2023年醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學(xué)科考試歷年真題集錦帶答案_第1頁
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2023年醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學(xué)科考試歷年真題集錦附答案(圖片大小可自由調(diào)整)題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.房室旁路典型預(yù)激綜合征的心電圖表現(xiàn)是A、竇性心律的QRS波群短于0.12秒B、竇性心律的P-R間期超過0.12秒C、QRS波群起始部分粗鈍(稱delta波),終末部分正常D、QRS波群終末部分粗鈍(稱delta波),起始部分正常E、ST-T波與QRS波群主波方向相同2.高碳酸血癥可引起A、皮膚血管收縮B、腎小動脈收縮C、腦血管收縮D、肺小動脈擴(kuò)張E、冠脈血管收縮3.非特異性尿路感染的病因包括A、機(jī)體抵抗力低下B、婦女尿道的解剖距離陰道及肛門近C、月經(jīng)和性生活D、憋尿E、以上都是4.男性,33歲,車禍致全身多發(fā)性骨折第2天,出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難、發(fā)紺,煩躁、大汗,吸氧濃度為50%情況下PaO2為88mmHg,應(yīng)給予哪項治療A、抗生素B、補(bǔ)液、擴(kuò)容C、小劑量腎上腺皮質(zhì)激素D、機(jī)械通氣E、利尿藥5.男性,68歲,因心前區(qū)壓榨性悶痛診斷為急性前壁心肌梗死入院,2周后出現(xiàn)發(fā)熱、左胸痛,X線胸片示心影增大,超聲心動圖檢查示少到中量心包積液,可能的并發(fā)癥是A、心臟破裂B、肺栓塞C、感染性心包炎,胸膜炎D、心肌梗死后綜合征E、乳頭肌斷裂6.女性,65歲,5小時前突感前胸劇烈疼痛,伴呼吸困難來急診。檢查:心率120/分鐘,兩肺聞及濕啰音,心電圖示:V3~VST段弓背狀抬高,診斷為急性前壁心肌梗死伴心力衰竭,此時下述何項處理不應(yīng)作為優(yōu)先采用的措施A、吸氧B、靜脈滴注硝酸甘油C、靜脈滴注硝普鈉D、肌內(nèi)注射呋塞米E、靜脈注射毛花苷C7.肌力分級中,其中"關(guān)節(jié)抗部分阻力全范圍運(yùn)動"為肌力幾級A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級8.以下是定植于人體各部位的正常菌群,但不包括A、常居菌B、過路菌C、條件致病菌D、機(jī)會致病菌E、結(jié)核分枝桿菌9.脊髓休克期過后,反射恢復(fù)的順序一般是A、由低向高位B、由高向低位C、無規(guī)律D、無法恢復(fù)E、以上均錯誤10.以下哪項不是MODS時肺的大體急性病理變化A、肺纖維化B、肺水腫C、肺不張D、肺出血E、肺透明膜形成11.對心肌損害診斷最具特異性的是A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸肌酶E、以上都不是12.關(guān)于腦挫裂傷的敘述,下列哪項是錯誤的A、腦挫裂傷后意識障礙是最突出的臨床表現(xiàn)之一B、顱腦損傷后一般以昏迷時間超過30分鐘為判定腦挫裂傷的參考時限C、腦挫裂傷有神經(jīng)系統(tǒng)功能缺失的癥狀和體征D、腦挫裂傷患者可出現(xiàn)較明顯的生命體征變化E、腦挫裂傷多有明顯的腦膜刺激征13.