主動(dòng)被殺協(xié)議書甲方（委托方）：姓名：[甲方姓名]性別：[甲方性別]民族：[甲方民族]出生日期：[甲方出生日期]身份證號(hào)碼：[甲方身份證號(hào)]聯(lián)系地址：[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]乙方（受托方）：姓名：[乙方姓名]性別：[乙方性別]民族：[乙方民族]出生日期：[乙方出生日期]身份證號(hào)碼：[乙方身份證號(hào)]聯(lián)系地址：[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]鑒于甲方基于特定原因，希望在特定條件下由乙方實(shí)施特定行為，雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，就相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述甲方明確表示，在本協(xié)議約定的條件成就時(shí)，自愿請(qǐng)求乙方對(duì)其實(shí)施導(dǎo)致生命終結(jié)的行為。乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定，在符合法律規(guī)定和本協(xié)議要求的前提下，實(shí)施該行為。二、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定實(shí)施相關(guān)行為，但該行為必須在法律允許的框架內(nèi)。2.甲方應(yīng)如實(shí)向乙方告知自身健康狀況、過往病史、藥物過敏史等可能影響行為實(shí)施及結(jié)果的相關(guān)信息，如有隱瞞或不實(shí)告知，導(dǎo)致乙方在不知情情況下實(shí)施行為造成不利后果，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。3.甲方在本協(xié)議簽訂后至行為實(shí)施前，應(yīng)保持正常的生活狀態(tài)，不得從事可能對(duì)自身生命健康造成重大不利影響的危險(xiǎn)行為，如過度飲酒、吸食毒品、進(jìn)行極端危險(xiǎn)的體育運(yùn)動(dòng)等。4.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的方式和時(shí)間支付相關(guān)費(fèi)用（如有）。5.甲方應(yīng)配合乙方完成與行為實(shí)施相關(guān)的必要準(zhǔn)備工作，如提供必要的身份證明文件、簽署相關(guān)聲明等。6.甲方承諾，其請(qǐng)求乙方實(shí)施該行為是基于自身真實(shí)意愿，不存在任何受到脅迫、欺詐、誤導(dǎo)等違背真實(shí)意思表示的情形。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行義務(wù)，包括但不限于支付費(fèi)用（如有）、如實(shí)告知相關(guān)信息等。2.乙方應(yīng)具備實(shí)施該行為所需的相應(yīng)能力和條件，確保行為的實(shí)施符合法律規(guī)定和本協(xié)議要求。3.乙方應(yīng)在本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)，以約定的方式實(shí)施行為，不得擅自變更行為方式或時(shí)間、地點(diǎn)等關(guān)鍵要素。4.乙方在實(shí)施行為過程中，應(yīng)盡到合理的注意義務(wù)，采取必要的措施確保行為的順利進(jìn)行及甲方的安全（在法律允許的范圍內(nèi)）。5.乙方應(yīng)妥善保管與本協(xié)議相關(guān)的所有信息，包括甲方的個(gè)人信息、行為實(shí)施過程中的相關(guān)記錄等，不得泄露給任何無關(guān)第三方。6.乙方應(yīng)在行為實(shí)施后，按照相關(guān)法律法規(guī)及本協(xié)議約定處理后續(xù)事宜，如協(xié)助甲方家屬辦理相關(guān)手續(xù)等（如有需要）。三、費(fèi)用及支付方式（一）費(fèi)用約定經(jīng)雙方協(xié)商，本次服務(wù)費(fèi)用為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。此費(fèi)用涵蓋乙方為實(shí)施本協(xié)議約定行為所需的所有成本，包括但不限于乙方自身的勞務(wù)成本、可能涉及的工具或材料費(fèi)用、因行為實(shí)施而產(chǎn)生的合理交通及通訊費(fèi)用等。（二）支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，將費(fèi)用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：[開戶銀行名稱]銀行賬號(hào)：[銀行賬號(hào)]戶名：[賬戶名]四、行為實(shí)施條件（一）時(shí)間條件本協(xié)議約定的行為實(shí)施時(shí)間為[具體日期]，如遇不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的特殊情況導(dǎo)致無法在該日實(shí)施，雙方應(yīng)另行協(xié)商確定新的實(shí)施時(shí)間。新的實(shí)施時(shí)間應(yīng)提前通知對(duì)方，并確保新時(shí)間符合法律規(guī)定及雙方意愿。（二）地點(diǎn)條件行為實(shí)施地點(diǎn)為[具體地點(diǎn)]，該地點(diǎn)應(yīng)具備實(shí)施行為所需的相對(duì)安全、私密且符合法律規(guī)定的環(huán)境條件。雙方應(yīng)確保該地點(diǎn)在行為實(shí)施時(shí)不存在影響行為進(jìn)行或違反法律法規(guī)的因素。（三）健康及精神狀態(tài)條件1.甲方應(yīng)在行為實(shí)施時(shí)處于身體健康狀態(tài)，不存在嚴(yán)重疾病發(fā)作期、傳染性疾病處于傳染期等可能影響行為實(shí)施或?qū)е乱曳阶陨斫】碉L(fēng)險(xiǎn)增加的情形。2.甲方應(yīng)具備完全民事行為能力且精神狀態(tài)正常，能夠清晰理解本協(xié)議的內(nèi)容及行為實(shí)施的后果，并自愿作出相關(guān)決定。在行為實(shí)施前，甲方應(yīng)提供由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的身體健康證明及精神狀態(tài)正常的診斷證明。（四）其他條件1.行為實(shí)施應(yīng)在合法合規(guī)的前提下進(jìn)行，不得違反任何現(xiàn)行有效的法律法規(guī)及政策規(guī)定。2.行為實(shí)施過程中，不得對(duì)周邊環(huán)境、公共安全等造成危害或不良影響。3.雙方應(yīng)確保行為實(shí)施過程中涉及的所有行為及相關(guān)物品、文件等均符合法律要求，不存在任何違法違規(guī)或可能引發(fā)法律糾紛的隱患。