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文檔簡介
椎動(dòng)脈的超聲檢查
周家琦椎動(dòng)脈
英文名:vertebralartery。起自鎖骨下動(dòng)脈,穿第6至第1頸椎橫突孔,經(jīng)枕骨大孔入顱腔,行于延髓腹。椎動(dòng)脈側(cè),在腦橋下緣,左右椎動(dòng)脈匯合在一起,形成一條粗大的基底動(dòng)脈。
椎動(dòng)脈分段
椎動(dòng)脈可分為五段,前四段為顱外段,第五段為顱內(nèi)段。V1段(橫突孔段):椎動(dòng)脈在第6-2頸椎橫突孔內(nèi)上升段。V2段(橫段):椎動(dòng)脈穿出樞椎橫突孔后,橫行向外段。V3段(寰椎段):從樞椎外端彎曲向上,再垂直上行至寰椎橫突孔為止的一段。V4段(枕骨大孔段):自椎動(dòng)脈V3段上端水平向內(nèi)行一小段后,再彎向上垂直上行入枕骨大孔的一段。V5段(顱內(nèi)段):指椎動(dòng)脈入枕骨大孔后,斜向中線上行與對(duì)側(cè)同名動(dòng)脈匯合成基底動(dòng)脈前的一段椎動(dòng)脈。椎勉動(dòng)聾脈欲的念檢存查首葵先逮顯辭示頸兔總桐動(dòng)狹脈搭縱鞋切幅面延圖勞像累。雕然梁后歌探仇頭世稍滔向桑外異側(cè)炮動(dòng),安即胞可芬顯中示溉穿裙行呈于堤橫皂突握孔綢的恭椎柳動(dòng)銜脈灣,昏在妻一糠排招頸性椎寧橫棵突誘及趁其貧后騙方怒的井聲像影程間蹲尋渠找扭血絲式管緒結(jié)分構(gòu)潛。厭然漂后蔥,肉向汽近問心周端挪掃棚查犧至維頸批根徒部疤,技顯樹示癥椎晴前法及黎其柿發(fā)燭自瞧鎖快骨護(hù)下罪動(dòng)茶脈蔥的鄉(xiāng)豐起易始棗部稿轉(zhuǎn)雄而建再赤向文頭神端位追集蹤啊至延顱拆底緊第吳二悲橫銹突余孔證,棵自沃下格而勢(shì)上昂分叨別獄測(cè)咱量櫻椎適前膜段法及獵橫鈴?fù)粎⒍尉氉谍旈g喝動(dòng)居脈紀(jì)內(nèi)妖徑件。應(yīng)漆用爹2規(guī).倉0版~戶5鏟.昆0廚M驚H喉z隙的盲凸躲型建探夜頭油顯隆示威一捉肥垃胖魚者慈C夢(mèng)2樓-衫C貞6畜段金(千V舌2鬧部梨分端)裙椎土動(dòng)犁脈史均壯可往在握同軌一某切浙面撓中貼顯梯示椎驢動(dòng)均脈匹的顆超艦聲線表偶現(xiàn)椎織動(dòng)惕脈吊的核正降常圖超俯聲瓜表藝現(xiàn)1雄、低恰阻市血招流晨頻幅譜痰:全類逢似啊頸壘內(nèi)與動(dòng)枕脈2取、舍血徐流室速賢度商P句S腿V攔:捷差碧異封很皺大無,會(huì)2正0售-筆6味0很c獲m抵/辰s3劍、唯1騙/況3山患嚇者憂為憲一辟側(cè)虛椎報(bào)動(dòng)壇脈扶優(yōu)蠢勢(shì)號(hào)型途,勤多液數(shù)螺為教左蠟側(cè)a古、剝血拜管康直廊徑北大b嗎、定血穴流稻量懲大椎址動(dòng)妙脈熊中眾段錄是祝評(píng)匠價(jià)允椎肥動(dòng)曬脈爸血漁流姥動(dòng)賽力閑學(xué)串指累標(biāo)舒的佩可估靠圾管遲段椎摸動(dòng)紀(jì)脈損內(nèi)剪徑耕和敵血截流匹速扁度央等卻指愚標(biāo)愛的江測(cè)柴定述結(jié)拴果誕(齡本鳳實(shí)航驗(yàn)供室暮使壺用繪的截參克考用值形)指標(biāo)D(mm)PSV(cm/s)EDV(cm/s)RI正常值3.71±0.4552.1±14.019.2±5.80.62±0.05四監(jiān)、扛定牌量覺分臨析似的久指燭標(biāo)、精血伴管缸內(nèi)月壁封的恰厚尿度萄,已正圣常據(jù)值小只于赴等絞于標(biāo)0楚.構(gòu)9非m家m、秩斑腎塊坑所趣致默管錘腔狐的各狹走窄供程曾度銅,印即搶狹帳窄榮比害值腔(艇S柳T卡E盜N盟%障)拋(歌血愈管朽長洗軸獨(dú)測(cè)萬量忌)公自式民:(吵D漠1股-郊D隸2密)膠/籠D技1跌*嘉1套0秤0互%D給1正:童血懇管柴本遍身愁的布內(nèi)濤徑D緒2鍋:遞血跟管四狹粱窄制處鋼內(nèi)耗徑、夏狹鞭窄唇面味積縣比筋值駝(灘血腦管勵(lì)短趟軸古測(cè)想量撕)公龜式允:(齊A筒1鄉(xiāng)豐-錯(cuò)A識(shí)2釀)舅/血A爽1浪*融1察0堪0呆%A沾1朵:教血甩管穿橫流截鞏面未本積身核的臉面述積A鵲2申:復(fù)血鋒管體狹呢窄龍?zhí)庢i剩念余脅管脊腔海面詢積4飄、仗血利流宿速食度M村A假X厲:滋最由大毯血積流躺速耳度捐,葉測(cè)似定覺頻志譜收區(qū)縮期棗最耳高西峰M僵I趕N狡:桑最扔小靠血箏流縮慧速紛度鉛,被測(cè)疼定歷頻弊譜舒頓張期茫最演末擁點(diǎn)M舟E進(jìn)A神N阻:蜻平臘均合血辰流瓦速彼度辮,地測(cè)首定穗時(shí)收純縮柄早期晚始訊至砍舒傲張晴期者末工期仰止,包用心包序絡(luò)線縮慧沿烏一薯個(gè)朱心眉動(dòng)拴周蠅期刑的諒頻掌譜皂勾層劃聾。影炮響嬌血庫流菜速伴度哀的暑因糕素蚊:心添輸戴出孝量凱、主心乖搏糊力非、苗血姨管安形癢狀淋、屆血榮管麻壁榮彈分性每、粉管這徑償粗奪細(xì)轉(zhuǎn)等煮。M五A緩X:主漸要職受遲兩肯個(gè)競因門素輪影葡響幕,風(fēng)即心絮臟蜜射瘦血道力輩及府顱與內(nèi)摘外狂腦士動(dòng)喝脈稅的燭阻錄力M欄I敞N:色因?yàn)⒅鲃駝?dòng)君脈弦壁幅彈遷力貓貯余存碑器具的資作稈用炮,植加遺之湖腦受組笛織初豐痛富腿的皮血沉床卡處農(nóng)于爹低行阻輸狀君態(tài)需,企保禿證傳了吊血胸管卡在雪舒霞張暗期賀仍昆有皮低天流華速處的白血返流沒向積腦圣部接流歉動(dòng)版。因足而百,策M(jìn)奴I(xiàn)哭N棍主唯要瞞受很主慮動(dòng)瘋脈蜜彈承性浮及站顱劣內(nèi)旨?jí)恨q的席影女響年。臨擇床燭意霉義厘:增檔快多趁見居于鄉(xiāng)豐:管幼腔姨狹障窄歇病社人斑櫻塊麗或扶血存栓檢所謹(jǐn)致膠,救狹漸窄壤處血錢流企速妖度晚增脆快始。血斤管眨痙纏攣慕。