白內(nèi)障護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間入院時(shí)入院宣教人員及環(huán)境：向患者介紹責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生及科室管理人員、病房環(huán)境及床單位設(shè)施等，吸煙者告知戒煙安全防范：告知患者防盜、防墜床、防燙傷、防跌倒等安全防范知識，消防安全通道等制度告知：告知患者探視、飲食、作息時(shí)間，病員服、腕帶的管理等制度護(hù)理評估一般評估：精神狀態(tài)、生命體征、皮膚黏膜、營養(yǎng)、心理狀況、高危風(fēng)險(xiǎn)因素、疼痛、自理能力評估及睡眠狀況，有無糖尿病及高血壓等原發(fā)病，職業(yè)特點(diǎn)專科評估：視力、眼壓、角膜內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)及數(shù)目；有無倒睫、溢淚、眼部分泌物、眼瞼和結(jié)膜有無紅腫和充血疾病相關(guān)知識評估：患者及家屬是否得到有關(guān)白內(nèi)障疾病的健康指導(dǎo)其他：治療及服藥情況，心理及精神狀態(tài)、自理能力等圍手術(shù)期護(hù)理措施遵醫(yī)囑協(xié)助完善術(shù)前檢查創(chuàng)造安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境，指導(dǎo)幾種促進(jìn)睡眠的方法，保障睡眠時(shí)間健康教育疾病相關(guān)知識指導(dǎo)：病因、臨床表現(xiàn)、治療方法、手術(shù)治療相關(guān)知識飲食指導(dǎo)：進(jìn)清淡、易消化、富含維生素的飲食，少食堅(jiān)硬、辛辣刺激性食物及暴飲暴食，戒煙酒，不宜飲用濃茶、咖啡，保持大便通暢用藥指導(dǎo)：告知患者特殊用藥如散瞳劑使用的目的、方法及注意事項(xiàng)，老年男性患者有前列腺肥大或炎癥者，慎用阿托品檢查指導(dǎo)：告知患者眼壓、眼部超聲、角膜曲率、視電生理檢查、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查等項(xiàng)目的檢查目的及注意事項(xiàng)活動指導(dǎo)：適當(dāng)活動，避免劇烈運(yùn)動心理護(hù)理了解其心理狀況及對疾病治療和手術(shù)的認(rèn)知程度，給予解釋和安慰；緩解患者及家屬的緊張和焦慮告知患者積極配合治療的方法、手術(shù)配合要點(diǎn)，介紹手術(shù)成功病例，增強(qiáng)其信心術(shù)前訓(xùn)練指導(dǎo)患者訓(xùn)練在仰臥、頭不動的情況下，向各方向轉(zhuǎn)動眼球并保持固視狀態(tài)訓(xùn)練患者通過看額頭和足尖的方式訓(xùn)練眼球上下轉(zhuǎn)動，以便很好的配合手術(shù)指導(dǎo)患者如何抑制咳嗽和打噴嚏，即用舌尖頂壓上顎或用手指壓人中穴等術(shù)前準(zhǔn)備?？