四川省樂山市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.給家兔靜脈注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌減少B.腎小球?yàn)V過率增加C.腎血漿晶體滲透壓增高D.腎小管液溶質(zhì)濃度增高

2.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

3.切除腎上腺動(dòng)物死亡主要原因與哪種激素缺乏有關(guān)（）

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.醛固酮

4.急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是（）

A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

5.成年后生長素分泌過多，導(dǎo)致（）

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥

6.下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠（）

A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細(xì)胞癌D.纖維腺瘤

7.下列哪項(xiàng)在血中濃度升高對(duì)心肌梗死最有診斷意義（）

A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶C.肌紅蛋白D.乳酸脫氫酶

8.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

9.肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是（）

A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來D.是否為慢性炎癥

10.傷寒病理變化的最主要特征是（）

A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細(xì)胞增生為主C.末梢血白細(xì)胞減少D.脾大

11.檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是（）

A.與血漿中的Ca2＋結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

B.去掉血漿中的纖維蛋白原

C.破壞血漿中的凝血酶原激活物

D.與血漿中的Ca2＋結(jié)合而沉淀

12.急性腎盂腎炎的病變性質(zhì)是（）

A.化膿性炎B.增生性炎C.變質(zhì)性炎D.纖維素性炎

13.大量飲用清水后，尿量增多的主要原因是（）

A.腎血漿流量增多B.血漿膠體滲透壓降低C.血管升壓素分泌減少D.醛固酮分泌減少

14.大多數(shù)可興奮細(xì)胞接受刺激發(fā)生反應(yīng)的共有表現(xiàn)是產(chǎn)生（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.收縮C.分泌D.動(dòng)作電位

15.外界溫度等于體溫時(shí)，機(jī)體的散熱方式是（）

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)

16.輸尿管有結(jié)石或被腫瘤壓迫時(shí)可能出現(xiàn)（）

A.腎小球囊內(nèi)壓降低B.腎小球囊內(nèi)壓升高C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.有效濾過壓升高

17.白細(xì)胞滲出到炎癥區(qū)的方式是（）

A.血管通透性增加B.炎細(xì)胞的趨化作用C.白細(xì)胞阿米巴樣運(yùn)動(dòng)D.動(dòng)脈血管擴(kuò)張

18.膽汁的促進(jìn)脂肪消化和吸收功能主要與以下哪種成分有關(guān)（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

19.引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

20.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

21.常有呼吸道黏膜上皮細(xì)胞鱗狀化生的肺疾病是（）

A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫

22.腦動(dòng)脈血栓栓塞患者的栓子多來自（）

A.腸系膜靜脈血栓B.下肢股靜脈血栓C.右心房附壁血栓D.左心房附壁血栓

23.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

24.在中腦上丘與下丘之間橫斷腦干將很快出現(xiàn)（）

A.脊休克B.去大腦僵直C.震顫麻痹D.運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)

25.能引起呼吸道口徑增大的是（）

A.組胺B.5-羥色胺C.緩激肽D.異丙腎上腺素

26.決定終尿量多少的腎小管段是（）

A.近端小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管

27.在心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

28.關(guān)于良性高血壓病動(dòng)脈病變期的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變B.小動(dòng)脈內(nèi)膜膠原纖維和彈力纖維增生C.小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死D.大、中動(dòng)脈常發(fā)生粥樣硬化

29.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

30.屬于組織適應(yīng)性改變的是（）

A.萎縮B.脂肪沉積C.玻璃樣變性D.壞死

二、填空題(20題)31.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

32.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

33.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

34.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

35.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

36.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

37.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

38.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

39.生命的基本特征是____、____、____和____

40.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

41.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

42.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

43.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

44.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

45.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

46.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

47.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

48.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

49.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

50.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

三、名詞解釋(5題)51.新月體

52.血型

53.假膜性炎

54.大紅腎

55.射血分?jǐn)?shù)

四、論述題(2題)56.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.比較抗利尿激素與醛固酮的來源、作用部位、作用機(jī)制、生理作用、分泌調(diào)節(jié)因素等方面的異同

五、問答題(2題)58.簡述慢性胃潰瘍的好發(fā)部位及病理變化

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.冠狀動(dòng)脈血流量主要取決于（）

A.心縮期長短B.心舒期長短C.神經(jīng)對(duì)冠狀血管的支配作用D.血液黏滯度大小

參考答案

1.DD注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖濃度升高，超過了腎糖閾，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖濃度增大，小管液滲透壓升高，水和NaCl重吸收減少，尿量增加

2.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動(dòng)，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物，故稱絨毛心

