監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位樓層（一、二層）框架柱施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格合格合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度

監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位樓層（一、二層）結(jié)構(gòu)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條符合要求合格合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條符合要求預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高不大于

偏差垂直度大于合格相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位樓層（一、二層）框架柱施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi) 基礎(chǔ)±

裝允許偏差部尺寸柱、墻、梁+ 4合格合格層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位樓層（一、二層）結(jié)構(gòu)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條符合要求合格合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條符合要求預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏預(yù)埋件鋼板中心線位置預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置

差尺寸1合格合格合格模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位樓層（一、二層）框架柱施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條預(yù)埋件'預(yù)埋預(yù)埋件鋼板中心線位置預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋 中心線位置

孔洞允許偏差外露長(zhǎng)度1合格合格合格預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位 樓層（一、二層）結(jié)構(gòu)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條符合要求合格合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條符合要求

預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格合格合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）單位（子單位）工程名稱(chēng)南山西苑樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位 樓層（一\二層）框架柱施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條合格避免隔離劑沾污第條符合要求—模板安裝的一般要求第條符合要求合格工程名稱(chēng)：編號(hào)：般

用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格合格合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位 樓層（一、二層）結(jié)構(gòu)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論第主模板支撐、立柱位置和墊板 條符合要求合格

避免隔離劑沾污第條符合要求合格般模板安裝的一般要求第條符合要求合格合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條符合要求預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格合格合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位樓層（一\二層）框架柱

施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào) 《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論模板支撐、立柱位置和墊板第條合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格合格合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）編號(hào)：工程名稱(chēng)：

編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位樓層（一、二層）結(jié)構(gòu)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條符合要求合格合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條符合要求預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格合格合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑 樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位樓層（一、二層）框架柱施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高不大于

偏差垂直度大于合格相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑 樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位樓層（一、二層）結(jié)構(gòu)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條符合要求合格合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條符合要求預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi) 基礎(chǔ)±

裝允許偏差部尺寸柱、墻、梁+ 4合格合格層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位樓層（一、二層）框架柱施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏預(yù)埋件鋼板中心線位置預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置

差尺寸1合格合格合格模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位樓層（一、二層）結(jié)構(gòu)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條符合要求合格合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條符合要求預(yù)埋件'預(yù)埋預(yù)埋件鋼板中心線位置預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋 中心線位置

孔洞允許偏差外露長(zhǎng)度1合格合格合格預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑 樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位 樓層（一、二層）框架柱施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條

預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格合格合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）單位（子單位）工程名稱(chēng)南山西苑 樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位 樓層（一\二層）結(jié)構(gòu)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條符合要求合格合格避免隔離劑沾污第條符合要求—模板安裝的一般要求第條符合要求合格工程名稱(chēng)：編號(hào)：般

用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條合格模板起拱咼度第條符合要求預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格合格合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑 樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位 樓層（一、二層）框架柱施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論第主模板支撐、立柱位置和墊板 條

避免隔離劑沾污第條符合要求合格般模板安裝的一般要求第條符合要求合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格合格合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑 樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位樓層（一、二層）結(jié)構(gòu)

施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào) 《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論模板支撐、立柱位置和墊板第條符合要求合格合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條符合要求預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格合格合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）編號(hào)：工程名稱(chēng)：

編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑 樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位樓層（一、二層）框架柱施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條符合要求合格合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條符合要求預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格合格合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許偏差軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基礎(chǔ)±柱、墻、梁+ 4層高垂直度不大于大于相鄰兩板表面咼低差表面平整度監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論合格專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：姜韜 年月 日監(jiān)理平行檢驗(yàn)記錄（模板）工程名稱(chēng)：編號(hào)：?jiǎn)挝唬ㄗ訂挝唬┕こ堂Q(chēng)南山西苑 樓分部（子分部）工程名稱(chēng)主體結(jié)構(gòu)（混凝土結(jié)構(gòu)）驗(yàn)收部位樓層（一、二層）結(jié)構(gòu)施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》施工驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定監(jiān)理平行檢驗(yàn)評(píng)定記錄監(jiān)理驗(yàn)收結(jié)論主模板支撐、立柱位置和墊板第條符合要求合格合格避免隔離劑沾污第條符合要求般模板安裝的一般要求第條符合要求合格合格用作模板的地坪胎模質(zhì)量第條模板起拱咼度第條符合要求預(yù)埋件'預(yù)埋孔洞允許偏差預(yù)埋件鋼板中心線位置合格合格預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置插筋中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)埋螺栓中心線位置外露長(zhǎng)度1預(yù)留洞中心線位置尺寸1模板安裝允許軸線位置底模上表面標(biāo)咼±截面內(nèi)部尺寸基