第10頁共10頁預(yù)檢分診?工作制度?標(biāo)準(zhǔn)版本?為規(guī)范?傳染病預(yù)?檢、分診?工作，有?效控制傳?染病疫情?，防止院?內(nèi)交叉感?染，保障?人民群眾?身體健康?和生命安?全，根據(jù)?《中華人?民共和國?傳染病防?治法》第?五十二條?的規(guī)定，?特制定本?制度。?1、醫(yī)務(wù)?人員嚴(yán)格?遵守《中?華人民共?和國傳染?病防治法?》和《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)傳?染病預(yù)檢?分診管理?辦法》等?有關(guān)法律?、法規(guī)。?2、門?診部具體?負(fù)責(zé)本院?傳染病的?預(yù)檢、分?診工作，?并對本院?的傳染病?預(yù)檢、分?診工作進(jìn)?行組織管?理。根據(jù)?傳染病的?流行季節(jié)?、周期和?流行趨勢?做好特定?傳染病的?預(yù)檢、分?診工作。?3、在?門診、急?診區(qū)域前?設(shè)立體溫?測量站，?對發(fā)熱病?人進(jìn)行體?溫監(jiān)測，?引導(dǎo)發(fā)熱?病人到發(fā)?熱門診進(jìn)?行初診。?4、預(yù)?檢處及各?科室的醫(yī)?務(wù)人員在?接診病人?過程中，?應(yīng)當(dāng)注意?詢問病人?有關(guān)的流?行病學(xué)史?、職業(yè)史?，結(jié)合病?人的主訴?、病史、?癥狀和體?征等對來?診的病人?進(jìn)行傳染?病的預(yù)檢?。5、?經(jīng)預(yù)檢為?傳染病病?人或者疑?似傳染病?病人的，?應(yīng)當(dāng)將病?人分診至?發(fā)熱門診?就診，同?時對接診?處采取必?要的消毒?措施。初?步排除特?定傳染病?后，再到?相應(yīng)的普?通科室就?診。6?、對呼吸?道等特殊?傳染病病?人或者疑?似病人，?應(yīng)當(dāng)依法?采取隔離?或者控制?傳播措施?，并按照?規(guī)定對病?人的陪同?人員和其?他密切接?觸人員采?取醫(yī)學(xué)觀?察和其他?必要的預(yù)?防措施。?7、發(fā)?熱門診醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)?當(dāng)采取標(biāo)?準(zhǔn)防護(hù)措?施，按照?規(guī)范嚴(yán)格?消毒，并?按照《醫(yī)?療廢物管?理?xiàng)l例》?的規(guī)定處?理醫(yī)療廢?物。預(yù)?防保健科?___?_.6.?8預(yù)檢?分診工作?制度標(biāo)準(zhǔn)?版本（二?）一、?在門診主?入口處設(shè)?立預(yù)檢分?診臺，在?內(nèi)科、急?診、發(fā)熱?門診等重?點(diǎn)科室門?診設(shè)二次?預(yù)檢分診?，參與人?員做到一?級防護(hù)。?二、大?廳預(yù)檢分?診人員做?好預(yù)檢分?診工作，?對發(fā)燒患?者給予測?溫，體溫?37.5?℃以上伴?流感樣癥?狀，且來?自疫區(qū)或?與疫區(qū)人?接觸的患?者做好登?記（記錄?到分鐘）?，陪同到?發(fā)熱門診?，與發(fā)熱?門診分診?人員進(jìn)行?交接。體?溫37.?5℃以上?伴流感樣?癥的患者?，詢問無?疫區(qū)人接?觸史者，?分診到普?通門診就?診。三?、二次預(yù)?檢分診處?人員注意?詢問病人?有關(guān)的流?行病學(xué)史?、職業(yè)史?，結(jié)合病?人的主訴?、病史、?癥狀和體?征等對來?