2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(婦產(chǎn)科)考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.試闡述開奶前喂食影響母乳喂養(yǎng)的原因?2.關(guān)于人工流產(chǎn)吸宮術(shù)的并發(fā)癥，正確的是A、空氣栓塞為常見的并發(fā)癥B、子宮穿孔多是子宮位置及大小檢查不清所致C、人工流產(chǎn)綜合征是由于心臟病引起的D、術(shù)后閉經(jīng)都是由于宮頸粘連所致E、術(shù)后持續(xù)陰道出血主要是由于感染所致3.產(chǎn)褥早期皮膚排出大量汗液，于產(chǎn)后1周內(nèi)自行好轉(zhuǎn)，不屬病態(tài)。4.女性，30歲，發(fā)育良好，夫婦同居，婚后3年未孕。女子基礎(chǔ)體溫雙相，內(nèi)膜活檢見分泌期圖像，輸卵管通暢試驗(yàn)示通暢；男子精液常規(guī)示正常。進(jìn)一步應(yīng)選適當(dāng)日期做的試驗(yàn)是A、腹腔鏡檢查B、超聲檢查C、宮腔鏡--腹腔鏡聯(lián)合檢查D、陰道鏡檢查E、宮腔鏡檢查5.陰道橫隔6.卵泡刺激素(FSH)和黃體生成激素(LH)直接控制卵巢的周期性變化。7.繼發(fā)閉經(jīng)常見于A、卵巢囊腫B、下丘腦功能紊亂如神經(jīng)精神因素C、生殖器結(jié)核D、妊娠8.防止輸卵管結(jié)扎術(shù)失敗的技術(shù)要點(diǎn)是A、防止輸卵管系膜出血B、最好在峽部結(jié)扎C、找到輸卵管，追蹤到傘端D、切斷輸卵管E、避免損傷臟器9.關(guān)于月經(jīng)周期正確的有A、月經(jīng)期剝脫的子宮內(nèi)膜為功能層B、排卵發(fā)生在月經(jīng)周期的第14天C、子宮內(nèi)膜增生期和分泌期的主要區(qū)別在于腺體層D、手術(shù)破壞內(nèi)膜的基底層可致再生功能層不良E、月經(jīng)周期的長短由分泌期決定10.子宮內(nèi)膜癌的癌前病變是指A、分泌期子宮內(nèi)膜B、子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長C、子宮內(nèi)膜不典型增生D、增生期子宮內(nèi)膜E、子宮內(nèi)膜腺型增生過長11.詳述子宮內(nèi)膜分泌期的組織學(xué)周期性變化。12.34歲婦女，13歲初潮，月經(jīng)周期34天，預(yù)測排卵期大約在周期的哪一天A、第17天B、第20天C、第23天D、第15天E、第16天13.下列各項(xiàng)不屬于診斷卵巢妊娠的必備條件的是A、盆腔有出血B、雙側(cè)輸卵管完整C、囊胚位于卵巢組織內(nèi)D、囊胚壁上有卵巢組織E、卵巢與囊胚以固有韌帶與子宮相連14.屬于骨盆狹窄的徑線是A、坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm，出口后矢狀徑8.5cmB、骶恥外徑20cmC、坐骨棘間徑10cmD、骨盆入口前后徑10cmE、髂棘間徑24cm15.妊娠期月經(jīng)周期消失的原因是A、血中雌激素和孕激素水平均高B、血中孕激素水平低C、血中FSH水平高D、血中LH水平高E、血中雌激素水平低16.女性，45歲，陰道前后壁膨出，子宮Ⅱ度脫垂，3個月前因肝炎住院，現(xiàn)咨詢避孕方法。以下哪種為首選A、安全期避孕B、口服避孕藥C、外用殺精劑(栓、膜、片)D、男用避孕套+潤滑劑E、宮內(nèi)節(jié)育器17.評定絨毛膜癌預(yù)后的因素有哪些？18.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程時間超過A、0．5hB、2hC、1hD、3hE、4h19.女性，42歲，停經(jīng)3個月，不規(guī)則陰道流血，伴排出小水泡樣物10天，咳血5天。婦科檢查：子宮頸口容指松。