茰?zhǔn)備：術(shù)前1d,評估眼壓，清潔眼部，沖洗淚道、結(jié)膜囊，滴抗生素眼藥水個人衛(wèi)生：術(shù)前洗頭、洗澡、修剪指甲，換好干凈內(nèi)衣、內(nèi)褲，長發(fā)要梳成辮子，取下隱形眼鏡和所有首飾飲食：局麻者術(shù)前4h進(jìn)食不宜過飽，飲水不宜過多；全麻者術(shù)前6h禁食、禁水藥物：有糖尿病、高血壓、哮喘等慢性病者術(shù)前正常服用藥物，服用阿司匹林者術(shù)前1周停用休息：指導(dǎo)有效方法，保證其術(shù)前晚睡眠充足術(shù)后準(zhǔn)備術(shù)晨測生命體征，必要時(shí)測血糖、更換病員服、沖洗結(jié)膜囊、消毒眼部皮膚，并用無菌紗布覆蓋，標(biāo)記術(shù)眼標(biāo)識，遵醫(yī)囑術(shù)前1h給予散瞳劑，囑患者排空大小便，備好病歷、術(shù)中用藥等，按手術(shù)患者交接程序進(jìn)行交接術(shù)后當(dāng)日護(hù)理要點(diǎn)：觀察患者意識、生命體征、傷口敷料及眼罩固定情況，臥床休息1～2d;患者仰臥或健側(cè)臥位續(xù)表時(shí)間圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理觀察及并發(fā)癥預(yù)防：觀察患者眼部有無疼痛不適、分泌物、高眼壓、瞳孔大小等，并觀察用藥反應(yīng)術(shù)后飲食：給予清淡，易消化、高維生素、粗纖維素的食物，少進(jìn)食堅(jiān)硬及辛辣刺激性食物，保持大便自護(hù)知識指導(dǎo)：戴眼罩，不揉擦術(shù)眼，指導(dǎo)患者眼部周圍皮膚清潔的方法、避免重體力勞動和劇烈運(yùn)動，注意保暖，預(yù)防感冒，避免劇咳、打噴嚏、攥鼻涕等使腹壓升高的動作；洗頭、洗澡時(shí)，避免水進(jìn)入眼睛；不穿領(lǐng)口過緊的衣服；頭部不要過度緊張或懸空出院前健康指導(dǎo)疾病知識：術(shù)后1個月內(nèi)不要用力閉眼，防止碰撞術(shù)眼；對于10歲以下的先天性白內(nèi)障，術(shù)后需進(jìn)行弱視治療用藥指導(dǎo)：告知患者眼藥水的使用方法及注意事項(xiàng)，并教會患者正確的點(diǎn)眼方法心理指導(dǎo)：指導(dǎo)患者保持樂觀、穩(wěn)定心態(tài)生活指導(dǎo)：衣食起居規(guī)律，戒煙酒，不宜飲用濃茶、咖啡等功能鍛煉與活動指導(dǎo)：術(shù)后一周內(nèi)注意個人衛(wèi)生，生活用具專人專用，洗臉洗澡時(shí)避免污水入眼，術(shù)后1個月內(nèi)避免運(yùn)動和負(fù)重定期復(fù)診：出院后1周、1個月定期復(fù)診及時(shí)就診：若出現(xiàn)頭痛、眼痛、視力下降、惡心、嘔吐等，要及時(shí)就診延伸護(hù)理：電話回訪，了解康復(fù)情況并予以指導(dǎo)評價(jià)治療效果：視力、眼壓、傷口，有無并發(fā)癥知識知曉：評估患者和家屬對疾病相關(guān)知識的認(rèn)知程度自護(hù)能力：患者知曉白內(nèi)障術(shù)后的自我護(hù)理方法時(shí)間入院時(shí)入院宣教人員及環(huán)境：向患者介紹責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生及科室管理人員、病房環(huán)境及床單位設(shè)施等，吸煙者告知戒煙安全防范：告知患者防盜、防墜床、防燙傷、防跌倒等安全防范知識，消防安全通道等制度告知：告知患者探視、飲食、作息時(shí)間，病員服、腕帶的管理等制度護(hù)理評估一般評估：精神狀態(tài)、生命體征、皮膚黏膜、營養(yǎng)、心理狀況、高危風(fēng)險(xiǎn)因素、疼痛、自理能力評估及睡眠狀況，有無糖尿病及高血壓等原發(fā)病，職業(yè)特點(diǎn)?？