病毒性肝炎的護(hù)理病毒性肝炎的護(hù)理1病毒性肝炎（簡(jiǎn)稱肝炎）是由多種肝炎病毒引起的以肝臟損害為主的一組全身性傳染病。定義病毒性肝炎（簡(jiǎn)稱肝炎）是由多種肝炎病毒引起的以肝臟損害為主的2臨床主要表現(xiàn)為疲乏、食欲減退、肝大、肝功能異常等，部分病例出現(xiàn)黃疸。臨床表現(xiàn)臨床主要表現(xiàn)為疲乏、食欲減退、肝大、肝功能異常等，部分病例出3目前確定的肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。甲型和戊型肝炎為急性肝炎，而乙型、丙型和丁型肝炎為慢性肝炎。分型目前確定的肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。分型4

乙肝抗原抗體全套共包括五項(xiàng)，即HbsAg——乙肝表面抗原HbsAb——乙肝表面抗體HbeAg——乙肝e抗原HbeAb——乙肝e抗體HbcAb——核心抗體

乙肝抗原抗體全套共包括五項(xiàng)，即5病原體病原體6流行病學(xué)流行病學(xué)7乙型、丙型和丁型肝炎傳播途徑母嬰傳播（分娩）乙型、丙型和丁型肝炎傳播途徑母嬰傳播（分娩）8護(hù)理評(píng)估健康史心理-社會(huì)狀況身體狀況實(shí)驗(yàn)室檢查治療護(hù)理評(píng)估健康史心理-社會(huì)狀況身體狀況實(shí)驗(yàn)室檢查治療9詢問(wèn)周圍環(huán)境和家中是否有類似的病人或病原攜帶者，有無(wú)密切接觸史，如有無(wú)共用牙刷、剃須刀等物品。近期有無(wú)進(jìn)食過(guò)污染的水和食物（如水生貝類）、周圍環(huán)境的衛(wèi)生情況和居住條件等。近期有無(wú)輸注過(guò)血液和血制品、血液透析和有創(chuàng)性檢查治療、有無(wú)靜脈藥物依賴、意外針刺傷、不安全性接觸、文身、文眉等。是否使用過(guò)對(duì)肝臟有損害的藥物。有無(wú)嗜酒史。是否接種過(guò)疫苗。詢問(wèn)周圍環(huán)境和家中是否有類似的病人或病原攜帶者，有無(wú)密切接觸10護(hù)理措施一般護(hù)理用藥護(hù)理病情觀察并發(fā)癥護(hù)理心理護(hù)理健康指導(dǎo)

護(hù)理措施一般護(hù)理用藥護(hù)理病情觀察并發(fā)癥護(hù)理心理護(hù)理健康指導(dǎo)11一般護(hù)理一般護(hù)理12觀察病人的癥狀、體征如消化道癥狀、黃疸、腹水等的變化和程度。觀察病人的生命體征和神志變化，有無(wú)并發(fā)癥的早期表現(xiàn)和危險(xiǎn)因素。觀察病人的心理和情緒反應(yīng)。一旦發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，積極配合處理。病情觀察觀察病人的癥狀、體征如消化道癥狀、黃疸、腹水等的變化和程度。13遵醫(yī)囑對(duì)病人進(jìn)行護(hù)肝藥物、抗病毒藥物、促肝細(xì)胞再生藥物等治療。注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)干擾素的不良反應(yīng)較多，發(fā)熱反應(yīng)：發(fā)熱時(shí)應(yīng)囑病人多飲水，臥床休息，必要時(shí)對(duì)癥處理。脫發(fā)：停藥后可恢復(fù)。骨髓抑制：部分病人會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀、肝功能損害和神經(jīng)精神癥狀，一般對(duì)癥處理，嚴(yán)重者應(yīng)停藥。用藥護(hù)理遵醫(yī)囑對(duì)病人進(jìn)行護(hù)肝藥物、抗病毒藥物、促肝細(xì)胞再生藥物等治療14肝炎病人可出現(xiàn)肝硬化、肝性腦病、出血、感染、肝腎綜合征等并發(fā)癥

