安徽省銅陵市統(tǒng)招專升本考試2022年生理學病理解剖學模擬練習題三附答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

2.臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征的腎小球腎炎，哪項除外（）

A.輕微病變性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.膜性腎小球腎炎

3.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

4.膽鹽吸收的主要部位在（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

5.動作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差

6.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

7.下列最具備惡性腫瘤特征細胞核的形態(tài)學變化是（）

A.核大B.常為多個C.病理性核分裂D.核分裂多

8.瘤細胞分化程度高表明（）

A.異型性大B.異型性小C.病理性核分裂象多D.惡性程度高

9.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風濕性關(guān)節(jié)炎不會導致關(guān)節(jié)畸形

B.風濕性心內(nèi)膜炎的贅生物不易脫落

C.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣

D.風濕性心包炎可導致心包粘連

10.從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可能發(fā)生（）

A.該婦女體內(nèi)將產(chǎn)生抗Rh抗體，今后再接受輸血時容易找到血源

B.由于血型不合，出現(xiàn)紅細胞凝集，嚴重時可導致死亡

C.以后妊娠時，胎兒可能有溶血的危險

D.因為Rh血型系統(tǒng)有不同凝集原，因此不一定有近期或遠期影響

11.下列選項中不屬于間葉組織來源的腫瘤的是（）

A.乳頭狀瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.淋巴管瘤

12.當睫狀肌收縮時可使（）

A.角膜曲度增大B.瞳孔縮小C.晶狀體曲度減小D.晶狀體曲度增大

13.胃腺的壁細胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

14.組織液的生成與有效濾過壓密切相關(guān)，有效濾過壓等于（）

A.（毛細血管壓-組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細血管壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細血管壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（毛細血管壓-組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

15.墜積性肺炎主要屬于下列肺炎中的哪種（）

A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體性肺炎

16.神經(jīng)纖維動作電位去極相中，膜電位值超過0mV的部分稱為（）

A.去極化B.超射C.復極化D.超極化

17.當達到K+平衡電位時（）

A.細胞外K+濃度高于細胞內(nèi)B.細胞內(nèi)Na+濃度高于細胞外C.細胞膜兩側(cè)K+電位梯度為零D.細胞膜內(nèi)K+凈外流為零

18.肺通氣的原動力是（）

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴張和回縮

19.肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是（）

A.暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

B.暗帶長度縮短，明帶和H帶不變

C.明帶和暗帶的長度均縮短

D.明帶和暗帶的長度均無明顯變化

20.延續(xù)性血栓的形成順序為（）

A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓

B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓

C.紅色血栓、白色血栓、混合血栓

D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓

21.下列疾病的病變性質(zhì)屬于化膿性炎的是（）

A.白喉B.小葉性肺炎C.慢性淺表性胃炎D.急性腎小球腎炎

22.分泌腎素的細胞是（）

A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞

23.肝硬化時，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

24.以下哪一項不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.纖維包裹D.纖維化

25.肺心病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

26.病毒感染引起的炎癥中，所見到的主要細胞是（）

A.淋巴細胞B.肥大細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞

27.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯下降

28.動脈粥樣硬化最主要危險因素是（）

A.高血壓B.高脂飲食C.高脂血癥D.吸煙

29.下列屬于內(nèi)出血的是（）

A.鼻衄B.嘔血C.咯血D.腦內(nèi)血腫

30.有關(guān)經(jīng)載體易化擴散的敘述，下列哪項錯誤（）

A.逆濃度差進行B.具有特異性C.存在飽和現(xiàn)象D.存在競爭性抑制

二、填空題(20題)31.血栓形成的條件主要有____、____、____

32.慢性肝淤血常由____引起

33.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

34.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

35.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

36.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

37.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

38.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

39.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

40.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

41.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

42.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

43.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

44.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

45.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

46.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

47.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

48.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

49.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

50.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

三、名詞解釋(5題)51.基礎(chǔ)代謝率

52.局部電位

53.檳榔肝

54.假膜

55.容受性舒張

四、論述題(2題)56.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

57.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述血栓對機體的影響

59.人體的散熱方式主要有哪幾種?根據(jù)散熱原理，如何降低高熱病人的體溫?

