西醫(yī)內(nèi)科學測試題庫及答案西醫(yī)內(nèi)科學測試題庫及答案--第#頁蛍蛍8食--童易的:封姦貞曜煮縫M多目野聞必関払屛皿叩刑尊土圏業(yè)血峋陋4'厲3嚏暈物斜F慕閽澈丄'(I房景戦丄P澈。関淞鶴患者'8鏡4習前貿(mào)丄s'V晉亞旎國審門，曜粵辟関&辮而門，刑豊晩對1S刑尊'9￡3:宼應(yīng)卷無舄唄丫條陣算卯摳、。條聞釁酮靖擋羣死客易皿'0陸協(xié)団料蕓gw啊匹、v番AI、I謂牡門，土田虱酬師地晚4將'鴕0:孝短岌為綠渓引用欺F參制㈱引尊'd団再夠引尊'0泌證刖刑尊*泌畠刑售'V零部怔一融丄后湯務(wù)王鼻殂'劉辱風梁苗辨謝°^/?OilW?^Hiuiugg/gzSI即'琦易地澀別距印郵郭薊閘照也來綜1/B覲'雖引冊覲：密莉°'+iiati'門，密封’虞薊価照雇照瀨’熙潴MFT申値用NWS導(dǎo)廓曬驚奪不雷'成Q:,最眼裂懸鴻東乃點丁丫>w??ww、。眸發(fā)皆P、日魏襄叩報姓眸景面￥日普基我軍場活関驟見’期釦賊血區(qū)'郞導(dǎo)堅’皆叩堊’祥聞堊耳’書珈’門，壑材’歸濾驟見薊回’驟弟広哨割丁孕晅用興￥【。由S諾辱堂物葬刖功’常實’車'能3啓懸7呻圖FA、 乳頭肌功能失調(diào)B、 心臟破裂C、 栓塞D、 室壁瘤E、 DIC答案：E38、 下列哪項不是甲亢的特殊臨床表現(xiàn)A、 T3型甲亢B、 甲亢性心臟病C、 甲狀腺危象D、 甲狀腺腫E、 妊娠期甲亢答案：D39、 二尖瓣狹窄患者最易出現(xiàn)的心律失常是A、 三度房室傳導(dǎo)阻滯B、 室上性心動過速C、 心房撲動D、 室性心動過速E、 心房顫動答案：E40、 胰島素治療過程中最常見最嚴重的副作用是A、 低血糖反應(yīng)B、 局部脂肪萎縮C、 局部脂肪增生D、 視力改變E、 輕度水腫答案：A41、 下列哪一項是十二指腸潰瘍的主要病因A、 幽門螺旋桿菌感染B、 胃酸分泌過多C、 應(yīng)激和心理因素D、 遺傳素質(zhì)E、 吸煙答案：B42、 室性期前收縮的心電圖特征，錯誤的是A>QRS波群提前出現(xiàn)B、 T波與主波方向相反C、 QRS波寬大畸形D、 QRS波群之前無相關(guān)P波E、 多為不完全代償間歇答案：E43、 男性,45歲，反復(fù)上腹痛伴反酸4年，多于餐后3小時發(fā)生，進食后可緩解，近10余天反復(fù)嘔吐，嘔吐物為隔宿食，可能的診斷是A、 胃癌B、 十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C、 十二指腸潰瘍活動期D、 復(fù)合性潰瘍E、 胃潰瘍伴幽門梗阻答案：B44、 男性，68歲，慢性咳嗽12年，活動后氣急3年，下列哪項對診斷慢性阻塞性肺疾病最有價值A(chǔ)、 Pa02降低B、 FEV1/FVCV80%C、 FEV1占預(yù)計值百分比V80%D、 FEV1/FVCV70%E、 最大呼氣中期流速降低答案：D45、 II型呼衰最常見的病因是A、 肺纖維化B、 肺結(jié)核C、 支氣管擴張D、 阻塞性肺炎E、 慢性阻塞性肺疾病答案：E46、 C0PD的主要特征是A、 大氣道阻塞B、 小氣道阻塞C、 雙肺哮鳴音D、 桶狀胸E、 胸片示肺野透光度增加答案：B47、 急性淋巴細胞白血病誘導(dǎo)緩解的常用化療方案是A、 MOPPB、 MPC、 VDLPD、 ABVDE、 HA答案：C48、 女，44歲，風心病二尖瓣雙病變，發(fā)熱五周，疑診亞急性感染性心內(nèi)膜炎。