埃博拉出血熱醫(yī)院感染預防與控制16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。埃博拉出血熱醫(yī)院感染預防與控制埃博拉出血熱醫(yī)院感染預防與控制16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。埃博拉出血熱醫(yī)院感染

預防與控制埃博拉出血熱埃博拉出血熱(EbolaHemorrhagicFever，EHF)是由埃博拉病毒(Ebolavirus)引起的一種急性出血性傳染病。人主要通過接觸病人或感染動物的血液、體液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染。臨床表現(xiàn)主要為突起發(fā)熱、出血和多臟器損害。埃博拉出血熱病死率高，可達50%-90%。當前，由于農業(yè)技術水平的日益提高、產業(yè)結構的調整、人口的不斷增加、土地逐漸減少等，造成農村勞動力過剩。因此，廣大農民為了求得生存，提高家庭經濟水平，相邀背井離鄉(xiāng)，進城或到沿海地區(qū)打工賺錢。這些“留守”學生失去了父母親的教育和管束，也失去了父母親的溫情和呵護，成了學校里難教難管的學生。這些“留守”學生中的初中生普遍存在厭學情緒，其中不想讀書的約占40%，其余的愿意讀書的也有很多人沒有認真讀書。一、農村“留守”初中生厭學心理分析1.缺少家庭的溫暖，思念父母青少年學生的健康成長離不開學校集體的熏陶和老師辛勤的培育，更離不開父母的親情滋潤和呵護。這些“留守”學生的父母親長期在外，很少回家照顧孩子，這些學生雖然有祖父輩的照管，但由于隔代觀念差異很大，心理很難相融，導致學生日夜思念父母，經常憂慮、失眠、煩躁，學習精力不集中，特別是雙休日里無人約束他們的行為，無人督促他們的學習，放任自流。久而久之，他們的學習成績就會下降，失去進取心，從而產生厭學情緒。2.缺少學習動機，失去了求上進的積極性學習是一種復雜的腦力勞動，知識的理解、鞏固與保持，都要付出一定的勞動。這些“留守”學生學習目的不明確，簡單地認為自己的父母或鄰居、親友，只有小學畢業(yè)甚至未畢業(yè)就外出打工，有的也掙回了許多錢，家里蓋起了樓房，銀行里還有存款。他們根本沒有看到未來社會給沒有知識的人帶來的危機。又由于當前國家實行勞動人事制度改革，大中專畢業(yè)生不包分配，對農村家庭觸動很大。廣大農民本來就經濟困難，社會地位不高，他們省吃儉用供子女上學，是想通過讀書“跳農門”，撈“鐵飯碗”，如今這種幻想破滅了，產生了新的“讀書無用論”思想。這樣一來，使得有些學生體驗不到獲取知識本身的快樂，他們將學習看作是苦差事。這樣的學習沒有目標，也就沒有動力，更談不上進取。他們在學習中不想也不愿下工夫，隨著學習內容的增多，怕苦、怕累和畏懼情緒日趨嚴重，自然會對學習產生厭煩心理。3.學習方法不當，心理壓力大科學的學習方法可以使學生的學習生活輕松愉快，事半功倍。這些“留守”學生往往不會學習，學習時他們注意力不集中，不能把新舊知識聯(lián)系起來進行學習，不會選擇有關重要的內容而拋開不重要的內容復習，無法將學到的知識正確、合理地表達出來。他們面對日益繁重的課業(yè)內容，學得苦、學得累、學得煩。加之，學校片面追求升學率，以分數(shù)評價學生的一切，經常大考、小考不斷，使學生望考生畏，心理壓力很大，整天焦慮不安，從而產生厭學情緒。4.教師職業(yè)道德差，不關心學生教師是人類靈魂的工程師，應以教書育人為天職，應做到因材施教、誨人不倦、關心每一個學生、做每一個學生的知心朋友。但有的教師教學基本功不扎實，課堂教學講解不生動、闡述不精當、體態(tài)語言不恰當、板書雜亂、教學方法陳舊、教學手段單一，學生聽這樣的課索然無味，學習起來易感疲倦，久而久之，就會產生厭學心理。還有一些教師不安心本職工作，對待學生苛刻，不尊重學生人格，經常體罰學生。學生受到其他同學的欺侮，教師不及時處理或不公正處理，致使學生感覺不到學校集體的溫暖，得不到老師的關愛，從而厭倦學校生活，以致厭學。5.學校課外活動時間少，學習生活單調學生初中階段的學習課程多，學習內容繁雜，學習負擔偏重。