圃u估：有無劇烈頭痛、眼痛、畏光、霧視、虹視、視力急劇下降、眼壓升高并發(fā)癥評估：有無惡心、嘔吐、頭痛或失明；有無水電解質(zhì)紊亂、心動過緩其他：治療及服藥情況，心理及精神狀態(tài)、自理能力等圍手術(shù)期護(hù)理措施疼痛管理：告知其疼痛的原因，遵醫(yī)囑正確及時(shí)使用降眼壓藥物心理護(hù)理：教會患者控制情緒的方法，如深呼吸、聽音樂、與他人交談等創(chuàng)造安靜、舒適、光線適宜的休養(yǎng)環(huán)境，指導(dǎo)幾種促進(jìn)睡眠的方法，保障睡眠時(shí)間定時(shí)監(jiān)測眼壓，觀察視力及瞳孔的變化預(yù)防外傷：環(huán)境光線充足，指導(dǎo)患者了解預(yù)防跌倒措施、協(xié)助患者生活護(hù)理、指導(dǎo)患者使用傳呼系統(tǒng)，鼓勵患者尋求幫助健康教育疾病相關(guān)知識指導(dǎo)：病因、臨床表現(xiàn)、治療方法、眼壓測量意義及正常值、手術(shù)治療相關(guān)知識及誘發(fā)眼壓升高的相關(guān)因素飲食指導(dǎo)：多食清淡、易消化、富含維生素、粗纖維素的飲食，少食辛辣和刺激性強(qiáng)的食物，不宜飲用濃茶和咖啡，保持大便通暢用藥指導(dǎo)：遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物、告知特殊用藥如縮瞳劑、碳酸酐酶抑制劑、高滲劑等使用的目的及注意事項(xiàng)，禁用散瞳藥、安定類藥物檢查指導(dǎo)：告知視野檢查、暗室實(shí)驗(yàn)、房角鏡檢查等項(xiàng)目檢查的目的和注意事項(xiàng)活動指導(dǎo)：避免過度勞累及情緒激動，生活規(guī)律，嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息，適當(dāng)墊高枕頭，不要長時(shí)間低頭、彎腰，腰帶、衣領(lǐng)不宜過緊；避免長時(shí)間閱讀、看電視、電影，不宜在暗室久留預(yù)防并發(fā)癥指導(dǎo)：告知常見并發(fā)癥及防范措施，如避免排便突發(fā)用力，遵醫(yī)囑正確及時(shí)使用藥物，監(jiān)測心率等心理護(hù)理了解其心理狀況及對疾病治療和手術(shù)的認(rèn)知程度，給予解釋和安慰；緩解患者及家屬的緊張和焦慮告知患者積極配合治療的方法、手術(shù)配合要點(diǎn)，介紹手術(shù)成功病例，增強(qiáng)患者信心術(shù)前訓(xùn)練指導(dǎo)患者訓(xùn)練在仰臥、頭不動的情況下，向各方向轉(zhuǎn)動眼球并保持固視狀態(tài)訓(xùn)練患者通過看額頭和足尖的方式訓(xùn)練眼球上下轉(zhuǎn)動，以便很好的配合手術(shù)指導(dǎo)患者如何抑制咳嗽和打噴嚏，即用舌尖頂壓上顎或用手指壓人中穴等術(shù)前準(zhǔn)備專科準(zhǔn)備：術(shù)前1d,評估眼壓，清潔眼部，沖洗淚道、結(jié)膜囊個人衛(wèi)生：術(shù)前洗頭、洗澡、換好干凈內(nèi)衣、內(nèi)褲，長發(fā)要梳成辮子；取下隱形眼鏡和首飾飲食：局麻者術(shù)前4h進(jìn)食不宜過飽，飲水不宜過多，全麻者術(shù)前6h禁食、禁水藥物：有糖尿病、高血壓、哮喘等慢性病者術(shù)前正常服用藥物，服用阿司匹林者術(shù)前1周停用休息：指導(dǎo)有效方法保證其術(shù)前晚睡眠充足續(xù)表時(shí)間圍手術(shù)期術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)晨測生命體征，必要時(shí)測血糖，著