其最可能的致病菌是A、 金黃色葡萄球菌B、 草綠色鏈球菌C、 表皮葡萄球菌D、 真菌E、 衣原體答案：B49、 下列哪項不是慢支并發(fā)肺氣腫的X線表現(xiàn)A、 早期可無異常B、 兩肺紋理增粗紊亂C、 兩肺多發(fā)性空洞D、 兩肺透亮度增加E、 橫膈低平答案：C50、 消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是A、 糖皮質(zhì)激素B、 抗生素C、 抗組胺藥D、 82受體激動劑E、 色甘酸鈉答案:A51、 關(guān)于慢性支氣管炎錯誤的是A、 老年人發(fā)病率高B、 吸煙者發(fā)病率高C、 南方較北方發(fā)病率高D、 臨床上主要是反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰、氣喘E、分單純型和喘息型答案:C52、 口服阿卡波糖降低餐后血糖的機制為A、 小腸上皮細胞a-葡萄糖昔酶抑制劑B、 抑制蛋白質(zhì)非酶促糖基化C、 增加外周組織對胰島素的敏感性D、 增加胰島素分泌E、 增加外周細胞對葡萄糖的攝入答案：A53、 肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遺留什么樣的病變A、 輕微肺纖維化B、 局限性肺氣腫C、 局部機化性肺炎D、 小囊腫E、 完全吸收不留痕跡答案：E54、 對內(nèi)分泌腺功能減退性疾病的治療主要采用A、 替代治療B、 病因治療C、 對癥治療D、 支持治療E、 放療或化療答案：A55、 生長抑素類似物，有較強的胰腺外分泌抑制作用A、 奧曲肽B、 谷氨酰胺C、 替硝哩D、 加貝酯E、 哌替嚏答案：A56、 肝硬化腹水（無水腫者）利尿治療時每天體重下降不宜超過A、 0.5kgB、 1.0kgC、 1.5kgD、 2.0kgE、2.5kg答案：A57、 提早出現(xiàn)的P波，在avR導(dǎo)聯(lián)直立，II、III、avF導(dǎo)聯(lián)倒置，P-R間期小于0.12sA、 房性期前收縮B、 交界性期前收縮C、 室性期前收縮D、 房性期前收縮未下傳E、 交界性逸搏答案：B58、 女,27歲，月經(jīng)量減少，急躁，雙側(cè)甲狀腺11°腫大，甲狀腺攝1311率3小時為45%,24小時為50%,血TT3增高，此病人應(yīng)釆取何種治療A、 抗甲狀腺藥物B、 補碘C、 補碘+少量甲狀腺片D、 補甲狀腺片E、 可的松治療答案：A59、 我國成人白血病最常見的是A、 急性淋巴細胞白血病B、 急性髄細胞性白血病C、 慢性髓性白血病D、 毛細胞白血病E、 慢性淋巴細胞白血病答案：D60、 最終導(dǎo)致腎小球損傷并產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀主要是A、 循環(huán)免疫復(fù)合物沉積及原位免疫復(fù)合物形成B、 細胞免疫C、 免疫反應(yīng)激活炎癥細胞使之釋放炎癥介質(zhì)致腎損害D、 凝血及纖溶系統(tǒng)因子及細胞粘附分子E、 腎小球固有細胞在特定條件下有致?lián)p傷作用答案：C61、 關(guān)于慢性胃體萎縮性胃炎哪項不正確A、 固有腺體減少B、 血清胃泌素水平下降C、 血清內(nèi)因子抗體陽性D、 血清壁細胞抗體陽性E、 維生素B12吸收試驗陽性答案：B62、 哪種細菌性肺炎極少并發(fā)肺膿腫、空洞A、 金黃色葡萄球菌肺炎B、 鏈球菌肺炎C、 克雷伯桿菌肺炎D、 綠膿桿菌肺炎E、 肺炎球菌肺炎答案：E63、 誘發(fā)心力衰竭因素中最常見的一種為A、 有效循環(huán)血容量增加B、 心律失常C、 過度勞累或情緒激動D、 嚴重貧血或大出血E、 感染答案：E64、 左心衰時下列哪種癥狀、體征最常出現(xiàn)A、 勞累性呼吸困難B、 腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐C、 咳嗽D、 水腫E、 肝臟腫大答案：A65、 患者，男，16歲，近日突發(fā)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢：血壓正常、端坐呼吸，額部出汗，雙肺有哮鳴音，心率100次/分。