PAGEPAGE8藥學(xué)綜合知識(shí)與技能課程教學(xué)大綱（Thepharmacyandcomprehensiveknowledgeandskills）學(xué)時(shí)數(shù)：32學(xué)分?jǐn)?shù)：2適用專業(yè)：藥學(xué)專科一、課程的性質(zhì)、目的和任務(wù)藥學(xué)綜合知識(shí)是一門包括了在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用中開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)、從事藥學(xué)服務(wù)的基本知識(shí)和基本技能的綜合課程，是藥學(xué)專業(yè)學(xué)生限選的一門課程。本門課程目的在于培養(yǎng)學(xué)生具有理論聯(lián)系實(shí)際，獨(dú)立解決和處理有關(guān)實(shí)際問(wèn)題的綜合能力，同時(shí)也是執(zhí)業(yè)藥師資格考試內(nèi)容的重要組成部分。二、課程教學(xué)的基本要求（一）掌握必須牢記的重要基本概念和與日常工作緊密相關(guān)的基本知識(shí)和基本技能。（二）熟悉需要深刻理解并在日常工作中經(jīng)常遇到的一些基本知識(shí)以及必要的技能。（三）了解藥學(xué)進(jìn)展以及藥學(xué)從業(yè)的擴(kuò)展性知識(shí)。三、課程的教學(xué)內(nèi)容、重點(diǎn)和難點(diǎn)第一章藥學(xué)服務(wù)與咨詢一、藥學(xué)服務(wù)概述（一）藥學(xué)服務(wù)的含義（二）實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的背景（三）從事藥學(xué)服務(wù)應(yīng)具備的素質(zhì)二、藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)涵（一）藥學(xué)服務(wù)的主要實(shí)施內(nèi)容（二）藥學(xué)服務(wù)的具體工作（三）藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象（四）藥學(xué)服務(wù)的效果三、用藥咨詢服務(wù)（一）患者用藥咨詢（二）醫(yī)師用藥咨詢（三）護(hù)士用藥咨詢（四）公眾用藥咨詢重點(diǎn)：藥學(xué)服務(wù)的基本要素，藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容，患者用藥咨詢。難點(diǎn)：患者用藥咨詢。第二章處方調(diào)劑一、處方概述（一）處方的性質(zhì)（二）處方的分類（三）處方格式（四）處方書(shū)寫(xiě)第二節(jié)處方審核（一）處方的形式審核（二）用藥適宜性的審核（三）藥物相互作用和配伍禁忌第三節(jié)處方調(diào)配、核查與發(fā)藥（一）處方調(diào)配（二）核查與發(fā)藥（三）新技術(shù)在藥品調(diào)配中的應(yīng)用第四節(jié)用藥指導(dǎo)（一）依從性（二）藥品的正確使用方法（三）服用藥品的特殊提示第五節(jié)處方調(diào)配差錯(cuò)的防范與處理（一）處方調(diào)配差錯(cuò)的防范（二）調(diào)配差錯(cuò)的應(yīng)對(duì)原則和報(bào)告制度第六節(jié)藥學(xué)計(jì)算（一）給藥劑量的計(jì)算（二）濃度的相關(guān)計(jì)算（三）抗生素及維生素與質(zhì)量單位的換算重點(diǎn)：處方審核，處方調(diào)配，用藥指導(dǎo)，藥學(xué)計(jì)算。難點(diǎn)：處方調(diào)配差錯(cuò)的防范與處理第三章常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義一、血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)，白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白，血小板計(jì)數(shù)，紅細(xì)胞沉降率。二、尿液檢查尿液酸堿度，尿比重，尿蛋白，尿葡萄糖，尿膽紅素，尿膽原，尿液隱血，尿沉渣白細(xì)胞，尿沉渣管型，尿沉渣結(jié)晶，尿酮體，尿肌酐，尿尿酸，尿淀粉酶。