關(guān)于白念珠菌的特點,哪一項是錯誤的A、革蘭染色陽性B、可形成厚膜孢子C、可引起皮膚和黏膜感染D、可引起全身臟器感染E、用青、鏈霉素治療有效14.反應(yīng)組織灌注情況較好的指標(biāo)是A、動脈氧分壓B、乳酸C、混合靜脈血氧飽和度D、前降鈣素E、尿量15.入院10h猝死的最可能原因是A、心源性休克B、室性心動過速C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、心室顫動E、腦梗死16.有關(guān)腎功能監(jiān)測的描述,正確的是A、肌酐清除率的正常值為60~100ml/分鐘B、正常人尿比重是固定不變的C、低比重尿說明腎小管濃縮功能差D、少尿定義為尿量少于100ml/天E、肌酐清除率應(yīng)低于腎小球濾過率17.導(dǎo)致連枷胸呼吸功能障礙的原因有A、循環(huán)紊亂B、胸外傷后,傷員因疼痛不敢深呼吸及咳嗽,呼吸道易被分泌物及血液所阻塞C、胸腔積液使肺受壓D、胸痛E、咳嗽18.預(yù)激患者最易并發(fā)A、室性心動過速B、室上性心動過速C、竇性心動過速D、房顫E、一度房室傳導(dǎo)阻滯19.男性,50歲,2年前發(fā)生急性心肌梗死,下列哪項有利于診斷A、ST段壓低B、病理性Q波C、T波高尖D、T波V形倒置E、QRS低電壓20.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證是A、距胸痛出現(xiàn)時間超過6小時B、年齡超過70歲C、有糖尿病史D、顱內(nèi)出血E、高血壓病史21.以下哪項是急性有機(jī)錫化合物中毒常見的臨床表現(xiàn)A、腦水腫及顱內(nèi)壓增高B、邊緣系統(tǒng)功能障礙C、經(jīng)口中毒者肝、腎損害較明顯D、小腦功能障礙E、以上都是22.本例超急性期心肌梗死心電圖表現(xiàn)應(yīng)為A、病理性Q波B、ST段弓背樣抬高C、ST段水平樣壓低D、T波高聳E、多源性室性心動過速23.正常人通氣/血流比值約為A、0.4B、0.6C、0.8D、1.0E、1.524.連枷胸突出的臨床表現(xiàn)是A、血壓升高B、心率加快C、呼吸功能障礙D、胸痛E、咳嗽25.下列哪項說法不正確A、PaO2指動脈血中物理溶解的氧分子所產(chǎn)生的壓力B、正常人PaO2為80~100mmHgC、當(dāng)PaO2D、PaO2E、PaCO2≤50mmHg為Ⅱ型呼吸衰竭26.以下是重癥型哮喘的臨床表現(xiàn),但除外A、呼吸困難,可出現(xiàn)胸腹矛盾運(yùn)動,三凹征B、呼吸困難,常端坐呼吸、大汗淋漓C、呼吸頻率大于30/分鐘D、脈率>110/分鐘、常有交替脈E、脈率>120/分鐘、常有奇脈27.有關(guān)應(yīng)激性潰瘍描述錯誤的是A、本質(zhì)是胃黏膜的缺血、缺氧,胃黏膜防御功能削弱所致B、嚴(yán)重應(yīng)激可致胃十二指腸黏膜毛細(xì)血管床血流分流至黏膜下層動.靜脈短路使胃黏膜缺血C、胃酸和胃蛋白酶作用加速胃黏膜區(qū)域性壞死D、應(yīng)激性潰瘍大出血主要原因為潰瘍基底部深E、應(yīng)激性潰瘍大出血的原因主要是因為潰瘍形成急劇,潰瘍下的血管未能形成血栓所致28.男性,60歲,因右側(cè)肢體乏力伴言語障礙1天入院。查體:血壓130/70mmHg,神志清晰,右側(cè)肢體不全癱伴有深淺感覺障礙,右側(cè)病理征陽性,頭顱CT報告未見高密度影,該患者臨床診斷考慮A、短暫性腦缺血發(fā)作B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、多發(fā)性硬化E、腦梗死29.