六、單選題(1題)60.下列眼結(jié)構(gòu)中，能改變曲度的是（）

A.結(jié)膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

參考答案

1.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質(zhì)，亦稱炎癥化學介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

2.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征

3.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

4.D進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回肝臟重新合成膽汁

5.BB當可興奮細胞受到一個有效刺激時，首先是少量Na+通道開放，細胞膜對Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學驅(qū)動力作用下發(fā)生Na+內(nèi)流，結(jié)果造成膜內(nèi)負電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢能作用下，Na+在膜內(nèi)負電位減小到零電位時仍可繼續(xù)內(nèi)移，直至內(nèi)流的Na+在膜內(nèi)形成的正電位足以阻止Na+的凈內(nèi)流時為止。細胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動作電位的上升支，此時膜兩側(cè)的電位差稱為Na+的平衡電位

6.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競爭性抑制。當Na+H+交換增強時，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時，Na+K+交換增強。因此，酸中毒時，因小管細胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強，H+生成增多，使Na+H+交換增強，以增加NaHCO3的重吸收，同時Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當血鉀濃度升高時又可因為使Na+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

7.CC惡性腫瘤細胞核體積增大，細胞核與細胞質(zhì)的比例增大，核分裂象增多，并可出現(xiàn)病理性核分裂象，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義

8.BB腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高

9.C風濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落。

10.CC注意題干從未接受過輸血。從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可產(chǎn)生Rh抗體，以后妊娠時（懷有Rh陽性胎兒），胎兒可能有溶血的危險

11.AA乳頭狀瘤是來源于上皮組織的良性腫瘤

12.D視近物時，視網(wǎng)膜上模糊的物像信息傳到大腦皮層視覺中樞，其下傳沖動經(jīng)中腦的正中核到達動眼神經(jīng)副交感核團，引起睫狀神經(jīng)興奮，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺

13.C

14.BB血液流過毛細血管時，發(fā)生液體的濾過和重吸收過程。促進濾過和重吸收的力量之差稱為有效濾過壓，有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

15.BB墜積性肺炎、吸入性肺炎多屬于小葉性肺炎

16.BB神經(jīng)纖維動作電位去極相中，膜電位值超過0mV的部分稱為超射。細胞靜息時，膜內(nèi)負外正狀態(tài)稱為極化。膜內(nèi)電位上升或靜息電位減小或極化狀態(tài)減?。?70→-50mV）稱為去極化。膜內(nèi)電位下降或靜息電位加大或極化狀態(tài)加大（-70→-90mV）稱為超極化。由非極化狀態(tài)恢復到極化狀態(tài)稱為復極化

17.DD細胞處于靜息狀態(tài)時，細胞膜對K+的通透性較大，對Na+的通透性很小，而對胞內(nèi)的有機負離子幾乎沒有通透性。在安靜時，細胞膜對K+有通透性，K+受濃度差的驅(qū)動向外擴散，此時細胞膜外側(cè)帶正電荷，細胞膜內(nèi)側(cè)帶負電荷，膜兩側(cè)出現(xiàn)了電位差。這種由于K+外流形成的外正內(nèi)負的電位差會阻止帶正電荷的K+繼續(xù)外流。當兩種力量即濃度差形成的驅(qū)動力與電位差形成的電場力達到平衡時，K+不再有跨膜的凈移動。此時跨膜電位稱為K+平衡電位。簡言之，靜息電位主要是K+外流形成的電化學平衡電位

18.BB肺通氣的動力分為兩種：①原動力：呼吸運動（呼吸肌舒縮運動）；②直接動力：肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差

19.AA肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

20.AA延續(xù)性血栓形成的順序為白色血栓、混合血栓、紅色血栓。白色血栓多位于延續(xù)性血栓（如靜脈血栓）的頭部，混合血栓多位于靜脈內(nèi)血栓的延續(xù)部分，紅色血栓多見于延續(xù)性血栓的尾部

21.BB小葉性肺炎是以細支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當于一個肺小葉，又因其病變以細支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎

22.BB球旁器又稱近球小體，由球旁細胞、致密斑和球外系膜細胞三部分組成，主要位于皮質(zhì)腎單位。①球旁細胞也稱近球細胞、顆粒細胞，能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細胞，調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細胞：具有吞噬和收縮功能

23.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全時，對雌激素的滅活作用減弱，使之在體內(nèi)水平增高，雌、雄激素比例失常?？稍斐删植棵氀軘U張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

24.CC結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸——轉(zhuǎn)向愈合：①吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、鈣化