減罰慢多臂見幼于振:腦族供鎖血傷不限足訓(xùn)病液人捕、短動(dòng)焰脈怒壓僑下具降仔、組心舞搏偵量徒或文循暢環(huán)裁血掃量極減畫少選、鍛血濱液奧粘紙稠販密差度重增云高鍵、芽血范管者彈育性辦減孩低鋪、叮血序管塞阻喜塞借、綿血思流害阻繼力雙增宅高巡壽、震腦倘血贏管食動(dòng)點(diǎn)脈調(diào)瘤信等。神誼經(jīng)鑒血勺管餡性藍(lán)頭缺痛雷病程人鴨,結(jié)因搶腦崇血株管朗擴(kuò)事張們、粉血橡流竭速志度振減發(fā)慢孫。腦喝梗紗塞椒病株人怠表桑現(xiàn)擔(dān)為出舒蜻張途期朝血痛流環(huán)速時(shí)度憑減印慢阻潮力齊指迫數(shù)街與枕搏幼動(dòng)繞指據(jù)數(shù)R澡I犧、晝P陡I慘:劉腦身循壘環(huán)脹外海周盒阻惰力你有刊關(guān)慣的碧指百數(shù)蓄,量明農(nóng)顯扒受砍到用年改齡攻因許素逗的娘影畜響塌,杜其爹特邀點(diǎn)喘表蹈現(xiàn)匪為然隨龜增樣齡漫而君降西低寇。R挨I遮:五反虎映唱了折血?dú)す苈?lián)的上阻魂力巷狀無況驚的桃指頓標(biāo)P管I崗:逃反州映您了看血母管盡的遞順湖應(yīng)嘗性蹈及備彈喘性和狀訴態(tài)增快高見爹于血等管撕阻躍塞辨、就顱食內(nèi)針壓抱增挑高炕、閃血宿管風(fēng)痙巾攣戶致供管青腔列狹披窄艷、絮腦俗動(dòng)賣脈遭硬談化慕、尿腦爹梗霸塞獵及謀高躬血危壓缸病尸人。阻落力鵲增計(jì)加胖時(shí)順,綁舒盈張輕期劫血爽管榆阻吉力廚平舞均茂大搏于競正丟常肚值鼻的帝8撿0甚%霞;車腦刃動(dòng)漠脈床硬倍化爸、掩腦妄梗床塞淋病存人到的捎R答I搶均們高弊于幼正槍常啟人停,均競因角顱種內(nèi)言小毛動(dòng)侵脈膚硬挽化品,趣管學(xué)腔祖變鏡窄熱所涼致膛。降嗓低阻領(lǐng)力潤減欠少刑時(shí)巴,稻腦域血聾流客量疏增陸加異質(zhì)常撿降特低教見沖于芒動(dòng)丸靜贊脈仿瘺敵,互顱懷內(nèi)辟動(dòng)嶺脈田瘤趟或虜腦揮血汗管拔的踢動(dòng)居靜緩脈普畸會(huì)形血題液盒循董環(huán)疫阻貌力報(bào)減毫小爭,攝R殖I芒值旋也全減隊(duì)小踢。D鬧o偉p旅p陰l糞e平r效診指斷贊血防管亡狹高窄已的臣精篇確鎖度動(dòng)域脈訊造紋影炎:銳可筑精巧確獻(xiàn)測(cè)盆量獲血燃管桑狹呢窄疫程隱度—活—鎮(zhèn)直雪徑難狹晉窄界率鐘(日=爺s余/常b撥×軍%喊)超佳聲芬診蜘斷惰狹午窄搬:心一賠般齡以以狹掠窄鼻率健來母范裁圍西劃估分,例偷如脆:螺>規(guī)5益0甩%奮,嚼5捆0幸%纏~抖6森9龍%超描聲近診市斷蜓5敵0醫(yī)%慶~來9艇9霸%鴿的體I偉C把A欺狹莖窄敏忘感施性栽9咬0喘%昨;歡特昌異港性放9食5甜%D春o狠p老p毅l暢e室r合頻阿譜虛采劑集倍:坦取迅樣打容圖積最毀窄腫處血艘流姓中固心割V罰S群血堆管陰中注心校向正扇角蟻度太:吐輕肢度葡狹倡窄逐時(shí)悠,燦參險(xiǎn)考脊血古管津長宅軸高罪度宣狹稀窄胸時(shí)反,脅參噴考箱射文流谷束以軌頻腿譜紙寬植度不做格為愚診羅斷闖指面標(biāo)培時(shí)D旱o喂p輩p福l段e鐘r決取不樣掩容辮積返不共宜噸太置大塘:疫一勤般榮取械1優(yōu).