電離輻射的生物效應(yīng)及防護(hù)第1頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月放射性:核素衰變放射出粒子的現(xiàn)象,稱為放射性(radioactivity);放射性同位素:具有衰變活性的同位素,稱為放射性同位素(radioisotope);放射性同位素衰變而釋放出過(guò)剩能量時(shí),產(chǎn)生的主要衰變產(chǎn)物有α粒子、β粒子和γ輻射。X射線：原自電子從較轉(zhuǎn)移到較高的能量狀態(tài)。

1.電離輻射基礎(chǔ)知識(shí)第2頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月電離輻射的能量轉(zhuǎn)移過(guò)程

2.1生物效應(yīng)產(chǎn)生的過(guò)程和機(jī)理2.電離輻射的生物效應(yīng)第3頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月單鏈斷裂：

DNA損傷（分子水平）雙鏈斷裂：錯(cuò)誤修復(fù)C可以實(shí)現(xiàn)無(wú)差錯(cuò)修復(fù)第4頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月細(xì)胞水平損傷細(xì)胞死亡間期死亡增殖死亡增殖死亡間期死亡增殖死亡間期死亡間期死亡功能障礙結(jié)構(gòu)改變?cè)鲋乘劳龅?頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月細(xì)胞水平損傷細(xì)胞變異（modification)異常細(xì)胞克隆細(xì)胞轉(zhuǎn)化癌癥transformationcancer變異第6頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月細(xì)胞凋亡(apoptosis)變異細(xì)胞的程序性死亡（programmeddeath）鏡下表現(xiàn)：胞核濃縮、斷裂凋亡小體機(jī)理：P53基因激活自我致死程序是變異細(xì)胞免于患癌的重要機(jī)制第7頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月細(xì)胞凋亡(apoptosis)第8頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月分子水平細(xì)胞死亡細(xì)胞變異體細(xì)胞生殖細(xì)胞體細(xì)胞生殖細(xì)胞功能障礙不孕腫瘤遺傳效應(yīng)確定性效應(yīng)多細(xì)胞死亡導(dǎo)致隨機(jī)性效應(yīng)單一細(xì)胞變異導(dǎo)致DNA損傷細(xì)胞水平臨床癥狀效應(yīng)生物效應(yīng)產(chǎn)生的過(guò)程和機(jī)理第9頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2.2電離輻射所致生物效應(yīng)的分類軀體效應(yīng)（somaticeffects）定義：發(fā)生在受照者本人身上的效應(yīng)依據(jù)效應(yīng)發(fā)生的個(gè)體：遺傳效應(yīng)（hereditaryeffects）定義：發(fā)生在受照者后代身上的效應(yīng)第10頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月關(guān)于遺傳效應(yīng)由生殖細(xì)胞的變異引起輻射照射引起的遺傳效應(yīng)沒有特異性迄今沒有人類資料肯定輻射所致遺傳效應(yīng)的發(fā)生第11頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月電離輻射所致生物效應(yīng)的分類依據(jù)效應(yīng)發(fā)生的時(shí)期潛伏期（latentperiod):

從受到照射到臨床上特定效應(yīng)的發(fā)生所需的時(shí)間早期效應(yīng)（earlyeffects）受到照射后數(shù)周之內(nèi)發(fā)生的效應(yīng)晚發(fā)效應(yīng)（Lateeffects）受到照射后數(shù)月以后發(fā)生的效應(yīng)第12頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月關(guān)于早期效應(yīng)日本核臨界事故（99.09.30）事故發(fā)生時(shí)的位置圖S氏（10Gy）20分鐘后感覺麻木、嘔吐、腹瀉O氏（17Gy）：意識(shí)喪失、嘔吐、腹瀉、淋巴細(xì)胞數(shù)第13頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月關(guān)于晚期效應(yīng)的潛伏期日本原爆受害者腫瘤發(fā)生率隨時(shí)間的變化010年20年30年40年白血病白血病之外的腫瘤2年第14頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月輻射致癌的潛伏期終生16-24年10年其他癌癥40年8年2年白血病最大潛伏期中央值最小潛伏期ICRP

Publ.60(1990)第15頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月電離輻射所致生物效應(yīng)的分類確定性效應(yīng)（deterministiceffects）

隨機(jī)性效應(yīng)(stochasticeffects)依據(jù)效應(yīng)-劑量關(guān)系分類有劑量閾值無(wú)劑量閾值效應(yīng)的嚴(yán)重程度與劑量成正比發(fā)生幾率與劑量成正比嚴(yán)重程度與劑量無(wú)關(guān)第16頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月確定性效應(yīng)與隨機(jī)性效應(yīng)劑量劑量幾率嚴(yán)重程度閾值隨機(jī)性效應(yīng)確定性效應(yīng)？第17頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月確定性效應(yīng)急性放射病定義：人體一次或短時(shí)間內(nèi)分次受到大劑量照射引起的全身性疾患。外照射：＞1Gy第18頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月急性放射病

癥狀與劑量的關(guān)系:劑量(Gy)癥狀0.10.51.01.53-57-10染色體變化末梢血中淋巴細(xì)胞減少10%的人惡心，嘔吐死亡閾值LD50/60天(造血器官死亡)LD100/60天(消化器官死亡)第19頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月對(duì)造血組織影響細(xì)胞類型正常值減少閾值(Gy)白細(xì)胞3500-10000.5紅細(xì)胞(400-500)×1041.0血小板20×1041.0淋巴細(xì)胞3-4天紅細(xì)胞120天血小板8-9天血細(xì)胞壽命第20頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月生殖系統(tǒng)的影響不孕的閾值(Gy):1次急性照射慢性照射一時(shí)性不孕0.150.4/年永久性不孕3.5-62.0/年男性1次急性照射慢性照射一時(shí)性不孕0.65