三、糞便檢查糞外觀，糞隱血，糞膽原，糞便細(xì)胞顯微鏡檢查。四、肝功能與乙型肝炎血清學(xué)檢查血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶，血清堿性磷酸酶，血清總蛋白、白蛋白和球蛋白，乙型肝炎病毒表面抗原，乙型肝炎病毒表面抗體，乙型肝炎病毒e抗原，乙型肝炎病毒e抗體，乙型肝炎病毒核心抗體五、腎功能檢查血清尿素氮，血肌酐。六、血液生化檢查淀粉酶，血清總膽固醇，三酰甘油酯，低密度脂蛋白膽固醇，極低密度脂蛋白膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇。重點(diǎn)：各項(xiàng)檢查指標(biāo)的臨床意義。第四章常見(jiàn)病癥的自我藥療一、常見(jiàn)癥狀的自我藥療發(fā)熱、頭痛、咳嗽、消化不良、腹瀉、便秘、痛經(jīng)、鼻黏膜腫脹。二、常見(jiàn)疾病的自我藥療口腔潰瘍、咽炎、感冒與流感、缺鐵性貧血、蛔蟲(chóng)病、膿皰瘡、尋常痤瘡、凍傷(瘡)、蕁麻疹、手足淺表性真菌感染(手、足癬)、沙眼急性結(jié)膜炎。重點(diǎn)：常見(jiàn)病癥的自我藥療用藥注意事項(xiàng)。第五章十種疾病的藥物治療一、高血壓血壓的定義與分類；高血壓的病因與發(fā)病機(jī)制；高血壓的分類；臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥；高血壓的危險(xiǎn)分層；高血壓的治療；抗高血壓藥的合理應(yīng)用。二、高脂血癥高脂血癥的概述；血脂的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)與臨床意義；臨床表現(xiàn)；高脂血癥的藥物治療；血脂調(diào)節(jié)藥的合理應(yīng)用。三、腦卒中血栓的概述；腦卒中的分類、病因及臨床表現(xiàn)；腦卒中的先兆癥狀；腦卒中的治療；治療腦卒中藥的合理應(yīng)用。四、消化性潰瘍病消化性潰瘍病的概述；消化性潰瘍病的臨床表現(xiàn)；消化性潰瘍病的治療；抗消化性潰瘍藥的種類；抗消化性潰瘍藥的合理應(yīng)用。五、糖尿病糖尿病的概述；糖尿病的主要癥狀；糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；糖尿病的藥物治療；治療糖尿病藥的合理應(yīng)用。六、骨質(zhì)疏松癥骨骼的概述；骨質(zhì)疏松的概述；骨質(zhì)疏松癥的主要癥狀；骨質(zhì)疏松癥的治療；治療骨質(zhì)疏松藥的合理應(yīng)用。七、肺炎肺炎的概述與分型；肺炎的臨床表現(xiàn)；肺炎的藥物治療；治療肺炎的抗菌藥物的合理用藥原則。八、尿道炎尿道炎的概述；病原體分型；尿道炎的臨床表現(xiàn)；尿道炎的治療；治療尿道炎藥的合理應(yīng)用。九、結(jié)核病結(jié)核病的概述與流行病學(xué)趨勢(shì)；結(jié)核病的臨床表現(xiàn)；結(jié)核病的治療；抗結(jié)核藥的合理應(yīng)用。十、艾滋病艾滋病的概述；傳播途徑；艾滋病的臨床表現(xiàn)；艾滋病的基本治療；抗艾滋病藥的合理應(yīng)用。重點(diǎn)：十種疾病的藥物治療選擇。難點(diǎn)：十種疾病藥物治療的合理應(yīng)用。第六章特殊人群的用藥指導(dǎo)一、小兒用藥1、小兒不同發(fā)育階段的用藥特點(diǎn)2、小兒用藥注意事項(xiàng)二、老年人用藥1、老年人的疾病2、老年人的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)3、老年人的藥效學(xué)特點(diǎn)4、老年人常用藥物的不良反應(yīng)5、老年人的用藥注意事項(xiàng)三、妊娠期和哺乳期婦女用藥1、妊娠期婦女用藥2、哺乳期婦女用藥四、駕駛員用藥1、駕駛員應(yīng)慎用的藥物2、防范措施五、運(yùn)動(dòng)員禁用的藥物1、興奮劑的概念和分類2、興奮劑的危害六、肝功能不全患者用藥1、肝功能不全時(shí)藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)特點(diǎn)2、肝功能不全患者用藥原則3、肝病患者慎用的藥物七、腎功能不全患者用藥1、腎功能不全時(shí)藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)特點(diǎn)2、腎功能不全患者用藥原則3、腎病患者慎用的藥物八、透析患者用藥1、血液透析2、腹膜透析3、透析液4、透析患者給藥劑量的調(diào)整5、透析患者用藥注意事項(xiàng)6、通過(guò)血液或腹膜透析清除的藥物重點(diǎn)：特殊人群用藥注意事項(xiàng)及用藥原則。