陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的觀察及護(hù)理內(nèi)三1白紅艷·陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是指連續(xù)出現(xiàn)3次以上的性早搏或房室交界性早搏所組成的異常性心律。見于無(wú)器質(zhì)性心臟病的年輕人,或有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、心肌病及甲亢病人其特懲是塵動(dòng)過(guò)速突發(fā)突止,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不等持發(fā)個(gè)人者品有休克、心。冠心病者可交痛心肌梗死一、學(xué)員英語(yǔ)寫作焦點(diǎn)問(wèn)題產(chǎn)生的原因盡管從中學(xué)開始，就有英語(yǔ)寫作的要求和題目，但是一直到大學(xué)階段，學(xué)員的英語(yǔ)寫作能力還是提高不大，收效不明顯。尤其是對(duì)于軍事院校的學(xué)員來(lái)說(shuō)，他們的英語(yǔ)分?jǐn)?shù)普遍相對(duì)較低，基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)。傳統(tǒng)的教學(xué)中，課堂不是以學(xué)員為中心，而是以范文為準(zhǔn)繩。于是在英語(yǔ)寫作的過(guò)程中，學(xué)員難免產(chǎn)生焦慮情緒，技能弱導(dǎo)致焦慮，焦慮又反過(guò)來(lái)阻止了思維活動(dòng)的正常進(jìn)行，從而導(dǎo)致進(jìn)一步的焦慮，形成寫作中的惡性循環(huán)。本文就產(chǎn)生寫作焦慮的原因，主要做以下幾點(diǎn)分析。1.詞匯量。一定的詞匯量是英語(yǔ)寫作的基礎(chǔ)，正確的拼寫和動(dòng)詞的合乎語(yǔ)法規(guī)范的搭配是一篇合格的英語(yǔ)作文的基礎(chǔ)。許多學(xué)員因?yàn)榛A(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)，拼寫錯(cuò)誤層出不窮。對(duì)于很多中國(guó)學(xué)員來(lái)說(shuō)，學(xué)習(xí)英語(yǔ)不是從真實(shí)的英語(yǔ)語(yǔ)境中去吸收和掌握英語(yǔ)詞匯的用法，而是生硬地在詞匯書中記憶詞匯的固定搭配。這樣導(dǎo)致的后果是學(xué)員靈活簡(jiǎn)潔運(yùn)用動(dòng)詞的能力很差，為了表達(dá)一個(gè)簡(jiǎn)單的概念，需要繞來(lái)繞去用很多的從句套從句也表達(dá)不清楚。2.英語(yǔ)課文對(duì)寫作訓(xùn)練的忽略。傳統(tǒng)的英語(yǔ)課文的設(shè)計(jì)和講解中，往往是關(guān)注于聽、讀等方面的技能訓(xùn)練，其思維途徑就是從英語(yǔ)到中文的路徑，從而達(dá)到讓學(xué)員理解和消化的目的。但是寫作的思維途徑是讓腦海中的概念變成英語(yǔ)表達(dá)出來(lái)，思維路徑是逆向的。而在課外題目的布置中，往往就是根據(jù)課文的話題內(nèi)容給出一個(gè)英語(yǔ)作文的題目，讓學(xué)員下來(lái)自己進(jìn)行思考和寫作。但是并沒(méi)有交代具體的寫作要求，也沒(méi)有具體的寫作方法的講解，學(xué)員感到很迷茫。這種只出題目、不講寫作方法的操作辦法，是導(dǎo)致學(xué)員寫作技能提高的障礙。3.英漢寫作方式的差異。作為思維和文化的載體，英語(yǔ)寫作也會(huì)體現(xiàn)出中英在文化、思維方式、寫作習(xí)慣方面的差異。英語(yǔ)寫作的謀篇布局是直線式的。在整篇文章和每一段話的開頭，必須直截了當(dāng)?shù)靥岢鲎约旱挠^點(diǎn)。而中文寫作則習(xí)慣于在論述中采取層層遞進(jìn)式的方法，直到文章或者段落的最后才提出自己的觀點(diǎn)。在論證的方式方法上，英語(yǔ)寫作經(jīng)常使用更為直接的論證方法，作者一般會(huì)用具體的歷史實(shí)例、經(jīng)過(guò)科學(xué)論證的權(quán)威數(shù)據(jù)或者實(shí)證分析的方法來(lái)證明觀點(diǎn)的正確性。