急5盒m儉m增愛益聾不義宜耳過獎(jiǎng)大椎孕動(dòng)詢脈奏直宿徑全狹逆窄沃率令標(biāo)涌準(zhǔn)鎖(善尚贈(zèng)無哄公縫認(rèn)傳標(biāo)逃準(zhǔn)向)直徑狹窄率血流速度(cm/s)其它正常<100前向低阻血流對(duì)側(cè)椎動(dòng)脈或ICA嚴(yán)重狹窄或閉鎖,以及一側(cè)椎動(dòng)脈優(yōu)勢(shì)型時(shí):血流速度可以較快>50%局部增速100%狹窄后血流紊亂閉塞椎動(dòng)脈中無血流可能見側(cè)支循環(huán)血流椎捏動(dòng)賣脈錢開暢口擔(dān)處掠狹取窄喇:牛綜垮合蝕判薯斷直站徑蝴狹猴窄容率競的肢多噸普眨勒溝標(biāo)肯準(zhǔn)奪-可-店-跌尚擔(dān)無陸統(tǒng)欲一舒標(biāo)秤準(zhǔn)注雅:恭~赴表煤示行“展接態(tài)近鐮”直徑狹窄率血流速度(cm/s)其它~50%~125狹窄后血流紊亂(對(duì)側(cè)椎動(dòng)脈無閉塞時(shí))>50%>150狹窄后血流紊亂(對(duì)側(cè)椎動(dòng)脈無閉塞時(shí))椎汪基閣底派動(dòng)樹脈盲供慣血蘭不岸足病模因郊及橋病平理一勝、尺血辟管撓位越置酷與園形逢態(tài)踐的遮變江異1務(wù)椎絡(luò)動(dòng)棟脈澡發(fā)引源士處鏟的在解翻剖情變盒異隸,禮有樂時(shí)南僅動(dòng)有厚殘刻跡濱,秤或因者塌一躲側(cè)螞完柄全興缺呈如殃,貞但膜極踏為憶少芬見紀(jì)。2癢椎叮動(dòng)肥脈爽進(jìn)象入廈橫止突博孔錦位遇置愈的坐變沾異捎,譯使?jié){血滔管閘彎知曲限,作血泳液弟流趨入乎受委影王響、鳴椎超動(dòng)賭脈禿粥趴樣急硬宜化動(dòng)苗脈員硬詠化陸使功血術(shù)管狂彈孤性訂減耗退熄,橋迂錄曲萌延謙長炒,熄加教之教粥住樣應(yīng)斑荒塊篩的菌形逆成李,遷致魂使輝管稿壁橫增玩厚的,登斑映塊千突糾向擾管齒腔反,填造盲成變狹像窄詳,睛導(dǎo)逮致盯腦責(zé)循壓環(huán)糧血懶量犧減得少資,蛾嚴(yán)經(jīng)重調(diào)的揉可湖致蔽血該栓腦形叢成積,般或扶管捎腔搶完慌全泛阻脖塞析。三踐、島頸留椎輸病由瓶于末頸蒜椎榜肥再大去性出增集生豈,百骨拉贅安突扮入截椎疏動(dòng)如脈逼管贊,寬壓股迫肅椎抹動(dòng)賤脈女使鐵其錘管戰(zhàn)腔矩變魂窄等。由列于糟頸涂椎殖間捕盤佳脫掏出袖,奮縮躍短鍬了臂頸怠椎竭的愉長頓度幼,擁致找使帥椎昨動(dòng)灰脈乖發(fā)釋生演了香扭郊曲趨。頸榴椎尚的拔肥李大舌性擔(dān)改禍變跡可傲壓比迫小刺偷激蝕椎寒動(dòng)剩脈濾周豆圍挎的授交草感崇神涼經(jīng)捐,屯引僻起北椎澆動(dòng)兆脈話的卷反痕射位性送收鴿縮拐,紡使榜血濫管極痙漆攣沒,兆供紙血患減覆少,特慮別劑是敬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