小兒呼吸道特點(diǎn)第1頁(yè)，課件共17頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月護(hù)理診斷分類(lèi)：現(xiàn)存的危險(xiǎn)的健康的陳述方式：PESP—問(wèn)題、診斷名稱(chēng)

E—病因、相關(guān)因素

S—癥狀、體征排列順序：首優(yōu)問(wèn)題—直接威脅生命中優(yōu)問(wèn)題—導(dǎo)致身體、情緒不適次優(yōu)問(wèn)題—可以等待處理第2頁(yè)，課件共17頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月小兒呼吸道特點(diǎn)解剖特點(diǎn)：上呼吸道下呼吸道胸廓生理特點(diǎn)：呼吸中樞、呼吸肌免疫特點(diǎn)：sIgA第3頁(yè)，課件共17頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月病理生理病原體支氣管黏膜充血水腫肺泡壁充血水腫泡內(nèi)充滿(mǎn)炎性滲出物毒素管腔狹窄、閉塞通氣功能障礙換氣功能障礙毒血癥毒血癥缺O(jiān)2CO2潴留呼吸功能不全酸堿失衡循環(huán)系統(tǒng)改變神經(jīng)系統(tǒng)改變消化系統(tǒng)改變第4頁(yè)，課件共17頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肺部聽(tīng)診羅音分類(lèi)形成機(jī)理臨床意義第5頁(yè)，課件共17頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肺部影像學(xué)第6頁(yè)，課件共17頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月促進(jìn)呼吸功能的有效技術(shù)有效咳嗽叩擊體位引流吸痰吸O2霧化吸入第7頁(yè)，課件共17頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月負(fù)壓吸引壓力選擇：新生兒50mmHg(0.0067mpa)嬰幼兒50--100mmHg(0.0067–0.0133mpa)學(xué)齡前兒100--150mmHg(0.0133–0.02mpa)學(xué)齡兒150--200mmHg(0.02–0.0267mpa)80--150mmHg(0.01–0.02mpa)

＜200mmHg(0.03mpa)第8頁(yè)，課件共17頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月氧療缺O(jiān)2程度流量選擇氧療副作用第9頁(yè)，課件共17頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月霧化吸入目的藥物作用：普米克博利康尼糜蛋白酶宣教第10頁(yè)，課件共17頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肺炎病人特殊藥物多巴胺多巴酚丁胺第11頁(yè)，課件共17頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月特點(diǎn)半衰期很短外滲組織壞死副作用不能與堿性藥配伍第12頁(yè)，課件共17頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月多巴胺內(nèi)源性?xún)翰璺影?，具有?fù)雜心血管作用小劑量2-5ug/kg.min多巴胺受體：內(nèi)臟血流增加中劑量5-10ug/kg.min心臟B1受體：強(qiáng)心、增強(qiáng)心肌收縮力大劑量＞10ug/kg.mina受體：血管收縮、心動(dòng)過(guò)速、升壓第13頁(yè)，課件共17頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月多巴酚丁胺合成兒茶酚胺，直接作用于B1受體：

增強(qiáng)心肌收縮力、加快心率、輕度擴(kuò)張外周血管床

第14頁(yè)，課件共17頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月肺炎病人應(yīng)用目的增加心輸出量減低肺cap壓力，降低體循環(huán)阻力、減輕心臟負(fù)荷促進(jìn)羅音吸收和消散第15頁(yè)，課件共17頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月計(jì)算方法1、體重kg×3=多巴胺mg+GS50ml

即：---ml/h=---mg/kg.min2、體重kg×60分鐘×---mg/kg.min×---小時(shí)

=多巴胺mg+GS，調(diào)節(jié)速度例：