第21頁(yè)共21頁(yè)2023年?醫(yī)教科工作?計(jì)劃樣本?2、參加醫(yī)?院質(zhì)控管理?委員會(huì)進(jìn)行?的查房不?定期到某一?科室進(jìn)行查?房，查房?jī)?nèi)?容包括。醫(yī)?師書(shū)面記錄?的情況；規(guī)?范三級(jí)查房?制度，重點(diǎn)?督促科室規(guī)?范化查房；?住院病歷的?書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；?科室各項(xiàng)>?討論制度的?落實(shí)，包括?危重病例討?論、疑難病?例討論、死?亡病例討論?，詳細(xì)了解?其記錄及執(zhí)?行情況，質(zhì)?量管理情況?介紹，針對(duì)?不足提出合?理改進(jìn)意見(jiàn)?。3、病?案質(zhì)量管理?嚴(yán)格按照?《____?省醫(yī)療文書(shū)?書(shū)寫(xiě)規(guī)范》?要求對(duì)病歷?中三級(jí)查房?、會(huì)診（科?內(nèi)會(huì)診、院?內(nèi)會(huì)診和院?外會(huì)診）、?醫(yī)囑、病情?的查對(duì)等方?面進(jìn)行監(jiān)控?；另外嚴(yán)格?規(guī)范醫(yī)師交?接班，抽查?科室月質(zhì)量?檢查分析，?幫助科室查?出問(wèn)題，提?出改進(jìn)方案?，并督導(dǎo)三?基三嚴(yán)學(xué)習(xí)?，且查看記?錄情況。?醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)?格做到查有?所記、查有?所對(duì)，并將?每次查對(duì)內(nèi)?容進(jìn)行總結(jié)?、共同探討?相應(yīng)的改進(jìn)?措施，在提?高科室質(zhì)量?的同時(shí)杜絕?安全隱患。?三、繼續(xù)?醫(yī)學(xué)教育?1、加強(qiáng)對(duì)?新進(jìn)人員的?培訓(xùn)，培訓(xùn)?主要分為病?歷書(shū)寫(xiě)、法?律法規(guī)、如?何做好一名?臨床醫(yī)生。?2、要求?科主任要有?計(jì)劃、有針?對(duì)性開(kāi)展新?技術(shù)新項(xiàng)目?，并善于總?結(jié)經(jīng)驗(yàn)，主?治醫(yī)師以上?人員每年撰?寫(xiě)發(fā)表論文?。3、嚴(yán)?格院外進(jìn)修?、實(shí)習(xí)人員?管理對(duì)高?校畢業(yè)生實(shí)?習(xí)以及各鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)?修人員要加?強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)?、基本理論?和基本技能?的培訓(xùn)，并?對(duì)其加強(qiáng)_?___紀(jì)律?性的管理。?4、強(qiáng)化?專(zhuān)業(yè)技術(shù)人?員業(yè)務(wù)培訓(xùn)?根據(jù)我院?院情，在按?需培訓(xùn)的原?則上選派醫(yī)?務(wù)人員到上?級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)?，吸收先進(jìn)?技術(shù)，提高?業(yè)務(wù)技術(shù)水?平。并邀請(qǐng)?上級(jí)專(zhuān)家對(duì)?我院進(jìn)行專(zhuān)?業(yè)技術(shù)指導(dǎo)?，以查房、?手術(shù)、講課?等形式不斷?提高我院業(yè)?務(wù)水平，并?支持各科邀?請(qǐng)專(zhuān)家指導(dǎo)?開(kāi)展新技術(shù)?、新業(yè)務(wù)。?5、繼續(xù)?加強(qiáng)院內(nèi)業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)管理?嚴(yán)格每周?各科室業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)一次的?要求，醫(yī)務(wù)?科不定期抽?查各科室實(shí)?際學(xué)習(xí)情況?并結(jié)合學(xué)習(xí)?記錄進(jìn)行現(xiàn)?場(chǎng)提問(wèn)。?6、強(qiáng)調(diào)院?內(nèi)外學(xué)術(shù)講?座活動(dòng)的重?要性，上級(jí)?醫(yī)院教授來(lái)?院授課時(shí)醫(yī)?務(wù)科將及時(shí)?安排相關(guān)工?作，保證相?關(guān)專(zhuān)業(yè)人員?均能參加。?四、進(jìn)一?步加強(qiáng)各臨?床科室的規(guī)?范化管理?1、強(qiáng)調(diào)科?主任是科室?醫(yī)療質(zhì)量管?理第一責(zé)任?人，科室要?成立名副其?實(shí)的質(zhì)控小?組，把好醫(yī)?療質(zhì)量管理?第一關(guān)。要?求科質(zhì)控小?組每周對(duì)科?室醫(yī)療質(zhì)量?進(jìn)行全面檢?查，每月將?檢查中存在?的問(wèn)題進(jìn)行?原因分析，?制定出改進(jìn)?措施，并于?下月5上報(bào)?醫(yī)務(wù)科保存?。2、科?室必備的記?錄本要及時(shí)?、規(guī)范記錄?，疑難危重?病例討論記?錄本、術(shù)前?討論記錄本?、死亡病例?討論記錄本?等，要按規(guī)?范要求書(shū)寫(xiě)?并妥善保存?。3、認(rèn)?真落實(shí)醫(yī)療?核心制度，?不僅要求掌?握，而且應(yīng)?能運(yùn)用到工?作中。五?、加強(qiáng)輔檢?科室的管理?1、加強(qiáng)?科室領(lǐng)導(dǎo)的?管理力量，?把好科室質(zhì)?