表皮的分層和角化01表皮的分層02表皮的角化過程目錄CONTENT表皮的分層從基底面到表面可分為：基底層棘層顆粒層透明層角質(zhì)層角質(zhì)層透明層顆粒層棘層基底層011.1基底層凹凸不平，與基膜相貼，為單層矮柱狀基底細(xì)胞胞質(zhì)嗜堿性（含豐富游離核糖體）；有角蛋白絲（又稱張力絲）基底細(xì)胞與相鄰細(xì)胞間以橋粒相連、與基膜以半橋粒連接具有再生修復(fù)作用、為表皮的干細(xì)胞基膜基膜基底細(xì)胞基底細(xì)胞基底細(xì)胞基底細(xì)胞基膜角蛋白絲角蛋白絲基膜半橋?；准?xì)胞透射電鏡圖1.2棘層4~10層棘細(xì)胞，多邊形、有棘狀突起，相鄰細(xì)胞的突起嵌合，以橋粒相連胞質(zhì)弱嗜堿性，合成角蛋白（形成大量角蛋白絲）與外皮蛋白（增厚胞膜）胞質(zhì)含板層顆粒，分泌后于細(xì)胞間隙形成含脂質(zhì)的膜狀物棘細(xì)胞透射電鏡圖→：棘狀突起棘細(xì)胞棘狀突起透射電鏡圖→：橋粒角質(zhì)細(xì)胞電鏡圖a,角質(zhì)形成細(xì)胞胞質(zhì)中含有豐富的張力絲，×8,500.。KG:透明角質(zhì)顆粒；箭頭示胞質(zhì)中的卵圓形膜被顆粒（板層顆粒）b,板層顆粒，×13,500.。c,細(xì)胞周邊板層顆與細(xì)胞膜融合后將其中的糖脂等物質(zhì)釋放到細(xì)胞間隙內(nèi)，封閉細(xì)胞間隙（↑）1.3顆粒層

3～5層梭形細(xì)胞細(xì)胞核與細(xì)胞器已退化胞質(zhì)內(nèi)板層顆粒增多含許多透明角質(zhì)顆粒（強(qiáng)嗜堿性；含富有組氨酸的蛋白質(zhì)）顆粒層梭形細(xì)胞1.4透明層2～3層扁平細(xì)胞細(xì)胞界限不清呈強(qiáng)嗜酸性細(xì)胞核與細(xì)胞器消失透明層1.5角質(zhì)層多層扁平的角質(zhì)細(xì)胞細(xì)胞呈嗜酸性的均質(zhì)狀，無細(xì)胞核和細(xì)胞器，充滿密集的角蛋白細(xì)胞膜增厚，細(xì)胞間隙充滿脂類物質(zhì)淺表層細(xì)胞間橋粒消失，連接松散，脫落形成皮屑角質(zhì)層皮膚角質(zhì)層側(cè)面掃描電鏡圖皮膚角質(zhì)層頂面掃描電鏡圖角蛋白角蛋白絲細(xì)胞外殼橋粒角質(zhì)細(xì)胞板層小體透明角質(zhì)顆粒脂質(zhì)屏障基膜表皮的角化過程02基底細(xì)胞向表面遷移形成角質(zhì)細(xì)胞的過程稱為角化由深層至淺層，主要表現(xiàn)為：細(xì)胞逐漸變扁角蛋白絲不斷增多透明角質(zhì)顆粒出現(xiàn)，與角蛋白絲融合為角蛋白棘層、顆粒層細(xì)胞中板層小體向細(xì)胞間隙釋放糖脂類物質(zhì)，構(gòu)成脂質(zhì)屏障，阻止水分流失表皮的角化反映了角質(zhì)形成細(xì)胞增殖、分化、向表面逐層推移、最后脫落的動態(tài)變化過程，脫落與增殖呈動態(tài)平衡，保持表皮正常結(jié)構(gòu)和厚度角質(zhì)形成細(xì)胞的更新周期為3～4周銀屑病小結(jié)表皮的角質(zhì)形成細(xì)胞按一定順序成層排列，厚的表皮由深至淺分為基底層、棘層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層等五層?；讓佑斜砥じ杉?xì)胞分布，棘層細(xì)胞有較多的板層顆粒，顆粒層細(xì)胞含透明角質(zhì)顆粒，角質(zhì)層的角質(zhì)細(xì)胞無核、無細(xì)胞器，胞質(zhì)充滿角蛋白，細(xì)胞膜增厚。從基底層至角質(zhì)層是角質(zhì)形成細(xì)胞增殖、分化、推移、脫落的過程，也是表皮的角化過程。非角質(zhì)形成細(xì)胞01黑（色）素細(xì)胞梅克爾細(xì)胞02郎格漢斯細(xì)胞03目錄CONTENT上皮細(xì)胞高爾基體細(xì)胞核黑素體黑素細(xì)胞黑（色）素細(xì)胞LM：胞體圓，核深染，胞質(zhì)透明胞體散在于基底細(xì)胞之間，突起伸入基底細(xì)胞和棘細(xì)胞之間EM：與角質(zhì)形成細(xì)胞之間無橋粒連接胞質(zhì)內(nèi)特征性結(jié)構(gòu)：

黑素體充滿黑色素后黑素顆粒黑色素吸收紫外線，保護(hù)皮膚011μm表皮基底部光鏡圖→：示黑素細(xì)胞黑素細(xì)胞電鏡圖→：示黑素體白化?。亢诜N人的黑顆素粒較多分布于表皮各層細(xì)胞白種人黑素顆粒小且在表皮基底部分布較多郎格漢斯細(xì)胞散在于棘細(xì)胞淺層圓形，核深染，胞質(zhì)清亮具樹枝狀突起胞質(zhì)內(nèi)含呈桿狀或網(wǎng)球拍形的伯貝克顆粒皮膚的抗原呈遞細(xì)胞郎格漢斯細(xì)胞光鏡圖02郎格漢斯細(xì)胞掃描電鏡圖伯貝克顆粒透射電鏡圖梅克爾細(xì)胞位于基底細(xì)胞之間，扁平，有短指狀突起伸入角質(zhì)形成細(xì)胞之間基底部胞質(zhì)含致密核心小泡基底面與感覺神經(jīng)末梢形成突觸樣結(jié)構(gòu)可感受觸覺和機(jī)械剌激梅克爾細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)模式圖03梅克爾細(xì)胞光鏡圖（HE染色）M：梅克爾細(xì)胞梅克爾細(xì)胞光鏡圖（免疫組化）M：梅克爾細(xì)胞梅克爾細(xì)胞透射電鏡圖D：致密核心小泡