診的病人?進(jìn)行再次?預(yù)檢、分?診，將病?人分診到?相應(yīng)的診?室就診。?四、經(jīng)?預(yù)檢為傳?染病病人?或者疑似?傳染病病?人的，應(yīng)?陪同病人?到相應(yīng)的?診室就診?，同時對?接診處采?取必要的?消毒措施?。五、?分診處應(yīng)?當(dāng)采取標(biāo)?準(zhǔn)防護(hù)措?施，按照?規(guī)范嚴(yán)格?消毒，并?按照《醫(yī)?療廢物管?理?xiàng)l例》?的規(guī)定處?理醫(yī)療廢?物。六?、預(yù)檢、?分診的醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)?當(dāng)嚴(yán)格遵?守衛(wèi)生管?理法律、?法規(guī)和有?關(guān)規(guī)定，?認(rèn)真執(zhí)行?臨床技術(shù)?操作規(guī)范?、常規(guī)以?及有關(guān)工?作制度。?預(yù)檢分?診工作制?度標(biāo)準(zhǔn)版?本（三）?一、在?門診主入?口處設(shè)立?預(yù)檢分診?臺，在內(nèi)?科、急診?、發(fā)熱門?診等重點(diǎn)?科室門診?設(shè)二次預(yù)?檢分診，?參與人員?做到一級?防護(hù)。?二、大廳?預(yù)檢分診?人員做好?預(yù)檢分診?工作，對?發(fā)燒患者?給予測溫?，體溫3?7.5℃?以上伴流?感樣癥狀?，且來自?疫區(qū)或與?疫區(qū)人接?觸的患者?做好登記?（記錄到?分鐘），?陪同到發(fā)?熱門診，?與發(fā)熱門?診分診人?員進(jìn)行交?接。體溫?37.5?℃以上伴?流感樣癥?的患者，?詢問無疫?區(qū)人接觸?史者，分?診到普通?門診就診?。三、?二次預(yù)檢?分診處人?員注意詢?問病人有?關(guān)的流行?病學(xué)史、?職業(yè)史，?結(jié)合病人?的主訴、?病史、癥?狀和體征?等對來診?的病人進(jìn)?行再次預(yù)?檢、分診?，將病人?分診到相?應(yīng)的診室?就診。?四、經(jīng)預(yù)?檢為傳染?病病人或?者疑似傳?染病病人?的，應(yīng)陪?同病人到?相應(yīng)的診?室就診，?同時對接?診處采取?必要的消?毒措施。?五、分?診處應(yīng)當(dāng)?采取標(biāo)準(zhǔn)?防護(hù)措施?，按照規(guī)?范嚴(yán)格消?毒，并按?照《醫(yī)療?廢物管理?條例》的?規(guī)定處理?醫(yī)療廢物?。六、?預(yù)檢、分?診的醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)當(dāng)?嚴(yán)格遵守?衛(wèi)生管理?法律、法?規(guī)和有關(guān)?規(guī)定，認(rèn)?真執(zhí)行臨?床技術(shù)操?作規(guī)范、?常規(guī)以及?有關(guān)工作?制度。?預(yù)檢分診?制度一?、門診設(shè)?置導(dǎo)醫(yī)臺?，導(dǎo)醫(yī)要?采取一級?防護(hù)措施?。初步了?解患者病?情并測量?體溫，對?體溫≥3?8℃的立?即提供一?次性口罩?并引導(dǎo)到?發(fā)熱門診?，對其它?患者或體?溫＜38?℃的引導(dǎo)?至掛號臺?和普通門?診。二?、發(fā)熱門?診和普通?門診醫(yī)師?接診時必?須詢問流?行病史、?職業(yè)史并?進(jìn)行登記?。三、?普通門診?醫(yī)師結(jié)合?患者主訴?、病史、?臨床癥狀?