2023年副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)附專家答案_第1頁(yè)
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2023年副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)專家答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.用人單位在疑似職業(yè)病病人診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間A、不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同B、因不能參加工作可以解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同C、可以提前終止勞動(dòng)合同D、可以要求解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同E、向勞動(dòng)部門申請(qǐng)解除勞動(dòng)合同2.以下關(guān)于二甲基甲酰胺中毒表述不正確的是A、短期內(nèi)接觸較大量二甲基甲酰胺引起,以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主要臨床表現(xiàn)的全身性疾病B、接觸后皮膚、黏膜出現(xiàn)灼痛、脹痛、麻木等刺激癥狀C、中毒者應(yīng)脫離現(xiàn)場(chǎng),脫去污染的衣物,皮膚污染時(shí)立即用清水沖洗D、無(wú)特效解毒藥物E、重度中毒者可應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素3.甲苯從尿中排泄的代謝產(chǎn)物有A、馬尿酸B、甲基馬尿酸C、對(duì)氨基酚D、苯基硫醚氨酸E、苯二酚4.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后處理,首選A、阿托品+復(fù)能劑B、阿托品C、復(fù)能劑D、美蘭(小劑量)E、以上均不對(duì)5.男性,35歲,誤服有機(jī)磷農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐、全身出汗、流涎,伴煩躁不安,查體:雙側(cè)瞳孔縮小,雙肺可聞及濕啰音,心率50次/分,查血膽堿酯酶活力為48%,診斷為:急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒。患者有機(jī)磷中毒程度為A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、不能確定E、以上都不對(duì)6.我國(guó)生產(chǎn)和使用的有機(jī)磷農(nóng)藥品種絕大多數(shù)為A、除草劑B、殺菌劑C、殺蟲(chóng)劑D、殺鼠劑E、脫葉劑7.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列方法的是A、吸氧B、硫酸鈉導(dǎo)瀉C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、輸液E、洗胃8.男性,20歲家中安裝了煤氣熱水器,2小時(shí)前在洗澡時(shí)昏倒在浴室內(nèi),送至醫(yī)院時(shí)病人處于昏迷狀態(tài),小便失禁,瞳孔縮小,對(duì)光反射消失,角膜反射遲鈍,呼吸淺快,32次/分,心率102次/分,口唇櫻紅,擬診"急性一氧化碳中毒"。此時(shí)給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在()A、5%以下B、10%~20%C、30%~40%D、50%以上E、無(wú)法查到9.下列關(guān)于“三同時(shí)”論述錯(cuò)誤的是A、是對(duì)新建、擴(kuò)建、改建企業(yè)項(xiàng)目進(jìn)行的衛(wèi)生監(jiān)督要求B、是指勞動(dòng)衛(wèi)生設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)C、是預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容D、目的在于保證投產(chǎn)后勞動(dòng)環(huán)境符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求E、具有法律效力10.