很多學(xué)員在寫作過(guò)程中，不習(xí)慣于英語(yǔ)寫作的固定模式。二、解決學(xué)員英語(yǔ)寫作焦慮的對(duì)策1.教會(huì)學(xué)員掌握英語(yǔ)文章詞匯、段落和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。針對(duì)不同的體裁有不同的寫作思路，如議論文、闡述主題型作文、正反觀點(diǎn)型作文等，主題句＋擴(kuò)展句＋結(jié)尾句三部分構(gòu)成了英語(yǔ)文章段落一般結(jié)構(gòu)。另外，學(xué)會(huì)遣詞造句也至關(guān)重要。我們?cè)趯懽鞯倪^(guò)程中，如果想出一個(gè)基本詞匯之后，可以在這個(gè)基本詞匯的基礎(chǔ)上把它再提升一下，也就是我們一般寫作所提倡的用“難詞”，這樣可以使文章更具英語(yǔ)的味道。2.采取回避策略。所謂回避策略，就是在寫作過(guò)程中用已知的知識(shí)去回避未知的知識(shí)，也就是我們通常所說(shuō)的變通。在許多場(chǎng)合都會(huì)用到回避，在寫作中尤其如此。當(dāng)遇到不會(huì)的知識(shí)，無(wú)論是詞匯、短語(yǔ)還是句法都可以變通一下，通過(guò)自己掌握的詞匯來(lái)間接表達(dá)出想要表達(dá)的內(nèi)容。對(duì)于拿不準(zhǔn)的單詞、短語(yǔ)或句型千萬(wàn)不能亂用，更不能違背英語(yǔ)的表達(dá)習(xí)慣，生編硬造，標(biāo)新立異。每個(gè)句子都要注意句子成分是否完整，語(yǔ)法是否正確，說(shuō)法是否符合習(xí)慣。3.改革評(píng)價(jià)方法，實(shí)行綜合評(píng)價(jià)。要定期對(duì)學(xué)員的作文進(jìn)行評(píng)比，以激發(fā)學(xué)員對(duì)作文的寫作興趣。同時(shí)要將教師批改與學(xué)員批改相結(jié)合，使學(xué)員養(yǎng)成學(xué)寫作文的主動(dòng)性，這樣才能從根本上解決英語(yǔ)寫作難題。傳統(tǒng)的作文評(píng)價(jià)方式以成品作文為唯一的評(píng)價(jià)依據(jù)。這種評(píng)價(jià)方式忽略了學(xué)員在學(xué)習(xí)過(guò)程中所付出的努力。因此，我們采取形成型評(píng)價(jià)和成果型評(píng)價(jià)相結(jié)合，學(xué)員英語(yǔ)作文的最終成績(jī)是平時(shí)成績(jī)和期末成績(jī)各占50％。平時(shí)成績(jī)由出勤、課堂參與（包括小組活動(dòng)、全班活動(dòng)等的參與情況）、按時(shí)完成作業(yè)的情況等構(gòu)成。另外，完成作文并不是寫作的終結(jié)，我們將學(xué)員的習(xí)作刊登到學(xué)院雜志上發(fā)表，讓他們體會(huì)前所未有的成就感，激發(fā)寫作興趣。4.注重實(shí)踐練習(xí)，平時(shí)要注意積累。很多考生為了寫好作文也做了好多工作，課下也付出了很多，包括背誦大量的文章等，但是提筆寫作的時(shí)候，仍不見有什么改觀。只有多練多用，才能真正達(dá)到學(xué)以致用，真正提高寫作水平?？傊?，作為英語(yǔ)教學(xué)中的難題，作文一直是教學(xué)研究的重點(diǎn)。在教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)積極引導(dǎo)幫助學(xué)員克服寫作焦慮。在教學(xué)中不斷調(diào)整教學(xué)方法，使學(xué)員的寫作成績(jī)得到提高。當(dāng)然，寫作能力的培養(yǎng)也不是一日之功，需要循序漸進(jìn)，多途徑地進(jìn)行訓(xùn)練。語(yǔ)言的學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)容易，學(xué)好不容易。中國(guó)學(xué)生學(xué)漢語(yǔ)還有難度，何況是英語(yǔ)。但是，只要教師依據(jù)科學(xué)的教學(xué)理念，采用合理的授課方法，一樣會(huì)取得事半功倍的教學(xué)效果。