子宮40天妊娠大。尿HCG(+)，胸片顯示雙肺外帶多個半透明圓形陰影，血β-HCG100000U／L。該病例的診斷是A、侵蝕性葡萄胎B、完全行葡萄胎C、子宮內(nèi)膜癌D、絨毛膜癌E、部分性葡萄胎20.正常產(chǎn)褥期為產(chǎn)后A、12周B、4周C、2周D、9周E、6周21.妊娠合并糖尿病患者的新生兒出生后有什么注意事項(xiàng)？22.慢性宮頸炎以局部治療為主，根據(jù)病理類型采用不同的治療方法。23.潛伏梅毒24.慢性宮頸炎的治療以______治療為主，可采用______、______、______等療法。25.胎盤早剝分為3度：Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。26.尿瘺術(shù)后處理錯誤的為A、多飲水，增加尿量B、導(dǎo)尿管一般放置24～48小時C、保持大便通暢D、保證導(dǎo)尿管引流持續(xù)通暢E、給予抗生素抗感染27.某女性，第1胎，足月妊娠，胎膜已破24h。胎手脫出于陰道口，胎心率150次／分，宮口開全，宮縮30s／2min，下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷，子宮下段壓痛，導(dǎo)尿?yàn)檠?。最可能的診斷是A、先兆子宮破裂B、子宮破裂C、子宮收縮過強(qiáng)D、胎盤早剝E、子宮痙攣性狹窄環(huán)28.骨盆腔的最短徑線是A、入口斜徑B、中骨盆橫徑C、出口前后徑D、入口前后徑E、中骨盆前后徑29.多囊卵巢綜合征的手術(shù)治療方法為______。30.卵巢庫肯勃瘤是轉(zhuǎn)移性腺癌，多為單側(cè)性，無粘連，切面半實(shí)半囊性。第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:①乳頭錯覺；②減低對母乳的渴求；③變態(tài)反應(yīng)；④母親感覺不適(誤認(rèn)為乳汁不足)。2.正確答案:B3.正確答案:正確4.正確答案:C5.正確答案:陰道橫隔：為兩側(cè)副中腎管會合后的尾端與泌尿生殖竇相接處未貫通或部分貫通所致。橫隔可位于陰道內(nèi)的任何部位，以上、中段交界處多見。完全性橫隔少見，多數(shù)于隔上有一小孔，經(jīng)血可由此排出。6.正確答案:正確7.正確答案:B,C,D8.正確答案:C9.正確答案:A,C,D10.正確答案:C11.正確答案:因卵巢黃體形成并分泌孕激素及雌激素，使子宮內(nèi)膜呈分泌期改變。分泌期可細(xì)分為分泌期早、中、晚期。分泌期早期在月經(jīng)周期第15～19日，內(nèi)膜腺體更屈曲，腺上皮細(xì)胞核下開始出現(xiàn)含糖原的小泡，間質(zhì)水腫，螺旋小動脈繼續(xù)增生。分泌期中期在月經(jīng)周期第20～23日，內(nèi)膜更厚，腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)胞頂端胞膜破碎，細(xì)胞內(nèi)的糖原排入腺腔稱為頂漿分泌，間質(zhì)高度水腫及疏松，螺旋小動脈增生卷曲。分泌期晚期在月經(jīng)周期第24～28日，為月經(jīng)前期，子宮內(nèi)膜更厚達(dá)10mm，呈海綿狀，間質(zhì)更加疏松水腫，上皮細(xì)胞下的間質(zhì)分化為肥大的蛻膜樣細(xì)胞，螺旋小動脈更彎曲且管腔擴(kuò)張。12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:D15.正確答案:A16.正確答案:D17.正確答案:評定絨毛膜癌的預(yù)后因素有年齡、前次妊娠、距前次妊娠時間(月)、治療前血HCG(U／L)、最大腫瘤直徑(cm)、轉(zhuǎn)移部位、轉(zhuǎn)移病灶數(shù)目、先前失敗化療等8項(xiàng)。18.正確答案:B19.正確答案:A20.正確答案:E21.