣膜，其壓力通過(guò)流入的血量和流出阻力形成并維持。當(dāng)門靜脈血流受阻壓力增高時(shí)，首先出現(xiàn)充血性脾腫大，繼之出現(xiàn)交通支擴(kuò)張、腹水等癥狀。11.參考答案：BCD[解析]在公文寫作中的表達(dá)方式，兼用敘述(報(bào)告、請(qǐng)示、通報(bào))、說(shuō)明(法規(guī)性文件、通告、公告)和議論(講話稿、紀(jì)要以及綜合性的工作總結(jié)——夾敘夾議)三種表達(dá)方式，這是公文文體的主要特點(diǎn)。描寫不屬于公文寫作常用的表達(dá)方式。故本題答案選BCD。12.參考答案：消渴是以多尿、多飲、多食、乏力、消瘦，或尿有甜味為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。13.參考答案：E[解析]非鎮(zhèn)靜性的H1受體拮抗劑為氯雷他定、西替利嗪，其中西替利嗪的分子中含有一個(gè)手性碳。14.參考答案：B[解析]腦膜瘤屬顱內(nèi)腦外腫瘤，而星形細(xì)胞瘤、淋巴瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤和髓母細(xì)胞瘤均屬顱內(nèi)腦內(nèi)腫瘤。15.參考答案：C[解析]釉質(zhì)鈣化不良是釉質(zhì)基質(zhì)形成正常而礦化不良導(dǎo)致的，臨床上一般無(wú)實(shí)質(zhì)缺損。平滑面齲為發(fā)生于窩溝外的牙面的齲病損害。16.參考答案：自身調(diào)節(jié)；神經(jīng)體液調(diào)節(jié)17.參考答案：CD[解析]局部藥物治療是在磨除齲壞的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制齲病發(fā)展的方法，適用于恒牙早期釉質(zhì)齲、尚未形成齲洞，者；靜止齲；乳前牙鄰面淺齲及乳磨面廣泛性淺齲、制洞困難者。18.參考答案：A19.參考答案：D[解析]造成肱骨外上髁炎的主因，是使用過(guò)度。過(guò)多的動(dòng)作或運(yùn)動(dòng)，造成手腕伸肌的肌腱負(fù)荷過(guò)量，結(jié)果導(dǎo)致發(fā)炎、退化或疼痛，乃至動(dòng)作范圍受到影響。因此治療與預(yù)防復(fù)發(fā)的原則是限制握拳與伸腕動(dòng)作。20.參考答案：AD[解析]早期妊娠的輔助檢查包括妊娠試驗(yàn)、B超、宮頸尿液檢查和基礎(chǔ)體溫測(cè)定。21.參考答案：E[解析]精神活性物質(zhì)按藥理學(xué)特性可分為四類：①中樞神經(jīng)抑制劑，包括阿片類(如海洛因、嗎啡、哌替啶、美沙酮、丁丙諾啡)、酒類、巴比妥類、苯二氮類；②中樞神經(jīng)興奮劑，包括苯丙胺類(如冰毒、搖頭丸)、可卡因、煙草、含咖啡因的飲料等；③致幻劑，包括大麻、麥角二乙胺、苯環(huán)己哌啶等；④揮發(fā)性溶劑，包括丙酮、四氯化碳、某些溶媒等。22.參考答案：E[解析]痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)肺炎鏈球菌可以確診為肺炎鏈球菌肺炎。23.參考答案：C[解析]漢代張仲景所著《金匱要略》首次記載“肺癰”病名；唐代孫思邈所著《備急千金要方》，創(chuàng)立了清熱排膿、活血消癰的治療肺癰大法。24.參考答案：B[解析]除處理因素不同外，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的其他非處理因素應(yīng)保持一致。使實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組具有可比性。25.參考答案：ABCD[解析]通告是在一定范圍內(nèi)公布應(yīng)當(dāng)遵守或周知的事項(xiàng)時(shí)使用的規(guī)范性公文。常在兩種情況下使用通告：一是政策法規(guī)性通告，在公布政策法令時(shí)使用；二是周知性通告，向社會(huì)公眾公布應(yīng)遵守事項(xiàng)的具體事務(wù)時(shí)使用。通告的格式由標(biāo)題、正文和落款組成。落款包括成文日期和發(fā)文機(jī)關(guān)。故本題選ABCD。26.參考答案：C[解析]十八大報(bào)告提出：“經(jīng)濟(jì)體制改革的核心問題是處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系，必須更加尊重市場(chǎng)規(guī)律，更好發(fā)揮政府作用?！?7.參考答案：(1)對(duì)癥治療：咳嗽無(wú)痰或少痰者，可用右美沙芬、咳必清鎮(zhèn)咳?？人杂刑刀灰卓瘸隹蛇x用鹽酸氨溴索、必嗽平等，也可霧化幫助祛痰。發(fā)生支氣管痙攣時(shí)，可用平喘藥如茶堿類、β2受體激動(dòng)劑等。發(fā)熱可用解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥處理。(2)抗菌藥物治療：有細(xì)菌感染證據(jù)時(shí)應(yīng)及時(shí)使用?？梢允走x新大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類，也可選用頭孢菌素類或喹諾酮類等藥物。多數(shù)患者口服抗菌藥物即可，癥狀較重者可經(jīng)肌內(nèi)注射或靜脈滴注給藥。(3)一般治療：多休息，多飲水，避免勞累。28.參考答案：C呋塞米的耳毒性表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、聽力減退或暫時(shí)性耳聾，腎功能減退者尤易發(fā)生。其原因可能與藥物引起內(nèi)耳淋巴液電解質(zhì)成分改變有關(guān)。呋塞米與氨基苷類合用可誘發(fā)或加重耳聾，故應(yīng)避免合用。29.參考答案：D[解析]碘缺乏病的流行特征：一般的規(guī)律是山區(qū)患病率高于平原，內(nèi)陸高于沿海，農(nóng)村高于城市。女性患病率一般高于男性，15～20歲年齡組兩性別差異最大。30.