抗菌藥物試卷抗菌藥物試卷/抗菌藥物試卷--《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》測(cè)試題一測(cè)試題一(單項(xiàng)選擇題)正確的抗菌治療方案需考慮：①患者感患病情②感染的病原菌種類③抗菌藥作用特色④以上3項(xiàng)可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的狀況有：①化膿性胸膜炎大批胸腔積液②頻頻發(fā)生性尿路感染③隱球菌腦膜炎④化膿性腹膜炎以下哪一種狀況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：①慢支急性發(fā)生②病原菌還沒有查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染③急性腎盂腎炎④急性細(xì)菌性肺炎4.抗菌藥分三類管理是為了①規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用②按感患病情輕重分別用藥③抗菌藥合理臨床使用的管理5.限制使用類抗菌藥是限制：①抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和合用人群②限制抗菌藥作二線使用③限制抗菌藥用于重癥感染患者以下狀況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)①昏倒②中毒③上呼吸道感染④人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)預(yù)防用藥用于何種狀況可能有效①用于預(yù)防任何細(xì)菌感染②長遠(yuǎn)用藥預(yù)防③后期腫瘤患者④風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用①手術(shù)開始前24小時(shí)②術(shù)前60分鐘內(nèi)③手術(shù)開始后2小時(shí)④手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)9.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防①切口味染②手術(shù)深部器官或腔隙的感染③肺部感染④切口味染和手術(shù)深部器官或腔隙感染外科手術(shù)預(yù)防用藥多半不超出①手術(shù)后3天②術(shù)后24小時(shí)③術(shù)后1周④用至患者出院參照答案：④以上3項(xiàng)③隱球菌腦膜炎3.②病原菌還沒有查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染③急性腎盂腎炎④急性細(xì)菌性肺炎③抗菌藥合理臨床使用的管理①抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和合用人群④人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)④風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)8②術(shù)前60分鐘內(nèi)④切口味染和手術(shù)深部器官或腔隙感染②術(shù)后24小時(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》測(cè)試題二1.應(yīng)用頭孢哌酮時(shí)應(yīng)給患者增補(bǔ)①VitA②VitB1③VitC④VitK12.腎功能減退時(shí)，必然調(diào)整給藥劑量的藥物為①糖肽類②克林霉素③利福平④大環(huán)內(nèi)酯類肝功能減退時(shí)，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為:①氯霉素②慶大霉素③紅霉素酯化物④利福平4.厭氧菌感染不可以夠夠采納：①亞胺培南②氨基糖苷類③甲硝唑④克林霉素5.治療腸球菌屬感染首選①氯霉素②氨芐西林③左氧氟沙星④頭孢唑林6.