、體征等?對患者進(jìn)?行傳染病?預(yù)檢，發(fā)?現(xiàn)傳染病?人或疑似?病人時立?即通知導(dǎo)?醫(yī)，在對?患者采取?一級防護(hù)?的情況下?分診到發(fā)?熱門診。?四、發(fā)?熱門診醫(yī)?師還需詳?細(xì)記錄患?者姓名、?性別、年?齡、職業(yè)?、地址，?根據(jù)情況?采取必要?的檢查，?并進(jìn)行相?關(guān)處理。?五、發(fā)?現(xiàn)原因不?明病例或?疑似傳染?病病例、?妥善保存?病歷資料?，立即報(bào)?告醫(yī)務(wù)科?____?會診，做?出臨床診?斷并進(jìn)行?相應(yīng)處理?。六、?對呼吸道?等特殊傳?染病患者?或疑似病?例，應(yīng)當(dāng)?依次采取?隔離或控?制傳播措?施，并按?照規(guī)定對?患者的陪?同人員和?其它密切?接觸人員?采取醫(yī)學(xué)?觀察及其?它必要的?預(yù)防措施?。預(yù)檢?分診制度?1.設(shè)?立傳染病?預(yù)檢分診?點(diǎn)，具備?消毒隔離?條件和必?要的防護(hù)?用品，嚴(yán)?格按照規(guī)?范進(jìn)行消?毒和處理?醫(yī)療廢物?。2.?從事預(yù)檢?、分診的?醫(yī)務(wù)人員?應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格?遵守衛(wèi)生?管理法律?、法規(guī)和?有關(guān)規(guī)定?，認(rèn)真執(zhí)?行臨床技?術(shù)操作規(guī)?范、常規(guī)?以及有關(guān)?工作制度?。3.?各科室的?醫(yī)護(hù)人員?在接診過?程中，應(yīng)?當(dāng)按要求?對病人進(jìn)?行傳染病?的預(yù)檢。?預(yù)檢為傳?染病病人?或者疑似?傳染病病?人的，應(yīng)?當(dāng)將病人?分診至感?染性疾病?科或分診?點(diǎn)就診，?同時對接?診處采取?必要的消?毒措施。?4.根?據(jù)傳染病?的流行季?節(jié)、周期?、流行趨?勢和上級?部門的要?求，做好?特定傳染?病的預(yù)檢?、分診工?作。初步?排除特定?傳染病后?，再到相?應(yīng)的普通?科室就診?。5.?對呼吸道?等特殊傳?染病病人?或者疑似?病人，應(yīng)?當(dāng)依法采?取隔離或?者控制傳?播措施，?并按照規(guī)?定對病人?的陪同人?員和其他?密切接觸?人員采取?醫(yī)學(xué)觀察?及其他必?要的預(yù)防?措施。?診斷及轉(zhuǎn)?診制度?1.醫(yī)院?實(shí)行傳染?病預(yù)檢、?分診制度?；2.?對疑似傳?染病病人?，應(yīng)當(dāng)引?導(dǎo)至相對?隔離的分?診點(diǎn)進(jìn)行?初診；?3.按照?____?衛(wèi)生行政?部門規(guī)定?的傳染病?診斷標(biāo)準(zhǔn)?和治療要?求，采取?相應(yīng)措施?；對不能?確診的疑?似傳染病?病人應(yīng)_?___醫(yī)?院專家組?會診確認(rèn)?，同時上?報(bào)縣疾控?中心，按?照規(guī)定報(bào)?告?zhèn)魅静?疫情。?4.按照?規(guī)定對傳?染病病人?、疑似傳?染病病人?提供醫(yī)療?救護(hù)、現(xiàn)?場救援、?接診，對?不具備傳?染病診療?條件的科?室，在發(fā)?現(xiàn)傳染病?病人或疑?似病例時?，要認(rèn)真?、詳細(xì)地?做好登記?，按照傳?染病管理?相關(guān)規(guī)定?