參考答案：AB[解析]我國(guó)水資源地區(qū)分布不均，南多北少，差距懸殊，C錯(cuò)誤。我國(guó)是典型的季風(fēng)氣候，冬季盛行偏北風(fēng)，夏季盛行偏南風(fēng)。31.參考答案：C[解析]拒乳少哭，體溫異常，面色灰，黃疸加重，臍部感染灶是新生兒敗血癥的臨床常見表現(xiàn)。子“O”型血，不發(fā)生ABO溶血病。32.參考答案：BD本題所列的五個(gè)藥物的分子結(jié)構(gòu)中均含有β-內(nèi)酰胺的結(jié)構(gòu)部分，屬于β-內(nèi)酰胺類化合物，但它們的作用機(jī)制不同。氨芐青霉素、頭孢氨芐和阿莫西林的作用機(jī)制為干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，達(dá)到殺菌的目的?？死S酸與舒巴坦可與細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶結(jié)合，可克服細(xì)菌的耐藥性，屬β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。33.參考答案：A[解析]外源凝血途徑指從凝血因子TF釋放到TF-Ⅶa-Ca2+復(fù)合物形成的過(guò)程。34.參考答案：BC[解析]緩釋劑可以減輕不良反應(yīng)、作用相對(duì)平穩(wěn)、藥物作用維持時(shí)間長(zhǎng)，但價(jià)格相對(duì)較貴。35.參考答案：BCDE[解析]本題所給的五項(xiàng)備選答案中，只有A項(xiàng)葡萄糖的磷酸化反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行，是不可逆的，由已糖激酶催化，其他均為可逆反應(yīng)。36.參考答案：D[解析]政府是公共危機(jī)應(yīng)對(duì)的主導(dǎo)力量。危機(jī)管理機(jī)構(gòu)具有行政主體資格，是根據(jù)憲法、法律、法規(guī)或規(guī)章應(yīng)對(duì)公共危機(jī)、行使應(yīng)急行政權(quán)力的政府機(jī)構(gòu)，包括中央和地方政府及其職能部門。故本題答案選D。37.參考答案：C[解析]視網(wǎng)膜神經(jīng)部由外有感光細(xì)胞、雙極細(xì)胞、節(jié)細(xì)胞。感光細(xì)胞有感光作用，分為：視錐細(xì)胞——感受強(qiáng)光和顏色，在黃斑處較密集。視桿細(xì)胞——感受弱光，廣泛分布于視部。視神經(jīng)盤(視神經(jīng)乳頭)：位于視網(wǎng)膜后部、是視神經(jīng)的起始處(視神經(jīng)由節(jié)細(xì)胞的軸突組成)。C項(xiàng)正確。38.參考答案：ABCD[解析]骨髓檢查適用于①診斷造血系統(tǒng)疾病及療效觀察，如白血病診斷及化療后的觀察；②協(xié)助診斷某些疾病，如缺鐵性貧血、溶血性貧血、高雪氏病等；③診斷原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性癌腫。如多發(fā)性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨體轉(zhuǎn)移等。對(duì)血友病患者禁止作骨髓穿刺。39.參考答案：ACDE[解析]面部癤癰易發(fā)生全身并發(fā)癥的原因包括病原菌毒力強(qiáng)、靜脈無(wú)瓣膜、顏面部血液循環(huán)豐富、顏面表情肌的活動(dòng)、感染侵入面靜脈時(shí)血栓形成致靜脈回流受阻。40.參考答案：D[解析]淋巴道轉(zhuǎn)移是支氣管肺癌最常見的擴(kuò)散途徑。41.參考答案：E[解析]管型尿是尿液中的蛋白質(zhì)在腎小管、集合管內(nèi)凝固而形成的一種圓柱狀結(jié)構(gòu)物，管型的形成必需有蛋白尿，其形成基質(zhì)物為T-H糖蛋白。管型是尿沉渣中有重要意義的成分，管型尿的出現(xiàn)往往提示有腎實(shí)質(zhì)性損害。42.參考答案：B[解析]《職業(yè)病防治法》第三十五條規(guī)定：勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，增強(qiáng)職業(yè)病防范意識(shí)，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。勞動(dòng)者不履行前款規(guī)定義務(wù)的，用人單位應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行教育。43.參考答案：A[解析]卵巢儲(chǔ)備功能降低時(shí)，LH，F(xiàn)SH反應(yīng)均亢進(jìn)，F(xiàn)SH＞40U/L提示卵巢功能早衰。44.參考答案：目赤翳障45.參考答案：A[解析]急進(jìn)型高血壓臨床表現(xiàn)為血壓顯著升高，常舒張壓超過(guò)17.3kPa(130mmHg)以上，檢查眼底可見視網(wǎng)膜出血、滲出或視乳頭水腫，還可能出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn)，但以腎功能損害最為突出。常有持續(xù)性蛋白尿、血尿、管型尿，并可合并微小動(dòng)脈內(nèi)溶血和彌漫性血管內(nèi)凝血，有時(shí)可出現(xiàn)溶血性貧血，這時(shí)往往提示病情危重。高血壓危象指血壓驟然升到200/120mmHG以上，出現(xiàn)心、腦、腎的急性損害危急癥候。46.參考答案：A[解析]低鉀造成呼吸肌麻痹，從而導(dǎo)致限制性通氣障礙。47.參考答案：D[解析]所謂“同病異治”，是指同一種疾病，由于發(fā)病的時(shí)間、地區(qū)以及患者機(jī)體的反應(yīng)性不同，或處于不同的發(fā)展階段，所以表現(xiàn)的證不同，因而治法就各異。因此，“同病異治”實(shí)質(zhì)上即是“證異治異”，亦是辨證論治原則的具體體現(xiàn)。48.參考答案：ABCDE[解析]五個(gè)選項(xiàng)均是拔牙的適應(yīng)證。拔牙的適應(yīng)證：①牙周病