以下藥物中對(duì)銅綠假單胞菌擁有優(yōu)秀抗菌活性者有：①氨芐西林②頭孢曲松③頭孢他啶④頭孢呋辛7.有神經(jīng)肌肉阻滯不良反響的藥物為：①青霉素②氟喹諾酮類③氨基糖苷類④頭孢菌素8.重生兒感染治療不宜采納：①環(huán)丙沙星②頭孢曲松③青霉素④頭孢曲松9.妊娠期不宜采納的抗菌藥有：①青霉素②頭孢呋辛③環(huán)丙沙星④磷霉素10.氨基糖苷類對(duì)以下那種細(xì)菌抗菌活性差：①大腸埃希菌②肺炎鏈球菌③銅綠假單胞菌④肺炎克雷伯菌《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》測(cè)試題三1.在骨組織中濃度高的藥物為：①克林霉素②亞胺培南③慶大霉素④青霉素2.老年感染患者一般不宜采納：①青霉素類②克林霉素③氨基糖苷類④頭孢菌素類3.肝功能減退時(shí)，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為:①克林霉素②利福平③紅霉素④頭孢他啶4.屬于FDA妊娠期分類B類，孕婦可使用的抗菌藥為：①環(huán)丙沙星②慶大霉素③青霉素④四環(huán)素5.氨基糖苷類抗生素合用于以下何種病原菌感染：①肺炎鏈球菌②厭氧菌③革蘭陰性菌④以上都是大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜采納:①阿奇霉素；②SMZ/TMP；③氨芐西林/舒巴坦；④環(huán)丙沙星7.以下哪個(gè)藥物的皮疹發(fā)生率最高：①頭孢唑林②紅霉素③氨芐西林④磷霉素8.MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對(duì)以下哪一種抗菌藥耐藥：①甲氧西林或苯唑西《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》測(cè)試題四1.治療產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBLs）菌感染首選第三代頭孢菌素（T,F）2.應(yīng)用頭孢菌素前應(yīng)進(jìn)行皮內(nèi)試驗(yàn)（T,F）3.腎功能不全時(shí)禁用氨基糖苷類抗菌藥（T,F）4.全部β內(nèi)酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即便體外藥敏結(jié)果顯示敏感（T,F）5.兩性霉素B靜滴簡單發(fā)生發(fā)熱、高鉀血癥、腎功能不全等不良事件（T，F(xiàn)）6.頭孢唑啉可用于治療MSSA、溶血性鏈球菌、腸球菌屬所致感染（T，F(xiàn)）7.氟喹諾酮類藥物不宜用于未成年人（T，F(xiàn)）腎功能不全患者禁用萬古霉素（T，F(xiàn)）9.應(yīng)用碳青霉烯類藥物無需歸并抗厭氧菌藥物（T，F(xiàn)）10.治療不典型病原體感染可采納大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類或碳青霉烯類（T,F）11.兩性霉素B靜滴時(shí)較少發(fā)生肝腎功能傷害等不良事件（T，F(xiàn)）12.氟喹諾酮類藥物合用于各年紀(jì)段感染性腹瀉患者的治療（T,F）13.某些頭孢菌素如頭孢哌酮較大劑量使用時(shí)可有出血偏向（T，F(xiàn)）14.SMZ-TMP合用于治療卡氏肺孢菌肺炎（T,F）【答案】1.F，2.F，3.F4.T,5F6F7.T8.F9.T10.F11.F12.F13.T14.T抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)試題－是給院里新入職工做培訓(xùn)時(shí)的試題，都是單項(xiàng)選擇題。1.以下哪項(xiàng)臨床適應(yīng)癥不需要聯(lián)合使用抗菌藥物（）A．治療混淆感染B．治療腸球菌性心內(nèi)膜炎C．治療結(jié)核D．治療隱球菌性腦膜炎E．治療淋病2.磺胺類藥物存在重生兒核黃疸的危險(xiǎn)是因?yàn)椋ǎ〢．減少白蛋白的產(chǎn)生B．促使紅細(xì)胞的循環(huán)C．控制膽紅素的代謝D．競(jìng)爭血漿白蛋白的膽紅素聯(lián)合位點(diǎn)E．