周科望-肩手綜合征的多元化治療16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。周科望-肩手綜合征的多元化治療周科望-肩手綜合征的多元化治療16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。肩手合征的多元化格寧波市第二醫(yī)院周科望米平標(biāo)題目錄三、肩肩手綜合手綜合手綜合手綜合手綜合征的定征的臨征的可征的常征治療床表現(xiàn)能的致規(guī)治療新方法病原因方法一部分人認(rèn)為網(wǎng)格化的管理，就是通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)建立互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)它們進(jìn)行入庫(kù)、編碼，對(duì)學(xué)生的信息實(shí)現(xiàn)資源共享的一種管理模式。一部分人認(rèn)為大學(xué)生網(wǎng)格化管理就是設(shè)置精準(zhǔn)的單元格模式，通過整合信息，快速、高效、全方位的掌控學(xué)生信息的一種管理模式。還有一部分人覺得，大學(xué)生網(wǎng)格化管理就是建立學(xué)生的信息檔案，利用校園網(wǎng)絡(luò)，通過觀察這些數(shù)據(jù)，解決學(xué)生在現(xiàn)實(shí)生活中的問題和困難，從而有效管理學(xué)生的一種模式。上面幾種看法雖然有出入，但是基本上大體觀點(diǎn)差別不是很大。一、網(wǎng)格化的管理含義大學(xué)生網(wǎng)格化管理就是利用現(xiàn)在的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，通過尖端的數(shù)據(jù)技術(shù)，建立單元格網(wǎng)絡(luò)模式，對(duì)現(xiàn)有的學(xué)生資源進(jìn)行劃分，具體到每一個(gè)單元格，從而打破原有學(xué)生信息的構(gòu)建體制，在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的基礎(chǔ)上，管理、監(jiān)控學(xué)生的日常生活，在網(wǎng)絡(luò)上建立一道保障的防護(hù)墻，以便及時(shí)的掌握學(xué)校學(xué)生的動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。這相比傳統(tǒng)的學(xué)校人工管理模式更加快速、高效，它從條到塊，具體到每一個(gè)單元格，是真正的網(wǎng)絡(luò)化管理模式。二、高校網(wǎng)格化管理的引出近年來，由于很多地方的管理都已經(jīng)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)格化管理。比如勞動(dòng)保障、城市的建設(shè)等等方面已經(jīng)從剛開始采用到目前為止發(fā)展的很成熟。鑒于此，相關(guān)專家通過實(shí)地考察，翻閱資料，得出了結(jié)論，就是網(wǎng)格化管理在高校里邊同樣可以得到應(yīng)用，并且有很好的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。由此可見，高校網(wǎng)格化管理不是憑空出現(xiàn)，隨意捏造的，它具有時(shí)代性的特征，是一個(gè)有發(fā)展?jié)摿Φ男律α俊Ｈ?、高校網(wǎng)格化管理的好處1、高校網(wǎng)格化管理更加方便由于目前學(xué)校的學(xué)生不斷增加，學(xué)生在目前多元化的社會(huì)發(fā)展中呈現(xiàn)出不同的特點(diǎn)，教師不可能照顧到每一個(gè)人，所以給管理帶來了很大的難度。傳統(tǒng)的管理模式下，學(xué)生和老師之間，學(xué)生和學(xué)生之間，不能做到徹底的交流和溝通，影響了學(xué)校對(duì)學(xué)生管理質(zhì)量的提高。通過高校網(wǎng)格化管理就可以打破這種狹隘的管理模式，讓全體學(xué)生都在一個(gè)既定的環(huán)境中，更加透明化，學(xué)校通過瀏覽數(shù)據(jù)，每一個(gè)學(xué)生的動(dòng)態(tài)都可以看得到，這有利于把問題在萌芽的狀態(tài)下就給它解決掉，既節(jié)省了人力，又節(jié)省了時(shí)間。2、網(wǎng)格化管理最大程度的整合了高校的資源所有來自學(xué)生、高校的資源都是一個(gè)互動(dòng)的過程，在這個(gè)過程中，資源通過整合和流動(dòng)，不斷更新儲(chǔ)存，增加新鮮的血液，通過服務(wù)、教育、管理三者相結(jié)合的模式把學(xué)生的教育工作做的更好。除此之外，學(xué)生在網(wǎng)格化的管理中，可以和其他學(xué)生互通有無，更加有機(jī)會(huì)去交流，給自己增加新的知識(shí)儲(chǔ)備，整個(gè)網(wǎng)格化的管理就是一個(gè)開放的大環(huán)境，它帶來的是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)，不斷增長(zhǎng)潛力的動(dòng)力。