病員服，沖洗結(jié)膜囊、消毒眼部皮膚，并用無菌紗布覆蓋，標(biāo)記術(shù)眼標(biāo)識，遵醫(yī)囑術(shù)前1h給予縮瞳劑及甘露醇靜滴，囑患者排空大小便，備好病歷、術(shù)中用藥等，按手術(shù)患者交接程序進(jìn)行交接術(shù)后護(hù)理術(shù)后當(dāng)日護(hù)理要點(diǎn)：觀察患者意識、生命體征、傷口敷料及眼罩固定情況，臥床休息1～2d,患者應(yīng)采取仰臥或健側(cè)臥位觀察及并發(fā)癥預(yù)防：觀察患者眼部有無疼痛、分泌物、眼壓(包括非手術(shù)眼)、濾過泡的形態(tài)、結(jié)膜傷口、瞳孔大小等，并觀察用藥反應(yīng)術(shù)后飲食：給予清淡、易消化、富含維生素、粗纖維素的飲食，少食辛辣和刺激性強(qiáng)的食物，不宜飲用濃茶和咖啡，保持大便通暢自護(hù)知識指導(dǎo)：戴眼罩，不揉擦術(shù)眼，指導(dǎo)患者眼部周圍皮膚清潔的方法，避免重體力勞動和劇烈運(yùn)動，注意保暖，預(yù)防感冒，避免劇咳、打噴嚏、揜鼻涕等使腹壓升高的動作；洗頭、洗澡時(shí)，避免水進(jìn)入眼睛；不穿領(lǐng)口過緊的衣服；頭部不要過度緊張或懸空出院前健康指導(dǎo)疾病知識：告知患者青光眼是一種不能完全根治的疾病，需長期監(jiān)測眼壓和視野用藥指導(dǎo)：告知患者口服藥、眼藥水的使用方法及注意事項(xiàng)心理指導(dǎo)：指導(dǎo)患者保持樂觀心態(tài)，避免情緒激動或過度勞累生活指導(dǎo)：衣食起居規(guī)律，戒煙酒，不宜飲用濃茶和咖啡，短時(shí)間內(nèi)飲水不宜過多，應(yīng)少量多次功能鍛煉與活動指導(dǎo)：眼壓正常后，活動不受限制定期復(fù)診：出院后1周、1個月、2個月、半年定期復(fù)診，以后每年復(fù)診2次及時(shí)就診：如突然出現(xiàn)眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、視力下降等，要及時(shí)就診延伸護(hù)理：電話回訪，了解康復(fù)情況并予以指導(dǎo)評價(jià)治療效果：眼壓得到控制，眼痛、頭痛癥狀減輕或消失，視力逐漸提高或穩(wěn)定知識知曉；評估患者和家屬對疾病相關(guān)知識的認(rèn)知程度及配合后續(xù)治療的態(tài)度自護(hù)能力：患者知曉青光眼疾病的自我護(hù)理方法視網(wǎng)膜脫離護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間入院時(shí)入院宣教人員及環(huán)境：向患者介紹責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生及科室管理人員、病房環(huán)境及床單位設(shè)施等，吸煙者告知戒煙安全防范：告知患者防盜、防墜床、防燙傷、防跌倒等安全防范知識，消防安全通道等制度告知：告知患者探視、飲食、作息時(shí)間，病員服、腕帶的管理等制度護(hù)理評估一般評估：精神狀態(tài)、生命體征、皮膚黏膜、營養(yǎng)、心理狀況、高危風(fēng)險(xiǎn)因素、疼痛、自理能力評估及睡眠狀況，有無糖尿病及高血壓等原發(fā)病，職業(yè)特點(diǎn)?？