認識我們的牙齒1，我們牙齒有多少顆？通常情況下，成年人28--32顆，上下左右各7-8顆兒童乳牙有20顆，上下左右各5顆現(xiàn)代人由于用進廢退的原因，隨著食物的精致，牙齒的使用減少，導致頜骨發(fā)育長度不足，所以，牙例擁擠和埋伏牙，先天缺失等，有的是矯正需要的拔牙等等，一部分人群24顆牙也屬于正常，2編輯ppt2，牙齒有名字嗎？有每一顆牙都有自己的名字從前向后分別叫做中切牙（大門牙）側切牙（小門牙）尖牙（老虎牙)第一前磨牙，第二前磨牙，第一磨牙（臼齒）（大牙）（六年牙）第二磨牙，第三磨牙（智齒牙）（緊跟牙）其余的異性的多生牙，埋伏牙等3，牙齒的結構怎樣？牙齒有三部分組成，露在口腔內的叫做牙冠，埋在骨頭內的叫做牙根，中間連接的部分叫做牙頸部牙冠分為三層，最外面的也是最堅硬的部分叫做牙釉質，呈現(xiàn)半透明色；最內面的是軟組織，含有牙神經血管以及其他組織的叫做牙髓，呈現(xiàn)紅色，牙釉質內也就是牙齒的大部分是牙本質，呈現(xiàn)淡黃色牙根最外層和牙周韌帶相連的叫做牙骨質，很薄的一層，內層也是牙髓4編輯ppt牙齒結構圖5編輯ppt4，牙齒為什么會牢固？牙齒是通過牙根埋在牙槽骨內，牙根和牙槽骨之間是牙周韌帶，承受牙齒力量的就是通過牙周韌帶傳導到牙槽骨上，牙周韌帶是人體內最為堅強的韌帶之一隨著年齡的增長，以及牙周衛(wèi)生狀況的不足，牙齦萎縮，牙槽骨吸收，牙周韌帶的面積下降，牙齒的承受能力逐漸下降，牢固度就會下降。6編輯ppt7編輯ppt5，牙齒需要營養(yǎng)嗎，有營養(yǎng)供應嗎？有的，也是需要的，沒有營養(yǎng)供應的牙齒韌性會下降，變得脆性增加，抗折性能會下降，牙齒容易發(fā)生裂開，折斷等牙齒最主要的營養(yǎng)是由牙髓提供的，其次是牙周膜，再次是唾液中的營養(yǎng)成分8編輯ppt6，牙齒為什么會酸？牙齒酸的原因就是牙本質內的牙本質小管內牙神經末梢暴露，也就是牙本質暴露牙本質暴露也就是牙釉質的缺失，磨損，破裂，齲壞等等，其中最常見的就是齲壞和隱裂，隨著年齡的增長，磨損和牙頸部，牙根暴露的原因比例會增加9編輯ppt7，牙齒為什么會痛？有哪些原因？牙痛有兩種，即牙神經痛和牙根痛引起牙神經痛的原因就是引起牙齒酸的原因的進一步發(fā)展，也就是上述原因沒有及時處理，進一步發(fā)展后，引起牙神經發(fā)炎，壞死，形成牙髓炎，牙痛就是牙髓炎的癥狀之一牙根痛也就是牙髓炎進一步發(fā)展的結果，牙髓壞死后，炎癥沒有及時處理，細菌從根尖孔進入根尖區(qū)，引起根尖周圍炎，牙根痛也就是根尖周炎的癥狀之一其他一些比較少的原因，如牙周炎，咬合創(chuàng)傷，其他組織炎癥（如上頜竇炎等等）牽涉痛，三叉神經痛，面神經痛顱內等等10編輯ppt8，蛀牙是怎么形成的？蛀牙的形成是附著在牙齒表面的軟垢，菌斑，結石，食物殘渣等等，其中內含有產酸細菌，使得牙釉質表面脫礦，如果沒有及時處理，脫礦后的牙齒表面進一步有細菌殘留，并深入，就形成了早期蛀牙。研究表明，以上過程一般12小時為一個周期，因此專家建議每天兩次有效刷牙可以大大減少齲病的發(fā)生率研究表明，食物中蔗糖比其他成分更加容易聚集產酸細菌，所以，專家建議，減少蔗糖的攝入，或者攝入后及時涮牙，可以有效的減少蛀牙的發(fā)生研究表明，牙釉質表面的羥基磷灰石氟化后可以有效的抵抗酸蝕，所以含氟牙膏的使用可以有效減少齲病的發(fā)生11編輯ppt9，我天天刷牙怎么還會蛀牙？這要從兩個方面來說一方面是你的刷牙方式是否正確，是否能夠有效的去處所以菌斑另一方面就是牙齒本身的缺陷，如排列不齊，牙表面的結構缺陷，牙列遠中刷牙死角，裂紋等等地方菌斑不能夠及時去處另外就是牙齒本身的健康狀況，飲食習慣等，12編輯ppt10，怎樣才是正確的刷牙方式？