不動桿菌屬紙片擴散法藥物敏感試驗標準操作規(guī)程_第1頁
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不動桿菌屬紙片擴散法藥物敏感試驗標準操作規(guī)程1．目的規(guī)范不動桿菌屬細菌紙片擴散法藥物敏感試驗操作規(guī)程，確保藥敏結果的準確。2．適用范圍本操作規(guī)程適用于不動桿菌屬細菌。3．選藥原則在本規(guī)程所列受試抗菌藥物主要根據(jù)以下因素選擇。現(xiàn)行版本的CLSLM02和M100對假單胞屬細菌紙片擴散藥物敏感試驗的要求。3.2細菌耐藥監(jiān)控網(wǎng)每年發(fā)布的監(jiān)控要求。3.3本單位上一年度不動桿菌屬細菌耐藥監(jiān)控數(shù)據(jù)。4．質(zhì)控紙片藥敏試驗應使用大腸埃希菌ATCC25922、大腸埃希菌ATCC35218（用于β內(nèi)酰胺/β內(nèi)酰胺抑制劑合劑）和銅綠假單胞菌ATCC27853進行質(zhì)量控制，質(zhì)控菌株可接受的抑菌圈范圍參見現(xiàn)行版本的CLSIM100-A19。質(zhì)控頻率參見《藥物敏感性試驗標準操作規(guī)程》。5．試驗材料和儀器M-H培養(yǎng)基、無菌生理鹽水、藥敏紙片、無菌棉簽、35℃孵育箱、測量尺、標準比濁管或比濁儀。6．操作步驟參見《藥物敏感性試驗標準操作規(guī)程》。7．判斷標準見表5-47.表5-47不動桿菌屬細菌紙片擴散試驗判斷標準判斷標準（mm）藥敏紙片備注敏感（S）中介（I）耐藥（R）哌拉西林（100μg） ≥2118~20≤17哌拉西林/他唑巴坦（100/10μg）≥2118~20≤17頭孢他啶（30μg）≥1815~17≤14頭孢噻肟（30μg）≥2315~22≤14頭孢吡肟（30μg）≥1815~17≤14亞胺培南（10μg）≥1614~15≤13美羅培南（10μg）≥1614~15≤13阿米卡星（30μg）≥1715~16≤14慶大霉素（10μg）≥1513~14≤13環(huán)丙沙星（5μg）≥2116~20≤15頭孢哌酮/鈉舒巴坦（75/75μg）≥2116~20≤158．注意事項抑菌圈直徑量取的范圍為包括藥敏紙片在內(nèi)的被藥物完全抑制的區(qū)域（肉眼判斷）。藥敏平板應置于無反光的黑色背景下，用反射光源肉眼觀測。測量區(qū)域應為肉眼觀察無明顯可見菌落生長的區(qū)域，忽略微弱的生長區(qū)域，而從細菌明顯生長處量取抑菌圈直徑。參考文獻[1]CLSI.PerformanceStandardsforAntimicrobialSusceptibilityTesting;NineteenthInformationalSupplement.CLSIdocumentM100-S19.Wayne,PA:ClinicalandLaboratoryStandardsInstitute,2009[2]葉應嫵，王毓三，申子瑜主編.全國臨床檢驗操作

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