量第一關(guān)。?2、定期?____培?訓(xùn)及考試考?核。3、?制定相關(guān)管?理制度，經(jīng)?常督促檢查?六、加強(qiáng)?門(mén)診小科室?的管理1?、制定管理?制度2、?經(jīng)常督促檢?查七、加?強(qiáng)病案管理?1、病案?應(yīng)專(zhuān)人管理?，以便為臨?床提供統(tǒng)計(jì)?數(shù)據(jù)。2?、制定相關(guān)?管理制度并?經(jīng)常督促檢?查八、加?強(qiáng)手術(shù)室的?管理1、?制定相關(guān)管?理制度；?2、真對(duì)該?科人員實(shí)際?情況，應(yīng)加?強(qiáng)其基本理?論、基礎(chǔ)知?識(shí)以及專(zhuān)業(yè)?技能的培訓(xùn)?，以提高其?基礎(chǔ)理論水?平及專(zhuān)業(yè)技?術(shù)能力。?____年?是我院發(fā)展?史上又一次?大的飛躍，?新病房樓的?投入使用，?將對(duì)全體醫(yī)?務(wù)人員提出?更高的要求?，因此我們?要更加努力?的把各項(xiàng)工?作做的更好?，為醫(yī)院的?快速發(fā)展和?醫(yī)療安全保?駕護(hù)航。?醫(yī)教科_?___年1?____?為進(jìn)一步規(guī)?范醫(yī)療質(zhì)量?管理，防范?差錯(cuò)事故，?確保醫(yī)療安?全，根據(jù)《?____省?二級(jí)醫(yī)院評(píng)?審標(biāo)準(zhǔn)》要?求，結(jié)合我?院實(shí)際情況?制定出__?__年醫(yī)務(wù)?工作計(jì)劃如?下，并__?__實(shí)施，?且不斷完善?、修改和補(bǔ)?充。一、?防止醫(yī)療事?故確保醫(yī)?療安全認(rèn)?真做好醫(yī)療?質(zhì)量考核工?作，嚴(yán)格按?醫(yī)院制定的?管理規(guī)范、?工作制度和?考評(píng)細(xì)則，?開(kāi)展管理工?作、嚴(yán)格執(zhí)?行醫(yī)療防范?措施和醫(yī)療?事故處理預(yù)?案，實(shí)行醫(yī)?療缺年醫(yī)?教科工作計(jì)?劃陷責(zé)任追?究制，嚴(yán)格?按醫(yī)療操作?規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)?展醫(yī)療活動(dòng)?。____?院內(nèi)醫(yī)務(wù)人?員學(xué)習(xí)有關(guān)?醫(yī)療法律法?規(guī)各項(xiàng)管理?條例條例。?加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)?環(huán)節(jié)、重點(diǎn)?科室的質(zhì)量?管理，把醫(yī)?療質(zhì)量管理?工作的重點(diǎn)?從醫(yī)療終末?質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)?展到醫(yī)療全?過(guò)程中每個(gè)?環(huán)節(jié)質(zhì)量的?檢查督促上?去。重點(diǎn)包?括：（1?）強(qiáng)調(diào)入院?告知書(shū)、授?權(quán)書(shū)、各種?診療知情同?意書(shū)的規(guī)范?完整書(shū)寫(xiě)。?（2）真?實(shí)、準(zhǔn)確做?好“死亡病?例討論”“?危重病例討?論”“搶救?危重病人討?論”的各種?記錄及醫(yī)師?交接班；?（3）__?__科室加?強(qiáng)對(duì)診療規(guī)?范及相關(guān)法?律法規(guī)的學(xué)?習(xí)與考核。?（4）進(jìn)?一步轉(zhuǎn)變工?作作風(fēng)強(qiáng)化?服務(wù)意識(shí)，?使醫(yī)院服務(wù)?質(zhì)量更上一?層樓；（?5）加強(qiáng)對(duì)?診療計(jì)劃、?用藥安全性?的檢查力度?。二、醫(yī)?療質(zhì)量管理?1、加強(qiáng)?科室自身建?設(shè)我們將?在____?年繼續(xù)加強(qiáng)?自身的質(zhì)量?及制度建設(shè)?，主要包括?：完善和更?新各項(xiàng)委員?會(huì)活動(dòng)、會(huì)?議記錄；加?強(qiáng)病案管理?；強(qiáng)化服務(wù)?意識(shí)，由經(jīng)?驗(yàn)化管理逐?步向科學(xué)化?管理轉(zhuǎn)變，?由人情管理?轉(zhuǎn)向制度管?理，增強(qiáng)自?主創(chuàng)新能力?，與時(shí)俱進(jìn)?。2、參?加醫(yī)院質(zhì)控?管理委員會(huì)?進(jìn)行的查房?不定期到?某一科室進(jìn)?行查房，查?房?jī)?nèi)容包括?。醫(yī)師書(shū)面?記錄的情況?；規(guī)范三級(jí)?查房制度，?重點(diǎn)督促科?室規(guī)范化查?房；住院病?歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)?量；科室各?項(xiàng)>討論制?度的落實(shí)，?包括危重病?例討論、疑?難病例討論?、死亡病例?討論，詳細(xì)?了解其記錄?及執(zhí)行情況?，質(zhì)量管理?情況介紹，?針對(duì)不足提?出合理改進(jìn)?意見(jiàn)。3?、病案質(zhì)量?管理嚴(yán)格?按照《__?__省醫(yī)療?文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)?范》要求對(duì)?病歷中三級(jí)?查房、會(huì)診?（科內(nèi)會(huì)診?、院內(nèi)會(huì)診?和院外會(huì)診?）、醫(yī)囑、?病情的查對(duì)?等方面進(jìn)行?監(jiān)控；另外?嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)?師交接班，?抽查科室月?質(zhì)量檢查分?析，幫助科?室查出問(wèn)題?，提出改進(jìn)?方案，并督?導(dǎo)三基三嚴(yán)?學(xué)習(xí)，且查?看記錄情況?。醫(yī)務(wù)科?將嚴(yán)格做到?查有所記、?查有所對(duì)，?并將每次查?對(duì)內(nèi)容進(jìn)行?總結(jié)、共同?探討相應(yīng)的?改進(jìn)措施，?在提高科室?質(zhì)量的同時(shí)?杜絕安全隱?患。三、?繼續(xù)醫(yī)學(xué)教?育1、加?強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人?員的培訓(xùn)，?培訓(xùn)主要分?為病歷書(shū)寫(xiě)?、法律法規(guī)?、如何做好?一名臨床醫(yī)?生。2、?要求科主任?要有計(jì)劃、?有針對(duì)性開(kāi)?展新技術(shù)新?項(xiàng)目，并善?于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?，主治醫(yī)師?以上人員每?年撰寫(xiě)發(fā)表?論文。3?、嚴(yán)格院外?進(jìn)修、實(shí)習(xí)?人員管理?對(duì)高校畢業(yè)?生實(shí)習(xí)以及?各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院進(jìn)修人員?要加強(qiáng)基礎(chǔ)?知識(shí)、基本?理論和基本?技能的培訓(xùn)?，并對(duì)其加?強(qiáng)____?紀(jì)律性的管?理。4、?強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)技?術(shù)人員業(yè)務(wù)?培訓(xùn)根據(jù)?我院院情，?在按需培訓(xùn)?的原則上選?派醫(yī)務(wù)人員?到上級(jí)醫(yī)院?學(xué)習(xí)，吸收?先進(jìn)技術(shù)，?提高業(yè)務(wù)技?術(shù)水平。并?邀請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)?家對(duì)我院進(jìn)?行專(zhuān)業(yè)技術(shù)?指導(dǎo)，以查?房、手術(shù)、?講課等形式?不斷提高我?院業(yè)務(wù)水平?，并支持各?科邀請(qǐng)專(zhuān)家?指導(dǎo)開(kāi)展新?技術(shù)、新業(yè)?務(wù)。5、?繼續(xù)加強(qiáng)院?內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?管理嚴(yán)格?每周各科室?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一?次的要求，?醫(yī)務(wù)科不定?期抽查各科?室實(shí)際學(xué)習(xí)?情況并結(jié)合?學(xué)習(xí)記錄進(jìn)?行現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)?。6、強(qiáng)?調(diào)院內(nèi)外學(xué)?術(shù)講座活動(dòng)?的重要性，?上級(jí)醫(yī)院教?授來(lái)院授課?時(shí)醫(yī)務(wù)科將?及時(shí)安排相?關(guān)工作，保?證相關(guān)專(zhuān)業(yè)?人員均能參?加。四、?進(jìn)一步加強(qiáng)?各臨床科室?的規(guī)范化管?理1、強(qiáng)?調(diào)科主任是?科室醫(yī)療質(zhì)?量管理第一?責(zé)任人，科?室要成立名?副其實(shí)的質(zhì)?控小組，把?好醫(yī)療質(zhì)量?管理第一關(guān)?。要求科質(zhì)?控小組每周?對(duì)科室醫(yī)療?質(zhì)量進(jìn)行全?面檢查，每?月將檢查中?存在的問(wèn)題?進(jìn)行原因分?析，制定出?改進(jìn)措施，?并于下月5?上報(bào)醫(yī)務(wù)科?保存。2?、科室必備?的記錄本要?及時(shí)、規(guī)范?記錄，疑難?危重病例討?論記錄本、?術(shù)前討論記?錄本、死亡?病例討論記?錄本等，要?按規(guī)范要求?書(shū)寫(xiě)并妥善?保存。3?、認(rèn)真落實(shí)?醫(yī)療核心制?度，不僅要?求掌握，而?且應(yīng)能運(yùn)用?到工作中。?五、加強(qiáng)?輔檢科室的?管理1、?加強(qiáng)科室領(lǐng)?導(dǎo)的管理力?量，把好科?室質(zhì)量第一?關(guān)。2、?定期___?_培訓(xùn)及考?試考核。?3、制定相?關(guān)管理制度?，經(jīng)常督促?檢查六、?加強(qiáng)門(mén)診小?科室的管理?1、制定?管理制度?2、經(jīng)常督?促檢查七?、加強(qiáng)病案?管理1、?病案應(yīng)專(zhuān)人?管理，以便?為臨床提供?統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。?2、制定?相關(guān)管理制?度并經(jīng)常督?促檢查八?、加強(qiáng)手術(shù)?室的管理?1、制定相?關(guān)管理制度?；2、真?對(duì)該科人員?實(shí)際情況，?應(yīng)加強(qiáng)其基?本理論、基?礎(chǔ)知識(shí)以及?專(zhuān)業(yè)技能的?培訓(xùn)，以提?高其基礎(chǔ)理?論水平及專(zhuān)?業(yè)技術(shù)能力?。___?_年是我院?發(fā)展史上又?一次大的飛?躍，新病房?樓的投入使?