正確的刷牙方式是1，選用軟毛牙刷2，每天至少兩次，尤其是臨睡前3，每次不少于3分鐘4，使用適量的摩擦劑比較好的含氟牙膏，最好是低泡的5，刷毛貼近牙齒表面，順著牙齒方向上下反復刷牙，使得柔軟的刷毛能夠深入牙齒間隙，以及牙齒表面窩溝，以及排列不齊的牙縫中，并能夠有效去除這些地方的菌斑和食物殘渣6，最好使用小頭牙刷，遠中頭有長的刷毛，以便進入一般牙刷不能進入的死角7，刷完前用舌頭仔細的檢查每個牙面，是否干凈光滑，要面面俱到8，大量清水反復沖洗，去除殘留牙膏及其食物殘渣混合物13編輯ppt11，我的牙膏牙如何選擇？沒有特別推薦使用含氟牙膏使用摩擦劑好的牙膏經常更換品牌口味隨自己喜歡使用小包裝，單獨使用牙齦經常發(fā)炎出血者，要及時檢查，不要迷信藥物牙膏牙膏是不可能有漂白作用的防酸牙膏只能減輕酸的程度，但不能解決根本問題，經常很酸，甚至疼痛要及時看牙醫(yī)任何牙膏都不可能去除牙結石，煙斑14編輯ppt12，牙刷多長時間換一次好？選擇軟毛牙刷刷毛不夠長，清除功能下降，就必須更換牙刷了質量好的牙刷一般可以用半年，牙刷用完同樣需要清洗干凈，保存15編輯ppt13，牙齦出血怎么辦？牙齦出血的90%都是牙齦炎引起，其中的90%是由牙結石引起，因此牙周基礎治療即洗牙是解決牙齦炎的最好最有效的辦法，無可替代洗牙后仍然出血要從兩個方面來看，一方面是醫(yī)生有沒有幫你真正的清洗干凈？另一方面就是你要進一步檢查排除其他引起牙齦出血的全身疾病比如血液病，高血壓，等等的可能性，有口腔科發(fā)現(xiàn)的早期血液病也有不少報道身體抵抗力好的時候，使用藥物牙膏和其他藥物等，出血癥狀只能夠減輕16編輯ppt17編輯ppt18編輯ppt14,我年輕時牙齒很牢固，現(xiàn)在為什么松了？牙齒的牢固度和牙周膜有關，年輕時牙根埋在牙槽骨內，牙周膜面積較大，牙周韌帶較為強勁，所以比較牢固由于牙結石等影響牙周健康的因素使得牙齦萎縮，牙槽骨吸收，牙周膜面積減少，牙齒逐漸松動還有不太常見的現(xiàn)象就是年輕時就會牙齒松動，青春期牙齬炎，妊娠期牙齦炎，糖尿病，等等早期牙周病的情況也會牙齒松動19編輯ppt15,為什么要洗牙？每天刷牙，還是不夠的，口腔濕環(huán)境下，就會有牙絨石沉積在牙齒上，就像我們家里的水壺，每天用，還是會有水垢，這種水垢，刷牙是刷不掉的，必須要我們醫(yī)生用特殊的超聲技術，來去除。每個人的牙石沉積的多少不一樣，主要和人體的體質，唾液的酸堿環(huán)境，鈣磷比例，飲食習慣，家族環(huán)境等有關，當然也與個人的衛(wèi)生習慣，嗜好有關抽煙，喜歡喝茶和咖啡等人群，因為焦油，茶葉中的茶堿，咖啡中的焦油等特別容易在牙齒表面形成色素和焦油沉積，因而更加需要洗牙，處理超聲以外，還需要噴砂。20編輯ppt16，為什么有人說洗牙以后黑的更加快？有這種可能，那就是和牙齒表面的光潔度有關，也就是說牙齒表面的結構有關，這是需要醫(yī)生做特殊的牙齒表面處理，包括表面拋光，磨除牙齒的缺陷結構，嚴重的需要做修復治療。21編輯ppt17，洗牙后為什么會酸的厲害？第一次洗牙或者很少洗牙的人，是會酸痛的因為牙結石沉積的部位就是牙頸部，和牙根部位，也就是牙本質暴露的部位，正常情況下，這些部位是在牙齦的下面，因而沒有酸痛感覺，牙結石沉積，牙齦萎縮，牙本質暴露，但這個時候，牙結石反而把這些部位“保護”起來了，所以，洗牙剛剛去除牙結石或者在去除過程中是會有些酸痛的感覺，牙齦萎縮越厲害，感覺越是明顯，一般幾天后，暴露的牙本質會自行修復，如果輔助含氟牙膏，很快就會恢復正常感覺了，嚴重的要當場做脫敏治療。早期清潔或者定期洗牙，牙齦萎縮還沒有到達牙根或者不再繼續(xù)發(fā)展，這種酸痛感覺就會很輕或者沒有。22編輯ppt18，補牙用什么材料好？補牙材料很多，各有優(yōu)缺點，總體說來，還沒有一種材料能夠達到補牙的理想要求。就目前來說，最理想的補牙材料是做嵌體，最好是陶瓷嵌體，其次是貴金屬嵌體，再次就是普通金屬嵌體次選簡單一點的就是光敏固化復合樹脂以前常用的銀汞合金現(xiàn)在已經漸漸淘汰，再簡單一點的就是玻璃離子了23編輯ppt19，補牙為什么老掉？