25.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％

26.AA病毒感染和慢性炎癥時主要以淋巴細胞滲出為主

27.BB血漿滲透壓接近血漿晶體滲透壓，后者主要來自溶解于其中的電解質(zhì)

28.CC高脂血癥是動脈粥樣硬化的重要危險因素

29.DD血液進入組織間隙或體腔者，稱為內(nèi)出血，血液流出體外稱為外出血，鼻衄、嘔血、咯血都屬于外出血，腦內(nèi)出血屬于內(nèi)出血

30.AA由載體中介的易化擴散（載體轉(zhuǎn)運）是指小分子親水性物質(zhì)經(jīng)載體蛋白的介導，順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運過程。其轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物。經(jīng)載體易化擴散的特點有3個：①結(jié)構(gòu)特異性；②飽和現(xiàn)象；③競爭性抑制。易化擴散是順濃度差轉(zhuǎn)運，所以，備選答案A逆濃度差進行是錯誤的

31.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

32.右心衰竭

33.滲透性

34.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

35.葉酸、維生素、B12

36.細胞核

37.中央

38.變質(zhì)滲出期

39.組織換氣

40.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

41.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

42.紅細胞

43.下丘腦皮膚

44.Ca2+

45.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

46.溶解吸收

47.Na，+-，K+

48.炎

49.子宮平滑肌瘤

50.低

51.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內(nèi)的能量代謝。

52.局部電位：由閾下刺激作用引起的達不到閾電位，只局限于膜局部，不能向遠處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

53.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

54.假膜：黏膜發(fā)生纖維素性炎時，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物覆蓋在表面，稱為假膜

55.容受性舒張：進食時，由于食物對口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

56.毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進行性腎小球腎炎，為一組病情進展迅速的腎小球腎炎，病變特點為大量腎小球囊壁層上皮細胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側(cè)腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開始為細胞性新月體，后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細血管叢；③免疫熒光檢查結(jié)果與具體類型有關(guān)，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無熒光反應；④電鏡觀察可見囊壁上皮細胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預后一般認為與新月體的數(shù)目有關(guān)，如受累腎小球<50%者則預后相對較好。

57.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞和一定量的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?，質(zhì)實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后1周進入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質(zhì)地變軟，切面實變癥狀消失。鏡下：中性粒細胞大多變性、壞死，釋放大量蛋白溶解酶，肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失

58.（1）有利的方面：①止血；②預防出血；③防止炎癥擴散。（2）不利的方面：①阻塞血管腔；②栓塞；③心瓣膜病；④全身廣泛性出血和休克。主要危害是引起局部甚至全身性血液循環(huán)障礙

59.（1）人體的散熱方式主要有輻射、傳導、對流和蒸發(fā)4種散熱方式。（2）①給高熱病人用冰袋或冰帽，加快了傳導散熱，降低病人的體溫。②給高熱病人用酒精擦身體，加快了蒸發(fā)散熱，降低病人的體溫。③給高熱病人房間開門窗注意通風或開電風扇等，加快了對流散熱，降低病人的體溫。④給高熱病人房間開冷氣，降低室溫，加快了輻射散熱，降低病人的體溫

60.D安徽省銅陵市統(tǒng)招專升本考試2022年生理學病理解剖學模擬練習題三附答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

2.臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征的腎小球腎炎，哪項除外（）

A.輕微病變性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.膜性腎小球腎炎

3.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

4.膽鹽吸收的主要部位在（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

5.動作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差

6.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

7.下列最具備惡性腫瘤特征細胞核的形態(tài)學變化是（）

A.核大B.常為多個C.病理性核分裂D.核分裂多

8.瘤細胞分化程度高表明（）

A.異型性大B.異型性小C.病理性核分裂象多D.惡性程度高

9.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風濕性關(guān)節(jié)炎不會導致關(guān)節(jié)畸形