圃u估：有無視物模糊，有無視野缺損、飛蚊癥、閃光感以及視物變形，眼壓、眼底變化等并發(fā)癥評估：是否存在高度近視、糖尿病、外傷、過度疲勞、劇烈運(yùn)動等其他：治療及服藥情況，心理及精神狀態(tài)、自理能力等圍手術(shù)期護(hù)理措施遵醫(yī)囑給予抗生素眼藥水及散瞳劑，便于眼底檢查安靜臥床，并使裂孔處于最低位，減少頭部活動，包扎雙眼協(xié)助完善各項(xiàng)術(shù)前檢查健康教育疾病相關(guān)知識指導(dǎo)：病因、臨床表現(xiàn)、治療方法、手術(shù)治療相關(guān)知識及誘發(fā)網(wǎng)脫的相關(guān)因素飲食指導(dǎo)：多食清淡、易消化、富含維生、粗纖維素的飲食，少食辛辣和刺激性強(qiáng)的食物，不宜飲用濃茶和咖啡，保持大便通暢用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)散瞳藥的用法及注意事項(xiàng)檢查指導(dǎo)：告知眼睛前、后節(jié)檢查等項(xiàng)目的目的及注意事項(xiàng)活動指導(dǎo)：臥床休息，并使裂孔處于最低位，減少頭部活動預(yù)防并發(fā)癥指導(dǎo)：具有雙眼發(fā)病的特點(diǎn)，對側(cè)眼避免誘發(fā)因素心理護(hù)理了解其心理狀況及對疾病治療和手術(shù)的認(rèn)知程度，給予解釋和安慰；緩解患者及家屬的緊張和焦慮告知患者積極配合治療的方法、手術(shù)配合要點(diǎn)，介紹手術(shù)成功病例，增強(qiáng)患者信心術(shù)前訓(xùn)練指導(dǎo)患者訓(xùn)練在仰臥、頭不動的情況下，向各方向轉(zhuǎn)動眼球并保持固視狀態(tài)指導(dǎo)患者如何抑制咳嗽和打噴嚏，即用舌尖頂壓上顎或用手指壓人中穴等術(shù)前準(zhǔn)備?？茰?zhǔn)備：術(shù)前1d,評估眼壓，清潔眼部，沖洗淚道、結(jié)膜囊個人衛(wèi)生：術(shù)前洗頭、洗澡、修剪指甲，換好干凈內(nèi)衣、內(nèi)褲，長發(fā)要梳成辮子，取下隱形眼鏡和首飾飲食：局麻者術(shù)前4h進(jìn)食不宜過飽，飲水不宜過多，全麻者術(shù)前6h禁食、禁水藥物：有糖尿病、高血壓、哮喘等慢性病者術(shù)前正常服用藥物，服用阿司匹林者術(shù)前1周停用休息：指導(dǎo)有效方法保證其充足睡眠術(shù)晨測生命體征，必要時(shí)測血糖，著病員服，沖洗結(jié)膜囊、消毒眼部皮膚，并用無菌紗布覆蓋，標(biāo)記術(shù)眼標(biāo)識，遵醫(yī)囑術(shù)前1h給予散瞳劑充分散瞳，囑患者排空大小便，備好病歷、術(shù)中用藥等，按手術(shù)患者交接程序進(jìn)行交接術(shù)后護(hù)理術(shù)后當(dāng)日護(hù)理要點(diǎn)：觀察患者意識、生命體征、傷口敷料及眼罩固定情況，臥床休息；體位護(hù)理；外路手術(shù)眼內(nèi)沒有注入氣體和硅油患者，保持裂孔位于最低位；注入氣體和硅油患者，保持裂孔位于最高的位置，待氣體吸收后行正常臥位；常用體位有俯臥位、半臥位、側(cè)臥位、頭低位觀察及并發(fā)癥預(yù)防：觀察患者眼部有無疼痛、頭痛、惡心、嘔吐、分泌物、眼壓(包括非手術(shù)眼)、結(jié)膜傷口等，并觀察疼痛的性質(zhì)、程度等反應(yīng)續(xù)表時(shí)間圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理術(shù)后飲食：術(shù)后半流質(zhì)飲食1～2d,隨后可根據(jù)患者具體情況逐漸過渡至普通飲食，少食堅(jiān)硬及辛辣、刺激性的食物，補(bǔ)充足夠的維生素，尤其是維生素A族和B