控制骨髓3.以下哪一種病人最不需要接受個(gè)體化的抗菌藥物治療（）A．接受化療的腫瘤患者B．患有腎疾病的病人C．老年人D．高血壓病人E．患有肝疾病的病人4.以下抗菌藥物中不屬于特別使用管理的是（）A．頭孢吡肟注射劑B．氟康唑膠囊C．伊曲康唑注射劑D．美羅培南注射劑E．萬古霉素注射劑5.氟喹諾酮類抗生素對(duì)以下哪一種感染無效（）A．大腸桿菌惹起的泌尿系統(tǒng)感染B．肺炎鏈球菌性肺炎C．困難梭菌惹起的偽膜性腸炎D．卡他莫拉菌致使的AECOPDE．軍團(tuán)菌所致的肺炎6．氟喹諾酮類不建議用于（）A．腸道感染B．社區(qū)獲取性肺炎C．社區(qū)獲取性泌尿系統(tǒng)感染D．經(jīng)直腸前列腺活檢E．青霉素過敏的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)7．眼科手術(shù)屬于潔凈手術(shù)（I類切口）手術(shù)野無污染，但因波及重要臟器、有異物（人工晶體）植入等因素，需要預(yù)防使用抗菌藥物，預(yù)防用藥應(yīng)以（）為主，如存在感染偏向，需要渾身用藥用藥時(shí)間不該超出（）A．12小時(shí)B．24小時(shí)C．36小時(shí)D．48小時(shí)E．72小時(shí)F．局部用藥G．渾身用藥8．32Y/F，計(jì)劃剖宮產(chǎn)，青霉素試敏（+），此手術(shù)屬于（），能夠選擇的預(yù)防應(yīng)用抗生素（）A．阿莫西林克拉維酸鉀B．克林霉素C．氨曲南D．頭孢哌酮舒巴坦E．甲硝唑F．潔凈手術(shù)G．潔凈-污染手術(shù)參照答案：1.E2.D3.D4.B5.C6.E7.F，D8.G，B抗菌藥物知識(shí)考試一試題科室______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（分）1.合理用藥基本的因素是（E）。A安全；B有效；C經(jīng)濟(jì)；D適合；E以上均是。2.易致使QT間期延伸的狀況是（D）。同時(shí)用2種能夠致QT間期延伸的藥；能夠致QT間期延伸的藥與其藥酶控制劑聯(lián)用；患者低鉀血癥或同時(shí)應(yīng)用洋地黃治療；以上均是。3.妊娠、哺乳期、老年人和少兒在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，相對(duì)最安全的品種是（C）。A.氟喹諾酮類；B.氨基糖苷類；C.β—內(nèi)酰胺類；D.四環(huán)素類。4.可溶解在含氯離子的輸液，如InjN.S、中靜滴的藥物是（C）。A.培氟沙星；B.依諾沙星；C.加替沙星、左氧氟沙星；D.氟羅沙星。5.亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（A）感染。A.G-產(chǎn)ESBLs酶細(xì)菌；B.革蘭氏陽性菌；C.真菌；D.支原體。6.不符合抗菌藥物合理使用的原則的是（D）。A.病毒性感染者不用抗菌藥；B.盡量防范皮膚粘膜局部使用抗菌藥；C.聯(lián)合應(yīng)用須有嚴(yán)格指征；D.一般發(fā)熱時(shí)，可應(yīng)用抗菌藥。7.屬于特別使用管理類的抗菌藥物是（C）。A.哌拉西林他唑巴坦B.頭孢哌酮舒巴坦C.頭孢吡肟D.以上都是8.平常不宜常例預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的狀況（D）。A.一般感冒、麻疹、水痘等病毒性疾?。籅.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素者；C.昏倒、休克、中毒、心力弱竭、腫瘤；D.以上都是。9.可首選治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是（D）。A.SMZ/TMP；B.培氟沙星；C.氧氟沙星；D.磺胺嘧啶鈉。10.依《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》圍手術(shù)期預(yù)防用藥的選藥應(yīng)以（B）為主。