xxxx人民醫(yī)院洗胃（全自動(dòng)洗胃機(jī)）技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（操作時(shí)間12分鐘）科室 姓名 考試日期 考核者 成績(jī) 項(xiàng)目操作流程與標(biāo)準(zhǔn)分值扣分細(xì)則扣分操作、八刖準(zhǔn)備著裝整潔，洗手。用物：治療盤(pán)：胃管、紗布、 注射器、治療巾、標(biāo)本容器、彎盤(pán)、手電筒、膠布、水溫計(jì)、石蠟油、漱口水、橡膠手套、套袖、必要時(shí)備開(kāi)口器、舌鉗；洗胃溶液：根據(jù)毒物性質(zhì)準(zhǔn)備拮抗性溶液，毒物不明時(shí)可備溫開(kāi)水或等滲鹽水 ，溫度 °C;電動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)，均處于完好備用狀態(tài)，清潔，污物桶各用物準(zhǔn)備分鐘。一項(xiàng)不符合要求扣分。缺一項(xiàng)扣分。超時(shí)分鐘扣分。評(píng)估評(píng)估患者服用毒物名稱、劑量、時(shí)間及既往史等。評(píng)估患者的意識(shí)、心理狀態(tài)及合作程度、有無(wú)洗胃禁忌癥、患者口腔情況、有無(wú)食物、活動(dòng)性義齒等。評(píng)估不全面少一項(xiàng)扣 分，未評(píng)估不得分。操作流程洗手，戴口罩，備齊用物，攜至床旁，關(guān)心問(wèn)候患者。核對(duì)患者身份。向患者說(shuō)明洗胃目的、過(guò)程及注意事項(xiàng)并協(xié)助取左側(cè)臥位（昏迷者取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)）。安全與舒適：臥位舒適，病室環(huán)境安靜，呼吸道保持通暢無(wú)窒息。根據(jù)口服毒物的性質(zhì)、劑量準(zhǔn)備洗胃液，記錄液量。接通電源，查看機(jī)器性能，檢查管道連接是否正確，開(kāi)啟開(kāi)關(guān)循環(huán)兩次。將治療巾圍于患者胸前并固定，鋪治療巾，置彎盤(pán)于口角旁。檢查口腔，如有活動(dòng)性義齒應(yīng)取下妥善放置。檢查并打開(kāi)洗胃管，潤(rùn)滑胃管，量長(zhǎng)度（自發(fā)際至劍突），約 5將胃管送入胃中，確定胃管在胃內(nèi)后，用膠布固定胃管。遵醫(yī)囑留取毒物標(biāo)本送檢。將胃管與洗胃機(jī)的沖洗管連接，調(diào)節(jié)參數(shù)，自動(dòng)開(kāi)關(guān)，開(kāi)始洗胃。機(jī)器自動(dòng)切換，先將胃內(nèi)容物抽盡，反復(fù)沖洗每次灌洗量,直至排出液澄清無(wú)味為止。洗胃過(guò)程中，經(jīng)常詢問(wèn)患者的感受。適時(shí)給予鼓勵(lì)。密切觀察患者面色、生命體征變化，觀察洗胃液出入量的平衡、吸出液的性質(zhì)、顏色、氣味及有無(wú)洗胃并發(fā)癥的發(fā)生洗胃結(jié)束后，分離胃管與沖洗管，將胃管反折，迅速拔出。清醒患者協(xié)助漱口、洗臉，必要時(shí)更衣。協(xié)助患者取舒適體位，整理床單元及用物。洗胃機(jī)清洗消毒后備用。洗手、記錄灌洗液名稱、量；洗出液的顏色、氣味、性質(zhì)、量；患者的反應(yīng)未關(guān)心患者扣分，查對(duì)不認(rèn)真扣分，未查對(duì)扣分。未解釋扣分，解釋不到位扣分。一項(xiàng)不符合要求扣分。洗胃液量準(zhǔn)備不足扣分，液量記錄不準(zhǔn)確扣分，未檢查機(jī)器性能扣分，各管道連接不正確扣分，循環(huán)次數(shù)不夠扣分。一項(xiàng)不符合要求扣分。未檢查扣分。未檢查扣分，未潤(rùn)滑扣分，長(zhǎng)度不準(zhǔn)確扣分，插管失敗扣分，未妥善固定扣分。未按醫(yī)囑留取標(biāo)本扣分。連接不合要求扣分。未調(diào)節(jié)扣分。灌洗液不符合要求一次扣分。未詢問(wèn)扣分。未鼓勵(lì)扣分。未觀察扣分，洗胃液出入量不平衡扣分。洗胃不徹底扣分一項(xiàng)不符合要求扣分。一項(xiàng)不符合要求扣分。臥位不適扣分，未整理扣分，漏一件扣分洗胃機(jī)未整理扣分，記錄不全面扣分，未記錄扣分。評(píng)價(jià)操作熟練，查對(duì)規(guī)范。與患者溝通有效。