患者急性中毒有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒第3天,患者已清醒,維持阿托品化狀態(tài),出現(xiàn)抬頭困難、抬臂困難,呼吸困難,無(wú)流涎,雙瞳孔5mm大小,肺部無(wú)干濕啰音,監(jiān)護(hù)示血氧飽和度下降。此時(shí),該病例診斷應(yīng)高度考慮()A、遲發(fā)性神經(jīng)病B、阿托品中毒C、中毒反跳D、阿托品用量不足E、中間綜合征11.一農(nóng)民師傅診斷為急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,該患者的臨床表現(xiàn)均可診斷為重度中毒,除了A、昏迷B、瞳孔縮小C、腦水腫D、呼吸麻痹E、肺水腫12.錳中毒是由于A、錳抑制線粒體內(nèi)三磷酸腺苷酶和溶酶體中的酸性磷酸酶的活力,從而影響神經(jīng)突觸的傳導(dǎo)能力B、錳具有高度彌散性和脂溶性,易于通過(guò)肺泡壁吸收C、錳對(duì)血紅素合成酶的抑制作用D、錳能形成高鐵血紅蛋白,造成機(jī)體各組織缺氧,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害E、以上都不是13.劇毒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)中間綜合征,中毒后的發(fā)病時(shí)間是A、半天以內(nèi)B、1天以內(nèi)C、2~7天D、8~10天E、10天以上14.有機(jī)氯類農(nóng)藥中毒的解教方法不正確的是A、清水或肥皂水清洗皮膚B、2%碳酸氫鈉溶液洗胃C、10%硫酸亞鐵溶液口服加速毒物分解D、抽搐時(shí)使用解痙劑和鎮(zhèn)靜劑E、呼吸困難時(shí)使用腎上腺素15.塵肺的病理特征為胸膜斑的是A、矽肺B、煤肺C、石棉肺D、石墨塵肺E、以上全部16.吸入高濃度的甲苯,主要表現(xiàn)為A、神經(jīng)衰弱綜合征B、周圍神經(jīng)炎C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用D、癲癇樣發(fā)作E、自主神經(jīng)功能障礙17.當(dāng)體內(nèi)缺乏下列哪些物質(zhì)時(shí)可增加鎘在胃腸道的吸收A、銅、鋅、鐵B、鐵、鈣、蛋白質(zhì)、鋅C、鈣、鎂、銅、鋅D、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素E、脂肪酸、蛋白質(zhì)、碳水化合物18.以下關(guān)于職業(yè)性急性/氯乙烯中毒診斷原則,描述不正確的是A、根據(jù)短期內(nèi)接觸較大量的三氯乙烯職業(yè)史B、以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主并可有肝、腎及心臟損害的臨床表現(xiàn)C、結(jié)合職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查D、參考尿三氯乙酸含量的測(cè)定結(jié)果E、參考尿中2–硫代唑烷–4–羧酸(TTCA)測(cè)定結(jié)果19.女性,40歲,因生氣后吞服大量農(nóng)藥"樂(lè)果",出現(xiàn)腹痛、嘔吐、出汗、流涎、肌肉顫動(dòng)等癥狀,伴煩躁不安,診斷為急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒,經(jīng)洗胃、聯(lián)合應(yīng)用抗膽堿藥及膽堿酯酶復(fù)能藥治療后,癥狀完全緩解出院,但3周后出現(xiàn)四肢末端感覺(jué)障礙及下肢肌無(wú)力,考慮該患者出現(xiàn)了A、遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病B、合并嚴(yán)重低鉀血癥C、中間綜合征D、合并腦出血E、以上都不是20.引起周圍神經(jīng)炎的毒物A、鉛B、汞C、正己烷D、上述中的A和CE、上述中的A和B21.