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已產(chǎn)生的費(fèi)用及相應(yīng)違約金，同時(shí)甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因解除協(xié)議而遭受的全部損失（包括但不限于預(yù)期利益損失、為履行本協(xié)議已投入的成本等）。2.若甲方違反本協(xié)議約定的如實(shí)告知義務(wù)，導(dǎo)致乙方在不知情情況下實(shí)施行為造成不利后果，甲方應(yīng)承擔(dān)全部法律責(zé)任及乙方因此遭受的所有損失，包括但不限于乙方因應(yīng)對(duì)法律糾紛而產(chǎn)生的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等費(fèi)用支出，以及乙方因行為實(shí)施可能面臨的行政處罰、刑事處罰等風(fēng)險(xiǎn)所導(dǎo)致的損失。3.若甲方在行為實(shí)施前擅自變更或取消行為實(shí)施請(qǐng)求，導(dǎo)致乙方已為行為實(shí)施進(jìn)行了必要準(zhǔn)備工作而遭受損失的，甲方應(yīng)賠償乙方的全部損失，包括但不限于已準(zhǔn)備的工具、材料費(fèi)用、勞務(wù)費(fèi)用、交通及通訊費(fèi)用等直接損失，以及因準(zhǔn)備工作而放棄的其他潛在業(yè)務(wù)機(jī)會(huì)所導(dǎo)致的預(yù)期利益損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)、方式實(shí)施行為，每逾期一日，應(yīng)按照協(xié)議約定費(fèi)用的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已支付的費(fèi)用及相應(yīng)違約金，同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因解除協(xié)議而遭受的全部損失（包括但不限于重新尋找替代方案的費(fèi)用、因行為未實(shí)施而導(dǎo)致的預(yù)期利益損失等）。2.若乙方在行為實(shí)施過程中違反法律法規(guī)或本協(xié)議約定，導(dǎo)致行為無法順利進(jìn)行或給甲方造成不利后果（包括但不限于人身傷害、法律糾紛等），乙方應(yīng)承擔(dān)全部法律責(zé)任及甲方因此遭受的所有損失，包括但不限于甲方的人身損害賠償費(fèi)用、因法律糾紛產(chǎn)生的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等費(fèi)用支出，以及甲方因行為未成功實(shí)施而導(dǎo)致的預(yù)期利益損失。3.若乙方擅自泄露與本協(xié)議相關(guān)的甲方個(gè)人信息或行為實(shí)施過程中的相關(guān)記錄等，乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的全部損失，包括但不限于甲方因個(gè)人信息泄露可能遭受的名譽(yù)損害賠償費(fèi)用、因信息泄露引發(fā)的潛在法律糾紛所產(chǎn)生的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等費(fèi)用支出，以及甲方因信息泄露可能面臨的其他不利后果所導(dǎo)致的損失。六、爭(zhēng)議解決（一）協(xié)商解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)在爭(zhēng)議發(fā)生之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)啟動(dòng)，雙方應(yīng)積極溝通、交換意見，尋求達(dá)成一致解決方案。（二）仲裁或訴訟若協(xié)商不成，雙方同意按照以下第[X]種方式解決爭(zhēng)議：1.仲裁：雙方一致同意將爭(zhēng)議提交至[具體仲裁委員會(huì)名稱]進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均具有約束力。仲裁費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)，但仲裁庭另有裁決的除外。2.訴訟：任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。訴訟費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)，但法院另有判決的除外。七、其他條款（一）協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。2.在行為實(shí)施前，若出現(xiàn)不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免且不可克服的客觀情況，導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行或部分無法履行的，雙方應(yīng)協(xié)商決定是否解除本協(xié)議或變更協(xié)議內(nèi)容。因解除協(xié)議或變更協(xié)議給對(duì)方造成損失的，按照本協(xié)議關(guān)于違約責(zé)任的約定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，但因不可抗力等客觀原因?qū)е碌膿p失除外。3.在行為實(shí)施過程中，若因一方違反本協(xié)議約定或出現(xiàn)違反法律法規(guī)的情形，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。（二）保密條款雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及在協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向任何第三方披露本協(xié)議相關(guān)信息及因履行本協(xié)議所知悉的對(duì)方信息。本條款的保密期限為本協(xié)議生效之日起[X]年。（三）通知條款1.雙方在本協(xié)議中填寫的聯(lián)系地址及聯(lián)系電話為有效通知地址及電話。任何一方按照本協(xié)議約定向?qū)Ψ桨l(fā)出的通知（包括但不限于書面函件、電子郵件、短信等），以到達(dá)對(duì)方上述指定地址或電話視為送達(dá)。2.若一方聯(lián)系地址、聯(lián)系電話等信息發(fā)生變更，應(yīng)在變更后[X]個(gè)工作日內(nèi)書面通知對(duì)方。未及時(shí)通知導(dǎo)致通知無法送達(dá)的，由變更方承擔(dān)由此產(chǎn)生的不利后果。（四）協(xié)議生效及份數(shù)1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至本協(xié)議約定的行為實(shí)施完畢且雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各