趣味教學(xué)法是一種常用且有效的教學(xué)方法，其理念中心內(nèi)容是和諧教師與學(xué)生關(guān)系、輕松開放的教學(xué)氛圍、靈動(dòng)的教學(xué)過(guò)程，以調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)興趣為出發(fā)點(diǎn)，以追求教學(xué)效率為目標(biāo)。雖然對(duì)廣大教師對(duì)趣味教學(xué)的理解和使用是有區(qū)別的，但所追求的目標(biāo)是一致的。一、初中英語(yǔ)趣味教學(xué)的前提是和諧初中生喜動(dòng)不喜靜，約束自我、控制情緒的能力較弱。英語(yǔ)教師應(yīng)準(zhǔn)確把握初中生的這一特征，有針對(duì)性地開展教學(xué)活動(dòng)，反之，教師忽略了學(xué)生的特征，而刻板地選用教學(xué)形式，機(jī)械地使用填鴨式傳統(tǒng)教學(xué)形式開展教學(xué)，把學(xué)生看做是英語(yǔ)詞句的接收器，將學(xué)生心中枯燥無(wú)味的語(yǔ)法、詞句一股腦地灌輸下去。一是學(xué)生不能對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣，二是產(chǎn)生逆反心理，不僅積極性和主動(dòng)性在學(xué)習(xí)上不能體現(xiàn)，而且對(duì)教師本人也會(huì)產(chǎn)生不友好的心態(tài)。教與學(xué)是一對(duì)矛盾體，但絕不能理解為教師和學(xué)生是對(duì)立的雙方，教和學(xué)是教育活動(dòng)，教師和學(xué)生是有感情的活動(dòng)載體。教師和學(xué)生完全是可以和諧相處的，師生間的關(guān)系構(gòu)建取決于師生的情感因素，其中作為成年人的教師在其中起到?jīng)Q定性作用。初中生對(duì)教師的親近感還是較強(qiáng)的，他們會(huì)將對(duì)教師的情感轉(zhuǎn)移到教師所教授的課程上，如果學(xué)生喜歡這位教師，那就會(huì)對(duì)這門課程的學(xué)習(xí)興趣高，也有意愿學(xué)好這科知識(shí)。因而，一名教師要想構(gòu)建高效的初中教學(xué)，就首先要深入到學(xué)生中去，與他們交朋友，做知心人，從而掌握學(xué)生的興趣取向、性格特征等情況。教師與學(xué)生建立和諧關(guān)系，就要真誠(chéng)地關(guān)心學(xué)生的生活和學(xué)習(xí)，愛護(hù)他們，尊重他們，幫助他們，使自己在學(xué)生的心目中既是老師又是朋友。教師與學(xué)生間的和諧并不是簡(jiǎn)單的一團(tuán)和氣，學(xué)生正處于成長(zhǎng)階段，存在這樣那樣的缺點(diǎn)和不足是正常的。這就要求教師不能為了追求和諧而聽之任之，如果教師對(duì)待學(xué)生是真誠(chéng)的，學(xué)生會(huì)理解老師的批評(píng)教育，也愿意接受教師的管理。教師的批評(píng)方式應(yīng)建立在尊重學(xué)生及其人格的基礎(chǔ)上，只要讓學(xué)生感受到批評(píng)中所攜帶的誠(chéng)摯和愛，學(xué)生不會(huì)產(chǎn)生抵觸心理，這點(diǎn)教師是不用擔(dān)心的。二、營(yíng)造輕松活躍的教學(xué)氛圍在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，教學(xué)的過(guò)程就是灌輸知識(shí)的過(guò)程，學(xué)生在消極、被動(dòng)的狀態(tài)下學(xué)習(xí)，痛苦談不上，沒(méi)有快樂(lè)是不言而喻的。學(xué)生是接受知識(shí)的機(jī)器，在課堂上猶如冷冰冰的鋼鐵，毫無(wú)生氣。意志強(qiáng)的頭懸梁，下苦力保持成?，意志弱的得過(guò)且過(guò)，聽天由命，教學(xué)效果不好，沒(méi)有質(zhì)量可言。教學(xué)氛圍的優(yōu)劣，直接影響對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)。追求教學(xué)效率的教師一定會(huì)想方設(shè)法為學(xué)生營(yíng)造輕松、活躍的學(xué)習(xí)氛圍。