第七章臨床常見(jiàn)中毒物質(zhì)與解救一、概述1、基本概念2、中毒的一般處理3、特殊解毒劑介紹4、特殊解毒劑使用注意事項(xiàng)5、支持與對(duì)癥治療二、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥、苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥、醛類鎮(zhèn)靜催眠藥、其他類鎮(zhèn)靜催眠藥。三、三環(huán)類抗抑郁藥中毒1、中毒概述2、中毒表現(xiàn)3、中毒解救4、常用三環(huán)類抗抑郁藥中毒與解救四、抗癲癇藥中毒苯妥英鈉、卡馬西平、撲米酮、丙戊酸鈉。五、殺蟲(chóng)農(nóng)藥中毒有機(jī)磷類、有機(jī)氮類、有機(jī)硫類、有機(jī)氯類、擬除蟲(chóng)菊酯類、雜環(huán)類、復(fù)合農(nóng)藥。六、滅鼠藥中毒香豆素類和茚滿二酮類、硫脲類、有機(jī)氟類、磷化鋅、磷化鋁、磷化鈣等、毒鼠強(qiáng)七、其他物質(zhì)中毒麻醉性鎮(zhèn)痛藥中毒、麻黃堿中毒、苯丙胺類中毒、麥角和麥角胺中毒、異煙肼中毒、乙醇（酒精）中毒、含有毒性物質(zhì)的食物急性中毒。重點(diǎn)：臨床常見(jiàn)物質(zhì)中毒的表現(xiàn)與解救方法。第八章治療藥物監(jiān)測(cè)及個(gè)體化給藥一、治療藥物監(jiān)測(cè)1、血藥濃度與藥物療效的關(guān)系2、影響血藥濃度的因素3、治療藥物監(jiān)測(cè)的意義4、需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)的藥物二、個(gè)體化給藥1、概述2、制訂個(gè)體化給藥方案的方法3、個(gè)體化給藥的原則重點(diǎn)：需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)的藥物，個(gè)體化給藥的原則。第九章藥品的臨床評(píng)價(jià)一、概述1、藥品臨床評(píng)價(jià)的兩個(gè)階段2、藥品臨床評(píng)價(jià)的特點(diǎn)與意義二、藥物利用研究在藥品臨床評(píng)價(jià)中的應(yīng)用1、日規(guī)定劑量2、藥物利用指數(shù)3、用藥頻度分析三、藥物流行病學(xué)在藥品臨床評(píng)價(jià)中的應(yīng)用1、藥物流行病學(xué)概述2、藥物流行病學(xué)的研究方法3、用藥物流行病學(xué)的方法進(jìn)行藥品臨床評(píng)價(jià)的實(shí)例4、藥物警戒四、循證醫(yī)學(xué)在藥品臨床評(píng)價(jià)中的應(yīng)用1、循證醫(yī)學(xué)概述2、循證醫(yī)學(xué)的要素與證據(jù)分類3、循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐4、用循證醫(yī)學(xué)的方法進(jìn)行藥品臨床評(píng)價(jià)的實(shí)例五、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)方法在藥品臨床評(píng)價(jià)中的應(yīng)用1、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)概述2、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法和問(wèn)題3、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的實(shí)踐第十章藥物臨床使用的安全性一、概述1、影響藥物臨床使用安全性的因素2、用藥差錯(cuò)的概念與分類3、用藥差錯(cuò)監(jiān)測(cè)二、常用藥物的安全用藥抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素類、維生素類、非甾體抗炎藥、輸液劑。