長期以來，各種配套的《基礎訓練》、《達標練習》，還有其他各種輔導資料，壓得學生喘不過氣來。學生大部分時間坐在教室里學習，整天緊張地聽課、高強度地訓練，頭昏腦漲，缺乏課外活動時間。這種單一的學習生活，枯燥無味，時間長了，學習效率就會降低，引起心理疲倦，對學習會產生厭倦情緒。二、農村“留守”初中生厭學的教育對策要改變“留守”學生厭學的情緒，必須要弄清“留守”學生產生厭學情緒的原因，才能對癥下藥，讓“留守”學生快樂地學習。1.要抓好學校的常規(guī)管理，規(guī)范“留守”學生的行為學校要充分利用宣傳欄、櫥窗、廣播等輿論宣傳陣地，狠抓校園文化建設，搞好校園“綠化、美化、凈化”工作；充分利用重大節(jié)日，開展慶典活動，陶冶“留守”學生的道德情操。學校要利用各種活動加強對“留守”學生進行理想信念教育，幫助“留守”學生樹立正確的理想價值觀、人生觀、世界觀，激發(fā)“留守”學生的學習動力，挖掘學生的潛力。要帶領“留守”學生走出去，參加各種社會實踐活動和競賽活動，讓“留守”學生在社會的大課堂中培養(yǎng)愛心和自信心，增強社會責任感和集體榮譽感。學校要加強法紀法規(guī)教育和宣傳。如聘請法制副校長，定期對“留守”學生進行法制講座，提高“留守”學生法制觀念，增強“留守”學生法制意識，健全《班級管理細則》、《學生素質培養(yǎng)等級評價方案》等管理制度，全面規(guī)范“留守”學生行為；成立心理咨詢室，公布心理咨詢室電話號碼，開展心理咨詢工作，使“留守”學生通過這個渠道傾吐自己的心理疾苦，并得到解決。2.要讓“留守”學生體驗到成功的快樂，確立積極的自我意識學生是學習的主體，只有當學生有了學習的需要和動機，學生才能行動起來，教師的教才能真正影響學生的學。在教學中，教師首先要引導“留守”學生樹立正確的學習動機，教育他們?yōu)閲摇榧w、為社會、為未來的建設事業(yè)而學，將個人動機與社會動機結合起來，提高動機水平。其次要幫助“留守”學生樹立成功的信心，使他們相信自己的潛能，不斷開發(fā)自己的潛能。再次要經常鼓勵學生，用賞識和贊許的目光關注學生，往往會收到更好的教育效果。當一個教師真正愛學生時，他的注意力將不再放在學生錯誤的行為上，而是放在自己所喜歡和欣賞的行為上，賞識就在這個過程中自然發(fā)生了。在我們真誠地贊揚學生時，學生也會自然而然地顯示出友好合作的態(tài)度，激發(fā)學習熱情。當我們充分相信學生時，學生才會相信自己，才會體驗到成功的快樂，從而增強他們積極的學習意識。3.要教給“留守”學生科學的學習方法，養(yǎng)成良好的學習習慣（1）課前認真預習有效的教學是教育新課程改革中的一種新型教學觀念。學生在課堂上獲取到的知識是最為集中和豐富的，只有努力提高初中語文課堂教學的有效性，才能使學生更好地獲取相關知識。當前，一些學校仍然在采用單純的“教師講，學生聽”的單方面教學模式。這種傳統(tǒng)性的教學模式，大大降低了學生的學習效率，使得學生處于學習的被動位置，出現(xiàn)厭學的現(xiàn)象。這不僅僅削弱了學生的學習主動性，還讓教師的工作強度大大增加。因此，課堂的有效性必須引起學校的注意，只有提高了初中語文課堂的教學有效性，才能使學生和教師獲得雙贏的效果。一、初中語文課堂教學的現(xiàn)狀（1）初中語文課堂教學備課時，教師應提前做好充分準備。在初中語文課堂教學時，教師應該提前做好相關教學內容的備課準備。教師將課程的具體內容詳細生動地表述出來，可以讓學生更好地理解教材內容。我國現(xiàn)在大部分學校教師還是處于自己講，學生不能及時理解的情況下，教師便開始進行拓展訓練，導致不僅舉一反三的效果沒有達到，甚至連最基本的知識都沒有理解，更不能把學到的知識運用到生活中去。（2）在初中語文課堂教學時，應多運用多媒體教學。隨著科技的發(fā)展，在初中語文課堂教學時，多多運用多媒體教學方式，既可以減輕教師的教學壓力，使授課變得更為便捷，又可以提高語文課堂教學的有效性。但是也需要注意，在多媒體教學的過程中，要適度地運用多媒體教學，它就是一把雙刃劍，如果使用過于頻繁或方法使用不當?shù)脑挘粌H不能提高語文教學的有效性，甚至還有可能使學生的注意力過于分散，從而產生不利的影響。二、提高初中語文課堂教學有效性的策略（1）教師應加強教案的創(chuàng)新性。