族維生素自護(hù)知識指導(dǎo)：戴眼罩，不揉擦術(shù)眼，避免頭部用力及震動，指導(dǎo)患者眼部周圍皮膚清潔的方法，避免重體力勞動和劇烈運(yùn)動，注意保暖，預(yù)防感冒，避免劇咳、打噴嚏、揜鼻涕等使腹壓升高的動作；洗頭、洗澡時(shí)，避免水進(jìn)入眼睛出院前健康指導(dǎo)疾病知識：術(shù)后恢復(fù)期遵醫(yī)囑繼續(xù)堅(jiān)持適當(dāng)體位，教會患者正確點(diǎn)眼藥的方法，囑患者按時(shí)用藥心理指導(dǎo)：指導(dǎo)患者保持樂觀心態(tài)，避免情緒激動或過度勞累生活指導(dǎo)：衣食起居規(guī)律，戒煙酒，不宜飲用濃茶和咖啡等，外出盡量選乘火車，惰性氣體填充者，1個月內(nèi)禁止乘坐飛機(jī)功能鍛煉與活動指導(dǎo)：3～6個月內(nèi)避免重體力勞動及劇烈運(yùn)動定期復(fù)診：出院后1周、1個月、2個月、半年定期復(fù)診，之后每年復(fù)診2次及時(shí)就診：如果突然出閃光感、眼前黑影增多和視力下降等，要及時(shí)就診延伸護(hù)理：電話回訪，了解康復(fù)情況并予以指導(dǎo)評價(jià)治療效果：視力不再下降并有提高知識知曉；評估患者和家屬對疾病相關(guān)知識的認(rèn)知程度及配合后續(xù)治療的態(tài)度自護(hù)能力：患者知曉視網(wǎng)膜脫離疾病的自我護(hù)理方法斜視護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間入院時(shí)入院宣教人員及環(huán)境：向患者介紹責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生及科室管理人員、病房環(huán)境及床單位設(shè)施等，吸煙者告知戒煙安全防范：告知患者防盜、防墜床、防燙傷、防跌倒等安全防范知識，消防安全通道等制度告知：告知患者探視、飲食、作息時(shí)間，病員服、腕帶的管理等制度護(hù)理評估一般評估：精神狀態(tài)、生命體征、皮膚黏膜、營養(yǎng)、心理狀況、高危風(fēng)險(xiǎn)因素、疼痛、自理能力評估及睡眠狀況，有無糖尿病及高血壓等原發(fā)病，職業(yè)特點(diǎn)?？圃u估：視力、眼壓、眼位，有無屈光不正、復(fù)視、弱視等其他：治療情況，心理及精神狀態(tài)、自理能力等圍手術(shù)期護(hù)理措施遵醫(yī)囑給予術(shù)前用藥創(chuàng)造安靜、舒適、光線適宜的休養(yǎng)環(huán)境配合醫(yī)生做好患者術(shù)前眼部的遮蓋試驗(yàn)、角膜映光法、三棱鏡法、同視機(jī)檢查健康教育疾病相關(guān)知識指導(dǎo)：病因、臨床表現(xiàn)、治療方法、手術(shù)治療相關(guān)知識飲食指導(dǎo)：多食清淡、易消化、富含維生素、粗纖維素的飲食，少食辛辣和刺激性強(qiáng)的食物，不宜飲用濃茶和咖啡，保持大便通暢用藥指導(dǎo)：散瞳劑和縮瞳劑的應(yīng)用；阿托品散瞳可以矯正或部分矯正屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視；縮瞳劑可以形成藥物性近視，對矯正AC/A型調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視有效檢查指導(dǎo)：告知患者遮蓋試驗(yàn)、斜視角檢查、眼球運(yùn)動功能檢查和感覺功能檢查等項(xiàng)目檢查的