律齊，無雜音。哪種診斷正確A、 上呼吸道感染B、 支氣管哮喘C、 慢性支氣管炎喘息型D、 病毒性心肌炎E、 急性支氣管炎答案：B66、 支氣管哮喘患者發(fā)生I型呼吸衰竭最主要的機制是A、 肺泡通氣量減少B、 通氣/血流比例失調(diào)C、 彌散功能障礙D、 .肺內(nèi)分流E、 氧耗量增加答案：B67、 成人社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌是A、 肺炎球菌B、 流感嗜血桿菌C、 嗜肺軍團菌D、 銅綠假單胞菌E、 肺炎支原體答案：A68、 急性白血病出血的主要原因A、 彌散性血管內(nèi)凝血B、 血小板減少C、 毛細血管通透性增高D、 血小板功能缺陷E、 纖維蛋白溶解亢進答案：B69、 丙基硫氧I密嚏A、 抑制甲狀腺素合成B、 抑制甲狀腺素釋放C、 抑制甲狀腺激素的外周作用D、 抑制5’-脫碘酶E、 破壞甲狀腺濾泡細胞答案：A70、 診斷冠心病最有價值的檢查是A、 超聲心動圖B、 胸部X線片C、 冠狀動脈造影D、 漂浮導(dǎo)管檢查E、 心肌核素掃描答案：C71、 導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是A、 肺動脈壓升高B、 右心室壓升高C、 肺靜脈壓升高D、 左心室舒張末壓升高E、 右心房壓升高答案：C72、 下列哪項不屬于胰腺炎的臨床表現(xiàn)A、 低血壓和休克B、 水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂C、 惡心、嘔吐腹脹、腹痛D、 發(fā)熱E、 黑便答案：E73、 關(guān)于高血壓的分級標準，屬于2級的是A、 140/90mmHgB、 150/100mmHgC、 160/1lOmmHgD、 170/120mmHgE、 180/130mmHg答案：B74、 胃潰瘍的好發(fā)部位是A、 胃底B、 胃體C、 胃大彎路D、 幽門管E、 胃竇與胃體交界，在小彎胃角附近的胃竇一側(cè)答案：E75、 對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷常用而有價值的病理檢查是A、 淋巴結(jié)活檢B、 骨髓穿刺C、 肺穿刺D、 腎穿刺E、 皮膚狼瘡帶試驗答案：E76、 慢性腎功能不全尿毒癥期血肌酢應(yīng)是A、 Cr>707umol/LB、 Cr>178umol/LC、 Cr>884umol/LD、 Cr>278umol/LE、 Cr>450umol/L答案：A77、 醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎中，最常見的致病菌是A、 肺炎球菌B、 葡萄球菌C、 革蘭陰性桿菌D、 厭氧菌E、 真菌答案：C78、 治療嗜銘細胞瘤所致的血壓升高，首選A、 哌I座嗪B、 酚妥拉明C、 硝苯地平D、 6受體阻滯劑E、 氨苯蝶噬答案：B79、 男性，35歲，頭暈乏力，血壓160/lOOmmHg,無水腫，血紅蛋白80g/L,尿比重1.012,尿蛋白（+）,顆粒管型0?1個/HP,血BUN20mmol/L,可能性最大的診斷是什么A、 慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期B、 高血壓病II期C、 慢性腎小球腎炎，慢性腎功能不全尿毒癥期D、 急進性高血壓E、 慢性腎盂腎炎答案：A80、 下列哪項是引起左心衰竭的常見病因A、 心房顫動B、 心肌梗死C、 慢性肺部疾病D、 肺部感染E、 甲狀腺機能亢進答案：B81、 患者女性，50歲。