術(shù)后血容量評(píng)估第1頁，課件共13頁，創(chuàng)作于2023年2月

人體體液分布細(xì)胞內(nèi)液(ICF)細(xì)胞外液(ECF):由組織間液(IFV)和血液(PV)組成第2頁，課件共13頁，創(chuàng)作于2023年2月血液是由60%的血漿和40%的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板組成,其中15%分布于動(dòng)脈系統(tǒng),85%分布于靜脈系統(tǒng)。血漿中含有無機(jī)離子(主要是Na+和Cl-)和溶于水的大分子有機(jī)物(主要是白蛋白、球蛋白、葡萄糖和尿素),白蛋白是維持細(xì)胞外液膠體滲透壓和血管內(nèi)血漿容量的主要物質(zhì)。第3頁，課件共13頁，創(chuàng)作于2023年2月

血量正常成人的總血量約占體重的7%～8%.幼兒血液總量約占體重的9%.參與循環(huán)的血量占全身血量70%~80%,其余的則貯存在肝,脾等"人體血庫(kù)"內(nèi).第4頁，課件共13頁，創(chuàng)作于2023年2月

監(jiān)測(cè)方法無創(chuàng)循環(huán)監(jiān)測(cè)指標(biāo)有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)指標(biāo)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)出入量的評(píng)估第5頁，課件共13頁，創(chuàng)作于2023年2月

無創(chuàng)循環(huán)監(jiān)測(cè)指標(biāo)心率(HR)無創(chuàng)血壓(NIBP)尿量、頸靜脈充盈度、四肢皮膚色澤和溫度脈搏血氧飽和度(SpO2)超聲心動(dòng)圖X線胸片第6頁，課件共13頁，創(chuàng)作于2023年2月第7頁，課件共13頁，創(chuàng)作于2023年2月第8頁，課件共13頁，創(chuàng)作于2023年2月

有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)指標(biāo)中心靜脈壓(CVP)有創(chuàng)動(dòng)脈血壓(IABP)肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)心室舒張末期容量(EDV)：EDV=每搏量(SV)/射血分?jǐn)?shù)(EF)第9頁，課件共13頁，創(chuàng)作于2023年2月

相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)動(dòng)脈血?dú)猓弘娊赓|(zhì)、血糖、pH及血乳酸血紅蛋白(Hb)和紅細(xì)胞壓積(Hct)測(cè)定第10頁，課件共13頁，創(chuàng)作于2023年2月

出入量的評(píng)估每日正常生理需要量術(shù)前禁食所致的液體缺失量或手術(shù)前累計(jì)缺失量麻醉手術(shù)期間液體再分布麻醉導(dǎo)致的血管擴(kuò)張術(shù)中失血、失液量第11頁，課件共13頁，創(chuàng)作于2023年2月患者X女56歲50KG術(shù)前診斷：風(fēng)心病、二尖瓣重度返流、三尖瓣關(guān)閉不全。上午八時(shí)手術(shù)行MVR,TVP，下午四時(shí)返ICU。術(shù)中出血950ml應(yīng)用懸紅8單位血漿600ml血壓75／40心率130末梢涼肉眼血尿量少血?dú)猓簆h：7.23BE：-8Po2:63Hb:8.3Na:153K:4.6Gl