3、網(wǎng)格化的管理給學(xué)生的管理提供了一個(gè)平臺(tái)隨著高校學(xué)生檔案的建立，信息的管理，紙質(zhì)媒介作為單一的管理方法已經(jīng)不能跟上時(shí)代的發(fā)展?，F(xiàn)實(shí)中，如果要調(diào)查一個(gè)學(xué)生的檔案，要在大量的檔案里邊尋找，必要浪費(fèi)了時(shí)間，還耽擱了事情。網(wǎng)格化管理的好處就在于，給每個(gè)人在網(wǎng)上建立自己的數(shù)據(jù)庫(kù)，在需要他們檔案的時(shí)候，學(xué)校的管理人員可以輕松的找到他們的信息。教師可以根據(jù)學(xué)生的信息，隨時(shí)關(guān)注他的變化，并且做出具體措施，以達(dá)到既定的目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)高校的跟蹤和管理。四、網(wǎng)格化管理面臨的問題雖然，網(wǎng)格化管理有以上所說的優(yōu)點(diǎn)，在很多高校也已經(jīng)初步有了探索，但是高校網(wǎng)格化在管理學(xué)生當(dāng)中還是面臨很多問題。有的高校將這種管理模式?jīng)]有正確、充分的理解，認(rèn)為它就是一種簡(jiǎn)單的網(wǎng)絡(luò)化管理，每一個(gè)班就是一個(gè)單元，通過在這個(gè)單元中管理即可。還有一種就是學(xué)校建立的信息之間沒有任何聯(lián)系，甚至是單列的關(guān)系，這樣做反而信息反饋不到位，給管理帶來更大的負(fù)擔(dān)。最后，學(xué)校目前的重視態(tài)度不足。學(xué)校的工作應(yīng)該重點(diǎn)放在對(duì)學(xué)生的管理上，學(xué)校的良性發(fā)展上，但是有很多學(xué)校依然把學(xué)生的政治思想工作放在首位，導(dǎo)致網(wǎng)格化管理流于形式，沒有真正的發(fā)揮出作用，從而沒有給學(xué)生提供一個(gè)個(gè)性化的服務(wù)。五、結(jié)束語目前，國(guó)家對(duì)高校學(xué)生的管理模式及教育都投入了很大的財(cái)力和物力，社會(huì)各界都在關(guān)注高校學(xué)生的成長(zhǎng)，這對(duì)實(shí)現(xiàn)高校網(wǎng)格化將是一個(gè)很大的幫助和機(jī)會(huì)。利用高校網(wǎng)格化管理，可以建立學(xué)生的檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，并對(duì)其進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤，在學(xué)校對(duì)學(xué)生的管理中，真正做到把教育、服務(wù)、管理結(jié)合起來，通過信息化、精細(xì)化、規(guī)范化給學(xué)生提供獨(dú)特的教育引導(dǎo)，讓每一個(gè)學(xué)生都能得到學(xué)校的關(guān)注和幫助，發(fā)展高校網(wǎng)格化管理要走的路還很長(zhǎng)，但是這將是一個(gè)必然的趨勢(shì)，因?yàn)樗那巴臼枪饷鞯?。情境是知識(shí)產(chǎn)生或應(yīng)用的具體環(huán)境。情境教學(xué)是指在一定情境下所進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng)。創(chuàng)設(shè)數(shù)學(xué)教學(xué)情境，不僅可以使學(xué)生輕松掌握數(shù)學(xué)知識(shí)和技能，而且可以使學(xué)生更好地體驗(yàn)數(shù)學(xué)內(nèi)容中的情感，使原本抽象、枯燥的數(shù)學(xué)變得生動(dòng)形象，富有情趣。一、創(chuàng)設(shè)生活情境，讓學(xué)生在“趣”中“思”數(shù)學(xué)教學(xué)要善于把數(shù)學(xué)問題與生活實(shí)際結(jié)合，從學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和已有的知識(shí)出發(fā)，創(chuàng)設(shè)生動(dòng)、有趣的生活情境，使生活材料數(shù)學(xué)化，數(shù)學(xué)教學(xué)生活化，引導(dǎo)學(xué)生在生活情境中觀察、體驗(yàn)、操作、思考，從而理解數(shù)學(xué)的價(jià)值，掌握數(shù)學(xué)知識(shí)。如：在教學(xué)按比例分配時(shí)，教師可以設(shè)計(jì)這樣的情境：有兩個(gè)人合伙做生意，一個(gè)人開始拿出40萬元，一個(gè)人拿出10萬元辦公司，一年后，公司獲利100萬元，請(qǐng)同學(xué)們幫幫他們，怎么分他們才能覺得公平合理呢？這種與學(xué)生密切相聯(lián)的生活事例，對(duì)學(xué)生而言，有著一種強(qiáng)烈的親和力，一下子就拉近了學(xué)生與數(shù)學(xué)的距離，使他們非常積極地投入到解決問題的思考中。