A青霉素；B一、二代頭孢菌素；C氨基糖苷類；D氟喹諾酮類。小于18歲、妊娠及哺乳期患者的安全、有效性還沒有成立，不宜使用的藥物是（C）。A青霉素；B頭孢菌素類；C氟喹諾酮類；D大環(huán)內(nèi)酯類。12.醫(yī)師開具處方不可以夠使用（D）A.藥品通用名稱；B.復(fù)方制劑藥品名稱；C.新活性化合物的專利藥品名稱；D.藥品的商品名或曾用名。13.克林霉素靜脈滴注時(shí)，藥物濃度不宜超出，且宜遲緩滴注，平常60分鐘不超過（A）。A.6mg/ml，1.2g；B.4mg/ml，800mg；C.5mg/ml，1.0mg；D.3mg/ml，900mg。14.左氧氟沙星0.5g/100ml靜脈滴注時(shí)間應(yīng)當(dāng)大于或等于（D）。A.20分鐘；B.30分鐘；C.45分鐘；D.60分鐘。15.糖尿病患者需禁用的抗菌藥物是（B）。A.慶大霉素；B.加替沙星；C.青霉素；D.頭孢哌酮。16.以下狀況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)（D）。A.昏倒；B.中毒；C.上呼吸道感染；D.人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)。17.手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防（D）。A.切口味染；B.手術(shù)深部器官或腔隙的感染；C.肺部感染；D.切口味染和手術(shù)深部器官或腔隙感染。18.應(yīng)用頭孢哌酮時(shí)應(yīng)給患者增補(bǔ)（D）。維生素A；B.維生素B1；C.維生素C；D.維生素K。19.腎功能減退時(shí)，必然調(diào)整給藥劑量的藥物為（A）。A.糖肽類；B.克林霉素；C.利福平；D.大環(huán)內(nèi)酯類。20.厭氧菌感染不可以夠夠采納（B）。A.亞胺培南；B.氨基糖苷類；C.甲硝唑；D.克林霉素。治療腸球菌屬感染首選（B）。22.以下藥物中對(duì)銅綠假單胞菌擁有優(yōu)秀抗菌活性者為（C）。A.氨芐西林；B.頭孢曲松；C.頭孢他啶；D.頭孢呋辛。23.有神經(jīng)肌肉阻滯不良反響的藥物為（C）。A.青霉素；B.氟喹諾酮類；C.氨基糖苷類；D.頭孢菌素；所謂合理用藥的5R是指（D）。A.選擇正確的藥物；B.采納正確的劑量和給藥門路；C.在適合的時(shí)間，給適合的病人；D.以上都是25.抗菌藥物的使用狀態(tài)在人體內(nèi)組成了三方面的關(guān)系是（A）。A：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、人體和細(xì)菌之間的關(guān)系；B：抗原和抗體、抗原和補(bǔ)體、抗體和補(bǔ)體之間的關(guān)系；C：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關(guān)系；D：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、抗體和細(xì)菌之間的關(guān)系。26.我國抗菌藥物使用不合理的狀況有（D）。A：有適應(yīng)癥卻沒合用；B：該用高劑量的時(shí)候的劑量不足；C：沒有適應(yīng)癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過大、療程過長；D：以上都是。27.當(dāng)患者腎功能減退時(shí)，需按腎功能（如肌酐除掉率）調(diào)理用量的藥物是（D）。A阿米卡星；B（去甲）萬古霉素；C氨基糖苷類；D以上均是。28.圍手術(shù)期預(yù)防用藥的時(shí)間是，潔凈Ⅰ類切口手術(shù)，術(shù)前用藥一次即可。總預(yù)防用藥不超過，個(gè)別狀況可延伸至。（A）A.術(shù)前0.5-2h內(nèi)，24h，48h；B.術(shù)后1h內(nèi)，3天，7天；C.術(shù)前1d，24h，48h；D.術(shù)前3d，24h，拆線。29.在骨組織中濃度高的藥物為（A）。A.克林霉素；B.亞胺培南；C.慶大霉素；D.青霉素。30.