影像學讀片方法準確的診斷是正確治療的第一步！2影像學讀片方法醫(yī)學影像學發(fā)展現狀X線：數字化CT：多排DSA：平板磁共振：高場強全方位數字化！3影像學讀片方法為什么要讀片？1、影像學是一個好工具2、影像學是一個好幫手3、臨床工作離不開4、名醫(yī)的必備素質4影像學讀片方法讀片原則1、掌握基本檢查方法的操作和成像原理2、熟悉各部位正常影像解剖和變異3、熟悉各系統基本病變的影像學表現4、結合臨床資料進行綜合推理5影像學讀片方法1、掌握基本檢查方法的操作和成像原理X線：透視、攝片、造影、斷層6影像學讀片方法1、掌握基本檢查方法的操作和成像原理CT：平掃、增強、重建……7影像學讀片方法1、掌握基本檢查方法的操作和成像原理MRI：平掃、增強、多序列……8影像學讀片方法1、掌握基本檢查方法的操作和成像原理MRI：平掃、增強、多序列……9影像學讀片方法1、掌握基本檢查方法的操作和成像原理DSA：血管性、非血管性……10影像學讀片方法2、熟悉各部位正常影像解剖和變異11影像學讀片方法2、熟悉各部位正常影像解剖和變異12影像學讀片方法2、熟悉各部位正常影像解剖和變異13影像學讀片方法3、熟悉各系統基本病變的影像學表現14影像學讀片方法4、結合臨床資料進行綜合推理1、臨床表現：主訴、現病史、查體……2、其他檢查實驗室檢查、心電、超聲……15影像學讀片方法Let‘sGo！

開始！16影像學讀片方法Let‘sGo！

開始！17影像學讀片方法X線診斷步驟1、注意投照條件2、按照一定順序，全面、系統觀察3、注意區(qū)分正常與異常4、注意觀察受檢器官與結構的形態(tài)和密度變化18影像學讀片方法1、注意投照條件部位對比度顯示范圍特別提醒：－－別把片子插反啦！19影像學讀片方法20影像學讀片方法21影像學讀片方法22影像學讀片方法2、按照一定順序，全面、系統觀察23影像學讀片方法2、按照一定順序，全面、系統觀察24影像學讀片方法3、注意區(qū)分正常與異常25影像學讀片方法4、觀察受檢器官及病灶①病變的位置和分布：肺尖結核，肺底肺炎②病變的數目：單發(fā)結核、腫瘤，多發(fā)轉移瘤③病變的形態(tài)：片狀炎癥，球形腫瘤結核④病變的邊緣：良性瘤、慢性炎癥邊清⑤病變的密度：骨高增生，低破壞、疏松⑥鄰近器官和組織的改變：胸腔積液、肺不張⑦器官功能的改變：胸膜炎膈肌運動26影像學讀片方法①病變的位置和分布肺炎27影像學讀片方法①病變的位置和分布結核28影像學讀片方法②病變的數目結核球29影像學讀片方法②病變的數目腫瘤30影像學讀片方法②病變的數目多發(fā)轉移瘤31影像學讀片方法③病變的形態(tài)斑片－結核32影像學讀片方法③病變的形態(tài)球形－肺癌33影像學讀片方法④病變的邊緣惡性－骨肉瘤35影像學讀片方法⑤病變的密度低密度－肝囊腫36影像學讀片方法⑤病變的密度混雜密度－肝癌37影像學讀片方法⑥鄰近器官和組織的改變氣管受壓－肺不張38影像學讀片方法⑥鄰近器官和組織的改變周圍間隙消失－胰腺炎39影像學讀片方法⑦器官功能的改變蠕動功能差－腸梗阻40影像學讀片方法⑦器官功能的改變呼吸功能減弱－胸膜肥厚粘連41影像學讀片方法5、特別注意①X線表現常無特征；異病同影：肺炎結核②不同發(fā)展階段、類型而出現不同表現；同病異影：肺癌包塊、空洞42影像學讀片方法6、其他要點：①年齡：肺門淋巴結腫大：兒童－結核，老年－肺癌②性別：胃癌：男多于女③職業(yè)史和接觸史：矽肺④生長和居住地區(qū)：包蟲?。鞅蹦羺^(qū)，血吸蟲－華東⑤結合其他檢查：生化、病理43影像學讀片方法7、影像學診斷三種結果1）肯定性診斷：骨折、腦出血2）否定性診斷：排除骨折、腦出血3）可能性診斷：肺內包塊，可能結核瘤、膿腫、良性腫瘤、惡性腫瘤44影像學讀片方法8、不同成像技術的綜合應用各有短長相互印證不可替代結合臨床診斷明晰兼顧經濟綜合應用45影像學讀片方法9、不得不說－申請單書寫1）目的明確2）資料完整3）陽性結果46影像學讀片方法10、高手指南(