二、創(chuàng)設(shè)操作情境，引導(dǎo)學(xué)生積極參與，自主探究《小學(xué)數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“動(dòng)手操作是學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要方式之一”。小學(xué)生具有好奇、好動(dòng)的特點(diǎn)。而數(shù)學(xué)知識(shí)本身又是枯燥、抽象的，要使學(xué)生掌握數(shù)學(xué)知識(shí)，就必須符合兒童自身的特點(diǎn)。在教學(xué)過程中，尤其是探究新知識(shí)時(shí)，要為學(xué)生提供必要的思維材料，設(shè)置“動(dòng)”境，使學(xué)生借助已有知識(shí)、技能，調(diào)動(dòng)多種感官參與對(duì)新知的主動(dòng)探究。例如，“分?jǐn)?shù)的初步認(rèn)識(shí)”一節(jié)，由于“分?jǐn)?shù)”對(duì)于學(xué)生來說是抽象的，因此在教學(xué)中我時(shí)刻注意將分?jǐn)?shù)的認(rèn)識(shí)與圖形的操作活動(dòng)相聯(lián)系，發(fā)揮動(dòng)手操作在學(xué)生主動(dòng)建構(gòu)中積極的促進(jìn)作用。同時(shí)充分發(fā)揮小組合作學(xué)習(xí)的功能，使學(xué)生在民主、和諧的氛圍中、在操作活動(dòng)的基礎(chǔ)上進(jìn)行探究活動(dòng)，積極實(shí)踐，主動(dòng)建構(gòu)知識(shí)，提升學(xué)生的思維。又如：在教學(xué)“梯形面積公式推導(dǎo)”時(shí)，我讓學(xué)生利用備好的紙板剪出兩個(gè)完全一樣的梯形。當(dāng)學(xué)生剪好后，要求學(xué)生分組互相檢查剪的情況。隨后，教師設(shè)問：“哪個(gè)小組能夠利用手中的紙板，把它們轉(zhuǎn)化成已學(xué)過的圖形？”學(xué)生獨(dú)自拼擺。緊接著教師再問：“你所拼擺的圖形的底、高、面和其中的一個(gè)梯形的底、高、面有什么關(guān)系？根據(jù)它們之間的關(guān)系，你能總結(jié)出梯形的面積計(jì)算公式嗎？”學(xué)生們有的拼擺出一個(gè)長(zhǎng)方形，有的拼擺出一個(gè)平行四邊形。通過觀察，借助已形成的表象很快推導(dǎo)出梯形的計(jì)算公式。最后教師再次引發(fā)學(xué)生探討：為什么公式中要除以2呢？這樣，學(xué)生在具體操作中，通過動(dòng)眼觀察、動(dòng)手拼擺、動(dòng)腦思維的自主探究，獲取了知識(shí)，同時(shí)也鍛煉了思維。三、創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)思維教師善于激疑才能引起學(xué)生的積極思維。因此，教師要在教材內(nèi)容與學(xué)生求知心理之間制造“認(rèn)知矛盾”，產(chǎn)生問題，使學(xué)生進(jìn)入“心欲言而不能”的“問題”境界，這樣學(xué)生的探究意識(shí)就會(huì)孕育而生。如：在教學(xué)“能被3整除的數(shù)的特征”時(shí)，教師可以創(chuàng)設(shè)這樣的教學(xué)情境，讓學(xué)生隨便說出一個(gè)數(shù)（不管是幾位數(shù)），教師馬上就可以判斷出這個(gè)數(shù)是不是可以被3整除，這樣幾個(gè)回合，學(xué)生就會(huì)產(chǎn)生這樣的疑問：為什么老師不用計(jì)算就能馬上判斷出來呢？老師又有什么絕招呢？學(xué)生們就會(huì)帶著追求知識(shí)的渴望和疑問，在教師的引導(dǎo)下進(jìn)入對(duì)新知的探求中。這種從創(chuàng)設(shè)問題情境入手激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的做法，不僅能使學(xué)生產(chǎn)生心理效應(yīng)，而且可以較好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。四、創(chuàng)設(shè)實(shí)踐情境，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力引導(dǎo)學(xué)生把所學(xué)知識(shí)聯(lián)系、運(yùn)用于生活實(shí)際，可以使所學(xué)知識(shí)得到繼續(xù)擴(kuò)展和延伸。同時(shí)，又可以促進(jìn)學(xué)生的探索意識(shí)的形成，培養(yǎng)學(xué)生初步的實(shí)踐能力。所以，在學(xué)習(xí)新知識(shí)后，教師要?jiǎng)?chuàng)設(shè)一些與實(shí)際生活緊密聯(lián)系的實(shí)踐活動(dòng)情境，讓學(xué)生及時(shí)將所學(xué)運(yùn)用到實(shí)際生活中。