石棉肺并發(fā)肺部腫瘤的特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、石棉肺合并肺癌發(fā)病率高B、從接觸石棉到進(jìn)展為肺癌的潛伏期長(zhǎng)C、致癌危險(xiǎn)性與接觸的石棉量有關(guān)D、同樣接觸石棉者,吸煙者比不吸煙者肺癌發(fā)病率明顯增高E、石棉肺合并肺癌的癌變部位多見(jiàn)于肺的上葉22.氨基甲酸酯類農(nóng)藥(如西維因)的主要毒性是A、乙酰膽堿酯酶抑制B、抑制神經(jīng)毒酯酶C、抑制堿性磷酸酶D、抑制乳酸脫氫酶E、抑制酸性磷酸酶23.亞硝酸鹽食物中毒的機(jī)制是A、與胺作用形成亞硝胺B、使亞鐵血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白C、轉(zhuǎn)化為硝酸鹽D、抑制乙酰膽堿酶E、溶血24.職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查的目的是A、了解職業(yè)中毒原因B、驗(yàn)證動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果C、了解職業(yè)性有害因素與健康損害之間的關(guān)系D、制定衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)E、職業(yè)病診斷25.接觸苯的氨基及硝基化合物可引起溶血性的貧血,其作用機(jī)制為A、高鐵血紅蛋白的形成B、還原型谷胱甘肽的減少C、氧化型谷胱甘肽的減少D、赫恩滋小體的形成E、B+D26.診斷有機(jī)磷中毒的特異性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)為A、嘔吐物中有機(jī)磷農(nóng)藥測(cè)定B、血液膽堿酯酶測(cè)定C、血中有機(jī)磷農(nóng)藥濃度測(cè)定D、阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性E、尿中膽堿酯酶測(cè)定27.對(duì)于一氧化碳中毒患者,皮膚黏膜呈A、黑色B、青紫色C、暗紅色D、櫻桃紅色E、蒼白色28.某男,在施用農(nóng)藥5小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、惡心、眼痛、眼瞼紅腫、肢體陣發(fā)性抽搐等表現(xiàn),最可能引起該患者中毒的農(nóng)藥是A、對(duì)硫磷B、馬拉硫磷C、兩維因D、溴氰菊酯E、敵敵畏29.上崗前健康檢查的主要目的是A、發(fā)現(xiàn)就業(yè)禁忌證和掌握健康基礎(chǔ)資料B、發(fā)現(xiàn)臨床病變C、評(píng)價(jià)作業(yè)環(huán)境衛(wèi)生狀況D、對(duì)職業(yè)性有害因素進(jìn)行定量評(píng)價(jià)E、以上都不是30.以下哪種消化系統(tǒng)癥狀或體征不是鉛的毒性作用A、右下腹痛B、食欲不振C、腹脹D、腹瀉E、臍周疼痛31.生產(chǎn)性中毒中,有機(jī)磷農(nóng)藥主要進(jìn)入途徑為A、呼吸道B、消化道C、呼吸道和消化道D、皮膚E、皮膚、消化道以及呼吸道32.以下不屬于氯乙烯中毒觀察對(duì)象的是A、長(zhǎng)期接觸氯乙烯的人員出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力B、惡心、食欲減退C、肝區(qū)脹痛等消化功能障礙,但肝功能試驗(yàn)正常者D、關(guān)節(jié)疼痛E、睡眠障礙33.缺碘地區(qū)甲減最常見(jiàn)的病因是A、橋本病B、急性甲狀腺炎C、甲狀腺腫瘤D、單純甲狀腺腫E、甲狀腺囊腫34.職業(yè)病學(xué)的主要任務(wù)是A、識(shí)別職業(yè)性有害因素B、早期診斷、治療和預(yù)防職業(yè)病C、識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制不良勞動(dòng)條件D、提高勞動(dòng)生產(chǎn)率E、改善勞動(dòng)條件35.促進(jìn)振動(dòng)病發(fā)生的重要外界條件是A、潮濕B、高溫C、寒冷D、熱輻射E、以上都不是36.患者急性中毒有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒第3天,患者已清醒,維持阿托品化狀態(tài),出現(xiàn)抬頭困難、抬臂困難,呼吸困難,無(wú)流涎,雙瞳孔5mm大小,肺部無(wú)干濕啰音,監(jiān)護(hù)示血氧飽和度下降。