老年感染患者因?yàn)槟I功能降低，一般不宜采納（C）。A.青霉素類；B.克林霉素；C.氨基糖苷類；D.頭孢菌素類。31．屬于FDA妊娠期分類B類，孕婦能夠使用的抗菌藥為（C）。A.環(huán)丙沙星；B.慶大霉素；C.青霉素等β內(nèi)酰胺類；D.四環(huán)素。32．氨基糖苷類抗生素合用于以下何種病原菌感染（C）。A.肺炎鏈球菌；B.厭氧菌；C.革蘭陰性菌；D.以上都是。33.以下藥物皮疹發(fā)生率最高的是（C）。A.頭孢唑林；B.紅霉素；C.氨芐西林；D.磷霉素。（多項(xiàng)選擇題）34.在確立給藥時(shí)間間隔時(shí)，需參照的藥物參數(shù)有（ACD）。A.藥物半衰期；B.抗菌譜；C.PD/PK值；D.抗菌后效應(yīng)；E.最低抑菌濃度。35.聯(lián)合用藥指征為（ABCDE）。A.未明病原菌的感染；B.單藥不可以夠控制的混淆感染；C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.擴(kuò)大抗菌譜；E.減少毒副反響。36.簡單惹起二重感染的藥物是（ABC）。A.四環(huán)素；B.克林霉素；C.氯霉素；D.紅霉素；E.慶大霉素。37.對(duì)大部分厭氧菌有優(yōu)秀抗菌作用的藥物是（ABCD）。A.頭孢西?。籅.克林霉素；C.碳青霉烯類；D.甲硝唑；E.鏈霉素。38.對(duì)軍團(tuán)菌感染療效較好的藥物是（ABC）。A.加替沙星；B.紅霉素；C.阿奇霉素；D.氨芐西林；E.慶大霉素。39.以下?lián)碛锌广~綠假單胞菌作用的藥物是（ABCDE）。A.頭孢他啶；B.阿米卡星；C.環(huán)丙沙星；D.妥布霉素；E.哌拉西林/他唑巴坦。40.銅綠假單胞菌感染的治療方案正確的選項(xiàng)是（ABCD）。A.劑量足、療程足、聯(lián)合用藥；B.抗假單胞菌的青霉素或頭孢+阿米卡星；C.亞胺培南+阿米卡星；D.溶解其生物被膜，可加阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類。41.藥物半衰期較長，可采納每天一次給藥方案的藥物是（ACD）。A.頭孢曲松；B.青霉素；C.莫西沙星；D.阿奇霉素；E紅霉素。42.符合氨基糖苷類特色的項(xiàng)目是（ABCE）A.在日劑量不變的狀況下，一日一次給藥；B.濃度依靠性，濃度越高殺菌作用越強(qiáng)；C.PAE連續(xù)長遠(yuǎn)，存在濃度依靠性；D.時(shí)間依靠性，多采納一日劑量分多次給藥；E.對(duì)耳、腎毒性大，老年人、少兒慎用。43.氟喹諾酮類可經(jīng)驗(yàn)治療（ABE）。A.腸道感染；B.社區(qū)獲取性呼吸道感染；C.血液系統(tǒng)感染；D.皮膚軟組織感染；E.社區(qū)獲取性泌尿系統(tǒng)感染。44.呼吸氟喹諾酮系統(tǒng)感染的優(yōu)勢(shì)有（ABCE）。A.對(duì)G+的肺炎鏈球菌的抗菌活性高；B.對(duì)不典型病原體(支、衣、嗜肺軍團(tuán)菌)作用興盛；C.肺組織濃度高；D.血液連續(xù)高藥物濃度；E口服汲取好。45.氟喹諾酮類抗菌藥物的不良反響包含（ABCDE）。A.肌腱炎；B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)歡樂；C.QT間期延伸；D.影響糖代謝；E.光敏反響。46.上呼吸道感染患者預(yù)防用藥指征伴有下述一項(xiàng)者（ABDE）。A.疑有繼發(fā)細(xì)菌感染者；B.年紀(jì)<3歲或>60歲；C.干咳；D.四周血象，N(中性粒細(xì)胞)>80%；E.四周血象WBC>10×109/L。47.致使圍手術(shù)期感染（SSI）的危險(xiǎn)峻素（ABCDE）。A.營養(yǎng)不良；B.術(shù)前住院時(shí)間過長、手術(shù)時(shí)間過長；C.免疫功能低下；D.術(shù)中手術(shù)野沒有足夠抗菌藥物濃度；E.糖尿病、年紀(jì)>70歲等。48.圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的指征（ABCDE）。A.危險(xiǎn)峻素多；B.