教案是教師整理教學內容，使教學內容更加系統(tǒng)化、條理化的結果。所以，不同的教師針對不同的學生，面對不同的授課內容必須有不同的方法。教師必須根據(jù)不同的情況，加強教案的創(chuàng)新，使學生面對新的知識可以始終有新鮮感。尤其是對于老教師而言，已經有了屬于自己的一套教學方式，但是時代在進步，情況也是在不斷變化的。因此，傳統(tǒng)的教學方式不一定會適合現(xiàn)代的學生群體，教師必須跟上時代的腳步，對自己的教學方式進行改進。而“新手”教師也有屬于自己的問題，如教學經驗較少、教學內容不夠清晰等。這就要求教師應根據(jù)自身的真實情況，結合學生的情況、授課內容的情況綜合分析之后，再寫出符合自己的具有創(chuàng)新性的教案。例如，在講授《濟南的冬天》這篇課文時，教師可以結合現(xiàn)代多媒體技術制作課件，從以前抽象的文字教案，轉變?yōu)槎嗍褂脠D片或視頻來使課文的學習更加具體化，使得學生能對課文有更直接的理解，從而提高課堂效率。（2）設置更具有吸引力的引導語。俗話說，萬事開頭難。授課也是一樣的，當教師在課堂的開端便吸引學生的興趣和注意力，那么后面的授課效率會有大大的提升。在初中語文教學的課堂中，教師需要對學生進行有效的學習引導，為課堂營造一個良好的開始學習的氣氛，引導他們對教材的內容有更加全面的理解。設計具有吸引力的引導語，不僅可以調動課堂氣氛，增強學生對于學習的興趣，還能有效提高教課堂教學的教學效率，以此來提升初中語文課堂的有效性。例如，教師在講授《斜塔上的實驗》一課時，可以在課堂的開始先做一個小球下落的實驗，以此來吸引學生更多的注意力，激發(fā)學生的興趣，使得后續(xù)的課堂效果更佳。（3）注意課堂上問題的有效性。在初中語文課堂中，時間是非常有限的，學生的注意力時間更是有限的。所以，教師更應該注重在課堂上準備有效的問題，這些問題要能夠激發(fā)學生對學習的理解，還能夠培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思考能力。教師在準備問題時的有效性，不僅能夠保證課堂教學質量的有效性的提高，更能激起學生自我思考的意識。例如，教師在講授《皇帝的新裝》這篇課文時，可以提出：為什么小孩敢說真話，而大人反而會說謊話呢？提出類似的問題，既能引發(fā)學生的思考，又能間接地達到學習這篇課文的目的，提高語文課堂的有效性。三、結束語總之，隨著我國社會的發(fā)展，教育方面的發(fā)展也不能停下腳步。這就對初中語文課堂也有了相應的提高效率的要求。要想提高初中語文的課堂效率，不能盲目改革，需要有一定的步驟性和邏輯性。首先需要有能夠激勵學生興趣的引導語。課前備好可以激發(fā)學生學習主動性的引導語，會使得這堂課得到事半功倍的效果。其次再關注課堂的所提的問題。站在學生的角度看待問題、提出問題，會讓學生更能理解所提的問題，進而引發(fā)學生的自我思考，提高課堂學習效率。埃博拉出血熱醫(yī)院感染預防與控制16、云無心以出岫，鳥倦飛而知1埃博拉出血熱醫(yī)院感染預防與控制課件埃博拉出血熱醫(yī)院感染預防與控制課件3埃博拉出血熱醫(yī)院感染預防與控制課件4埃博拉出血熱醫(yī)院感染預防與控制課件5一、防控基本要求埃博拉出血熱醫(yī)院感染預防與控制課件6（一）結合實際，建立預警機制，制定應急預案和工作流程。（二）標準預防+接觸隔離+飛沫隔離。（三）開展臨床醫(yī)務人員培訓，掌握診斷標準、醫(yī)院感染控制相關知識和技術。（四）對發(fā)熱病人做好預檢分診工作，對留觀、疑似和確診病例按照相應規(guī)定報告。嚴格執(zhí)行首診醫(yī)生負責制。（五）隔離區(qū)域限制人員出入，醫(yī)務人員應相對固定。（六）做好醫(yī)務人員防護、消毒等所需物資準備。（七）做好診療器械、物體表面、地面的清潔消毒。（八）建立探視制度，不設陪護。（一）結合實際，建立預警機制，制定應急預案和工作流程。7二、患者及密切接觸者的管理埃博拉出血熱醫(yī)院感染預防與控制課件8患者的管理1.留觀、疑似或確診患者應當采取嚴格的接觸隔離措施，實行單間隔離；非定點醫(yī)院應當及時將患者轉至定點醫(yī)院診治。