防范患者跌倒、墜床的相關(guān)制度、風險評估、相關(guān)處置措施及報告程序_第1頁
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文檔簡介

防范患者跌倒、墜床的相關(guān)制度、風險評估、相關(guān)處置措施及報告程序內(nèi)科何海瓊一、制度及預(yù)案1.加強安全意識，按護理部標準，新病人入院時，對存在發(fā)生跌倒、墜床危險因素的高危患者，根據(jù)《住院病人意外事件危險因素評估表》進行評估，并采取相應(yīng)預(yù)防措施。2.及時發(fā)現(xiàn)存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因素，其中包括：（1）意識不清、躁動不安、精神異常、肢體活動受限、視覺障礙的患者；（2）體質(zhì)虛弱、需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無專人看護患者；年老和嬰幼兒無約束或無效約束患者；（3）服用特殊藥物、近期有跌倒史（1周內(nèi)）、以暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓者。（4）病室地面潮濕或有積水未設(shè)防滑標志等；（5）患者穿的鞋底易滑跌等；3.對具有跌倒、墜床危險因素的患者，護士應(yīng)對病人或家屬進行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。4.對有跌倒、墜床的危險因素的患者，需實施逐級上報和監(jiān)控。5.加強病情觀察，及預(yù)防跌倒、墜床措施的落實，并加以記錄。各護理單元對已發(fā)生“患者墜床、跌倒”事件的，立即通知值班醫(yī)生、病區(qū)護士長、科護士長，并向護理部匯報備案。6.護士在護理意識不清、躁動不安、癲癇發(fā)作、老年癡呆、精神異常的患者，及無陪伴的3歲以下嬰幼兒時必須用床欄或約束帶保護，床尾掛標識，并做好交班。7.做好安全宣教工作，對長期臥床的體質(zhì)虛弱者、近期有跌倒史（1周內(nèi)）；以暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓者、肢體活動受限、視覺障礙及年老體弱等患者，護士應(yīng)告知其起床或行走時應(yīng)由家屬或護士（按鈴呼叫護士）陪伴，如需沐浴必須在家屬陪伴下進行。8.給嬰兒測體重和沐浴時，護士必須守護在旁，不得擅自離開。9.必要時開啟陪護證，先告知家屬留院陪護。10.做好入院宣教，告知病人住院期間、起床活動時穿防滑鞋。外出檢查有專人陪同，檢查前更換外出鞋，行動不便者準備輪椅。11.夜間應(yīng)開啟地燈，保持病室、走廊和地面清潔、干燥、平整、完好、通道內(nèi)不隨便堆放物品，以免影響人、車通行。工勤人員拖地或打蠟后應(yīng)放置“小心地滑”的警示牌。12.中夜班加強巡視，必要時為病人準備床欄并拉起。13.對服用特殊藥物者（如安眠藥、降糖藥、降壓藥等）

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