目的及注意事項(xiàng)活動指導(dǎo)：注意安全，防止患兒跌倒、墜床、迷路、走失等預(yù)防并發(fā)癥指導(dǎo)：告知患者常見并發(fā)癥及防范措施，如出血、角膜損傷、肌肉滑脫、眼前節(jié)缺血、復(fù)心理護(hù)理了解其心理狀況及對疾病治療和手術(shù)的認(rèn)知程度，給予解釋和安慰；消除自卑感，緩解患者及家屬的緊張和焦慮情緒告知患者積極配合治療的方法、手術(shù)配合要點(diǎn)，介紹手術(shù)成功病例，增強(qiáng)其信心術(shù)前訓(xùn)練指導(dǎo)患者訓(xùn)練在仰臥、頭不動的情況下，向各方向轉(zhuǎn)動眼球并保持固視狀態(tài)訓(xùn)練患者通過看額頭和足尖的方式訓(xùn)練眼球上下轉(zhuǎn)動，以便很好的配合手術(shù)指導(dǎo)患者如何抑制咳嗽和打噴嚏，即用舌尖頂壓上顎或用手指壓人中穴等術(shù)前準(zhǔn)備?？茰?zhǔn)備：術(shù)前1d,評估眼壓，沖洗淚道、結(jié)膜囊個人衛(wèi)生：術(shù)前洗頭、沐浴、修剪指甲，換好干凈內(nèi)衣、內(nèi)褲，長發(fā)要梳成辮子飲食：局麻者術(shù)前4h進(jìn)食不宜過飽，飲水不宜過多，全麻者術(shù)前6h禁食、禁水藥物：有糖尿病、哮喘等慢性病者術(shù)前正常服用藥物休息：指導(dǎo)有效方法保證其充足睡眠術(shù)晨測生命體征，必要時(shí)測血糖，著病員服，遵術(shù)前醫(yī)囑用藥，囑患者排空大小便，備好病歷、術(shù)中用藥等，按手術(shù)患者交接程序進(jìn)行交接術(shù)后護(hù)理術(shù)后當(dāng)日護(hù)理要點(diǎn)：觀察患者意識、生命體征、傷口敷料及眼罩固定情況，臥床休息1～2d;全麻患者取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)至清醒觀察及并發(fā)癥預(yù)防：觀察患者有無復(fù)視，注意加強(qiáng)防護(hù)，防止意外受傷；密切觀察有無術(shù)后感染癥狀，如分泌物增多，有無結(jié)膜充血、水腫，并觀察用藥反應(yīng)時(shí)間圍手術(shù)期術(shù)后護(hù)理術(shù)后飲食：術(shù)后半流食1d;部分患者因手術(shù)牽拉眼外肌引起惡心、嘔吐，嚴(yán)重者遵醫(yī)囑給予止吐藥物必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)和水分自護(hù)知識指導(dǎo)：戴眼罩，不揉擦術(shù)眼，避免頭部用力及震動，指導(dǎo)患者眼部周圍皮膚清潔的方法、避免重體力勞動和劇烈運(yùn)動，注意保暖，預(yù)防感冒，避免劇咳、打噴嚏、操鼻涕等使腹壓升高的動作；洗頭、洗澡時(shí)，避免水進(jìn)入眼睛出院前健康指導(dǎo)疾病知識：對于使用阿托品散瞳驗(yàn)光患兒，應(yīng)向其家長告知使用阿托品后有畏光和視近模糊情況，對于有弱視的患者，應(yīng)鼓勵其堅(jiān)持規(guī)范訓(xùn)練；對于戴鏡治療患者，應(yīng)強(qiáng)調(diào)持續(xù)戴鏡的重要性；對于斜視手術(shù)的患者，指導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥，定期隨訪用藥指導(dǎo)：告知患者口服藥、眼藥水的使用方法及注意事項(xiàng)心理指導(dǎo)：指導(dǎo)患者保持樂觀心態(tài