B.風濕性心內(nèi)膜炎的贅生物不易脫落

C.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣

D.風濕性心包炎可導致心包粘連

10.從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可能發(fā)生（）

A.該婦女體內(nèi)將產(chǎn)生抗Rh抗體，今后再接受輸血時容易找到血源

B.由于血型不合，出現(xiàn)紅細胞凝集，嚴重時可導致死亡

C.以后妊娠時，胎兒可能有溶血的危險

D.因為Rh血型系統(tǒng)有不同凝集原，因此不一定有近期或遠期影響

11.下列選項中不屬于間葉組織來源的腫瘤的是（）

A.乳頭狀瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.淋巴管瘤

12.當睫狀肌收縮時可使（）

A.角膜曲度增大B.瞳孔縮小C.晶狀體曲度減小D.晶狀體曲度增大

13.胃腺的壁細胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

14.組織液的生成與有效濾過壓密切相關(guān)，有效濾過壓等于（）

A.（毛細血管壓-組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

B.（毛細血管壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

C.（毛細血管壓+組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

D.（毛細血管壓-組織液靜水壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓）

15.墜積性肺炎主要屬于下列肺炎中的哪種（）

A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體性肺炎

16.神經(jīng)纖維動作電位去極相中，膜電位值超過0mV的部分稱為（）

A.去極化B.超射C.復極化D.超極化

17.當達到K+平衡電位時（）

A.細胞外K+濃度高于細胞內(nèi)B.細胞內(nèi)Na+濃度高于細胞外C.細胞膜兩側(cè)K+電位梯度為零D.細胞膜內(nèi)K+凈外流為零

18.肺通氣的原動力是（）

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴張和回縮

19.肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是（）

A.暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

B.暗帶長度縮短，明帶和H帶不變

C.明帶和暗帶的長度均縮短

D.明帶和暗帶的長度均無明顯變化

20.延續(xù)性血栓的形成順序為（）

A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓

B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓

C.紅色血栓、白色血栓、混合血栓

D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓

21.下列疾病的病變性質(zhì)屬于化膿性炎的是（）

A.白喉B.小葉性肺炎C.慢性淺表性胃炎D.急性腎小球腎炎

22.分泌腎素的細胞是（）

A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞

23.肝硬化時，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

24.以下哪一項不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.纖維包裹D.纖維化

25.肺心病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

26.病毒感染引起的炎癥中，所見到的主要細胞是（）

A.淋巴細胞B.肥大細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞

27.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時血漿滲透壓將明顯下降

28.動脈粥樣硬化最主要危險因素是（）

A.高血壓B.高脂飲食C.高脂血癥D.吸煙

29.下列屬于內(nèi)出血的是（）

A.鼻衄B.嘔血C.咯血D.腦內(nèi)血腫

30.有關(guān)經(jīng)載體易化擴散的敘述，下列哪項錯誤（）

A.逆濃度差進行B.具有特異性C.存在飽和現(xiàn)象D.存在競爭性抑制

二、填空題(20題)31.血栓形成的條件主要有____、____、____

32.慢性肝淤血常由____引起

33.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

34.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

35.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

36.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

37.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

38.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

39.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

40.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

41.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

42.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

43.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

44.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

45.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

46.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

47.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

48.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

49.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

50.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

三、名詞解釋(5題)51.基礎(chǔ)代謝率

52.局部電位

53.檳榔肝

54.假膜

55.容受性舒張

四、論述題(2題)56.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

57.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述血栓對機體的影響

59.人體的散熱方式主要有哪幾種?根據(jù)散熱原理，如何降低高熱病人的體溫?

六、單選題(1題)60.下列眼結(jié)構(gòu)中，能改變曲度的是（）

A.結(jié)膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

參考答案

1.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質(zhì)，亦稱炎癥化學介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

2.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征

3.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

4.D進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回肝臟重新合成膽汁

5.BB當可興奮細胞受到一個有效刺激時，首先是少量Na+通道開放，細胞膜對Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學驅(qū)動力作用下發(fā)生Na+內(nèi)流，結(jié)果造成膜內(nèi)負電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢能作用下，Na+在膜內(nèi)負電位減小到零電位時仍可繼續(xù)內(nèi)移，直至內(nèi)流的Na+在膜內(nèi)形成的正電位足以阻止Na+的凈內(nèi)流時為止。細胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動作電位的上升支，此時膜兩側(cè)的電位差稱為Na+的平衡電位

6.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競爭性抑制。當Na+H+交換增強時，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時，Na+K+交換增強。因此，酸中毒時，因小管細胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強，H+生成增多，使Na+H+交換增強，以增加NaHCO3的重吸收，同時Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當血鉀濃度升高時又可因為使Na+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

7.CC惡性腫瘤細胞核體積增大，細胞核與細胞質(zhì)的比例增大，核分裂象增多，并可出現(xiàn)病理性核分裂象，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義