并發(fā)癥護(hù)理肝炎病人可出現(xiàn)肝硬化、肝性腦病、出血、感染、肝腎綜合征等并發(fā)15護(hù)士應(yīng)向病人和家屬解釋疾病的特點(diǎn)、隔離的意義和預(yù)后，鼓勵(lì)病人多與醫(yī)務(wù)人員、家屬、病友等交談，說(shuō)出自己心中的感受，給予病人精神上的安慰和支持，對(duì)病人所關(guān)心的問(wèn)題耐心解答。與其家屬取得聯(lián)系，使其消除對(duì)肝炎病人和傳染性的恐懼，安排探視時(shí)間，給病人家庭的溫暖和支持，同時(shí)積極協(xié)助病人取得社會(huì)支持。心理護(hù)理護(hù)士應(yīng)向病人和家屬解釋疾病的特點(diǎn)、隔離的意義和預(yù)后，鼓勵(lì)病人16健康指導(dǎo)

健康指導(dǎo)17預(yù)防貫徹預(yù)防為主的方針，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，深入宣傳，發(fā)動(dòng)群眾，搞好愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，采取綜合性防治措施。對(duì)甲型和戊型肝炎以切斷糞-口途徑為主；對(duì)乙型和丁型肝炎以接種乙型肝炎疫苗為主；丙型肝炎則以控制腸道外（如經(jīng)血）傳播途徑為主。要力爭(zhēng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早報(bào)告、早治療、早處理疫點(diǎn)（六早），防止流行，提高療效。要做好易感人群的保護(hù)，減少發(fā)病。預(yù)防貫徹預(yù)防為主的方針，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，深入宣傳，發(fā)動(dòng)群眾，搞好愛(ài)18病毒性肝炎病人的護(hù)理--課件19原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理凌云醫(yī)院——郭亞蘇原發(fā)性肝癌病人的護(hù)理凌云醫(yī)院——郭亞蘇20原發(fā)性肝癌：是指發(fā)生于肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞的癌，是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，以東南沿海地區(qū)多見(jiàn)，發(fā)病年齡在40—50歲，男女比例為2：1。原發(fā)性肝癌：21肝癌的原因：1、肝硬化2、病毒性肝炎3、黃曲霉素4、環(huán)境污染5、其他因素：比如亞硝酸類物質(zhì)、煙酒、營(yíng)養(yǎng)、遺傳等。肝癌的原因：22治療的關(guān)鍵在于早期診斷、早期治療。手術(shù)切除是目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法。非手術(shù)療法首選肝動(dòng)脈化療栓塞治療。治療要點(diǎn)治療的關(guān)鍵在于早期診斷、早期治療。治療要點(diǎn)23一般護(hù)理病情觀察治療配合心理護(hù)理健康指導(dǎo)護(hù)理措施一般護(hù)理護(hù)理措施24休息協(xié)助病人采取舒適的體位大量腹水、呼吸困難者半臥位，吸氧一般護(hù)理休息一般護(hù)理25飲食護(hù)理高蛋白、適當(dāng)熱量、高維生素飲食。疼痛劇烈時(shí)暫停進(jìn)食，待疼痛減輕再進(jìn)食。惡心、嘔吐時(shí)，于服用止吐劑后進(jìn)少量食物。有肝性腦病傾向時(shí)，減少蛋白質(zhì)攝入晚期病人，遵醫(yī)囑靜脈給予清蛋白。飲食護(hù)理26預(yù)防感染做好皮膚、口腔護(hù)理注意飲食衛(wèi)生病房應(yīng)定期紫外線消毒減少探視嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則進(jìn)行各項(xiàng)操作預(yù)防感染27根據(jù)不同的心理類型給予疏導(dǎo)和鼓勵(lì)。安慰和關(guān)心家屬。在有限時(shí)間內(nèi)，多給病人親情、溫情，使病人積極配合治療和護(hù)理。心理護(hù)理根據(jù)不同的心理類型給予疏