下列哪種結(jié)構(gòu)不屬于細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)A、莢膜B、質(zhì)粒C、鞭毛D、菌毛E、芽胞30.糖尿病酮癥酸中毒搶救中首要的措施是A、輸液B、使用胰島素降低血糖C、補(bǔ)堿性液體,糾正酸中毒D、抗感染E、使用甘露醇,防治腦水腫第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:B19.正確答案:B20.正確答案:D21.正確答案:E22.正確答案:D23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:E26.正確答案:D27.正確答案:D28.正確答案:E29.正確答案:B30.正確答案:A第2卷一.參考題庫(共30題)1.下列變化不屬于典型二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)的是A、P-R間期逐漸延長B、R-R間期逐漸延長C、含受阻P波的RR間期D、絕大部分QRS時限正常E、P波受阻一般有一定規(guī)律2.關(guān)于咯血發(fā)病機(jī)制的描述,錯誤的是A、,炎癥可使支氣管黏膜或毛細(xì)血管通透性增加或黏膜下血管破裂引起咯血B、肺結(jié)核時如空洞壁肺動脈分支形成的小動脈瘤破裂可造成大咯血C、發(fā)生咯血的肺結(jié)核以急性血行播散型肺結(jié)核較常見D、肺淤血可造成肺泡或支氣管內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂引起咯血E、血液病主要是由于凝血因子缺乏或功能障礙引起咯血3.重癥中暑包括A、熱射病B、熱痙攣C、熱衰竭D、以上都是E、以上都不是4.起搏器介導(dǎo)心動過速的發(fā)病機(jī)制是A、緩慢逆?zhèn)鞯腜波在心房不應(yīng)期后被感知,經(jīng)房室延遲間期后刺激心室,心室再次逆?zhèn)鳎h(huán)往復(fù)B、緩慢逆?zhèn)鞯腞波在心房不應(yīng)期后被感知,經(jīng)房室延遲間期后刺激心室,心室再次逆?zhèn)?,循環(huán)往復(fù)C、緩慢逆?zhèn)鞯腜波在心房不應(yīng)期前被感知,經(jīng)房室延遲間期后刺激心室,心室再次逆?zhèn)?,循環(huán)往復(fù)D、緩慢逆?zhèn)鞯腜波在心房不應(yīng)期后被感知,經(jīng)房室延遲間期后刺激心室,心房再次逆?zhèn)鳎h(huán)往復(fù)E、緩慢逆?zhèn)鞯腞波在心房不應(yīng)期后被感知,經(jīng)房室延遲間期前刺激心室,心室再次逆?zhèn)鳎h(huán)往復(fù)5.有關(guān)不穩(wěn)定型心絞痛的心電圖改變,不正確的是A、心絞痛發(fā)作時明顯的ST段壓低有預(yù)后意義B、發(fā)作時可以出現(xiàn)室性心動過速C、心電圖正常不能診斷為不穩(wěn)定型心絞痛D、每次心電圖檢查結(jié)果可能不完全相同E、與既往心電圖比較更有診斷意義6.腎替代治療中溶質(zhì)清除的原理,正確的是A、對流對小分子溶質(zhì)清除效果好B、彌散對小分子溶質(zhì)清除效果好C、吸附效率與溶質(zhì)濃度關(guān)系密切D、以上都正確E、以上都不正確7.下列關(guān)于肺動脈高壓分類正確的是A、根據(jù)發(fā)病原因的不同,分為原發(fā)性、繼發(fā)性和混合性B、肺動脈阻力增大引起的稱為高動力性肺動脈高壓C、心排血量增大引起的稱為毛細(xì)血管前性肺動脈高壓D、由肺動脈楔壓增高引起的稱為毛細(xì)血管后性肺動脈高壓E、由于右心衰竭引起的稱為反應(yīng)性肺動脈高壓8.