為慢性阻塞性肺疾病(C0PD),支氣管炎型患者。近1周受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血氣分析：PaO255mmHg,PaC0275mmHgo該C0PD患者病情發(fā)展己出現(xiàn)A、 I型呼吸衰竭B、 II型呼吸衰竭C、 低氧血癥D、 高碳酸血癥E、 呼吸性酸中毒答案：B82、 哪一條支持心臟瓣膜病二尖瓣狹窄診斷A、 胸骨左緣3.5肋間收縮期雜音B、 胸骨左緣3.5肋間舒張期嘆氣樣雜音C、 雜音在心力衰竭前后無變化D、 心力衰竭時二尖瓣舒張期雜音減輕，心力衰竭糾正后雜音明顯E、 心力衰竭時二尖瓣收縮期雜音明顯，隨心力衰竭好轉(zhuǎn)雜音減輕答案：D83、 下列哪項治療，不屬于重癥胰腺炎減少胰液分泌的措施A、 禁食B、 抑制胃酸C、 生長抑素類D、 奧曲肽E、 抑猷酶答案：E84、 男性,42歲。肝硬化腹水患者，近3天發(fā)熱，體溫在38.5°C左右，腹痛伴腹脹明顯就診。腹水檢查外觀淡黃，比重1.017,蛋白25g/L,細胞總數(shù)0.6X109/L,白細胞0.4X109/L,中性粒細胞0.80,最可能的并發(fā)癥是A、 結(jié)核性腹膜炎B、 門靜脈血栓形成C、 自發(fā)性腹膜炎D、 肝腎綜合征E、 原發(fā)性肝癌答案：C85、 尿毒癥引起的貧血，通常為A、小紅細胞低色素貧血B、 大紅細胞性貧血C、 正常紅細胞性貧血D、 單純小紅細胞貧血E、 以上都不是答案：C86、 女性，58歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查體：桶狀胸，雙肺滿布哮鳴音，血氣分析PaO258mmHg,PaC0255mmHg,此時該患者呼吸功能檢査結(jié)果最可能的是A、 VC正常、FEV1%正常、RV/TLCV40%B、 VC降低、FEV1%正常、RV/TLCV40%C、 VC降低、FEV1%增加、RV/TLO40%D、 VC正常、FEV1%降低、RV/TLCV40%E、 VC降低、FEV1%降低、RV/TLO40%答案：E87、 尿毒癥伴高血鉀時，最有效的治療方法是A、 輸入小蘇打B、 輸入鈣劑C、 輸入高滲葡萄糖加胰島素D、 血液透析E、 口服鈉型陽離子交換樹脂答案：D88、 心電圖上P波QRS波群無關(guān)，心室率40次/分，律齊，可考慮診斷為A、 室性心動過緩B、 II度II型房室傳導(dǎo)阻滯C、 交界區(qū)心律D、 房性早搏未下傳E、 III度房室傳導(dǎo)阻滯，伴室性逸搏心律答案：E89、 患者頻發(fā)房性早搏，自覺心悸不適，心率96次/分，可以選用A、 美托洛爾B、 美西律C、 地西泮D、 奎尼丁E、 胺碘酮答案：A90、 患者，女，37歲。患膽囊結(jié)石6年。飽餐后持續(xù)上腹疼痛12小時，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體：上腹部明顯壓痛，墨菲征陰性，肋脊角無壓痛、叩痛。