3.CC切除腎上腺動(dòng)物死亡主要原因與糖皮質(zhì)激素缺乏有關(guān)，其次是醛固酮。因?yàn)橹饕鹚}代謝紊亂

4.DD急性彌漫性增生性腎小球腎炎引起急性腎炎綜合征，尿的改變?yōu)樯倌颉⒀?、蛋白尿；大量蛋白尿主要見于腎病綜合征；慢性腎小球腎炎典型尿的改變是多尿、夜尿、低比重尿；膿尿、菌尿多見于腎盂腎炎

5.DD在成年后生長素分泌過多，由于骨骺已經(jīng)閉合，長骨不再生長，而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生，以致出現(xiàn)手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內(nèi)臟器官增大等現(xiàn)象，稱為肢端肥大癥

6.CC分化好的鱗癌癌巢內(nèi)，癌細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋，在癌巢的中央可出現(xiàn)同心圓狀紅染的層狀角化物，稱為角化珠

7.AA心肌梗死后，患者血和尿中測(cè)出肌紅蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶（GOT）、谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脫氫酶（LDH），可釋放入血，在血中的濃度升高。其中尤以CPK對(duì)心肌梗死的臨床診斷有一定的參考意義

8.DD腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球?yàn)V過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個(gè)備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

9.A肉芽組織的組成成分是新生薄壁的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞；而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。

10.BB傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

11.AA檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是與血漿中的Ca2+結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

12.AA急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)和腎小管為主的急性化膿性炎癥

13.CC由于大量飲用清水，引起血漿晶體滲透壓下降，使抗利尿激素合成和釋放減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水分減少，引起尿量增多的現(xiàn)象稱水利尿

14.D

15.DD當(dāng)外界溫度≥體溫時(shí)，機(jī)體的散熱方式只有是蒸發(fā)

16.BB當(dāng)腎盂或輸尿管結(jié)石，腹膜后腫物壓迫輸尿管或其他原因?qū)е履蚵纷枞麜r(shí)，因腎小囊內(nèi)液體流出不暢使腎小囊內(nèi)壓升高，有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率下降，引起尿量減少

17.CC白細(xì)胞以阿米巴樣運(yùn)動(dòng)方式滲出到炎區(qū)組織

18.CC促進(jìn)脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內(nèi)，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進(jìn)脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

19.DD將刺激作用的時(shí)間和刺激強(qiáng)度時(shí)間變化率固定不變時(shí)，把剛剛能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度稱為閾強(qiáng)度，簡稱閾值

20.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

21.BB慢性支氣管炎時(shí)，支氣管黏膜反復(fù)損傷常伴鱗狀化生

22.DD栓子的運(yùn)行途徑一般與血流方向一致。左心來源的栓子容易栓塞在腦、脾、腎及四肢

23.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過程，稱為復(fù)極化

24.BB在動(dòng)物中腦上丘與下丘之間橫斷腦干將出現(xiàn)去大腦僵直。去大腦僵直是指在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象

25.DDβ2受體激動(dòng)劑異丙腎上腺素使氣管平滑肌舒張，管徑增大

26.DD遠(yuǎn)曲小管和集合管是重吸收和分泌的關(guān)鍵部分，主要受抗利尿激素、醛固酮等激素的作用，所以決定終尿量多少的腎小管段是遠(yuǎn)曲小管和集合管

27.BB在心動(dòng)周期中，等容收縮期室內(nèi)壓急劇升高；等容收縮期末主動(dòng)脈壓最低。在快速射血期，室內(nèi)壓上升達(dá)最高，射出的血量占收縮期射血量的70%左右，動(dòng)脈血壓亦上升達(dá)最高

28.CC小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死為惡性高血壓的病變特點(diǎn)

29.CC慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。肉眼觀，兩側(cè)腎臟對(duì)稱性萎縮變小，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀。有時(shí)可有散在的小囊腫形成，故稱顆粒性固縮腎

30.AA組織的適應(yīng)性改變包括萎縮、肥大、增生和化生

31.癌肉瘤癌肉瘤

32.變質(zhì)滲出期

33.空洞、潰瘍

34.腎上腺素

35.減慢、收縮、增強(qiáng)

36.Na，+-，K+

37.中樞，化學(xué)，感受器

38.維生素KⅣ

39.新陳代謝

40.黏液樣、素樣

41.抑制、易化

42.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

43.腫瘤演進(jìn)

44.滲出層

45.縮小

46.炎

47.胃

48.視紫紅質(zhì)夜盲

49.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

50.Ca2+

51.新月體：新月體性腎小球腎炎時(shí)，腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成的結(jié)構(gòu)形似新月，稱為新月體

52.血型：指血細(xì)胞（或紅細(xì)胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

53.假膜性炎：發(fā)生在黏膜的纖維素性炎，滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞及病原菌等在黏膜表面共同形成一層灰白色膜狀物，稱為假膜

54.大紅腎：急性彌漫性增生性腎小球腎炎病變時(shí)，兩腎均勻?qū)ΨQ性增大，腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故被稱為大紅腎

55.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比

56.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形