此時(shí),該病例診斷應(yīng)高度考慮A、遲發(fā)性神經(jīng)病B、阿托品中毒C、中毒反跳D、阿托品用量不足E、中間綜合征37.預(yù)防刺激性氣體所致肺水腫的關(guān)鍵是A、臥床休息B、注射強(qiáng)心劑C、早期足量皮質(zhì)激素的應(yīng)用D、控制感染E、止咳、化痰38.典型的塵肺大陰影呈A、邊緣清楚,分散孤立的致密影B、對(duì)稱的在雙肺上中野中外帶,呈"八"字形排列C、細(xì)條索影交織在肺紋理之間,多為"s"型D、局限型胸膜斑和彌漫性胸膜增厚、粘連E、在肺標(biāo)本上大致呈圓形、橢圓形39.一男性家庭裝修工人,一次在油漆完地板后出現(xiàn)了興奮、面部潮紅、眩暈等酒醉樣癥狀,有輕微的惡心,其他無(wú)異常,經(jīng)治療后康復(fù)。該患者最有可能是A、急性苯中毒B、急性一氧化碳中毒C、慢性苯胺中毒D、慢性苯中毒E、以上都不是40.可能引起白血病的因素是A、低溫B、激光C、X射線和γ射線D、噪聲E、振動(dòng)41.矽肺最常見(jiàn)和危害最大的并發(fā)癥是A、支氣管炎B、肺結(jié)核C、肺癌D、肺心病E、肺氣腫42.在二氧化硅粉塵的分型中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、結(jié)晶型B、非結(jié)晶型C、游離型D、結(jié)合型E、混合型43.男,35歲。從事顏料制造業(yè)生產(chǎn),主因血尿而就診采集病史時(shí)需注意詢問(wèn)下列何種毒物中毒A、金屬:鉛、鉻B、有機(jī)溶劑:苯及甲苯C、高分子化合物:氯乙烯D、芳香胺類:聯(lián)苯胺E、氯甲醚44.決定毒物進(jìn)入機(jī)體劑量的主要因素為A、毒物的水溶性B、毒物的脂溶性C、毒物的濃度與接觸時(shí)間D、接觸方式E、環(huán)境的氣象條件45.以下電離輻射的效應(yīng),不屬于非隨機(jī)效應(yīng)的是A、白內(nèi)障效應(yīng)B、皮膚損傷效應(yīng)C、造血功能障礙效應(yīng)D、生育能力障礙效應(yīng)E、致癌效應(yīng)和遺傳效應(yīng)46.某男,28歲,1小時(shí)前與家人生氣后口服敵百蟲(chóng)約15ml,神志清、精神差,皮膚濕冷,瞳孔縮小,氣促,呼吸有強(qiáng)烈有機(jī)磷農(nóng)藥氣味。該有機(jī)磷中毒患者為A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、無(wú)中毒E、不確定47.以下都是指局部振動(dòng)病,除了A、暈動(dòng)病B、氣錘病C、振動(dòng)性白指D、手臂振動(dòng)綜合征E、職業(yè)性雷諾現(xiàn)象48.毒物在全身分布的情況,很大程度上決定于毒物的A、物理性狀B、在體內(nèi)的溶解度C、通過(guò)細(xì)胞膜的能力及與體內(nèi)各組織的親和力D、進(jìn)入量的多少和化學(xué)性狀E、理化特性49.噪聲聾在病變性質(zhì)上屬于A、混合性耳聾B、感音性耳聾C、神經(jīng)性耳聾D、傳導(dǎo)性耳聾E、以上均不正確50.具有下列一項(xiàng)表現(xiàn)者,可診斷為重度鉛中毒A、腹絞痛B、貧血C、鉛麻痹D、中毒性周圍神經(jīng)病E、神經(jīng)衰弱腹脹,便秘51.預(yù)防減壓病的關(guān)鍵措施為A、合理減壓B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C、吸氧D、保暖E、輸液52.某男,33歲,熱水瓶廠噴漆工,近5年來(lái)常感頭昏乏力,失眠,多夢(mèng),牙齦出血,皮下偶可見(jiàn)到紫癜,其可能與接觸何種毒物有關(guān)A、CSB、CC14C、正己烷D、二甲苯E、苯53.氰化氫的主要毒作用表現(xiàn)特點(diǎn)是A、致化學(xué)性肺炎或肺水腫B、出現(xiàn)"嘆息樣"呼吸,皮膚、黏膜呈櫻桃紅色C、患者面色潮紅,高熱,心肌受損、肺水腫等D、主要神經(jīng)系統(tǒng)受損的表現(xiàn)E、以上都是54.男性,35歲。反復(fù)上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹時(shí)加重,飯后緩解,近來(lái)疼痛加劇,服抗酸藥等不能緩解。近7天來(lái)上腹痛伴嘔吐,嘔吐有酸臭味。