)，避免情緒激動或過度勞累生活指導(dǎo)：注意用眼衛(wèi)生，術(shù)后1個月內(nèi)避免游泳，避免眼部感染功能鍛煉與活動指導(dǎo)：注意勞逸結(jié)合，避免視疲勞定期復(fù)診：出院后1周、1個月、2個月、半年定期復(fù)診及時(shí)就診：如果突然出現(xiàn)頭痛、眼痛、視力下降等，要及時(shí)就診延伸護(hù)理：電話回訪，了解康復(fù)情況并予以指導(dǎo)評價(jià)治療效果：眼位偏斜得到矯正，視力提高，建立正常的雙眼視功能知識知曉：評估患者和家屬對疾病相關(guān)知識的認(rèn)知程度及配合后續(xù)治療的態(tài)度自護(hù)能力：患者知曉斜視疾病的自我護(hù)理方法時(shí)間入院時(shí)入院宣教人員及環(huán)境：向患者介紹責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生及科室管理人員、病房環(huán)境及床單位設(shè)施等，吸煙者告知戒煙安全防范：告知患者防盜、防墜床、防燙傷、防跌倒等安全防范知識，消防安全通道等制度告知：告知患者探視、飲食、作息時(shí)間，病員服、腕帶的管理等制度護(hù)理評估眠狀況，有無糖尿病及高血壓等原發(fā)病，職業(yè)特點(diǎn)并發(fā)癥評估：有無眼內(nèi)炎、交感性眼炎其他：治療及服藥情況，心理及精神狀態(tài)，經(jīng)濟(jì)情況，家庭及社會支持情況等圍手術(shù)期護(hù)理措施遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防性抗生素治療大于2mm以上的角膜傷口或有虹膜組織脫出時(shí)，需縫合傷口；對需全麻的患者術(shù)前6h禁食、禁水協(xié)助完善術(shù)前檢查，需進(jìn)行手術(shù)者，及時(shí)完成術(shù)前準(zhǔn)備，動作輕柔，避免壓迫眼球健康教育疾病相關(guān)知識指導(dǎo)：病因、臨床表現(xiàn)、治療方法、手術(shù)治療相關(guān)知識飲食指導(dǎo)：進(jìn)清淡、易消化飲食用藥指導(dǎo)：預(yù)防外傷后可能發(fā)生的炎癥或感染，常規(guī)注射抗破傷風(fēng)血清，全身應(yīng)用抗生素及糖皮質(zhì)激素；局部應(yīng)用抗生素眼藥水，必要時(shí)應(yīng)用散瞳藥檢查指導(dǎo)：告知患者眼部B超、X線或CT檢查的目的及注意事項(xiàng)活動指導(dǎo)：減少活動，有前房出血者，取坐位或半坐臥位預(yù)防并發(fā)癥指導(dǎo)：告知患者常見并發(fā)癥及防范措施，如避免用力、揉眼，遵醫(yī)囑用藥等心理護(hù)理了解其心理狀況及對疾病治療和手術(shù)的認(rèn)知程度，給予解釋和安慰；緩解患者及家屬的緊張和焦慮情緒告知患者積極配合治療的方法、手術(shù)配合要點(diǎn)，介紹手術(shù)成功病例，增強(qiáng)其信心術(shù)前訓(xùn)練指導(dǎo)患者訓(xùn)練在仰臥、頭不動的情況下，向各方向轉(zhuǎn)動眼球并保持固視狀態(tài)訓(xùn)練患者通過看額頭和足尖的方式訓(xùn)練眼球上下轉(zhuǎn)動，以便很好的配合手術(shù)指導(dǎo)患者如何抑制咳嗽和打噴嚏，即用舌尖頂壓上顎或用手指壓人中穴等術(shù)前準(zhǔn)備專科準(zhǔn)備：術(shù)前禁忌剪眼睫毛和結(jié)膜囊沖洗，防止對眼球增加壓力和增加感染的機(jī)會，評估眼壓，動作輕柔，避