8.BB腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高

9.C風濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落。

10.CC注意題干從未接受過輸血。從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可產(chǎn)生Rh抗體，以后妊娠時（懷有Rh陽性胎兒），胎兒可能有溶血的危險

11.AA乳頭狀瘤是來源于上皮組織的良性腫瘤

12.D視近物時，視網(wǎng)膜上模糊的物像信息傳到大腦皮層視覺中樞，其下傳沖動經(jīng)中腦的正中核到達動眼神經(jīng)副交感核團，引起睫狀神經(jīng)興奮，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺

13.C

14.BB血液流過毛細血管時，發(fā)生液體的濾過和重吸收過程。促進濾過和重吸收的力量之差稱為有效濾過壓，有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）

15.BB墜積性肺炎、吸入性肺炎多屬于小葉性肺炎

16.BB神經(jīng)纖維動作電位去極相中，膜電位值超過0mV的部分稱為超射。細胞靜息時，膜內(nèi)負外正狀態(tài)稱為極化。膜內(nèi)電位上升或靜息電位減小或極化狀態(tài)減?。?70→-50mV）稱為去極化。膜內(nèi)電位下降或靜息電位加大或極化狀態(tài)加大（-70→-90mV）稱為超極化。由非極化狀態(tài)恢復到極化狀態(tài)稱為復極化

17.DD細胞處于靜息狀態(tài)時，細胞膜對K+的通透性較大，對Na+的通透性很小，而對胞內(nèi)的有機負離子幾乎沒有通透性。在安靜時，細胞膜對K+有通透性，K+受濃度差的驅(qū)動向外擴散，此時細胞膜外側(cè)帶正電荷，細胞膜內(nèi)側(cè)帶負電荷，膜兩側(cè)出現(xiàn)了電位差。這種由于K+外流形成的外正內(nèi)負的電位差會阻止帶正電荷的K+繼續(xù)外流。當兩種力量即濃度差形成的驅(qū)動力與電位差形成的電場力達到平衡時，K+不再有跨膜的凈移動。此時跨膜電位稱為K+平衡電位。簡言之，靜息電位主要是K+外流形成的電化學平衡電位

18.BB肺通氣的動力分為兩種：①原動力：呼吸運動（呼吸肌舒縮運動）；②直接動力：肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差

19.AA肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

20.AA延續(xù)性血栓形成的順序為白色血栓、混合血栓、紅色血栓。白色血栓多位于延續(xù)性血栓（如靜脈血栓）的頭部，混合血栓多位于靜脈內(nèi)血栓的延續(xù)部分，紅色血栓多見于延續(xù)性血栓的尾部

21.BB小葉性肺炎是以細支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當于一個肺小葉，又因其病變以細支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎

22.BB球旁器又稱近球小體，由球旁細胞、致密斑和球外系膜細胞三部分組成，主要位于皮質(zhì)腎單位。①球旁細胞也稱近球細胞、顆粒細胞，能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細胞，調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細胞：具有吞噬和收縮功能

23.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全時，對雌激素的滅活作用減弱，使之在體內(nèi)水平增高，雌、雄激素比例失常?？稍斐删植棵氀軘U張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

24.CC結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸——轉(zhuǎn)向愈合：①吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、鈣化

25.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％

26.AA病毒感染和慢性炎癥時主要以淋巴細胞滲出為主

27.BB血漿滲透壓接近血漿晶體滲透壓，后者主要來自溶解于其中的電解質(zhì)

28.CC高脂血癥是動脈粥樣硬化的重要危險因素

29.DD血液進入組織間隙或體腔者，稱為內(nèi)出血，血液流出體外稱為外出血，鼻衄、嘔血、咯血都屬于外出血，腦內(nèi)出血屬于內(nèi)出血

30.AA由載體中介的易化擴散（載體轉(zhuǎn)運）是指小分子親水性物質(zhì)經(jīng)載體蛋白的介導，順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運過程。其轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物。經(jīng)載體易化擴散的特點有3個：①結(jié)構(gòu)特異性；②飽和現(xiàn)象；③競爭性抑制。易化擴散是順濃度差轉(zhuǎn)運，所以，備選答案A逆濃度差進行是錯誤的

31.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

32.右心衰竭

33.滲透性

34.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

35.葉酸、維生素、B12

36.細胞核