以下治療錯(cuò)誤的是A、山莨菪堿B、西咪替丁C、硫糖鋁D、膠體次枸櫞酸鉍E、奧美拉唑55.以下刺激性氣體,接觸后刺激感最不強(qiáng)但卻最容易發(fā)生肺水腫的是A、氯B、氨氣C、光氣D、氟化氫E、三氧化硫56.鉛在體內(nèi)代謝與何種元素相似A、鐵B、鈣C、鉀D、鈉E、鋅57.進(jìn)行職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)綜合分析的因素是A、病人的過(guò)敏史B、病人的用藥史C、病人的職業(yè)史和接觸史D、病人的手術(shù)史E、病人的家族遺傳史58.患者,男性,62歲,既往患乙肝、肝硬化病史20年,近6天來(lái)出現(xiàn)大便不暢、煩躁不安,晝夜顛倒。查體:肌張力增高,Babinski征陽(yáng)性,血氨正常。為解除患者便秘癥狀,下列處理錯(cuò)誤的是A、生理鹽水灌腸B、薄荷水灌腸C、肥皂水灌腸D、口服乳果糖E、口服甘露醇59.下列選項(xiàng)中最支持原發(fā)性小血管炎診斷的檢查是A、血沉增快B、ANCA陽(yáng)性C、C反應(yīng)蛋白定量超過(guò)正常D、HLA-B27陽(yáng)性E、γ-球蛋白增加60.毒物一次或短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入人體后可引起A、急性反應(yīng)B、亞急性反應(yīng)C、急性中毒D、慢性中毒E、慢性反應(yīng)61.女性,20歲。3周前發(fā)熱38℃,伴咽痛,咳嗽,頭痛。經(jīng)治好轉(zhuǎn),5天來(lái)心前區(qū)悶痛,呼吸困難,查體:心率110次/分,律整,心音低鈍,心電圖示:各導(dǎo)聯(lián)ST-T改變,白細(xì)胞8×10/L,血沉20mm/h,CPK-MB80U/L。其最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、心絞痛C、急性心肌炎D、急性心包炎E、肺栓塞62.在輕度中毒基礎(chǔ)上,出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn),即可診斷為急性中毒汽油中毒A、頭痛頭暈、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、視物模糊、煩躁B、情緒反應(yīng)C、輕度意識(shí)障礙D、化學(xué)性肺炎E、視神經(jīng)萎縮、球后視神經(jīng)損害63.有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀為A、肌束震顫B、流涎C、血壓升高D、瞳孔縮小E、休克64.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀是A、多汗B、肌束顫動(dòng)C、瞳孔縮小D、支氣管痙攣E、流涎65.有關(guān)系統(tǒng)性血管炎的說(shuō)法中正確的是A、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要累及50歲以上的女性患者B、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎是累及腎小球和小血管的壞死性炎癥C、川崎病主要發(fā)生于18歲以上的人群D、過(guò)敏性紫癜患者常有白細(xì)胞及血小板減少E、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎病理表現(xiàn)為高嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)66.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒與其抑制下列酶活性有關(guān)A、酸性磷酸酶B、堿性磷酸酶C、膽堿酯酶D、轉(zhuǎn)氨酶E、單胺氧化酶67.李某,男,30歲,農(nóng)民。農(nóng)忙時(shí)誤服有機(jī)磷農(nóng)藥30ml,送入我院急診。請(qǐng)問(wèn)送入我急診后,首先應(yīng)該怎么做A、用2%~5%碳酸氫鈉溶液洗胃B、用清水洗胃C、血液灌流D、使用特效的解毒劑E、用含藥用碳的等滲鹽水洗胃F、血漿置換G、血液透析68.吸入高濃度可產(chǎn)生電擊樣死亡的有害氣體是A、氮氧化物、HSB、HS、HCNC、HCN、光氣D、NO、HCNE、NO、NO69.