正確答案:妊娠合并糖尿病病人的新生兒出生時應(yīng)留臍血檢測血糖值。無論體重大小均按早產(chǎn)兒處理。注意保溫、吸氧，提早喂糖水，早開奶。新生兒娩出后30min開始定時滴服25％葡萄糖液。注意防止低血糖、低血鈣、高膽紅素血癥及RDS。足月新生兒血糖＜2．22mmol／L可診斷為新生兒低血糖。22.正確答案:正確23.正確答案:潛伏梅毒：系指梅毒未經(jīng)治療或用藥劑量不足，無臨床癥狀而血清反應(yīng)陽性者，又稱隱性梅毒。24.正確答案:局部、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療25.正確答案:正確26.正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:B29.正確答案:雙側(cè)卵巢楔形切除術(shù)30.正確答案:錯誤第2卷一.參考題庫(共30題)1.產(chǎn)后子宮恢復(fù)至非孕期大小約需A、3周B、5周C、6周D、4周E、7周2.預(yù)防發(fā)生人工流產(chǎn)吸宮手術(shù)并發(fā)癥的措施有A、禁用帶負(fù)壓的吸管通過宮頸管B、吸宮術(shù)中出血多，靜脈或?qū)m頸局部注射催產(chǎn)素后繼續(xù)吸空宮腔內(nèi)容物C、吸宮時注意是否吸凈，并需查吸出物中的絨毛胎兒是否完全D、擴(kuò)張宮頸不宜過速或用暴力，吸宮負(fù)壓應(yīng)適當(dāng)3.產(chǎn)褥中暑的發(fā)病機(jī)制為A、外環(huán)境高溫、高濕所致B、體內(nèi)熱積蓄過度C、散熱障礙D、產(chǎn)熱過多E、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙4.簡述分娩時促使胎頭下降的因素。5.新生兒頭顱血腫多發(fā)生的部位在A、顳骨B、頂骨C、顴骨D、枕骨E、頦骨6.肛提肌收縮力無助于胎盤的娩出。7.男性假兩性畸形主要是雄激素不敏感綜合征(睪丸女性綜合征)。8.早期妊娠的輔助診斷方法有哪些?9.24歲，G2P0，第24孕周時超聲檢查提示：胎盤位于子宮前壁下段，部分覆蓋宮頸內(nèi)口，產(chǎn)科檢查正常。該孕婦于37周時突然陰道多量出血。無腹痛，急癥入院。查體：血壓12．0／8．0kPa(90／60mmHg)，脈搏100次／分，宮高33cm，胎心140次／分，ROA，頭浮，無宮縮，陰道出血估計(jì)200ml。此時應(yīng)行何種處理A、人工破膜引產(chǎn)B、給予宮縮抑制劑C、子宮體部剖宮產(chǎn)D、子宮下段剖宮產(chǎn)E、靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素引產(chǎn)10.女性，30歲，多次行人工流產(chǎn)術(shù)，末次人流在3個月前，人流后停經(jīng)3個月，有周期性下腹痛伴肛門墜感。婦科檢查：宮頸舉痛(+)，子宮稍大有壓痛。診斷可能是A、宮頸粘連B、宮外孕C、早孕D、內(nèi)膜異位E、月經(jīng)不調(diào)11.初產(chǎn)婦，孕37周，8h前突然出現(xiàn)陰道流液，如小便樣，6h前開始出現(xiàn)規(guī)律子宮收縮，因胎手脫出于陰道口1h就診。體格檢查：產(chǎn)婦煩躁不安，腹痛拒按，脈搏110次/min，呼吸28次／min，胎心率160次/min，導(dǎo)尿時見血尿。最適合的處理是A、全身麻醉下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)B、等待宮口開全后行牽引術(shù)C、肌內(nèi)注射地西泮D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E、消毒后還納肢體12.雙胎妊娠的剖宮產(chǎn)指征。13.孕1產(chǎn)0，孕39周，不規(guī)則宮縮2d。陰道少許見紅，查血壓18．0／12．