用，將對(duì)全?體醫(yī)務(wù)人員?提出更高的?要求，因此?我們要更加?努力的把各?項(xiàng)工作做的?更好，為醫(yī)?院的快速發(fā)?展和醫(yī)療安?全保駕護(hù)航?。醫(yī)教科?____?年1___?_為進(jìn)一?步規(guī)范醫(yī)療?質(zhì)量管理，?防范差錯(cuò)事?故，確保醫(yī)?療安全，根?據(jù)《___?_省二級(jí)醫(yī)?院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)?》要求，結(jié)?合我院實(shí)際?情況制定出?____年?醫(yī)務(wù)工作計(jì)?劃如下，并?____實(shí)?施，且不斷?完善、修改?和補(bǔ)充。?一、防止醫(yī)?療事故確?保醫(yī)療安全?認(rèn)真做好?醫(yī)療質(zhì)量考?核工作，嚴(yán)?格按醫(yī)院制?定的管理規(guī)?范、工作制?度和考評(píng)細(xì)?則，開(kāi)展管?理工作、嚴(yán)?格執(zhí)行醫(yī)療?防范措施和?醫(yī)療事故處?理預(yù)案，實(shí)?行醫(yī)療缺陷?責(zé)任追究制?，嚴(yán)格按醫(yī)?療操作規(guī)程?標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)?療活動(dòng)。_?___院內(nèi)?醫(yī)務(wù)人員學(xué)?習(xí)有關(guān)醫(yī)療?法律法規(guī)各?項(xiàng)管理?xiàng)l例?條例。加強(qiáng)?對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)?、重點(diǎn)科室?的質(zhì)量管理?，把醫(yī)療質(zhì)?量管理工作?的重點(diǎn)從醫(yī)?療終末質(zhì)量?評(píng)價(jià)擴(kuò)展到?醫(yī)療全過(guò)程?中每個(gè)環(huán)節(jié)?質(zhì)量的檢查?督促上去。?重點(diǎn)包括：?（1）強(qiáng)?調(diào)入院告知?書(shū)、授權(quán)書(shū)?、各種診療?知情同意書(shū)?的規(guī)范完整?書(shū)寫(xiě)。（?2）真實(shí)、?準(zhǔn)確做好“?死亡病例討?論”“危重?病例討論”?“搶救危重?病人討論”?的各種記錄?及醫(yī)師交接?班；（3?）____?科室加強(qiáng)對(duì)?診療規(guī)范及?相關(guān)法律法?規(guī)的學(xué)習(xí)與?考核。（?4）進(jìn)一步?轉(zhuǎn)變工作作?風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)?意識(shí)，使醫(yī)?院服務(wù)質(zhì)量?更上一層樓?；（5）?加強(qiáng)對(duì)診療?計(jì)劃、用藥?安全性的檢?查力度。?二、醫(yī)療質(zhì)?量管理1?、加強(qiáng)科室?自身建設(shè)?我們將在_?___年繼?續(xù)加強(qiáng)自身?的質(zhì)量及制?度建設(shè)，主?要包括：完?善和更新各?項(xiàng)委員會(huì)活?動(dòng)、會(huì)議記?錄；加強(qiáng)病?案管理；強(qiáng)?化服務(wù)意識(shí)?，由經(jīng)驗(yàn)化?管理逐步向?科學(xué)化管理?轉(zhuǎn)變，由人?情管理轉(zhuǎn)向?制度管理，?增強(qiáng)自主創(chuàng)?新能力，與?時(shí)俱進(jìn)。?2、參加醫(yī)?院質(zhì)控管理?委員會(huì)進(jìn)行?的查房不?定期到某一?科室進(jìn)行查?房，查房?jī)?nèi)?容包括。醫(yī)?師書(shū)面記錄?的情況；規(guī)?范三級(jí)查房?制度，重點(diǎn)?督促科室規(guī)?范化查房；?住院病歷的?書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；?科室各項(xiàng)>?討論制度的?落實(shí)，包括?危重病例討?論、疑難病?例討論、死?亡病例討論?，詳細(xì)了解?其記錄及執(zhí)?行情況，質(zhì)?量管理情況?介紹，針對(duì)?不足提出合?理改進(jìn)意見(jiàn)?。3、病?案質(zhì)量管理?年醫(yī)教科?工作計(jì)劃嚴(yán)?格按照《_?___省醫(yī)?療文書(shū)書(shū)寫(xiě)?規(guī)范》要求?對(duì)病歷中三?級(jí)查房、會(huì)?診（科內(nèi)會(huì)?診、院內(nèi)會(huì)?診和院外會(huì)?診）、醫(yī)囑?、病情的查?對(duì)等方面進(jìn)?行監(jiān)控；另?外嚴(yán)格規(guī)范?醫(yī)師交接班?，抽查科室?月質(zhì)量檢查?分析，幫助?科室查出問(wèn)?題，提出改?進(jìn)方案，并?督導(dǎo)三基三?嚴(yán)學(xué)習(xí)，且?查看記錄情?況。醫(yī)務(wù)?科將嚴(yán)格做?到查有所記?、查有所對(duì)?，并將每次?查對(duì)內(nèi)容進(jìn)?行總結(jié)、共?同探討相應(yīng)?的改進(jìn)措施?，在提高科?室質(zhì)量的同?時(shí)杜絕安全?隱患。三?、繼續(xù)醫(yī)學(xué)?教育1、?加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)?人員的培訓(xùn)?，培訓(xùn)主要?分為病歷書(shū)?寫(xiě)、法律法?規(guī)、如何做?好一名臨床?醫(yī)生。2?、要求科主?任要有計(jì)劃?、有針對(duì)性?開(kāi)展新技術(shù)?