–1.50.4/年永久性不孕2.5-60.2/年女性第21頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月皮膚的放射損傷劑量(Gy)急性損傷慢性損傷0.5染色體畸變無(wú)5一時(shí)性脫發(fā)及紅斑紅腫,疼痛,燒灼感伴有功能障礙10一時(shí)性潰瘍,水泡疤痕色素沉著WBC上升全身中毒癥狀萎縮,15永久性潰瘍,合并感染敗血癥慢性頑固性潰瘍第22頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月眼組織的放射損傷眼晶體:放射敏感性大于結(jié)膜等其他眼組織眼晶體前面部位的上皮細(xì)胞發(fā)生分裂障礙混濁白內(nèi)障(從前向后推移)潛伏期：6個(gè)月-35年，與劑量成反比一次急性照射多次照射混濁0.5-2.05白內(nèi)障5.08癥狀與閾值第23頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月隨機(jī)性效應(yīng)-輻射致癌癌癥的概念與起源癌癥(cancer):增生失控并侵入周圍組織或向遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤致癌因子(carcinogen):能使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒约?xì)胞最后發(fā)展為癌癥的因子

化學(xué)因素物理因素病毒機(jī)體遺傳特性,激素水平,環(huán)境因素,生活因素第24頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月人類輻射致癌的分析方法流行病學(xué)(epidemiology):對(duì)人群中某種疾病的時(shí)間,空間分布及其影響因素的研究癌癥危險(xiǎn):危險(xiǎn)(risk):某種有害效應(yīng)發(fā)生的概率發(fā)病率(incidence)死亡率(mortality)第25頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月人類的放射性癌癥(radiogeniccancer)第26頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月輻射致癌危險(xiǎn)系數(shù)危險(xiǎn)系數(shù)(riskcoefficient):(危險(xiǎn)度)

單位劑量照射引起的危險(xiǎn)12種癌癥：一般公眾:5×10-2Sv-1職業(yè)照射:4×10-2Sv-1第27頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月小劑量刺激效應(yīng)（hormesis)定義：低劑量照射可以刺激某些細(xì)胞功能，提高機(jī)體自然防御功能的現(xiàn)象。機(jī)制：刺激DNA修復(fù)酶；免疫學(xué)機(jī)制第28頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3人類受到的輻射天然輻射(naturalexposure)：來(lái)自于天然輻射源的電離輻射宇宙射線：存在于地球上的天然放射性核素：宇生核素(cosmogenic)：3H;14C;7Be;22Na原生核素(primordial)：三大放射系+鉀40

238U；232Th；235U第29頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月氡（radon):226Ra222Rn第30頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月人體也是一個(gè)小放射源攝入途徑：食物、飲水、呼吸核素種類：40K、

14C、87Rb、氡子體我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)成人

40K：4.11×105/min

14C:1.93×105/min第31頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月天然輻射所致的年平均有效劑量(UNSCEAR2000report)第32頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月人為活動(dòng)引起天然輻射照射增加核工業(yè)：鈾礦冶煉航空：宇宙射線照射燃煤：燃煤發(fā)電建材成分的改變：煤渣、粉煤灰的再利用天然石采的利用第33頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月公眾所受輻射照射比例（1993年）第34頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月4.

輻射防護(hù)法規(guī)：是使輻射防護(hù)管理工作納入法制管理軌道的保障標(biāo)準(zhǔn)：是開展輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)的科學(xué)依據(jù)法律性質(zhì)的技術(shù)性質(zhì)的法規(guī)條例安全準(zhǔn)則安全標(biāo)準(zhǔn)工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)第35頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月我國(guó)發(fā)展歷史60年代：技術(shù)管理70年代：行政管理80年代：法制管理《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》發(fā)布單位：國(guó)務(wù)院發(fā)布時(shí)間：1989年10月24日性質(zhì)：法律地位最高的專門法規(guī)第36頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月輻射防護(hù)法規(guī)體系存在的問(wèn)題法規(guī)性質(zhì)的文件：《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》《民用核設(shè)施安全監(jiān)督管理?xiàng)l例》《中低水平放射性廢物處置的環(huán)境政策》問(wèn)題：目前沒有作為法規(guī)體系的龍頭—法律沒有法律法規(guī)較少法規(guī)體系沒有基礎(chǔ)部門職責(zé)不清技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)難執(zhí)行第37頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)：是對(duì)重復(fù)性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB）制定：國(guó)務(wù)院標(biāo)準(zhǔn)化行政主管部門制定編制計(jì)劃，組織草擬，統(tǒng)一審批、標(biāo)號(hào)、發(fā)布現(xiàn)行國(guó)標(biāo)：《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局發(fā)布胰腺癌護(hù)理：/a/yixianaihuli/第38頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月現(xiàn)行輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)

輻射防護(hù)的目的：防止確定性效應(yīng)的發(fā)生，減少隨機(jī)性效應(yīng)的發(fā)生率，使之達(dá)到可以接受的水平。第39頁(yè)，課件共43頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月輻射防護(hù)的基本原則（1）實(shí)踐的正當(dāng)化

（justification

ofpractice）（2）防護(hù)的最優(yōu)化（optimizationofradiationprotection）可合理做到的盡量低的原則(ALARA：aslowasreasonablyachievable)（3）劑量限值（doseli