臨床醫(yī)學(xué)概論消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀Q化內(nèi)科博學(xué)創(chuàng)新和諧向上臨床醫(yī)學(xué)概論1講課內(nèi)容區(qū)別癥狀和體征●消化系統(tǒng)大體解剖學(xué)

消化系統(tǒng)主要癥狀講課內(nèi)容2癥狀和體征●癥狀:患者主觀感受到不適或痛苦?！耋w征:醫(yī)師客觀查體到的改變。癥狀和體征3消化系統(tǒng)大體解剖鼻腔腔咽氣管腮腺食管十二指腸胰橫結(jié)腸升結(jié)腸降結(jié)腸小腸盲腸乙狀結(jié)腸闌尾直腸消化系統(tǒng)大體解剖4消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀auseaandvomiting惡心與嘔吐dyspepsia消化不良消化道出血GlBleeding腹痛abdominalpain腹瀉及便秘diarrheaandconstipation黃疸Jaundice消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀5第一節(jié)惡心與嘔吐●惡心(nausea)上腹不適,緊迫欲嘔的感覺(jué)◆可伴迷走神經(jīng)興奮的癥狀(血壓下降、心率過(guò)緩、流涎、出汗、皮膚蒼白)?！魢I吐(vomiting)胃或部分小腸內(nèi)容物,通過(guò)食管逆流經(jīng)口腔而排出體外。第一節(jié)惡心與嘔吐6病因1:外周性嘔吐內(nèi)耳及眼科疾病鼻腔口腔咽氣管心血管系統(tǒng)腮腺食管急性胃腸炎、急性胰腺炎肝十二指腸胰橫結(jié)腸升結(jié)腸隆結(jié)腸腸道梗阻肓腸泌尿、生殖系統(tǒng)疾病乙狀結(jié)腸闌尾直腸消化系統(tǒng)概觀病因1:外周性嘔吐7病因2:中樞性嘔吐顱高壓:腦膜炎,腦外傷嘔吐中樞刺激:藥物:抗癌藥代謝物:尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒精神源性嘔吐病因2:中樞性嘔吐8臨床表現(xiàn)1.嘔吐的時(shí)間:晨起嘔吐;夜間嘔吐2.嘔吐與進(jìn)食的關(guān)系:幽門梗阻3.嘔吐的特點(diǎn):顱內(nèi)高壓多為噴射性嘔吐4.嘔吐物的性質(zhì)和量、誘因:a)發(fā)酵、腐臭味b)糞臭味;c)是否含膽汁;d)大量酸性液體;e)咖啡色內(nèi)容物i化內(nèi)科博學(xué)側(cè)新XIAOHUANEIKE和黃向上臨床表現(xiàn)9伴隨癥狀1.伴腹痛、腹瀉:急性胃腸炎2.嘔吐大量宿食:幽門梗阻3.右上腹痛、發(fā)熱、黃疸:膽囊炎;膽管炎4.伴頭痛、噴射性嘔吐:顱內(nèi)高壓5.伴眩暈、眼球震顫:暈車6.與治療用藥有關(guān):化療藥物7.停經(jīng):早孕伴隨癥狀10消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件11消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件12消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件13消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件14消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件15消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件16消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件17消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件18消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件19消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件20消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件21消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件22消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件23消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件24消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件25消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件26消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件27消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件28消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件29消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件30消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件31消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件32消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件33消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件34消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件35消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件36消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件37消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件38消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件39消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件40消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件41消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件42消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件43消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件44消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件45消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件46消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件47消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件48消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件49消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件50消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件51消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件52消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件53消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀課件54消化系