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醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核及持續(xù)改進(jìn)制度背景醫(yī)院感染是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的一種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),不僅給患者的健康帶來(lái)威脅,也對(duì)醫(yī)護(hù)人員的健康構(gòu)成風(fēng)險(xiǎn)。由于多種原因,醫(yī)院感染發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)日益增加。因此,對(duì)醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行考核,制定并實(shí)施持續(xù)改進(jìn)制度,提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量至關(guān)重要??己梭w系績(jī)效指標(biāo)醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核的績(jī)效指標(biāo)一般包括以下方面:醫(yī)院感染檢出率醫(yī)院感染處理流程的符合率醫(yī)院感染控制措施的有效率醫(yī)院感染發(fā)生率醫(yī)院感染死亡率考核方法醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核的方法一般包括以下方面:抽樣調(diào)查:從醫(yī)院排名靠前的科室中抽取一定數(shù)量的患者,評(píng)估醫(yī)院感染的檢出率、處理流程的符合率和控制措施的有效率。文件審核:審核醫(yī)院感染管理相關(guān)文件的制度規(guī)范度、培訓(xùn)記錄等?,F(xiàn)場(chǎng)檢查:對(duì)醫(yī)院感染管控部門的人員、裝備和管理制度進(jìn)行實(shí)地檢查。疑點(diǎn)檢查:對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生嚴(yán)重科室或案例進(jìn)行深入分析,并督促醫(yī)院采取改進(jìn)措施??己酥芷谝话闱闆r下,醫(yī)院感染管理質(zhì)量的考核周期為一年,并在一定時(shí)間內(nèi)根據(jù)考核結(jié)果公布排名。醫(yī)院應(yīng)按照考核結(jié)果制定改進(jìn)方案。改進(jìn)方法考核結(jié)果表明醫(yī)院感染管理質(zhì)量存在問題,這時(shí)候醫(yī)院應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行改進(jìn)。改進(jìn)方法包括以下方面:完善管理制度:制定并完善醫(yī)院感染管理制度,明確醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)和義務(wù),規(guī)范醫(yī)療行為,并督促相關(guān)人員簽署制度承諾書。加強(qiáng)培訓(xùn):對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)、技能和手段方面的培訓(xùn),提升工作能力。引入先進(jìn)技術(shù):引進(jìn)先進(jìn)檢測(cè)技術(shù),強(qiáng)化醫(yī)院感染檢測(cè)及處理的效率和質(zhì)量。督促控制措施:針對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生原因加強(qiáng)感染控制措施的實(shí)施,并配備相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備和物品。結(jié)語(yǔ)醫(yī)院感染是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的常見問題,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染管理質(zhì)量的考核及持續(xù)改進(jìn)制度
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