0kPa(145／90mmHg)，尿蛋白(+)，宮高35cm，腹圍100cm，胎心音臍左下150次／分，胎背在左側(cè)腹捫及，宮縮30s，間隔4min，肛查宮口容指。胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)22h檢查，宮縮45s，間隔3min，胎心監(jiān)護(hù)示胎心率基線168次／分，頻繁晚期減速，胎膜已破，羊水黃綠色，血壓20．0／13．3kPa(150／100mmHg)，陰道檢查宮口開全，先露+3，胎方位LOA。正確的處理是A、靜脈推注葡萄糖+維生素CB、即刻產(chǎn)鉗術(shù)C、靜滴肼苯達(dá)嗪D、急癥剖宮產(chǎn)E、靜滴硫酸鎂14.下列各項(xiàng)中，診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳依據(jù)是A、腹腔鏡檢查并做組織活檢B、進(jìn)行性痛經(jīng)，子宮后方可及痛性結(jié)節(jié)C、CA125測定值升高D、宮腔鏡檢查E、超聲檢查15.關(guān)于銜接下列說法錯誤的為A、枕左前位胎頭枕骨在骨盆左前方B、胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)到達(dá)或接近坐骨棘水平稱為銜接C、枕左前位胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上D、胎頭以半俯屈狀態(tài)進(jìn)入骨盆入口，以枕額徑銜接E、初產(chǎn)婦多在分娩開始后胎頭銜接16.簡述羊水栓塞的治療原則。17.IgG相對分子質(zhì)量大，不能通過胎盤血管合體膜。18.多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn)為______、______、______、______、______和______。19.孕婦在妊娠后期心臟位置、心排出量、血壓、靜脈壓有哪些變化？20.羊水量雖相對恒定，但母體、羊水、胎兒間不斷地進(jìn)行液體交換。21.最常見的盆腔炎癥是A、盆腔腹膜炎B、盆腔結(jié)締組織炎C、子宮內(nèi)膜炎D、子宮肌炎E、輸卵管炎及輸卵管卵巢炎22.流產(chǎn)常見病因有：______、______和______。23.與痛經(jīng)不相關(guān)的疾病是A、子宮頸炎B、子宮肌瘤C、慢性盆腔炎D、子宮腺肌瘤E、盆腔淤血癥24.侵蝕性葡萄胎可來源于A、晚期流產(chǎn)B、足月妊娠C、異位妊娠D、完全性葡萄胎E、早期流產(chǎn)25.中骨盆橫徑是指____________。26.雌激素有促進(jìn)鈉、水排泄的作用。27.AIDS常見的傳染途徑有______、______、______。28.葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類。29.宮頸糜爛應(yīng)與哪些疾病鑒別A、早期宮頸癌B、宮頸息肉C、宮頸外翻D、宮頸結(jié)核30.關(guān)于宮頸癌的病因?qū)W，下列說法不正確的為A、與高危男子有性接觸的婦女，易患宮頸癌B、與人乳頭狀瘤病毒感染有關(guān)C、與肥胖、高血壓、糖尿病有關(guān)D、與種族和地理環(huán)境等因素有關(guān)E、與早婚、過早性生活、多產(chǎn)有關(guān)第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:A,B,C,D3.正確答案:B4.正確答案:胎頭下降的促使因素有：①宮縮時通過羊水傳導(dǎo)，壓力經(jīng)胎軸傳至胎頭；②宮縮時宮底直接壓迫胎臀；③胎體伸直伸長；④腹肌收縮使腹壓增加。5.正確答案:B6.正確答案:錯誤7.正確答案:正確8.