脊髓損傷ASIA損傷程度分級中,其中C級為A、完全性損傷B、不完全損傷,損傷平面以下包括骶段有感覺但無運(yùn)動功能C、不完全損傷,損傷平面以下存在運(yùn)動功能,大部分關(guān)鍵肌肌力3級以下D、不完全損傷,損傷平面以下存在運(yùn)動功能,大部分關(guān)鍵肌肌力3級或以上E、正常9.國內(nèi)咯血最常見的病因是A、流行性出血熱B、肺結(jié)核C、肺炎D、支氣管肺癌E、支氣管擴(kuò)張10.下列關(guān)于酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制中,錯誤的說法是A、兒茶酚胺、腎上腺皮質(zhì)激素增多,脂肪分解加速B、脂肪酸在肝內(nèi)經(jīng)α氧化產(chǎn)生大量酮體C、大量有機(jī)酸積聚,超過了體液緩沖和代償能力,發(fā)生酸中毒D、糖異生加強(qiáng),三羧酸循環(huán)停滯,血糖升高,酮體積聚E、尿滲透壓升高,大量水分和電解質(zhì)丟失11.下列哪種藥物在治療量不可能降低竇性心律A、地高辛B、胺碘酮C、普羅帕酮D、美托洛爾E、維拉帕米12.以下哪項不是誤吸的發(fā)病機(jī)制A、準(zhǔn)備期吞咽障礙B、口腔期吞咽障礙C、咽期吞咽障礙D、食管期吞咽障礙E、氣管期吞咽障礙13.一氧化碳的中毒作用機(jī)制描述不正確的是A、與血紅蛋白結(jié)合生成HbCOB、與血紅蛋白結(jié)合影響HbO2的解離C、發(fā)病2天內(nèi)測定HbCOD、與線粒體細(xì)胞色素氧化酶a3結(jié)合E、與肌紅蛋白結(jié)合,損害線粒體功能14.男性,53歲,胸痛2小時入院。既往無心臟病病史。查體第一心音低鈍,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音。心電圖示V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。此患者心臟雜音有可能是由于A、二尖瓣狹窄B、乳頭肌功能不全C、左心衰竭D、急性感染性心內(nèi)膜炎E、主動脈瓣狹窄15.梗死前心絞痛的哪一點與急性心肌梗死不同A、心電圖ST段抬高B、胸痛不能以硝酸甘油緩解C、劇烈胸痛伴惡心、嘔吐和大汗D、心電圖未見病理性Q波E、血壓波動16.常出現(xiàn)意識障礙的中暑性疾病是A、中暑先兆B、輕癥中暑C、熱衰竭D、日射病E、熱痙攣17.關(guān)于Brown-Sequard綜合征,半橫切后,在切斷水平以下,同側(cè)可出現(xiàn)A、皮膚感覺過敏B、觸覺和本體感覺障礙C、皮膚血管運(yùn)動麻痹D、肌張力增高,深反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射E、以上均正確18.男性,51歲,建筑工人。在工地上工作4小時后(當(dāng)天氣溫最高為37.5℃),突然出現(xiàn)四肢抽搐、意識模糊,急診入院。既往體健。查體:體溫40.1℃,脈搏120/分鐘,呼吸34/分鐘,血壓180/110mmHg,皮膚干燥,神志朦朧,呼吸急促,四肢病理反射陰性,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音,心律齊,未聞及病理性雜音。肌紅蛋白>1000μg/L,CK1900U/L,CK-MB10U/L,肌酐240μmol/L,尿素氮19mmol/L。該患者出現(xiàn)急性腎功能損害的病因可能是A、大量出汗體液丟失B、橫紋肌溶解C、腎缺氧D、失血性休克E、以上都不是19.室顫波較纖細(xì)時,使用下列哪種藥物可使顫動波變大,易于轉(zhuǎn)復(fù)A、利多卡因B、胺碘酮C、腎上腺素D、異丙腎上腺素E、阿托品20.