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文檔簡介

膽石癥和膽囊炎一概述膽石癥與膽囊炎是膽道疾病中最常見的疾病。膽石癥與膽囊炎關(guān)系密切，二者常同時存在、互為因果。例如：膽石癥是引起膽囊炎的主要原因；而在患膽囊炎時，炎性滲出物又可成為結(jié)石的核心，并且由于患膽囊炎時膽汁化學(xué)成分的改變，也可促進膽結(jié)石的形成和增大。二膳食治療原則1.控制熱能攝入，避免肥胖；一般在肥胖者中，膽石癥的發(fā)病率較高。2.給予充足的蛋白質(zhì)；蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物可能具有防止膽結(jié)石形成的作用。這是因為：當(dāng)膽囊的排空功能出現(xiàn)障礙、導(dǎo)致膽汁淤滯時，可使膽汁過度濃縮而促進膽石的形成。而經(jīng)部分消化的蛋白質(zhì)從胃進入小腸后，則有助于激發(fā)膽囊將膽汁排空。3.限制脂肪的攝入量；脂肪膳食還可刺激膽囊強烈收縮，故?？烧T發(fā)膽絞痛的發(fā)作。因此，膽石癥患者宜采用低脂肪飲食。4.限制膽固醇的攝入量；膽石癥患者應(yīng)少吃含膽固醇較多的食物，如：蛋黃、魚籽、蟹黃、小蝦米、動物腦和肝、腎等。其每日膽固醇的攝入量，最好限制在300mg以下。5.供給適量的碳水化物；應(yīng)供給病人適量的碳水化物。其每日膳食中碳水化物的攝入量，可為300~350g。碳水化物的來源，應(yīng)以多糖為主，如：谷類、薯類等。少吃含單糖和雙糖較多的甜食（特別是在飽食后），因為單糖和雙糖在體內(nèi)更容易合成脂肪。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，非洲農(nóng)村居民的飲食中，含有較多的膳食纖維，因而膽石癥在非洲農(nóng)村居民中也很少見；而西方國家居民的飲食中，膳食纖維的含量很少，因而膽石癥在西方國家居民中的發(fā)病率也較高。6.多吃富含膳食纖維的食品；

7.供給高維生素飲食；某些維生素的攝入量過低，也可能會促進膽石的形成。其證據(jù)主要有：①缺乏VitA的實驗動物，其膽囊中的粘膜上皮細胞可大量脫落，脫落的細胞即可成為膽石形成的核心；②葉酸、VitB6和VitB12可參與卵磷脂的合成；③VitC能增加膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟扄}的速度；8.禁

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