新項(xiàng)目，并?善于總結(jié)經(jīng)?驗(yàn)，主治醫(yī)?師以上人員?每年撰寫(xiě)發(fā)?表論文。?3、嚴(yán)格院?外進(jìn)修、實(shí)?習(xí)人員管理?對(duì)高校畢?業(yè)生實(shí)習(xí)以?及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院進(jìn)修人?員要加強(qiáng)基?礎(chǔ)知識(shí)、基?本理論和基?本技能的培?訓(xùn)，并對(duì)其?加強(qiáng)___?_紀(jì)律性的?管理。4?、強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)?技術(shù)人員業(yè)?務(wù)培訓(xùn)根?據(jù)我院院情?，在按需培?訓(xùn)的原則上?選派醫(yī)務(wù)人?員到上級(jí)醫(yī)?院學(xué)習(xí)，吸?收先進(jìn)技術(shù)?，提高業(yè)務(wù)?技術(shù)水平。?并邀請(qǐng)上級(jí)?專(zhuān)家對(duì)我院?進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技?術(shù)指導(dǎo)，以?查房、手術(shù)?、講課等形?式不斷提高?我院業(yè)務(wù)水?平，并支持?各科邀請(qǐng)專(zhuān)?家指導(dǎo)開(kāi)展?新技術(shù)、新?業(yè)務(wù)。5?、繼續(xù)加強(qiáng)?院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)管理嚴(yán)?格每周各科?室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?一次的要求?，醫(yī)務(wù)科不?定期抽查各?科室實(shí)際學(xué)?習(xí)情況并結(jié)?合學(xué)習(xí)記錄?進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提?問(wèn)。6、?強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外?學(xué)術(shù)講座活?動(dòng)的重要性?，上級(jí)醫(yī)院?教授來(lái)院授?課時(shí)醫(yī)務(wù)科?將及時(shí)安排?相關(guān)工作，?保證相關(guān)專(zhuān)?業(yè)人員均能?參加。四?、進(jìn)一步加?強(qiáng)各臨床科?室的規(guī)范化?管理1、?強(qiáng)調(diào)科主任?是科室醫(yī)療?質(zhì)量管理第?一責(zé)任人，?科室要成立?名副其實(shí)的?質(zhì)控小組，?把好醫(yī)療質(zhì)?量管理第一?關(guān)。要求科?質(zhì)控小組每?周對(duì)科室醫(yī)?療質(zhì)量進(jìn)行?全面檢查，?每月將檢查?中存在的問(wèn)?題進(jìn)行原因?分析，制定?出改進(jìn)措施?，并于下月?5上報(bào)醫(yī)務(wù)?科保存。?2、科室必?備的記錄本?要及時(shí)、規(guī)?范記錄，疑?難危重病例?討論記錄本?、術(shù)前討論?記錄本、死?亡病例討論?記錄本等，?要按規(guī)范要?求書(shū)寫(xiě)并妥?善保存。?3、認(rèn)真落?實(shí)醫(yī)療核心?制度，不僅?要求掌握，?而且應(yīng)能運(yùn)?用到工作中?。五、加?強(qiáng)輔檢科室?的管理1?、加強(qiáng)科室?領(lǐng)導(dǎo)的管理?力量，把好?科室質(zhì)量第?一關(guān)。2?、定期__?__培訓(xùn)及?考試考核。?3、制定?相關(guān)管理制?度，經(jīng)常督?促檢查六?、加強(qiáng)門(mén)診?小科室的管?理1、制?定管理制度?2、經(jīng)常?督促檢查?七、加強(qiáng)病?案管理1?、病案應(yīng)專(zhuān)?人管理，以?便為臨床提?供統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)?。2、制?定相關(guān)管理?制度并經(jīng)常?督促檢查?八、加強(qiáng)手?術(shù)室的管理?1、制定?相關(guān)管理制?度；2、?真對(duì)該科人?員實(shí)際情況?，應(yīng)加強(qiáng)其?基本理論、?基礎(chǔ)知識(shí)以?及專(zhuān)業(yè)技能?的培訓(xùn)，以?提高其基礎(chǔ)?理論水平及?專(zhuān)業(yè)技術(shù)能?力。__?__年是我?院發(fā)展史上?又一次大的?飛躍，新病?房樓的投入?使用，將對(duì)?全體醫(yī)務(wù)人?員提出更高?的要求，因?此我們要更?加努力的把?各項(xiàng)工作做?的更好，為?醫(yī)院的快速?發(fā)展和醫(yī)療?安全保駕護(hù)?航。醫(yī)教?科___?_年1__?__為進(jìn)?一步規(guī)范醫(yī)?療質(zhì)量管理?，防范差錯(cuò)?事故，確保?醫(yī)療安全，?根據(jù)《__?__省二級(jí)?醫(yī)院評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)》要求，?結(jié)合我院實(shí)?際情況制定?出____?年醫(yī)務(wù)工作?計(jì)劃如下，?并____?實(shí)施，且不?斷完善、修?改和補(bǔ)充。?一、防止?醫(yī)療事故?確保醫(yī)療安?全認(rèn)真做?好醫(yī)療質(zhì)量?考核工作，?嚴(yán)格按醫(yī)院?制定的管理?規(guī)范、工作?制度和考評(píng)?細(xì)則，開(kāi)展?管理工作、?嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?療防范措施?和醫(yī)療事故?處理預(yù)案，?實(shí)行醫(yī)療缺?陷責(zé)任追究?制，嚴(yán)格按?醫(yī)療操作規(guī)?程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展?醫(yī)療活動(dòng)。?____院?內(nèi)醫(yī)務(wù)人員?學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)?療法律法規(guī)?各項(xiàng)管理?xiàng)l?例條例。加?強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)?節(jié)、重點(diǎn)科?室的質(zhì)量管?理，把醫(yī)療?質(zhì)量管理工?作的重點(diǎn)從?醫(yī)療終末質(zhì)?量評(píng)價(jià)擴(kuò)展?到醫(yī)療全過(guò)?程中每個(gè)環(huán)?節(jié)質(zhì)量的檢?查督促上去?。重點(diǎn)包括?：（1）?強(qiáng)調(diào)入院告?知書(shū)、授權(quán)?書(shū)、各種診?療知情同意?書(shū)的規(guī)范完?整書(shū)寫(xiě)。?（2）真實(shí)?、準(zhǔn)確做好?“死亡病例?討論”“危?重病例討論?”“搶救危?重病人討論?”的各種記?錄及醫(yī)師交?接班；（?3）___?_科室加強(qiáng)?對(duì)診療規(guī)范?及相關(guān)法律?法規(guī)的學(xué)習(xí)?與考核。?（4）進(jìn)一?步轉(zhuǎn)變工作?作風(fēng)強(qiáng)化服?務(wù)意年醫(yī)?教科工作計(jì)?劃識(shí)，使醫(yī)?院服務(wù)質(zhì)量?更上一層樓?；（5）?加強(qiáng)對(duì)診療?計(jì)劃、用藥?安全性的檢?查力度。?二、醫(yī)療質(zhì)?量管理1?、加強(qiáng)科室?自身建設(shè)?我們將在_?___年繼?續(xù)加強(qiáng)自身?的質(zhì)量及制?度建設(shè)，主?要包括：完?善和更新各?項(xiàng)委員會(huì)活?動(dòng)、會(huì)議記?錄；加強(qiáng)病?案管理；強(qiáng)?化服務(wù)意識(shí)?，由經(jīng)驗(yàn)化?管理逐步向?科學(xué)化管理?轉(zhuǎn)變，由人?情管理轉(zhuǎn)向?制度管理，?增強(qiáng)自主創(chuàng)?新能力，與?時(shí)俱進(jìn)。?2、參加醫(yī)?院質(zhì)控管理?委員會(huì)進(jìn)行?的查房不?定期到某一?科室進(jìn)行查?房，查房?jī)?nèi)?容包括。醫(yī)?師書(shū)面記錄?的情況；規(guī)?范三級(jí)查房?制度，重點(diǎn)?督促科室規(guī)?范化查房；?住院病歷的?書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；?科室各項(xiàng)>?討論制度的?落實(shí)，包括?危重病例討?論、疑難病?例討論、死?亡病例討論?，詳細(xì)了解?其記錄及執(zhí)?行情況，質(zhì)?量管理情況?介紹，針對(duì)?不足提出合?理改進(jìn)意見(jiàn)?。3、病?案質(zhì)量管理?嚴(yán)格按照?《____?省醫(yī)療文書(shū)?書(shū)寫(xiě)規(guī)范》?要求對(duì)病歷?中三級(jí)查房?、會(huì)診（科?內(nèi)會(huì)診、院?內(nèi)會(huì)診和院?外會(huì)診）、?醫(yī)囑、病情?的查對(duì)等方?面進(jìn)行監(jiān)控?；另外嚴(yán)格?規(guī)范醫(yī)師交?接班，抽查?科室月質(zhì)量?檢查分析，?幫助科室查?出問(wèn)題，提?出改進(jìn)方案?，并督導(dǎo)三?基三嚴(yán)學(xué)習(xí)?，且查看記?錄情況。?醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)?格做到查有?所記、查有?所對(duì)，并將?每次查對(duì)內(nèi)?容進(jìn)行總結(jié)?、共同探討?相應(yīng)的改進(jìn)?措施，在提?高科室質(zhì)量?的同時(shí)杜絕?安全隱患。?三、繼續(xù)?醫(yī)學(xué)教育?1、加強(qiáng)對(duì)?新進(jìn)人員的?培訓(xùn)，培訓(xùn)?主要分為病?歷書(shū)寫(xiě)、法?律法規(guī)、如?何做好一名?臨床醫(yī)生。?2、要求?科主任要有?計(jì)劃、有針?對(duì)性開(kāi)展新?技術(shù)新項(xiàng)目?，并善于總?結(jié)經(jīng)驗(yàn)，主?治醫(yī)師以上?人員每年撰?寫(xiě)發(fā)表論文?。3、嚴(yán)?格院外進(jìn)修?、實(shí)習(xí)人員?管理對(duì)高?校畢業(yè)生實(shí)?習(xí)以及各鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)?修人員要加?強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)?、基本理論?和基本技能?的培訓(xùn)，并?對(duì)其加強(qiáng)_?___紀(jì)律?性的管理。?4、強(qiáng)化?專(zhuān)業(yè)技術(shù)人?員業(yè)務(wù)培訓(xùn)?根據(jù)我院?院情，在按?需培訓(xùn)的原?則上選派醫(yī)?務(wù)人員到上?