以下關(guān)于Sepsis時器官功能障礙參數(shù)描述,錯誤的是A、PaO2/FiO2B、急性少尿[尿量44.2μmol/LC、凝血異常(INR>1.5或APTT>60秒)D、血小板減少(E、腸麻痹(聽不到腸鳴音)21.室上性心動過速最多發(fā)生于A、無器質(zhì)性心臟病B、急性心肌梗死C、洋地黃中毒D、低血鉀E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥22.原發(fā)性肺動脈高壓的病因與下列因素?zé)o關(guān)的是A、肺血管內(nèi)皮功能障礙B、自身免疫C、慢性感染D、血管壁平滑肌細(xì)胞鉀離子通道缺陷E、遺傳因素23.冠狀動脈介入治療的絕對禁忌證是A、冠狀動脈病變狹窄程度小于50%B、患者有出血或血栓形成的高危因素C、急性ST段抬高心肌梗死發(fā)病12小時內(nèi)D、不穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)積極藥物治療,病情未能穩(wěn)定E、以上都不對24.脊髓橫斷后,由于與高級神經(jīng)中樞的聯(lián)系完全中斷,橫斷以下可出現(xiàn)A、弛緩性癱瘓B、感覺消失C、肌張力消失D、外周血管擴(kuò)張,血壓下降、無汗,大小便失禁E、以上均正確25.下述有關(guān)DIC治療的描述,正確的是A、DIC期間必須堅持應(yīng)用大劑量肝素B、不管病因是什么均可用肝素C、不管哪期均有應(yīng)用肝素的指征D、DIC早期不宜應(yīng)用抗纖溶藥物E、DIC明確診斷后需要馬上補(bǔ)充凝血因子26.輸注凝血酶原復(fù)合物的適應(yīng)證,以下不正確的是A、因子Ⅱ缺乏引起的出血B、因子Ⅶ缺乏引起的出血C、因子Ⅳ缺乏引起的出血D、因子Ⅹ缺乏引起的出血E、因子Ⅷ缺乏引起的出血27.以下哪項不是誤吸的病因A、意識改變B、吞咽異常C、胃反射抑制D、胃腸道排空延遲E、胃腸道動力增加28.內(nèi)毒素引起白細(xì)胞核左移是由A、白細(xì)胞破壞增多B、白細(xì)胞釋放減少C、白細(xì)胞釋放增多D、白細(xì)胞衰老加快E、白細(xì)胞功能降低29.典型預(yù)激綜合征存在有附加旁路是指A、連接心房與心室的房室傳導(dǎo)旁路B、房室結(jié)折返通路C、竇房結(jié)至房室結(jié)的傳導(dǎo)旁路D、竇房結(jié)到心室的傳導(dǎo)旁路E、竇房結(jié)到心房的傳導(dǎo)旁路30.下列哪項不是ARDS直接肺損傷因素A、感染中毒癥B、重癥肺炎C、吸入高濃度腐蝕性氣體D、胃內(nèi)容物吸入E、氧中毒第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:B該患者出現(xiàn)急性腎衰竭按病因分類屬于A、腎前性B、腎性C、腎后性D、以上都是E、以上都不是正確答案:B該患者可能出現(xiàn)的代謝紊亂不包括A、代謝性酸中毒B、高鉀血癥C、低鈣血癥D、高鈉血癥E、高磷血癥正確答案:D該患者入院后出現(xiàn)無尿及血鉀6.7mmol/L,首選的腎保護(hù)的治療方案是A、腹膜透析B、補(bǔ)液、堿化尿液、利尿C、血液凈化治療D、失血性休克E、以上都不是正確答案:C針對該患者病情,選擇哪種血液凈化方法最合適A、腹膜透析B、血液透析C、血液濾過D、高通量血液濾過E、以上都不是正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:A22.正確答案:C23.正確答案:A24.正確答案:E25.正確答案:D26.正確答案:E27.正確答案:E28.正確答案:B29.正確答案:A30.