永州市中心醫(yī)院胃腸外科住院、出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、隨訪

住院一、由本院門診或急診醫(yī)師按病情決定病人住院。門診醫(yī)師與住院處病房聯(lián)系，有床后才簽證收入。病人持住院證、門診病歷到住院處辦理住院手續(xù)。二、病人住院應登記聯(lián)系人姓名、住址、電話號碼，入院后，醫(yī)務人員要主動、熱情地接待并介紹住院規(guī)則和病房有關制度。三、危重病人需立即搶救者，可直接入院救治或手術，同時補辦手續(xù)。四、住院處建立病房住院一覽表，負責辦理有關住院手續(xù)。五、入院病人病情輕者，可自己辦理住院手續(xù)進入病房。如病情危重者，由急診或門診醫(yī)師或護士護送至病房，并詳細交持有關事宜。

出院一、患者出院應由主治醫(yī)師以上根據(jù)患者健康狀況、治療情況、家庭支持能力及當?shù)匦l(wèi)生資源等基礎上，按照本科的具體要求決定。主管醫(yī)師在評估病人需求的基礎上，根據(jù)病人的需要制定相應的出院計劃。如果病人有特殊治療需求，應及早制定出院計劃，必要時鼓勵患者及家屬一起參與。二、主管醫(yī)師應提前向患者或家屬告知，包括擬定出院時間、出院帶藥、合適的交通工具、出院后去向等。醫(yī)師應向每一位出院患者提供出院記錄、疾病證明書等醫(yī)療文書。三、醫(yī)師、護士應根據(jù)病情為出院患者提供必要的服藥指導、營養(yǎng)指導、康復訓練指導、生活或工作中的注意事項等信息服務。四、制定出院計劃后，主管醫(yī)師將病人出院列入預約出院統(tǒng)計，并與護士協(xié)調(diào)出院過程，將出院病歷提交到住院收費處。

五、財務科結(jié)算人員當天對科室提交的出院病歷進行出院結(jié)算工作，出院藥品仍由科室領取，收費員將出院發(fā)票等送到病房交給病人。六、病情不宜出院而患者或家屬要求自動出院者，醫(yī)師應加以勸阻，充分說明繼續(xù)治療的重要性及自動出院可能造成的不良后果，如勸阻無效，應報請科主任或科副主任批準，由患者或其委托代理人簽署相關知情同意文書后辦理出院手續(xù)，方可離院。如患方拒絕簽名，醫(yī)師在病程記錄中寫明知情同意告知情況及患方拒絕簽字的情況，請在場的第三方證人（如另外一名醫(yī)師或護士）簽名并留下聯(lián)系方式，書寫者簽名。七、醫(yī)師通知出院而拒絕出院者，應積極勸導并向患方發(fā)出《出院通知書》，必要時報告醫(yī)務科、保衛(wèi)科和患者所在單位或有關部門，共同協(xié)助做好出院工作。

轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科一、限于本院技術設備條件，對不能診治的患者，由科內(nèi)討論或科主任提出，經(jīng)醫(yī)務科報請院長或業(yè)務副院長批準（本院職工需職工保健科同意），提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，征得同意后方可轉(zhuǎn)院。二、住院病員和門診