補牙的牢固度和牙齒本身的結構，繼發(fā)齲的發(fā)生，補牙的洞形預備，粘結劑的性能，材料的強度，醫(yī)生的操作水平和仔細程度的有關，臨床上，會根據(jù)不同的情況作出不同的選擇，甚至可能需要用修復的手段來增強牢固度和牙齒的結構功能恢復情況。25編輯ppt20，牙痛有什么辦法解決？牙痛是要看牙醫(yī)的，自己肯定沒有辦法解決，及時吃藥，秘方什么的臨時可能緩解一些疼痛，但是不能解決根本問題醫(yī)生會根據(jù)的你疼痛的部位和性質，做一個系統(tǒng)的檢查，找出疼痛的原因，然后去除原因，解決疼痛。26編輯ppt21,牙齒有洞怎么辦？有牙病首先要看牙醫(yī)，牙齒有洞大部分原因是齲齒，也就是蛀牙其次還有刷牙不當引起是契狀缺損，還有少量的原因，外傷，咬物不當，病理性磨損，先天缺損的等等原因表淺的牙洞沒有傷到牙神經之前，可以用充填，也就是補牙來解決，洞形不好，或者傷到鄰面，邊緣脊的，最好是做嵌體來修復牙洞較深，傷及牙髓也就是牙神經的要做根管治療，也就是抽神經，然后要做全冠修復，也就是要做牙套，或者叫做烤瓷牙了。27編輯ppt22，門牙有個縫，或者叫做“瓜子牙”怎么辦？門牙缺損的一種，由于不當磨損造成“倒三角”缺損，常見原因是由于嗑瓜子比較多，且固定在同一部位者，所以俗稱“瓜子牙”，年輕女性多見解決辦法，首先要克服不良習慣，改變嗑瓜子的方法，也就是要經常更換部位嗑瓜子視缺損的大小深淺不同，分別要磨除改形，簡單充填，貼面修復，冠修復等來解決必要時還是需要做根管治療，一般情況下，瓜子牙是不太會傷到牙神經的28編輯ppt23，牙齒吃東西不小心碰掉一塊怎么辦？我們平時的食物中難免會有些硬物出現(xiàn)，在我們開口大嚼是，最容易損傷牙齒，如何解決就要看損傷的程度和部位了如果只是在后牙缺了一小塊，又沒有癥狀的話，最簡單的辦法就是磨平缺損部位即可如果傷到牙本質，引起酸痛，就需要脫敏治療，或者充填，但是充填效果往往不好，如果牙髓也就是牙神經暴露，就必須要做根管治療，然后做牙套了如果折裂一半，深達牙根，一半松動，另一半很穩(wěn)固，且完全可以封閉根管，可以保留一半，治療后做牙套恢復，如果兩半都松動，或者固定的一半治療時不能夠完全封閉根管，就需要拔牙后做修復了缺損在前牙，由于美觀的原因，大部分都是需要做貼面或者牙套來修復29編輯ppt30編輯ppt24，沒有牙齒只有牙根怎么辦？這就是通常所說的殘根臨床上首先要拍片檢查，看牙根的長度，檢查牙根的牢固度，根尖周圍的情況，臨床檢查牙根的剩余牙本質的健康狀況，等等，在綜合判斷牙根的保留價值有保留價值的牙根，盡可能保留，方法就是正規(guī)的根管治療，然后用根管釘，也就是打樁，在打樁的基礎上，做牙套修復牙齒如果不能夠做固定的修復，也可以做完根管后，封閉根管口，做覆蓋義齒，保留牙根可以很好的保護牙床骨，延緩牙床骨的吸收速度沒有保留價值的牙根，或者即使根管治療很好，仍然經常發(fā)炎，或者有根尖囊腫的情況下，最好拔除牙根31編輯ppt32編輯ppt25，做完根管治療，為什么還會痛？根管治療是口腔臨床最常見也是最難最復雜的手術之一根管治療的效果和根管的復雜程度，根尖周圍狀況，治療者的經驗和方法水平以及最后的封閉情況有關治療后還是會痛的情況，需要仔細檢查，然后才能確定，通常情況下有以下幾種原因1，治療不徹底，根管尤其是根尖污物沒有完全去除干凈，盡管消毒產生了效果，但是污物的存在還是會再次引起根尖炎癥2，欠充填，根尖部位預備不夠，充填不足，有根尖部位的死腔存在，導致再次感染，引起根尖炎癥3，超充填，導致根充材料刺激根尖組織4，遺漏根管5，側枝根管未能發(fā)現(xiàn)，或者沒有辦法處理33編輯ppt35編輯ppt25，做完根管治療，為什么還會痛？6，根尖囊腫，肉芽腫，經過治療后癥狀減輕，但是不會完全消失7，咬合沒有調整好，有咬合創(chuàng)傷存在8，牙周炎癥存在9，三個部位（根尖孔，根管口，窩洞口）的封閉不嚴，導致繼發(fā)感染10，仔細檢查鄰牙的情況，是否有牽涉痛36編輯ppt26，牙齒老痛怎么辦？