首選下列哪項檢查A、 胃鏡B、 膽紅素C、 血脂肪酶D、 血淀粉酶E、 腹部B超答案：D91、 女性，55歲，反復(fù)低熱2年，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.1X109/L,Hb99g/L,ANA(-),RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效，最可能的診斷是A、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、 風濕性關(guān)節(jié)炎C、 退化性骨關(guān)節(jié)炎D、 類風濕關(guān)節(jié)炎E、 結(jié)核性關(guān)節(jié)炎答案：D92、 對呼吸性酸堿失衡的判斷，最有價值的指標是A、 pHB、 PaC02C、 BED、 ABE、 SB答案：B93、 慢性貧血病人對缺氧耐受增強是由于A、 血流速度加快B、 呼吸頻率加快C、 組織需氧量增加D、 Hb的攜氧能力增強E、 Hb在組織中氧釋放量增多答案：E94、 搶救糖尿病酮癥酸中毒，靜脈應(yīng)用胰島素的劑量是A、 0.01U/Kg/hB、 0.5U/Kg/hC、 lU/Kg/hD、 0.lU/Kg/hE、 0.lU/Kg/D答案：D95、 右心衰竭與肝硬化的鑒別要點是A、 下肢水腫B、 肝臟腫大C、 肝頸靜脈回流征陽性D、 食欲減退、惡心、嘔吐E、 腹水形成答案：C96、 患者，男，18歲。運動員常規(guī)體檢時心電圖示心室率50次/分，P-R間期0.21秒，P-R間期級R-R間期恒定不變，QRS波群形態(tài)和時限正常。最可能的診斷為A、 二度I型方式傳導(dǎo)阻滯B、 二度II型方式傳導(dǎo)阻滯C、 三度房室傳導(dǎo)阻滯D、 心房顫動伴差異性傳導(dǎo)E、 一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：E97、 克雷白桿菌肺炎治療時首選哪種藥物為佳A、 氨基糖昔類B、 大環(huán)內(nèi)酯類C、 磺胺類D、 青霉素類E、 喳諾酮類答案：A98、 嗜銘細胞瘤所致高血壓，首選哪種降壓藥A、 血管緊張轉(zhuǎn)化酶抑制劑B、 鈣拮抗劑C、 酚妥拉明D、 血管緊張素II受體拮抗劑E、 利尿劑答案：C99、 女性，30歲，心悸氣短10年，伴胸悶、胸痛、暈厥，活動中易發(fā)病,下肢間斷浮腫。查體：心臟擴大，心尖部舒張期雜音，胸骨右緣第2肋間3/6級收縮期雜音，肝大，下肢浮腫。心電圖示心房纖顫，超聲心動圖示二尖瓣和主動脈瓣增厚且開放受限。若治療哪項最佳A、 洋地黃B、 血管擴張劑C、 利尿劑D、 糖皮質(zhì)激素E、 外科手術(shù)答案：E100、 尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐搦多數(shù)是因為A、 高血鉀B、 高血鈣C、 高血磷D、 低血鉀E、 低血鈣答案：E101、 女性，55歲，近端掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余，近1個月病情加重，晨起時出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，活動后可緩解?？紤]診斷是A、 風濕性關(guān)節(jié)炎B、 類風濕性關(guān)節(jié)炎C、 強直性脊柱炎D、 骨關(guān)節(jié)炎E、 痛風答案：B102、 糖尿病的病理生理改變是A、 葡萄糖耐量減低B、 胰島素絕對或相對分泌不足C、 胰高血糖素分泌過多D、 生長激素分泌過多E、