正確答案:(1)妊娠試驗(yàn)：妊娠后胎盤絨毛產(chǎn)生絨毛膜促性腺激素(hCG)，利用hCG的生物學(xué)和免疫學(xué)特點(diǎn)，測定受檢者體內(nèi)有無hCG，以協(xié)助診斷早期妊娠的方法稱為妊娠試驗(yàn)。(2)超聲檢查：應(yīng)用B型斷層顯像法，在孕7周時可見到妊娠環(huán)及胎心搏動。超聲多普勒法，最早在孕7周時聽到胎心音。(3)黃體酮試驗(yàn)：黃體酮20mg，肌內(nèi)注射，每天1次，連續(xù)3～5日，停藥后超過7日仍未出現(xiàn)陰道流血，則早期妊娠可能性大。(4)基礎(chǔ)體溫測定：高溫相持續(xù)3周以上不見下降，則早孕可能性大。9.正確答案:D10.正確答案:A11.正確答案:D12.正確答案:雙胎剖宮產(chǎn)指征：①第一胎為臀位、橫位；②產(chǎn)程延長，保守治療效果不佳；③胎兒窘迫，短時間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩；④聯(lián)體雙胎，孕周＞26周；⑤其他妊娠并發(fā)癥如HIP、ICP，有剖宮產(chǎn)指征時13.正確答案:B14.正確答案:A15.正確答案:E16.正確答案:羊水栓塞的治療原則為：抗過敏、改善低氧血癥、抗休克、防治DIC、防治腎衰竭、預(yù)防感染。17.正確答案:錯誤18.正確答案:月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖、黑棘皮癥、雙側(cè)卵巢增大19.正確答案:孕婦于妊娠后期心臟向左向上向前移位，故心尖部左移和心濁音界稍擴(kuò)大；左側(cè)臥位心排出量于妊娠后期約增加30％；血壓無明顯變化；下肢靜脈壓因增大子宮壓迫而增高，孕婦容易發(fā)生下肢、外陰及直腸靜脈壓增高，容易發(fā)生下肢、外陰靜脈曲張及痔。20.正確答案:正確21.正確答案:E22.正確答案:胚胎因素(如胎兒染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)的異常)、母體因素(如母體全身性疾病、內(nèi)分泌異常、免疫功能異常、生殖器異常或遭遇創(chuàng)傷性刺激)、環(huán)境因素(如過量吸煙、酗酒，或吸毒、接觸毒物、某些藥物或過量照射放射線等)(只需答出三大病因、六子因素即可)23.正確答案:A24.正確答案:D25.正確答案:兩坐骨棘間的距離26.正確答案:錯誤27.正確答案:性交傳播、體液傳播、母嬰垂直傳播28.正確答案:正確29.正確答案:A,C,D30.正確答案:C第3卷一.參考題庫(共30題)1.25歲初產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)，產(chǎn)后第2天，T37.5℃，陰道流血少，宮底臍下一指，收縮好?？稍\斷為A、正常產(chǎn)褥B、子宮復(fù)舊不良C、上呼吸道感染D、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎E、胎盤胎膜部分殘留2.某女性，28歲，曾經(jīng)做過3次人工流產(chǎn)，本次足月妊娠順產(chǎn)，胎兒娩出后20min，胎盤尚未娩出，產(chǎn)程中未使用子宮收縮劑，子宮輪廓清楚，陰道有間歇性出血約200ml。應(yīng)采取的措施是A、牽拉臍帶，按摩子宮B、注射催產(chǎn)素C、按摩子宮D、輸血E、人工徒手剝離胎盤3.氨基酸以易化擴(kuò)散方式通過胎盤。4.曼氏(Manchester)手術(shù)包括______，______及______。5.更年期綜合征的典型癥狀為______。6.何謂輸卵管癌“三聯(lián)征“？7.女性，23歲，孕8周，性交3天后出現(xiàn)外陰瘙癢，燒灼感，白帶多，尿頻、尿急、尿痛3天。婦科檢查：外陰充血，陰道見多量膿性分泌物，宮頸充血、水腫，輕度糜爛，有膿性分泌物流出，擠壓尿道口可見膿性分泌物，宮體及附件無明顯壓痛，本患者最可能的診斷是A、妊娠合并淋病B、妊娠合并沙眼衣原體感染C、妊娠合并細(xì)菌性陰道病D、妊娠合并滴蟲陰道炎E、妊娠合并外陰炎8.