級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)?，吸收先進(jìn)?技術(shù)，提高?業(yè)務(wù)技術(shù)水?平。并邀請(qǐng)?上級(jí)專(zhuān)家對(duì)?我院進(jìn)行專(zhuān)?業(yè)技術(shù)指導(dǎo)?，以查房、?手術(shù)、講課?等形式不斷?提高我院業(yè)?務(wù)水平，并?支持各科邀?請(qǐng)專(zhuān)家指導(dǎo)?開(kāi)展新技術(shù)?、新業(yè)務(wù)。?5、繼續(xù)?加強(qiáng)院內(nèi)業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)管理?嚴(yán)格每周?各科室業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)一次的?要求，醫(yī)務(wù)?科不定期抽?查各科室實(shí)?際學(xué)習(xí)情況?并結(jié)合學(xué)習(xí)?記錄進(jìn)行現(xiàn)?場(chǎng)提問(wèn)。?6、強(qiáng)調(diào)院?內(nèi)外學(xué)術(shù)講?座活動(dòng)的重?要性，上級(jí)?醫(yī)院教授來(lái)?院授課時(shí)醫(yī)?務(wù)科將及時(shí)?安排相關(guān)工?作，保證相?關(guān)專(zhuān)業(yè)人員?均能參加。?四、進(jìn)一?步加強(qiáng)各臨?床科室的規(guī)?范化管理?1、強(qiáng)調(diào)科?主任是科室?醫(yī)療質(zhì)量管?理第一責(zé)任?人，科室要?成立名副其?實(shí)的質(zhì)控小?組，把好醫(yī)?療質(zhì)量管理?第一關(guān)。要?求科質(zhì)控小?組每周對(duì)科?室醫(yī)療質(zhì)量?進(jìn)行全面檢?查，每月將?檢查中存在?的問(wèn)題進(jìn)行?原因分析，?制定出改進(jìn)?措施，并于?下月5上報(bào)?醫(yī)務(wù)科保存?。2、科?室必備的記?錄本要及時(shí)?、規(guī)范記錄?，疑難危重?病例討論記?錄本、術(shù)前?討論記錄本?、死亡病例?討論記錄本?等，要按規(guī)?范要求書(shū)寫(xiě)?并妥善保存?。3、認(rèn)?真落實(shí)醫(yī)療?核心制度，?不僅要求掌?握，而且應(yīng)?能運(yùn)用到工?作中。五?、加強(qiáng)輔檢?科室的管理?1、加強(qiáng)?科室領(lǐng)導(dǎo)的?管理力量，?把好科室質(zhì)?量第一關(guān)。?2、定期?____培?訓(xùn)及考試考?核。3、?制定相關(guān)管?理制度，經(jīng)?常督促檢查?六、加強(qiáng)?門(mén)診小科室?的管理1?、制定管理?制度2、?經(jīng)常督促檢?查七、加?強(qiáng)病案管理?1、病案?應(yīng)專(zhuān)人管理?，以便為臨?床提供統(tǒng)計(jì)?數(shù)據(jù)。2?、制定相關(guān)?管理制度并?經(jīng)常督促檢?查八、加?強(qiáng)手術(shù)室的?管理1、?制定相關(guān)管?理制度；?2、真對(duì)該?科人員實(shí)際?情況，應(yīng)加?強(qiáng)其基本理?論、基礎(chǔ)知?識(shí)以及專(zhuān)業(yè)?技能的培訓(xùn)?，以提高其?基礎(chǔ)理論水?平及專(zhuān)業(yè)技?術(shù)能力。?____年?是我院發(fā)展?史上又一次?大的飛躍，?新病房樓的?投入使用，?將對(duì)全體醫(yī)?務(wù)人員提出?更高的要求?，因此我們?要更加努力?的把各項(xiàng)工?作做的更好?，為醫(yī)院的?快速發(fā)展和?醫(yī)療安全保?駕護(hù)航。?醫(yī)教科_?___年1?2012?023年醫(yī)?教科工作計(jì)?劃樣本（二?）___?_在院領(lǐng)導(dǎo)?的大力支持?下，醫(yī)教科?在醫(yī)療質(zhì)量?、服務(wù)質(zhì)量?、醫(yī)療安全?等各方面都?取得了較大?提高，__?__年醫(yī)教?科將一如既?往的在院領(lǐng)?導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下?，以迎接_?___年二?級(jí)綜合醫(yī)院?復(fù)審為契機(jī)?，以___?_統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療?工作發(fā)展為?全局，增強(qiáng)?自主創(chuàng)新能?力，繼續(xù)深?入開(kāi)展“醫(yī)?院質(zhì)量萬(wàn)里?行”和“三?好一滿(mǎn)意”?活動(dòng)實(shí)踐，?不斷將醫(yī)教?科各項(xiàng)工作?推向深入。?一、防止?醫(yī)療事故確?保醫(yī)療安全?認(rèn)真做好?醫(yī)療質(zhì)量考?核工作，嚴(yán)?格按照醫(yī)院?制定的管理?規(guī)范、工作?制度和評(píng)審?細(xì)則等開(kāi)展?管理工作，?嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?療防范措施?和醫(yī)療事故?處理預(yù)案，?實(shí)行醫(yī)療缺?陷責(zé)任追究?制，嚴(yán)格按?照醫(yī)療操作?規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)?展醫(yī)療活動(dòng)?。____?院內(nèi)職工學(xué)?習(xí)有關(guān)醫(yī)療?法律法規(guī)各?項(xiàng)條例。加?強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)?