手術(shù)創(chuàng)傷大；C.手術(shù)時(shí)間長；D.術(shù)中污染重；E.Ⅱ類、Ⅲ類切口。49.潔凈手術(shù)（Ⅰ類切口）預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的詳細(xì)適應(yīng)證（ABCDE）。A.手術(shù)時(shí)間長；B.創(chuàng)傷較大；C.波及重要器官、一旦感染結(jié)果嚴(yán)重；D.植入人薪水料；E.植入人工裝置。50.圍手術(shù)期不宜使用氟喹諾酮類預(yù)防圍手術(shù)期感染的原由（ABCE）。A.當(dāng)前國內(nèi)大腸埃希菌對(duì)該類耐藥率很高(60-70%)，而腸、泌尿、生殖道又是其的主要寄殖部位，故不宜作為波及腸道或泌尿道手術(shù)預(yù)防感染用藥；B.該類藥物雖廣譜，但除第四代喹諾酮類藥物如莫西沙星、加替沙星外，對(duì)G+球菌的抗菌活性不夠強(qiáng)，而葡萄球菌屬(金葡菌，凝結(jié)酶陰性葡萄球菌)是手術(shù)部位感染最常有的病原菌；該類藥物血藥濃度其實(shí)不高；該類藥不需要進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)；該類藥物過分使用，可惹起細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。需要加用抗厭氧菌預(yù)防SSI的手術(shù)部位是（BCDE）。A.胃十二指腸手術(shù)；B.闌尾手術(shù)；C.結(jié)、直腸手術(shù)；D.婦科手術(shù)；E.經(jīng)口咽部粘膜切口的大手術(shù)。52.病原學(xué)診療（細(xì)菌培育和藥敏試驗(yàn)）的臨床意義（ABC）。A.為初始藥物治療、經(jīng)驗(yàn)性治療供給參照；B.展望細(xì)菌耐藥迸發(fā)流行；C.供給目標(biāo)治療和改正治療方案的依照；D.增添經(jīng)濟(jì)收入。53.耐青霉素肺炎鏈球菌可經(jīng)驗(yàn)性使的藥物（ABD）A.第三代頭孢菌素如噻肟、曲松；B.呼吸氟喹諾酮類如莫西、加替；C.阿莫西林；D.（去甲）萬古霉素；E.紅霉素。54.產(chǎn)生ESBLs細(xì)菌感染抗菌藥物可經(jīng)驗(yàn)性使用的藥物（BDE）。A.氨曲南；B.碳青霉烯類；C.頭孢菌素類；D.氨基苷類；E哌拉西林/他唑巴坦和頭孢哌酮/舒巴坦。55.與茶堿類藥物聯(lián)用需減少茶堿用量的藥物有（BCDE）。A.莫西沙星；B.諾氟沙星；C.左氧氟沙星；D.依諾沙星；E.紅霉素。56.用藥時(shí)期喝酒可產(chǎn)生雙硫侖反響的藥物是（ABCDE）。A.頭孢哌酮；B.甲硝唑、替硝唑；C.酮康唑；D.頭孢曲松；E.頭孢美唑。57.為降低細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，采納的抗菌藥物治療策略包含（ABCDE）。A.限制抗菌藥物的使用；B.策略性按期改換抗生素；C.輪換抗菌藥物治療；D.聯(lián)合抗生素治療；E.控制感染知識(shí)培訓(xùn)。58.妊娠過程中相對(duì)安全，能夠使用的抗菌藥物有（ABCDE）。A.青霉素；B.頭孢菌素；C.磷霉素、D.除酯化物外的大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素；E.林可霉素。59.可考慮真菌感染的狀況（ABCDE）。A.經(jīng)足量抗菌藥治療無效，病情連續(xù)惡化；B.中性粒細(xì)胞減少癥；C.體溫持續(xù)不退，或體溫退后病情仍連續(xù)惡化者；長遠(yuǎn)應(yīng)用廣譜抗菌藥、皮質(zhì)激素及免疫控制劑者；E.影像學(xué)檢查肺部在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)新病變，不可以夠用一般細(xì)菌或病毒感染解說；痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)真菌者。