正確答案:A第3卷一.參考題庫(共30題)1.急性腹膜炎哪項概念是錯誤的A、繼發(fā)性腹膜炎比原發(fā)性腹膜炎多B、急性腹膜炎嚴(yán)重者常并發(fā)中毒性休克C、急性腹膜炎不必一律手術(shù)D、急性腹膜炎常伴有堿中毒E、多數(shù)病例可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻2.急性心肌梗死4小時,最適宜的治療方案是A、哌替啶B、溶栓治療C、射頻消融治療D、靜脈滴注硝酸甘油E、糖皮質(zhì)激素+擴(kuò)血管藥物靜脈滴注3.以下哪項最不可能是心絞痛發(fā)作A、多無陽性體征,但發(fā)作時可以聞及收縮期雜音B、血壓多數(shù)升高,也可下降C、疼痛呈游走性D、發(fā)作時間一般不超過15分鐘E、可以表現(xiàn)為與活動相關(guān)的咽痛4.對浮動胸壁范圍較大,反常呼吸較重而肺挫傷不嚴(yán)重的傷員A、呼吸機(jī)輔助呼吸B、局部不予特殊處理,只用局部沙袋壓迫C、盡快牽引或手術(shù)固定,以消除反常呼吸D、胸帶固定E、抗生素治療5.心電圖對區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是A、ST段上升B、T波呈冠狀"T"倒置C、合并心律失常D、T波常高聳E、病理性Q波6.創(chuàng)傷后機(jī)體分泌蛋白增加的不包括A、C反應(yīng)蛋白B、纖維蛋白原C、前清蛋白D、血清淀粉樣物質(zhì)AE、α抗胰蛋白酶7.有關(guān)腎替代治療的機(jī)制描述正確的是A、彌散作用是血液濾過治療中溶質(zhì)清除的主要機(jī)制B、對流機(jī)制是血液透析治療中溶質(zhì)清除的主要機(jī)制C、吸附作用是血液透析的主要作用機(jī)制D、彌散作用是血液透析的主要作用機(jī)制E、吸附作用是血漿濾過的主要作用機(jī)制8.Ⅱ型呼吸衰竭是指A、PaO22B、PaO22>50mmHgC、PaO22>50mmHgD、PaO22>50mmHgE、PaO2>60mmHg,PaCO29.50歲,女性,患心絞痛2年余,因情緒激動突然發(fā)作比以前嚴(yán)重的胸痛持續(xù)3小時入院,疑為急性心肌梗死,以下哪項最有診斷價值A(chǔ)、ST段明顯下移B、T波明顯倒置C、Q波大于同導(dǎo)聯(lián)R波1/5D、血中肌紅蛋白增高E、GPT升高10.DIC不會出現(xiàn)的情況是A、D-二聚體升高B、纖維蛋白原降低C、凝血酶原時間縮短D、出血時間正常E、血小板計數(shù)減少11.不屬于維生素K依賴因子的是A、ⅡB、ⅨC、ⅩD、ⅦE、Ⅲ12.下列哪項描述不符合熱性驚厥特點A、1天之內(nèi)可反復(fù)多次發(fā)作B、發(fā)病年齡多在6個月至5歲C、抽搐發(fā)作多在病初體溫驟升時D、發(fā)作后無定位的神經(jīng)系統(tǒng)體征E、發(fā)作時大多為全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作13.急性硬腦膜外血腫患者原發(fā)意識障礙的程度取決于A、原發(fā)腦損傷的嚴(yán)重程度B、血腫量的多少C、出血的部位D、出血的速度E、有無合并顱骨骨折14.男性,36歲,因"高溫作業(yè)后出現(xiàn)高熱、肌肉酸痛、尿少1小時"入院。既往無慢性疾病史。查體:體溫39.2℃,血壓120/60mmHg,神志清醒,無尿。肌酐360μmol/L,尿素氮30mmol/L,血肌酸激酶及肌紅蛋白明顯升高。診斷為重癥中暑、橫紋肌溶解、急性腎衰竭。下列哪項是患者出現(xiàn)急性腎衰竭的主要病因A、高熱B、電解質(zhì)紊亂C、腎灌注不足D、高肌紅蛋白血癥E、腎血管病變15.