初產(chǎn)婦活躍期停滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)是宮口不再擴(kuò)張A、1h以上B、3h以上C、1．5h以上D、2h以上E、0．5h以上9.子宮脫垂的預(yù)防主要是A、積極治療尿路急性感染B、治療慢性氣管炎及便秘C、產(chǎn)后及時修補(bǔ)會陰裂傷D、治療宮頸慢性炎癥10.下面哪組方法診斷妊娠最可靠A、停經(jīng)史，內(nèi)診子宮增大，B超見宮內(nèi)胎囊、胎芽、胎心，尿hCG（+）B、停經(jīng)史，早孕反應(yīng)，內(nèi)診子宮增大，尿hCG（+）C、停經(jīng)史，早孕反應(yīng)，B超見宮內(nèi)光團(tuán)D、停經(jīng)史，胎動感，腹部漸膨隆E、早孕反應(yīng)，內(nèi)診子宮增大，附件囊性小包塊，尿hCG（+）11.女性內(nèi)生殖器淋巴分為_____、_____、_____3個淋巴組。12.子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕的因素中，以下哪項(xiàng)是錯誤的A、抗子宮內(nèi)膜抗體的干擾B、因盆腔器官粘連導(dǎo)致的機(jī)械性因素C、黃體功能不足D、黃素化未破裂卵泡綜合征（LUFS）E、因性交痛影響生活13.65歲，絕經(jīng)12年，出現(xiàn)間斷性陰道少量流血20天，伴雙乳脹痛。婦科檢查：陰道分泌物較多，皺襞彈性良好；宮頸光滑，外口可見透明分泌物栓；子宮正常略大，活動良好；左附件區(qū)可觸及扁橢圓實(shí)性腫塊(8cm×6cm×4cm)，活動度較大。分段診刮病理提示：子宮內(nèi)膜復(fù)雜增生過長。手術(shù)方式原則上選擇A、左附件切除術(shù)B、雙側(cè)附件+子宮+大網(wǎng)膜切除術(shù)C、雙側(cè)附件+子宮切除術(shù)D、左附件+子宮切除術(shù)E、雙側(cè)附件切除術(shù)14.28歲，葡萄胎清宮術(shù)后3年，足月經(jīng)陰分娩一男嬰后8個月，哺乳期月經(jīng)不規(guī)律，出現(xiàn)咳嗽、咯血2天，伴右胸部隱痛，無陰道流血。胸部X線片顯示兩肺棉絮樣陰影。必須檢測的項(xiàng)目是A、肺功能B、血常規(guī)C、胸腔鏡活檢D、支氣管鏡活檢E、血β-HCG15.女性，31歲，婚后2年未孕。男方經(jīng)全面檢查均正常。女方診療中下列說法錯誤的為A、檢查同時增強(qiáng)體質(zhì)，增進(jìn)健康B、先試驗(yàn)性服用促排卵藥C、女性不孕的特殊檢查逐項(xiàng)進(jìn)行D、必須戒煙、不酗酒，積極治療內(nèi)科疾病E、先從病史中了解月經(jīng)史、既往史、家族史，然后全面體檢16.繼發(fā)性閉經(jīng)黃體酮試驗(yàn)陰性，下一步應(yīng)選擇的檢查方法是A、雌孕激素序貫試驗(yàn)B、測基礎(chǔ)體溫C、尿HCG測定D、LH測定E、垂體興奮試驗(yàn)17.下面哪項(xiàng)絨癌已達(dá)到臨床治愈A、化療后癥狀、體征消失，血hCG每周測定已3次正常，又隨訪2年B、化療后癥狀、體征消失，血hCG每周測定已3次正常，鞏固化療2療程后又隨訪5年C、化療后癥狀、體征消失，血hcG每周測定已3次正常，又隨訪5年D、化療后癥狀、體征消失，血hCG每周測定已3次正常，鞏固化療2療程后又隨訪3年E、化療后癥狀、體征消失，血hCG每周測定已3次正常，鞏固化療2療程后又隨訪2年18.孕婦，28歲，G2P0，36周妊娠，重度子癇前期。摔倒3h后自覺下腹不適，有少量陰道流血而入院。查體：宮縮30s／min，強(qiáng)度弱，子宮底高度33cm，軟，子宮右側(cè)有輕度局限性壓痛，估計(jì)胎兒體重3000g，胎心140次／分。首選的診斷是A、前置胎盤B、外傷C、先兆早產(chǎn)D、急性闌尾炎E、胎盤早剝19.