二、判斷題（正確的劃√，錯(cuò)誤的劃×，共分）抗菌藥物分為非限制、限制與特別使用三類，此中特別使用類抗菌藥物須有抗感染臨床經(jīng)驗(yàn)的感染或有關(guān)專業(yè)專家會(huì)診同意，由擁有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方（或醫(yī)囑署名）后方可使用。（√）2.對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超出50%的抗菌藥物，應(yīng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果采納。（√）時(shí)間依靠性抗菌藥宜采納1日多次給藥，對(duì)重癥且高?；颊呖稍鎏斫o藥次數(shù)、延伸滴注時(shí)間，甚至能夠24h連續(xù)點(diǎn)滴，以提升療效。（√）局部用藥宜采納刺激性小、不易汲取、不易致使耐藥性和不易致過敏反響的殺菌劑，β內(nèi)酰胺類等可局部應(yīng)用，氨基糖苷類等可局部滴耳。（×）5.預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，術(shù)中需要追加的狀況見于手術(shù)時(shí)間長（>3小時(shí)）或術(shù)中失血量大（>1500mL）。（√）6.阿米卡星和林可霉素均有神經(jīng)肌肉阻斷及呼吸控制作用，兩藥聯(lián)用可能出現(xiàn)渾身無力、癱軟及呼吸衰竭。（√）7.剖宮產(chǎn)預(yù)防感染介紹用藥為一代頭孢菌素，給藥時(shí)機(jī)為結(jié)扎臍帶后。（√）8.嗜麥芽窄食單胞菌對(duì)碳青霉烯類抗菌藥天然耐藥。（√）9.確立為腸球菌感染，不宜再采納頭孢菌素類抗菌藥物。（√）術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范圍。（√）11.抗菌藥物治療性應(yīng)用因感染不一樣樣而異，一般宜用至體溫正常、癥狀減退后72～96小時(shí)。（√）上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù)，或經(jīng)以上器官的手術(shù)不需預(yù)防用抗菌藥。（×）13.結(jié)、直腸等下消化道手術(shù)前，用抗菌藥物(新霉素、慶大霉素、SMZ/TMP等)口服，作準(zhǔn)備腸道，應(yīng)在手術(shù)前24h賞賜，不宜連用3天。（√）14.大環(huán)類酯類(除酯化物和克拉霉素)和頭孢菌素類可妊娠全過程應(yīng)用。（√）15.青霉素耐藥肺炎鏈球菌感染可采納呼吸氟喹諾酮類。（√）16.產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌感染可采納第三代頭孢菌素。（×）17.老年人、腎功能不全時(shí)慎用氨基糖苷類抗菌藥物。（√）全部β-內(nèi)酰胺類抗菌藥均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即便體外藥敏結(jié)果顯示敏感。（√）19.應(yīng)用碳青霉烯類藥物無需歸并抗厭氧菌藥物。（√）20.兩性霉素B靜滴時(shí)較少發(fā)生肝腎功能傷害等不良事件。（×）21.頭孢哌酮較大劑量使用時(shí)致維生素K缺少，有出血偏向。（√）22.SMZ-TMP合用于治療卡氏肺孢子菌肺炎。（√）23.青霉素過敏性休克史者應(yīng)禁用頭孢菌素類抗菌藥。（√）泌尿外科手術(shù)，特別是前列腺手術(shù)，可采納環(huán)丙沙星等氟喹諾酮類預(yù)防感染。（√）25.妊娠初期防范使用甲硝唑、TMP、利福平、金剛烷胺等。（√）三、連線題，將左邊項(xiàng)目與右邊對(duì)應(yīng)關(guān)系最好的藥物種類畫線連結(jié)。（分）1.非限制使用類抗菌藥頭孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、替硝唑限制使用類抗菌藥碳青霉烯類、萬古霉素、兩性霉素B、頭孢吡肟特別使用類抗菌藥青霉素、頭孢唑啉、紅霉素2.偽膜性腸炎的治療（去甲）萬古霉素MRSA或MRCNS的治療口服（去甲）萬古霉素或甲