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文檔簡介

本文由王教授精心編輯整理，學(xué)知識，抓緊了！護理學(xué)基礎(chǔ)知識：燒傷病人的護理

燒傷病人的護理一直是在外科護理學(xué)中非常重要的章節(jié)，關(guān)于其的考點相對來說比較多，所以是考生復(fù)習的重點內(nèi)容。若考生能在復(fù)習的時候抓住重點，就能夠很好的提高復(fù)習效率，達到事半功倍的效果。所以，在此，中公教育將燒傷病人的護理所涉及的重點內(nèi)容進行了整合，幫助大家更好的學(xué)習。

【分期】

1.急性滲出期(休克期)：體液滲出多開始于燒傷后2小時，6～8小時最快

燒傷后48小時內(nèi)易出現(xiàn)低血容量性休克。

2.感染期：滲出為主轉(zhuǎn)為吸收為主，毒素入血而中毒。

3.修復(fù)期：創(chuàng)面開始修復(fù)。

【燒傷深度】

Ⅰ度：皮膚紅斑，干燥，無水皰。

淺Ⅱ度：紅腫疼痛明顯;有水皰，皰壁薄。

深Ⅱ度：痛覺遲鈍，拔毛痛;水皰較小皰壁較厚，創(chuàng)面基底發(fā)白或紅白相間。

Ⅲ度：痛覺消失，創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色，甚至炭化，形成焦痂。

【護理措施】

1.現(xiàn)場救護：迅速脫離熱源搶救生命預(yù)防休克，保護創(chuàng)面和保溫，盡快轉(zhuǎn)送。

2.加強營養(yǎng)：高蛋白、高熱量、高維生素飲食

3.暴露療法

4.液體療法

【暴露療法】

1.暴露在清潔、溫暖、干燥的空氣中，使創(chuàng)面的滲液及壞死組織干燥結(jié)痂，以暫時保護創(chuàng)面

2.適用部位：頭面部、會陰部、大面積燒傷、創(chuàng)面嚴重感染者

3.預(yù)防感染：保護性隔離

【補液計算】

1.傷后第一個24小時補液總量=體重(kg)燒傷面積(%)1.5m+每日生理需要量2000ml。

2.燒傷后前8小時補充液體量的1/2，其余補液量在16小時內(nèi)輸完。

3.傷后第二個24小時補液量是第一個24

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