為預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生，應(yīng)注意A、月經(jīng)期應(yīng)避免不必要的盆腔檢查B、及時矯正宮頸狹窄或子宮過度后屈，防止經(jīng)血外流不暢C、人工流產(chǎn)吸宮手術(shù)時不要突然降低負(fù)壓D、輸卵管通氣、通液術(shù)在月經(jīng)干凈后3～7天進(jìn)行20.急性盆腔炎的病理變化，下列恰當(dāng)?shù)氖茿、輸卵管卵巢囊腫B、子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎，常見于產(chǎn)褥期C、宮旁結(jié)締組織炎是直接蔓延而感染D、輸卵管積水E、很少累及盆腔腹膜21.絨癌及侵蝕性葡萄胎的治療應(yīng)以______為主，______為輔。22.黏膜下子宮肌瘤23.何謂宮頸鏡下早期浸潤癌？24.在胎兒缺氧的早期，下列說法是正確的是A、代謝性酸中毒B、胎心變慢C、羊水污染D、迷走神經(jīng)興奮E、胎心加快25.關(guān)于妊娠期外陰、陰道的改變，下列各項(xiàng)錯誤的為A、陰道pH值降低，有利于致病菌生長而易感染B、陰道黏膜充血水腫呈紫藍(lán)色，皺襞增多，伸展性增加C、陰道脫落細(xì)胞增加，分泌物增多呈白色糊狀D、大、小陰唇色素沉著，大陰唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織變松軟E、外陰部充血，皮膚增厚26.如何預(yù)防產(chǎn)后出血？27.孕37周，突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛，伴少量陰道流血，貧血程度與外出血不符合，最可能的診斷為A、胎盤滯留B、先兆子宮破裂C、前置胎盤D、胎盤早剝E、羊水栓塞28.卵巢的______對放療高度敏感。29.試述雙胎胎兒、胎盤的特征。30.預(yù)防尿瘺發(fā)生，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、盆腔手術(shù)避免輸尿管損傷B、對疑有損傷可能者，產(chǎn)后放置導(dǎo)尿管持續(xù)開放7~14天C、積極治療膀胱膨出D、恰當(dāng)處理難產(chǎn)手術(shù)E、防止滯產(chǎn)及第二產(chǎn)程延長第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:E3.正確答案:錯誤4.正確答案:縮短主韌帶、宮頸部分切除、陰道前后壁修補(bǔ)5.正確答案:潮熱、出汗6.正確答案:原發(fā)性輸卵管癌的典型臨床表現(xiàn)為“三聯(lián)征“，即陰道排液(漿液性黃水，有時血性，呈間歇性，最常見)、腹痛(患側(cè)鈍痛，隨后逐漸加劇呈痙攣性絞痛)及盆腔腫塊(位于子宮一側(cè)或后方，活動受限或固定不動)。7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:B,C10.正確答案:A11.正確答案:腰、骶前、髂12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:A,B,C,D20.正確答案:B21.正確答案:化療、手術(shù)22.正確答案:黏膜下子宮肌瘤：向子宮黏膜方向生長，突出于宮腔，僅由黏膜層覆蓋，可使宮腔增大、變形，可形成蒂，或經(jīng)子宮收縮被擠出宮口排入陰道，很容易引起月經(jīng)的異常及感染。23.正確答案:宮頸鏡下早期浸潤癌在鏡下發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞小團(tuán)狀似淚滴狀、鋸齒狀穿破基底膜，或進(jìn)而出現(xiàn)膨脹性間質(zhì)浸潤。鏡下早期浸潤癌的標(biāo)