想達(dá)到營(yíng)造良好教學(xué)氛圍的目標(biāo)，英語(yǔ)教師首先要帶著對(duì)教學(xué)的滿腔熱情去投入到教學(xué)活動(dòng)中，不管遇到什么情況，只要進(jìn)入課堂，精神就要飽滿起來(lái)，表情就要輕松起來(lái)，目光就要親切起來(lái)，態(tài)度就要和藹起來(lái)。此外，教師的儀表、談吐、動(dòng)作以及板書等等將會(huì)對(duì)營(yíng)造教學(xué)氛圍產(chǎn)生影響。輕松的教學(xué)氛圍應(yīng)該上一以貫之的，從教師步入課堂的那一刻就開始了，不能等教學(xué)氛圍陷入沉悶時(shí)再試圖力挽狂瀾。俗話說(shuō)：“良好的開端是成功的一半”，教師要將開講前的準(zhǔn)備當(dāng)作藝術(shù)來(lái)處理。如，教師在講授課程內(nèi)容前，先用英語(yǔ)給大家講一個(gè)幽默段子，如果同學(xué)們聽不懂，教師可以邊譯邊說(shuō)。還可以先讓同學(xué)們自由“活動(dòng)”幾分鐘，讓學(xué)生用英語(yǔ)自由交流或表達(dá)一下。也可以教師和同學(xué)一起唱英語(yǔ)歌。總之，在教學(xué)前，先讓教室的“溫度”熱起來(lái)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的情緒。三、讓課堂教學(xué)靈動(dòng)起來(lái)程式化的教學(xué)形式是乏味無(wú)趣的，對(duì)學(xué)生沒(méi)有吸引力，教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生往往是前半程嚴(yán)肅呆板，后半程是昏昏欲睡。一個(gè)有心的英語(yǔ)教師，一定會(huì)為調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情開動(dòng)腦筋，會(huì)仔細(xì)研究教學(xué)內(nèi)容，并依據(jù)教學(xué)的進(jìn)程采用不同的教學(xué)形式和方法。英語(yǔ)教師應(yīng)善于利用各種教學(xué)工具和場(chǎng)景來(lái)使教學(xué)過(guò)程靈動(dòng)起來(lái)。墻上的掛圖、多媒體視頻、設(shè)計(jì)的教學(xué)情境，甚至教師和學(xué)生都可以作為“教學(xué)工具”利用起來(lái)，雖然是教師事先對(duì)教學(xué)進(jìn)行了精心設(shè)計(jì)，但課堂體現(xiàn)出的卻是不著痕跡的輕松和隨意，讓學(xué)生體驗(yàn)整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程的即視感。在這樣的教學(xué)情境下，學(xué)生對(duì)知識(shí)的把握準(zhǔn)確、速度快、印象深。在教學(xué)過(guò)程中，教師可以根據(jù)教學(xué)進(jìn)展情況靈活地將講授過(guò)程化繁為簡(jiǎn)、去雜呈清、棄粗取精。還可靈活地將傳授變啟發(fā)，只要不讓學(xué)生做教學(xué)活動(dòng)的旁觀者，教師可充分發(fā)揮自己的能量，在調(diào)動(dòng)情趣，增強(qiáng)熱情方面下足功夫。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理41、實(shí)際上，我們想要的不是1陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的觀察及護(hù)理內(nèi)三1白紅艷陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的2·陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是指連續(xù)出現(xiàn)3次以上的性早搏或房室交界性早搏所組成的異常性心律。見于無(wú)器質(zhì)性心臟病的年輕人,或有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、心肌病及甲亢病人其特懲是塵動(dòng)過(guò)速突發(fā)突止,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不等持發(fā)個(gè)人者品有休克、心。