批量傷員分類目的為A、明確傷情B、明確分型C、明確分類D、確定救治及后送次序E、便于階梯治療16.男性,73歲,既往有高血壓及慢性房顫病史,行結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)后出現(xiàn)呼吸急促及血氧飽和度下降,血壓180/100mmHg,伴全身濕冷,并出現(xiàn)尿量減少,查腎功能提示:肌酐340μmol/L,尿素氮21mmol/L。考慮患者出現(xiàn)急性腎衰竭的病因主要是A、腎前性B、腎后性C、腎性D、以上都是E、以上都不是17.顱后窩血腫超過多少量須行開顱手術(shù)治療A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、25ml18.永久性心臟起搏器工作方式DDDR的字母R代表A、心房感知B、根據(jù)機(jī)體對心排血量的需要而自動調(diào)節(jié)起搏頻率C、心室感知D、感知后抑制E、感知后起搏19.高血壓危象臨床表現(xiàn)不正確的是A、頭痛和意識改變是高血壓腦病的表現(xiàn)B、神經(jīng)系統(tǒng)的局部體征提示有腦血管意外C、嚴(yán)重腎損害會導(dǎo)致血尿或少尿D、眼科檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管改變E、血壓升高的絕對值比血壓升高的比率更有價值20.高血壓危象臨床表現(xiàn)正確的是A、一定有原發(fā)性高血壓病史B、危象發(fā)生時一定出現(xiàn)惡心、嘔吐C、舒張壓>120mmHg和收縮壓>220mmHgD、高血壓危象時可出現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛或急性心肌梗死E、血壓升高的絕對值比血壓升高的比率更有價值21.男性,65歲,原有糖尿病性腎病,經(jīng)查考慮患者處于慢性腎衰竭不全期,不出現(xiàn)A、內(nèi)生性肌酐清除率下降至正常值的20%~25%B、代謝性酸中毒C、中度氮質(zhì)血癥D、多尿、夜尿E、乏力和輕度貧血22.食物或液體進(jìn)入聲帶水平以下的氣道而不出現(xiàn)咳嗽或任何外部表現(xiàn)是A、顯性誤吸B、隱性誤吸C、吸入性肺炎D、顯性肺炎E、呼吸衰竭23.關(guān)于危重患者血糖控制,正確的說法是A、通常用口服降糖藥B、血糖應(yīng)控制在正常范圍C、盡可能快的降低血糖D、治療過程中每30分鐘監(jiān)測一次血糖E、血糖控制達(dá)理想水平時,多數(shù)患者胰島素維持用量為1~2U/小時24.以下關(guān)于MODS的描述,錯誤的是A、致病因素與發(fā)生MODS有一定時間間隔B、治愈后后往往遺留部分器官功能障礙C、功能損害是可逆的D、各器官發(fā)生頻度以肺最多見E、肺和胃腸發(fā)生最早,其次為心、腎衰竭25.下列不屬于中暑致病因素的是A、高溫B、強(qiáng)體力勞動C、高濕D、營養(yǎng)不良E、強(qiáng)輻射26.男性,75歲,胸痛發(fā)作持續(xù)4小時,含硝酸甘油無效。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背樣抬高6mm,V~V3導(dǎo)聯(lián)ST段水平樣壓低4mm,偶發(fā)室性期前收縮1次,診斷為急性心肌梗死,最合適的處理是A、溶栓治療B、心電監(jiān)護(hù)C、靜脈注射嗎啡D、靜脈滴注利多卡因E、

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