對于疑似或確診患者，有條件應安排在負壓病房。2.患者診療與護理盡可能使用一次性用品，用后按醫(yī)療廢物處理；重復使用的應先采用1000mg/L的含氯消毒劑浸泡30min后，再按照常規(guī)程序進行處理；患者的分泌物、排泄物、小面積污染等建議使用含消毒成分的吸濕材料覆蓋并吸收后按醫(yī)療廢物處置，再進行相應環(huán)境的清潔、消毒；較大范圍的用漂白粉覆蓋，待液體吸收后清理，倒入污水處理系統(tǒng)?；颊叩墓芾?.留觀、疑似或確診患者應當采取嚴格的接觸隔離措施9患者的管理3.隔離病房的消毒工作應遵循《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》的基本要求和原則。如聽診器、體溫計、血壓計等應專人專用，定期消毒。如遇污染，隨時消毒。4.病房物體表面如床頭柜、門把手以及各種臺面等，用500mg/L-1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；地面每天使用500mg/L-1000mg/L含氯消毒劑濕式清掃、消毒。如遇污染，隨時消毒。患者的管理3.隔離病房的消毒工作應遵循《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范10患者的管理

患者Textinhere所有廢棄物視為醫(yī)療廢物Textinhere活動嚴格限制在隔離病房內Textinhere死亡后減少尸體搬運、轉運Textinhere出院、轉院嚴格終末消毒患者的管理患Textinhere所有廢棄物Texti11密切接觸者的管理對醫(yī)療機構內密切接觸者立即進行隔離醫(yī)學觀察，隔離醫(yī)學觀察的期限為自最后一次暴露之日起21天密切接觸者的管理對醫(yī)療機構內密切接觸者立即進行隔離醫(yī)學觀察，12三、醫(yī)務人員防護三、醫(yī)務人員防護13嚴格實施標準預防措施對所有病人的血液、體液、分泌物、排泄物及被血液、體液、排泄物污染的物品均視為具有傳染性的病源物質，醫(yī)護人員接觸這些物質時必須采取防護措施嚴格實施標準預防措施對所有病人的血液、體液、分泌物、排泄物及14（一）診療過程中，應當佩戴個人防護用品乳膠手套醫(yī)用防護口罩護目鏡或面罩防護服防水靴或者密封的鞋和鞋套（一）診療過程中，應當佩戴個人防護用品乳膠手套15個人防護裝備圖例個人防護裝備圖例16safety-engineereddevicesconventionaldevices帶安全設計的裝置

傳統(tǒng)型裝置ANewGenerationofProtectiveDevices新一代的保護裝置InternationalHealthcareWorkerSafetyCenter,UniversityofVirginia安全注射---使用安全的注射用具safety-engineereddevices17（二）正確穿脫防護用品建議所有進出患者房間的人員須穿戴：無菌手套、隔離衣、護目鏡或面罩、口罩。若環(huán)境內有血液或其他體液、嘔吐物、排泄物暴露，則個人防護用品還應至少包括：雙層無菌手套、一次性鞋套、腿部遮蓋物。進出隔離病房，應當遵循《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》。注意保護眼睛、鼻腔、口腔粘膜（二）正確穿脫防護用品建議進出隔離病房，應當遵循《醫(yī)院隔離技18（三）嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生

接觸患者前后；接觸可能污染物品前后；穿脫個人防護用品（包括手套）前后，均應洗手或手消毒，推薦使用快速手消毒劑。如果發(fā)現(xiàn)手部有明顯可見污染時，使用皂液洗手，而不要單純使用快速手消毒劑。未戴手套嚴禁接觸患者或患者的血液、體液及其污染物品。（三）嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生接觸患者前后；接觸可能污染物19010203立即用清水或肥皂水徹底清洗皮膚，再用0.5%碘伏消毒或75%洗必泰醇擦拭消毒應用大量生理鹽水或0.05%碘伏