診斷溫抗體型自身免疫性溶血性貧血最有意義的檢查是A、DBIL升高B、蔗糖高滲冷溶試驗(yàn)陰性C、尿膽原升高D、抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性E、腎上腺皮質(zhì)激素類免疫抑制劑治療有效70.下述心絞痛屬于穩(wěn)定型心絞痛的是A、初發(fā)勞力性心絞痛B、惡化勞力性心絞痛C、梗死后心絞痛D、變異性心絞痛E、穩(wěn)定型勞力性心絞痛71.男性,20歲。3周前因發(fā)熱診斷為上呼吸道感染,近一周來(lái)出現(xiàn)呼吸困難,下肢水腫。體檢發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,肺底少許濕性啰音。心臟擴(kuò)大,心率110次/分,律整,可聞及S,心尖部3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm,下肢水腫(+),超聲心動(dòng)圖示心擴(kuò)大,室壁運(yùn)動(dòng)呈彌漫性減弱,尿蛋白(+)最可能診斷A、急性腎炎B、急性心包炎C、肝硬化D、擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭E、急性心肌炎72.某化工廠工人,在一次事故中出現(xiàn)惡心、嘔吐、震顫等急診入院。體查:皮膚黏膜呈櫻桃紅色,呼出氣有苦杏仁味,疑為急性職業(yè)中毒。最可能是A、一氧化碳中毒B、硫化氫中毒C、苯胺中毒D、砷化氫中毒E、氰化物中毒73.搶救刺激性氣體中毒的病人,關(guān)鍵在于A、及時(shí)應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染B、迅速離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),終止毒物接觸C、用弱酸或弱堿中和清洗皮膚黏膜D、積極預(yù)防和治療肺水腫E、立即給氧74.以下常用有機(jī)磷農(nóng)藥中哪種為結(jié)晶體,遇堿毒性會(huì)增大A、樂(lè)果B、對(duì)硫磷C、內(nèi)吸磷D、敵百蟲(chóng)E、馬拉硫磷75.職業(yè)性多發(fā)病的定義為A、有職業(yè)的人經(jīng)常發(fā)生的疾病B、與工作有關(guān)的疾病C、與所從事的職業(yè)有關(guān)的疾病D、與工作同時(shí)發(fā)生的疾病E、以上均不正確76.某男性工人,曾在某金礦任掘進(jìn)工10年,2年前調(diào)離接塵崗位,調(diào)離時(shí)體檢正常,因近來(lái)咳嗽、咳痰,治療無(wú)效而就診該工人在任掘進(jìn)工期間接觸的最主要的粉塵類型是A、礦物性粉塵B、金屬性粉塵C、硅酸鹽粉塵D、含金粉塵E、以上都不是77.氰化氧的主要毒作用表現(xiàn)特點(diǎn)是A、出現(xiàn)“嘆息樣”呼吸,皮膚、黏膜呈櫻桃紅色B、致化學(xué)性肺炎或肺水腫C、患者面色潮紅,高熱,心肌受損、肺水腫等D、主要神經(jīng)系統(tǒng)受損的表現(xiàn)E、以上都是78.發(fā)生職業(yè)病危害事故或者有證據(jù)證明危害狀態(tài)可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生時(shí),衛(wèi)生行政部門可以采取的臨時(shí)控制措施不包括A、責(zé)令暫停導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的作業(yè)B、封存造成職業(yè)病危害事故的材料C、封存可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生的設(shè)備D、組織控制職業(yè)病危害事故現(xiàn)場(chǎng)E、對(duì)有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行拘役79.在輕度鉛中毒的基礎(chǔ)上具有下列表現(xiàn)者,可診斷為中度中毒A、鉛麻痹B、鉛腦病C、血鉛增高D、尿ALA增高E、腹絞痛80.女性,26歲。被人送入醫(yī)院時(shí)已昏迷,口吐白沫,并呼出大蒜樣臭味。體檢:神志不清,瞳孔1mm,角膜反射、吞咽反射、瞳孔對(duì)光反射均消失。為明確昏迷原因,最快的輔助檢查項(xiàng)目是A、CTB、MRIC、腦電圖D、腦脊液測(cè)定E、嘔吐物鑒定81.