因條件所限不能治療的晚期牙周病牙；②牙體缺損

牙體病有嚴(yán)重齲壞，不能修復(fù)的患牙，但如牙根及根周情況良好，可經(jīng)治療后做樁冠或覆蓋義齒，不必拔除；③根尖周病

不能用根管治療等方法保留的根周炎病變牙齒；④牙外傷

創(chuàng)傷牙因外傷折裂至齦下，或同時(shí)有根折，不能用其他治療方法保存者，骨折線上的牙，應(yīng)根據(jù)具體情況決定，一般應(yīng)盡量保留；⑤錯(cuò)位牙

移位或錯(cuò)位牙如影響功能及美觀，引起疾病或創(chuàng)傷等，均應(yīng)拔除；⑥阻生牙

引起鄰牙齲壞或反復(fù)引起冠周炎的阻生牙；⑦額外牙

位置不正或妨礙美觀和功能的多生牙也應(yīng)拔除；⑧治療需要

因正畸需要進(jìn)行減數(shù)的牙，因義齒修復(fù)的需要應(yīng)拔除的牙，放療前為預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥而需拔除的牙，良性腫瘤或囊腫波及的牙，因不能保留或因治療需要而應(yīng)拔除者；⑨滯留乳牙

影響恒牙萌出者應(yīng)當(dāng)拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方無(wú)恒牙或恒牙阻生時(shí)，如乳牙無(wú)松動(dòng)且有功能，則不必拔除；⑩病灶牙

對(duì)疑為引起某些疾病的病灶牙也應(yīng)拔除，引起某些局部疾病如頜骨骨髓炎、上頜竇炎等的病灶牙，應(yīng)在急性炎癥得到控制后拔除。49.參考答案：E1mg=1000μg，故100μg即為0.1mg。50.參考答案：B[解析]先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為：停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)少，有時(shí)伴有輕微下腹痛，腰痛。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出。51.參考答案：B[解析]狂犬病主要傳染源是病犬，其次為貓和狼，野生動(dòng)物如狐貍、食血蝙蛹、臭鼬和浣熊等逐漸成為重要傳染源。隱性感染的犬、貓等獸類亦有傳染性。52.參考答案：C[解析]小兒前囟在12