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臨床用血與護(hù)理安全第1頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)容提要序言一、臨床用血的護(hù)理職責(zé)與作用二、臨床用血護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程與要素三、臨床用血護(hù)理質(zhì)量記錄四、臨床用血護(hù)理質(zhì)量安全監(jiān)控與評價結(jié)束寄語第2頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月序言加強(qiáng)臨床用血管理落實血液法定要求健全護(hù)理崗位職責(zé)規(guī)范用血技術(shù)操作提升科學(xué)用血水平確保輸血護(hù)理安全第3頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月血液的組成第4頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月血液的功能運送免疫凝固參與調(diào)節(jié)平衡第5頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月輸血的歷史
19世紀(jì)蘭德.斯丹納發(fā)現(xiàn)ABO血型開創(chuàng)了人類臨床輸血/用血的歷史先河第6頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月臨床輸血的發(fā)展輸用全血成分輸血現(xiàn)代科學(xué)合理用血自體輸血無輸血手術(shù)無輸血醫(yī)院第7頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月臨床輸血的根本目的拯救生命維護(hù)健康保障安全第8頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月輸血安全面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)據(jù)英國嚴(yán)重危害輸血監(jiān)控體系1996-2010年監(jiān)控數(shù)據(jù)第9頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月一、臨床用血的護(hù)理職責(zé)與作用1.1臨床用血的護(hù)理職責(zé)權(quán)限與溝通1.2臨床用血的護(hù)理重要作用1.3臨床用血的護(hù)理工作流程第10頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月1.1.1護(hù)理部臨床用血管理與監(jiān)控職責(zé)權(quán)限與溝通切實完善管理制度和工作規(guī)程建立專項培訓(xùn)考核制度嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)控評價通報制度參與輸血不良反應(yīng)或事故爭議的調(diào)查與處理在分管院長和臨床用血管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下第11頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月1.1.2護(hù)士長、護(hù)士實施臨床用血管理與監(jiān)督職責(zé)權(quán)限與溝通護(hù)士長重點負(fù)責(zé)合理安排相關(guān)人員實施臨床用血護(hù)理工作護(hù)士負(fù)責(zé)輸血醫(yī)囑的正確執(zhí)行手術(shù)室護(hù)士長監(jiān)督職責(zé)第12頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月1.2臨床用血的護(hù)理重要作用多元化角色服務(wù)及時搶救和治療保障輸血安全提供追溯輸血護(hù)理證據(jù)第13頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月1.3臨床用血的護(hù)理工作流程第14頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月二、臨床用血護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程與要素2.1交叉配血標(biāo)本采集技術(shù)操作要素2.2血液領(lǐng)取核對技術(shù)操作要點2.3靜脈輸血護(hù)理操作步驟要點2.4血液成分輸注要點第15頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月2.1交叉配血標(biāo)本采集技術(shù)操作要素1.采集的時限控制要求2.采集部位與采集血量3.交叉配血標(biāo)本采集步驟4.交叉配血標(biāo)本采集技術(shù)操作規(guī)程要點5.血標(biāo)本驗收遵循“八不”接收原則第16頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月2.2血液領(lǐng)取核對技術(shù)操作要點1.血液領(lǐng)取的必備條件與要求2.發(fā)血與取血雙方逐項核對和檢查要點3.領(lǐng)取血液注意事項第17頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月2.3靜脈輸血護(hù)理操作步驟與要點1.靜脈輸血護(hù)理操作步驟示意圖2.靜脈輸血護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程要點第18頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月2.4各種血液成分靜脈輸注監(jiān)測要點1.輸注方式與條件2.輸注前貯存條件與臨時保存3.輸注的時限與監(jiān)控4.輸注速度與調(diào)節(jié)控制5.其他相關(guān)監(jiān)測事項第19頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月三、臨床用血護(hù)理主要質(zhì)量記錄1.制定科室臨床用血護(hù)理登記與全程質(zhì)量監(jiān)控記錄表(表3.1)2.涉及《臨床輸血申請單》中護(hù)士執(zhí)行采血標(biāo)本填寫項目3.涉及《輸血記錄單》和《交叉配血報告單》中要求護(hù)士記錄項目4.涉及觀察報告和配合處理并送交《患者輸血不良反應(yīng)回報單》第20頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月附:2008年版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫規(guī)范》
《臨床輸血申請單》第21頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月附:2008年版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫規(guī)范》
《輸血記錄單<交叉配血報告單>》第22頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月附:2008年版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫規(guī)范》
《患者輸血不良反應(yīng)回報單》第23頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月四、臨床用血護(hù)理質(zhì)量安全監(jiān)控與評價4.1臨床用血護(hù)理安全與護(hù)士行為密切關(guān)聯(lián)4.2臨床用血護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控要素4.3臨床用血護(hù)理質(zhì)量安全評價制度第24頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月4.1臨床用血護(hù)理安全與護(hù)士行為密切關(guān)聯(lián)1.規(guī)范護(hù)士行為,落實輸血護(hù)理安全2.臨床用血中護(hù)士不良操作行為的影響第25頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月4.2臨床用血護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控要素管理責(zé)任技術(shù)操作規(guī)范第26頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月從管理的角度依法完善護(hù)理管理組織建設(shè),建立健全崗位責(zé)任制強(qiáng)化護(hù)理人員培訓(xùn)和考核合理調(diào)配人力資源引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)提倡“團(tuán)隊學(xué)習(xí)”精神第27頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月從技術(shù)操作的角度建立、完善工作流程,落實崗位職責(zé)嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程認(rèn)真、客觀、如實、準(zhǔn)確填寫各種表格全面提升護(hù)理技能,熟練掌握血標(biāo)本采集技術(shù)第28頁,課件共31頁,創(chuàng)作于2023年2月結(jié)束寄語南丁格爾曾說:護(hù)士就像沒有插上翅膀的天使,把護(hù)理工作當(dāng)成貢獻(xiàn)于社會,服務(wù)于人類身心健康的職業(yè)與精神寄托,并立志為護(hù)理事業(yè)奉獻(xiàn)
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