男性,28歲,因誤服甲胺磷20ml,昏迷3小時(shí)入院。立即給予徹底洗胃,同時(shí)用阿托品靜脈注射,氯磷定靜脈滴注,治療10小時(shí)后神志清醒;若立即停用阿托品和氯磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促,心悸,出汗,流涎,雙肺底有散在濕性啰音,心率70次/分,律齊,無(wú)雜音。出現(xiàn)這種情況應(yīng)首先考慮()A、低血糖癥B、支氣管哮喘C、急性左心衰D、ARDSE、甲胺磷中毒反跳82.下列不屬于殺蟲(chóng)脒發(fā)病機(jī)制的是A、心臟直接毒作用B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮C、利多卡因作用D、高鐵血紅蛋白形成E、單胺氧化酶可逆性抑制83.患者,男性,28歲,咳嗽咳痰、痰中帶血3個(gè)月,伴低熱、乏力,胸悶、活動(dòng)后氣促。X線胸片示左下肺不張。為進(jìn)一步明確診斷,最有意義的檢查是A、痰找抗酸桿菌B、纖維支氣管鏡檢查C、痰找腫瘤細(xì)胞D、血清糖類抗原CA125E、胸部增強(qiáng)CT84.下列關(guān)于鈹中毒的描述,不正確的是A、急性鈹中毒可表現(xiàn)為呼吸道刺激性炎癥、肺炎、肺水腫等B、急性鈹中毒X線胸片表現(xiàn)為兩肺片絮狀或點(diǎn)狀陰影C、慢性鈹中毒X線胸片表現(xiàn)為兩肺出現(xiàn)彌漫性顆粒影,呈“毛玻璃”樣D、慢性鈹中毒的病理特點(diǎn)為肺內(nèi)出現(xiàn)非干酪性肉芽腫和間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)E、尿鈹測(cè)定,正常人0~2μg/L,慢性中毒患者>5μg/L85.外來(lái)化合物經(jīng)皮膚途徑吸收主要通過(guò)A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、簡(jiǎn)單擴(kuò)散C、濾過(guò)D、載體擴(kuò)散E、以上都不是86.長(zhǎng)期酗酒者在突然停止飲酒后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂,則稱為A、腦出血B、單純性戒斷反應(yīng)C、酒精性幻覺(jué)反應(yīng)D、戒斷性驚厥反應(yīng)E、震顫譫妄狀態(tài)87.下列不屬于有機(jī)磷農(nóng)藥的是A、敵百蟲(chóng)B、樂(lè)果C、DDVD、呋喃丹E、西維因88.患者男,46歲。高血壓病史10余年,不規(guī)律服用"硝苯地平、普萘洛爾"等藥物,具體劑量不詳,平素血壓130~180/90~110mmHg之間,最高達(dá)190/120mmHg。查體:P100次/分,BP170/100mmHg,心濁音界向左下擴(kuò)大,心尖部可聞及2/6級(jí)吹風(fēng)樣雜音,A>P,肝脾未觸及,雙腎區(qū)無(wú)叩痛。輔助檢查:血WBC9.3×10/L,中性粒細(xì)胞65%,HGB126g/L。心電圖:竇性心律110次/分,心電軸-25°,RⅠ+RⅢ=3.2mV,RV=3.0mV,V~V導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移0.2mV,伴T波低平。該患者診斷為A、高血壓病3級(jí),極高危B、高血壓病3級(jí),高危C、高血壓病2級(jí),高危D、高血壓病2級(jí),極高危E、擴(kuò)張型心肌病89.體溫仍處于正常狀態(tài)的中暑病是A、日射病B、熱射病C、熱痙攣D、熱衰竭E、中暑先兆90.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)在于A、研究勞動(dòng)條件對(duì)健康的影響B(tài)、研究勞動(dòng)條件對(duì)健康的效應(yīng)C、研究如何改善勞動(dòng)條件D、預(yù)測(cè)、識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制職業(yè)有害因素E、預(yù)測(cè)、識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制職業(yè)性疾病第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:B給予洗胃清除毒物,并阿托品10mg靜脈推注,半小時(shí)1次,共4次,2小時(shí)后患者出現(xiàn)意識(shí)轉(zhuǎn)清,瞳孔較前擴(kuò)大、口干、肺部啰音消失,心率增至100次/分:請(qǐng)問(wèn)目前關(guān)于阿托品用量情況正確的為A、用量足,出現(xiàn)了"阿托品化"B、用量不足C、出現(xiàn)了阿托品中毒D、無(wú)法判斷是否用量充足E、以上都不對(duì)正確答案:A下一步治療措施正確的是A、加大阿托品用量或重復(fù)使用阿托品直至出現(xiàn)"阿托品化"B、減少阿托品用量或停藥C、必須立即停藥阿托品D、聯(lián)合膽堿酯酶藥物增加療效E、以上都不對(duì)正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:D下列哪項(xiàng)措施可使病人癥狀得到最迅速的緩解()A、面罩高流量給氧B、移入通風(fēng)處用風(fēng)扇吹C、進(jìn)入高壓氧艙D、甘露醇快速靜脈點(diǎn)滴E、給予大劑量呼吸興奮劑正確答案:C經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn),逐漸蘇醒,部分反射恢復(fù),但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐,檢查肌張力增高,巴賓斯基征試驗(yàn)陽(yáng)性。病人可能出現(xiàn)了()A、腦出血B、癲癇大發(fā)作C、遲發(fā)性腦病D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、急性顱內(nèi)感染正確答案:C9.正確答案:E10.正確答案:E首選的搶救治療手段是()A、加大阿托品用量B、氣管插管,保持氣道通暢,準(zhǔn)備機(jī)械通氣C、應(yīng)用呼吸興奮劑D、給予糖皮質(zhì)激素治療E、減少阿托品用量正確答案:B該患者經(jīng)搶救后脫險(xiǎn),1個(gè)月后出現(xiàn)四肢麻木,末梢感覺(jué)異常,有疼痛感,這是最有可能的診斷是()A、中間型綜合征B、遲發(fā)性神經(jīng)病C、中毒反跳D、阿托品中毒E、中毒性腦病正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:E15.正確答案:C16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:A20.正確答案:D21.正確答案:E22.正確答案:A23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:E26.正確答案:B27.正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:A30.正確答案:A31.正確答案:D32.正確答案:D33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:C36.正確答案:E首選的搶救治療手段是A、加大阿托品用量B、氣管插管,保持氣道通暢,準(zhǔn)備機(jī)械通氣C、應(yīng)用呼吸興奮劑D、給予糖皮質(zhì)激素治療E、減少阿托品用量正確答案:B該患者經(jīng)搶救后脫險(xiǎn),1個(gè)月后出現(xiàn)四肢麻木,末梢感覺(jué)異常,有疼痛感,這是最有可能的診斷是A、中間型綜合征B、遲發(fā)性神經(jīng)病C、中毒反跳D、阿托品中毒E、中毒性腦病正確答案:B37.正確答案:C38.正確答案:B39.正確答案:A40.正確答案:C41.正確答案:B42.正確答案:E43.正確答案:D診斷時(shí)應(yīng)注意哪種職業(yè)性腫瘤A、肺癌B、白血病C、膀胱癌D、皮膚癌E、肝癌正確答案:C44.正確答案:C45.正確答案:E46.正確答案:A47.正確答案:A48.正確答案:C49.正確答案:B50.正確答案:C51.正確答案:A52.正確答案:E53.正確答案:B54.正確答案:A為明確診斷,該患者需采取的措施是A、腹部B超B、上消化道氣鋇雙重造影C、腹部MRID、胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查E、腹部CT正確答案:D上述病

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