三、藥源性疾病及其防治1、藥源性疾病的概念2、引起藥源性疾病的因素3、常見(jiàn)藥源性疾病4、藥源性疾病的診斷方法5、藥源性疾病的治療重點(diǎn)：常見(jiàn)藥物的安全用藥。第十一章藥品的保管一、概述1、影響藥品質(zhì)量的因素2、藥品的外觀檢查二、藥品的保管方法藥品的一般保管方法2、易燃、易爆危險(xiǎn)品的保管方法重點(diǎn)：藥品的保管方法。第十二章藥物信息服務(wù)概述概念和特點(diǎn)獲取藥物信息的途徑藥物信息源的分級(jí)1、一級(jí)文獻(xiàn)2、二級(jí)文獻(xiàn)3、三級(jí)文獻(xiàn)4、互聯(lián)網(wǎng)資源三、藥物信息的評(píng)價(jià)與管理1、藥物信息的評(píng)價(jià)2、藥物信息的管理重點(diǎn)：獲取藥物信息的途徑。第十三章醫(yī)療器械基本知識(shí)一、醫(yī)療器械概述醫(yī)療器械的概念醫(yī)療器械的基本質(zhì)量特性醫(yī)療器械產(chǎn)品的質(zhì)量保證醫(yī)療器械產(chǎn)品的分類5、醫(yī)療器械的監(jiān)督管理二、家庭常用醫(yī)療器械的基本知識(shí)衛(wèi)生材料及敷料、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械、體溫計(jì)、血壓計(jì)、手持式家用血糖分析儀、制氧機(jī)、助聽(tīng)器、天然膠乳橡膠避孕套、拔罐器、針具、灸具。重點(diǎn)：常用醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料、醫(yī)用高分子制品、一次性使用無(wú)菌注射器、輸液器的選購(gòu)和使用注意事項(xiàng)。四、課程各教學(xué)環(huán)節(jié)要求（一）課堂講授通過(guò)講授系統(tǒng)闡明《藥學(xué)綜合知識(shí)》的基本概念、基本知識(shí)和技術(shù)，使學(xué)生掌握在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用中開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)、從事藥學(xué)服務(wù)的基本知識(shí)和基本技能，了解了解藥學(xué)進(jìn)展以及藥學(xué)從業(yè)的擴(kuò)展性知識(shí)。培養(yǎng)學(xué)生具有理論聯(lián)系實(shí)際，獨(dú)立解決和處理有關(guān)實(shí)際問(wèn)題的綜合能力。（二）平時(shí)作業(yè)任選一章節(jié)收集材料，進(jìn)行整理后寫(xiě)相關(guān)綜述，旨在加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握。（三）考試考核方式為理論考核。理論考核：閉卷考試、課堂提問(wèn)、小組討論、作業(yè)等。主要考核學(xué)生對(duì)本課程基本知識(shí)的掌握和應(yīng)用。課程成績(jī)由期末考試成績(jī)（占70％）與平時(shí)成績(jī)（占30％）組成。五、學(xué)時(shí)分配章節(jié)教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)作業(yè)講授實(shí)驗(yàn)討論習(xí)題自學(xué)小計(jì)（次）一藥學(xué)服務(wù)與咨詢22二處方調(diào)劑22三常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床意義22四常見(jiàn)病癥的自我藥療44五十種疾病的藥物治療44六特殊人群的用藥指導(dǎo)441七臨床常見(jiàn)中毒物質(zhì)與解救22八治療藥物監(jiān)測(cè)和給藥個(gè)體化22九藥品的臨床評(píng)價(jià)22十藥物臨床使用的安全性22十一藥品的保管22十二藥物信息服務(wù)22十三醫(yī)療器械基本知識(shí)22合計(jì)32321六、課程與其它課程的聯(lián)系《藥學(xué)綜合知識(shí)》作為藥學(xué)專業(yè)的一門限選課程，必須以《藥劑學(xué)》、《藥物化學(xué)》、《生藥學(xué)》、《藥用植物學(xué)》、《天然藥物