首先要檢查疼痛的原因，俗話說“牙痛不是病，疼起來要人命”，牙痛和其他部位疼痛一樣，大多是有原因的，我們首先要檢查出原因，然后才能對因處理，才能徹底解決牙痛的問題牙痛和其他部位疼痛還有不一樣的地方就是牙痛，不是靠吃藥來解決的，吃藥最多只能夠緩解一下，效果也極其有限，牙痛只有找牙醫(yī)處理，去除疼痛原因，如同外科醫(yī)生切開排膿的原理是一樣的，至于切開，讓膿液流出來，疼痛就會減輕，牙科也是一樣，牙髓炎開髓，也就是讓牙髓腔里面的膿液流出來，根尖炎癥也是如此，牙周膿腫，骨膜下膿腫也是如此。37編輯ppt什么是夜磨牙癥？有人在晚上睡覺中常發(fā)出咯咯咯咯的咬牙聲，早晨起來問他卻不知道，醫(yī)學上把這種磨牙稱為夜磨牙癥。夜磨牙是一種現(xiàn)象，他不是什么病，如同做夢、說夢話一樣。情緒過度緊張或激動，不良咬合習慣，腸道寄生蟲感染等，往往會增加夜磨牙次數(shù)。嚴重的夜磨牙會加快牙齒的磨耗出現(xiàn)牙齒過度敏感的癥狀，甚至造成牙周組織損傷、咀嚼肌疲勞及顳頜關節(jié)功能紊亂。38編輯ppt 夜磨牙形成原因之一1、精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能，患者的懼怕、憤怒、敵對、抵觸等情緒，尤其是焦慮者，若因某種原因無法表現(xiàn)出來，試圖通過磨牙的方式來緩解內心的憂郁感，這類病人牙接觸時間長，而且次數(shù)頻繁。這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一。39編輯ppt夜磨牙形成原因之二2、牙合因素神經緊張的個體中，任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發(fā)因素；磨牙癥患者的牙合因素多為正中關系與正中牙合不符，以及側方牙合時非工作側的早接觸；而且臨床上的調牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥。牙合因素是口腔健康的重要因素，但是否為引起磨牙癥尚有爭議；換牙期咬頜關系錯亂，造成咀爵肌運動紊亂，發(fā)生痙攣和收縮；40編輯ppt夜磨牙形成原因之三3、中樞神經機制目前有趨勢認為磨牙與夢游、遺尿、惡夢一樣是一種不自主的下意識動作，是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀，與白天情緒有關的中樞源性的睡眠紊亂，由內部的或外部的，心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發(fā)41編輯ppt夜磨牙形成原因之四4、全身其他因素與寄生蟲有關的腸胃功能紊亂，兒童營養(yǎng)缺乏，血糖血鈣濃度，內分泌紊亂，變態(tài)反應等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素。有些病例表現(xiàn)有遺傳因素。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應激癥等可能與磨牙癥有關系。42編輯ppt夜磨牙癥形成原因之五5、職業(yè)因素汔車駕駛員、運動員，要求精確性較高的工作如鐘表工，均有發(fā)生磨癥的傾向。43編輯ppt夜磨牙癥的預防和治療夜磨牙的防治應從病因入手，方能收到好的效果。（1）首先，我們需要做的就是咨詢和接受檢查，明確病因（2）排除了臨床異常，考慮情緒因素的，需要消除緊張情緒，解除不必要的顧慮，心胸開闊，合理安排工作，必要時口服安定片，每日1-2次，每次一片。（3）養(yǎng)成良好的生活習慣，起居有規(guī)律，晚餐不宜吃得過飽，睡前不作劇烈運動，特別是小孩應養(yǎng)成講衛(wèi)生的習慣。44編