冠心病者可交痛心肌梗死·陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是指連續(xù)出現(xiàn)3次以上的3心電圖表現(xiàn)頻率150~250次/分,節(jié)律規(guī)整QRS波群時(shí)限和形態(tài)正常P波為逆行性起始突然,通常由一個(gè)期前收縮觸發(fā)心電圖表現(xiàn)4陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理課件整理5EMEDUa個(gè)個(gè)個(gè)個(gè)個(gè)個(gè)TTTTAAIEEMEDU6室上性心動(dòng)過(guò)速的治療1.興奮迷走神經(jīng)的手法2.藥物:ATP、心律平、異搏定、洋地黃3.食管心房調(diào)博術(shù)4.電復(fù)律5.藥物預(yù)防發(fā)作6.H愈:射頻消融術(shù)(RFCA)室上性心動(dòng)過(guò)速的治療7抗心律失常藥物異搏定(維拉帕米):5-10mg/次腺苷6-20mg/次可達(dá)龍(胺碘酮):5-10mg/kg或150mg/次心律平(普羅帕酮,悅復(fù)隆)70-140mg/次,短期內(nèi)劑量不超過(guò)210mg貝爽針(地爾硫卓)10mg/次抗心律失常藥物8西地蘭0.4~0.8mg/次,24小時(shí)內(nèi)總量不超過(guò)1.2mg。洋地黃制劑最適用于伴心衰的快速率房顫同步直流電擊復(fù)律功率為50~200焦耳。注意有洋地黃中毒者不宜用。西地蘭0.4~0.8mg/次,24小時(shí)內(nèi)總量不超過(guò)9般護(hù)理1、根據(jù)病情適當(dāng)休息,如無(wú)器質(zhì)性心臟病病人無(wú)明顯不適或癥狀,心律失常時(shí)心室的排血功能無(wú)明顯影響者,可適當(dāng)休息;如癥狀嚴(yán)重,心室排血量明顯下降甚至發(fā)生休克、心衰、室顫者,應(yīng)絕對(duì)臥床休息、,保持安靜,避免引起心律失常的誘因,做好生活護(hù)理。般護(hù)理102、保持環(huán)境清靜,禁止喧嘩、嘈雜,嘈雜聲音的刺激可以加重病情,室內(nèi)光線一般不宜過(guò)強(qiáng)。3、患者的衣服不要太緊,尤其呼吸困難時(shí),應(yīng)將鈕扣松開。4、喘息不能平臥者,應(yīng)用被褥墊高背部或采用半時(shí)位。2、保持環(huán)境清靜,禁止喧嘩、嘈雜,嘈雜聲11陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理課件整理12陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理課件整理13陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理課件整理14陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理課件整理15陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理課件整理16陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理課件整理17陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理課件整理18陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理課件整理19陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理課件整理20陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理課件整理21陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理課件整理22陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療及護(hù)理課件整理23陣發(fā)性室