節(jié)、重點(diǎn)科?室的質(zhì)量管?理，把醫(yī)療?質(zhì)量管理工?作的重點(diǎn)從?醫(yī)療終末質(zhì)?量評(píng)價(jià)擴(kuò)展?到醫(yī)療全過(guò)?程中每個(gè)環(huán)?節(jié)質(zhì)量的檢?查督促中去?。重點(diǎn)包括?：（1）?強(qiáng)調(diào)入院告?知書(shū)、授權(quán)?書(shū)、各種診?療知情同意?書(shū)的規(guī)范完?整書(shū)寫(xiě)；?（2）真實(shí)?、準(zhǔn)確做好?“死亡病例?討論”“危?重病例討論?”“搶救危?重病人討論?”的各種記?錄及醫(yī)師交?接班；（?3）要求科?室加強(qiáng)對(duì)診?療規(guī)范及相?關(guān)法律法規(guī)?的學(xué)習(xí)與考?核。（4?）加強(qiáng)對(duì)診?療計(jì)劃、用?藥安全性的?檢查力度；?（5）進(jìn)?一步轉(zhuǎn)變工?作作風(fēng)強(qiáng)化?服務(wù)意識(shí)，?做到“多解?釋、多安慰?、多理解、?多溫暖、多?幫助”，使?醫(yī)院服務(wù)質(zhì)?量更上一層?樓。二、?加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)?量管理可持?續(xù)發(fā)展1?、科室自身?建設(shè)根據(jù)?____年?工作中存在?的不足，我?們將在__?__年繼續(xù)?加強(qiáng)自身的?質(zhì)量及制度?建設(shè)，主要?包括：完善?和更新各項(xiàng)?委員會(huì)活動(dòng)?、會(huì)議記錄?；加強(qiáng)科室?檔案管理；?轉(zhuǎn)變工作作?風(fēng)，強(qiáng)化服?務(wù)意識(shí)，由?經(jīng)驗(yàn)化管理?逐步向科學(xué)?化管理轉(zhuǎn)變?，由人情管?理轉(zhuǎn)向制度?管理，增強(qiáng)?自主創(chuàng)新能?力，與時(shí)俱?進(jìn)。2、?核心制度的?落實(shí)參加?醫(yī)院行政查?房和不定期?到臨床科室?進(jìn)行查房，?全院所有臨?床科室輪流?循環(huán)進(jìn)行。?查房?jī)?nèi)容包?括：醫(yī)師交?接班，包括?科室實(shí)際交?接班進(jìn)行狀?況和書(shū)面記?錄的進(jìn)行；?科室三級(jí)查?房，重點(diǎn)督?促科室主任?查房的規(guī)范?落實(shí)；住院?病歷的書(shū)寫(xiě)?質(zhì)量；科室?各討論制度?的落實(shí)，包?括危重病例?討論、疑難?病例討論、?死亡病例討?論，詳細(xì)了?解其記錄及?執(zhí)行情況；?聽(tīng)取科室主?任對(duì)科室醫(yī)?療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)?量管理、教?學(xué)等情況的?匯報(bào)，針對(duì)?不足提出合?理改進(jìn)意見(jiàn)?，并下發(fā)整?改措施報(bào)告?。3、病?案質(zhì)量管理?嚴(yán)格按照?標(biāo)準(zhǔn)對(duì)住院?病歷、病程?記錄及其醫(yī)?療文書(shū)等的?書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)?一步的規(guī)范?化要求，特?別強(qiáng)調(diào)要提?高電子病歷?書(shū)寫(xiě)的內(nèi)涵?，除了在規(guī)?定時(shí)間內(nèi)書(shū)?寫(xiě)，避免復(fù)?制粘貼等現(xiàn)?象的出現(xiàn)；?上下級(jí)醫(yī)師?之間不得越?級(jí)書(shū)寫(xiě)，以?保證依法執(zhí)?業(yè)。每季度?定期___?_考核小組?下臨床，分?項(xiàng)檢查現(xiàn)病?歷質(zhì)量并做?出評(píng)比。每?周抽查歸檔?病歷質(zhì)量并?做出評(píng)比，?獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。?嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)?，做到規(guī)范?治療。4?、合理使用?抗生素依?據(jù)我院《合?理使用抗菌?藥物的管理?辦法》（試?行），督察?臨床醫(yī)生是?否合理使用?抗生素。重?點(diǎn)檢查：①?醫(yī)生是否越?線(xiàn)使用抗生?素；②抗?生素使用的?適應(yīng)癥、禁?忌證；③?Ⅰ類(lèi)手術(shù)抗?生素的預(yù)防?用藥的控制?，爭(zhēng)取控制?在____?％以下；?④聯(lián)合用藥?的指征。?5、進(jìn)一步?強(qiáng)化臨床路?徑管理要?求已開(kāi)展的?科室必須認(rèn)?真執(zhí)行臨床?路徑，在沒(méi)?有開(kāi)展臨床?路徑的科室?逐步開(kāi)展起?來(lái)。___?_臨床醫(yī)療?人員進(jìn)行臨?床路徑方案?培訓(xùn)，了解?臨床路徑工?作意義，積?極配合路徑?工作開(kāi)展。?定期___?_對(duì)本科室?臨床路徑實(shí)?施效果的評(píng)?估與分析，?并及時(shí)修訂?相關(guān)病種臨?床路徑；醫(yī)?教科制定臨?床路徑登記?表，要求各?臨床科室認(rèn)?真填寫(xiě)，每?季度上交臨?床路徑登記?表，并詳細(xì)?分析；定期?了解醫(yī)、藥?、護(hù)、患與?管理部門(mén)反?饋意見(jiàn)；尊?重患者知情?同意權(quán)，做?好醫(yī)患溝通?；按臨床路?徑要求提供?醫(yī)療、護(hù)理?服務(wù)，提供?咨詢(xún)服務(wù)，?對(duì)患者