如：在教學(xué)“三角形穩(wěn)定性”后創(chuàng)設(shè)“幫助學(xué)校修椅子”的活動(dòng)，要求學(xué)生闡述理由。這樣，通過實(shí)踐活動(dòng)，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到在實(shí)際生活中處處充滿著數(shù)學(xué)問題，也從中嘗試運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去解決實(shí)際問題，使實(shí)踐能力得到真正的培養(yǎng)。五、創(chuàng)設(shè)游戲情境，激發(fā)學(xué)生的興趣課上適時(shí)采用一些游戲，能激發(fā)學(xué)生的興趣。將數(shù)學(xué)知識(shí)寓于游戲之中，能使學(xué)生在輕松愉悅的氛圍中學(xué)到新知識(shí)或鞏固數(shù)學(xué)知識(shí)。例：為了提高學(xué)生計(jì)算的熟練程度，我制作了幾十張算式卡片，分批多次進(jìn)行“送信”的游戲。提出誰能最準(zhǔn)確而又最快送完自己手中的信（卡片），誰就是勝利者，可獲取一枚郵票，從而極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。在教學(xué)“比多、比少應(yīng)用題”之前，我采用拍手游戲：“老師拍7下，你們比老師多拍8下。”“老師拍15下，你們比老師少拍8下。”“男同學(xué)拍6下，女生比他們多拍8下。”通過幾種靈活練習(xí)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。從而讓他們?cè)谕嬷袑W(xué)、學(xué)中玩，極大調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，只有創(chuàng)設(shè)新奇有趣密切聯(lián)系生活實(shí)際的教學(xué)情境，激發(fā)兒童探索數(shù)學(xué)的興趣，體驗(yàn)數(shù)學(xué)的價(jià)值和神奇，讓學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動(dòng)的過程中發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，并以自己的獨(dú)特視角和策略解決問題，才能使學(xué)生的主動(dòng)性、創(chuàng)造性得到更好的發(fā)揮。肩手合征的多元化格寧波市第二醫(yī)院周科望米平標(biāo)題目錄三、肩肩手綜合手綜合手綜合手綜合手綜合征的定征的臨征的可征的常征治療床表現(xiàn)能的致規(guī)治療新方法病原因方法肩手綜合征的定義肩-手綜合征是以患側(cè)肩胛周圍進(jìn)行性疼痛和運(yùn)動(dòng)受限為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為患側(cè)上肢肩部、肘部、腕部、及手指的關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限,同時(shí)由于血管運(yùn)動(dòng)障礙而引起患側(cè)上肢浮腫、手背部皮膚發(fā)紅、發(fā)紺、皮膚溫度增高,嚴(yán)重者可引起手及手指關(guān)節(jié)變形、僵硬、攣縮,肌肉萎縮,手功能完全喪失。標(biāo)題目錄手綜合手綜合征的定征的臨床表現(xiàn)肩手綜合征的臨床表現(xiàn)1第|期(早期)患手驟然出現(xiàn)腫脹:水腫以手背明顯,包括掌指關(guān)節(jié)和手指,皮膚皺紋消失,水腫處柔軟膨隆,向近端止于腕關(guān)節(jié),看不清手上的肌腱。手的顏色發(fā)生變化,呈粉紅或淡紫色,尤其是患臂垂于體側(cè)時(shí)更明顯,手溫?zé)?有時(shí)呈潮濕狀,指甲較健側(cè)白或無光澤。肩手綜合征的臨床表現(xiàn)1第|期(早期)關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限:手被動(dòng)旋后受限,并常感腕部疼痛;腕背伸受限,當(dāng)被動(dòng)增加背伸活動(dòng)度時(shí)及做手負(fù)重活動(dòng)時(shí)均可出現(xiàn)疼痛;掌指關(guān)節(jié)屈曲明顯受限,看不見骨性隆凸;手指外展嚴(yán)重受阻,雙手越來越難以叉握到一起;近端指間關(guān)節(jié)強(qiáng)直腫大,只能微屈,也不能完全伸直,若被動(dòng)屈曲,則出現(xiàn)疼痛;遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)伸直位,不能或只能微屈,若被動(dòng)屈曲,則出現(xiàn)疼痛并受限。肩手綜合征的臨床表現(xiàn)第期(后期)若早期沒有進(jìn)行正確的治療,癥狀會(huì)越來越明顯,疼痛加重,直至不能忍受任何對(duì)手和手指的壓力。X線檢查可出現(xiàn)骨質(zhì)的變化。在背側(cè)腕骨連接區(qū)的中部,出現(xiàn)明顯堅(jiān)硬的隆凸。