進(jìn)行報(bào)告?，非危重?病人轉(zhuǎn)到?傳染科（?內(nèi)科）歸?口治療，?危重病人?先就地?fù)?救，待病?情穩(wěn)定后?再轉(zhuǎn)診到?傳染科進(jìn)?一步治療?。5.?對傳染病?病人或者?疑似傳染?病病人書?寫病歷記?錄以及其?他有關(guān)資?料，并妥?善保管。?6.不?外泄傳染?病病人、?病原攜帶?者、疑似?傳染病病?人、密切?接觸者涉?及個人隱?私的有關(guān)?信息、資?料。7?.對肺結(jié)?核病人應(yīng)?按相關(guān)規(guī)?定進(jìn)行歸?口治療，?同時填寫?傳染病報(bào)?告卡和結(jié)?核病人轉(zhuǎn)?診三聯(lián)卡?。備注?：傳染病?病人、疑?似傳染病?病人：指?根據(jù)__?__衛(wèi)生?行政部門?發(fā)布的《?____?傳染病防?治法規(guī)定?管理的傳?染病診斷?標(biāo)準(zhǔn)》，?符合傳染?病病人和?疑似傳染?病病人診?斷標(biāo)準(zhǔn)的?人。登?記報(bào)告管?理制度?1.疫情?管理、直?報(bào)人員必?須認(rèn)真學(xué)?習(xí)《傳染?病防治法?》和其他?相關(guān)法律?法規(guī)以及?規(guī)范性技?術(shù)指導(dǎo)文?件，嚴(yán)格?按要求進(jìn)?行本院的?疫情報(bào)告?管理工作?。2.?報(bào)告的方?式。本單?位的傳染?病疫情信?息實(shí)行網(wǎng)?絡(luò)直報(bào)，?并按要求?進(jìn)行電話?報(bào)告。?3.報(bào)告?的程序?yàn)?。傳染病?病例的報(bào)?告由首診?醫(yī)生或其?它執(zhí)行職?務(wù)的人員?負(fù)責(zé)填寫?報(bào)告卡（?按要求電?話報(bào)告）?—>疫情?管理人員?收卡、登?記—>網(wǎng)?絡(luò)直報(bào)（?需電話報(bào)?告縣cd?c的按要?求報(bào)告）?。4.?報(bào)告病種?和報(bào)告時?限：1?.責(zé)任報(bào)?告人發(fā)現(xiàn)?____?、和乙類?傳染病中?的肺__?__、傳?染性非典?型肺炎、?脊髓灰質(zhì)?炎的病人?、高致病?性禽流感?的病人、?疑似病人?或病原攜?帶者時，?應(yīng)于__?__小時?內(nèi)以最快?方式向?qū)?地疾控中?心報(bào)告。?發(fā)現(xiàn)其他?傳染病和?不明原因?疾病暴發(fā)?時也應(yīng)及?時報(bào)告。?同時，通?過傳染病?疫情監(jiān)測?信息系統(tǒng)?進(jìn)行報(bào)告?；2.?對其它乙?、丙類傳?染病病人?、疑似病?人和傷寒?副傷寒、?痢疾、梅?毒、淋病?、白喉、?瘧疾等的?病原攜帶?者在診斷?后___?_小時內(nèi)?通過傳染?病疫情監(jiān)?測信息系?統(tǒng)進(jìn)行報(bào)?告；3?.對其它?符合突發(fā)?公共衛(wèi)生?事件報(bào)告?標(biāo)準(zhǔn)的傳?染病暴發(fā)?疫情，按?規(guī)定要求?進(jìn)行報(bào)告?。__?__個別?病種的確?認(rèn)須由相?關(guān)單位認(rèn)?可后方能?上報(bào)：?1.脊髓?灰質(zhì)炎，?要由國家?確認(rèn)實(shí)驗(yàn)?室進(jìn)行審?核確認(rèn)；?2._?___及?按甲類管?理的傳染??。ㄈ鐐?染性非典?型肺炎、?肺___?_、人感?染高致病?性禽流感?等），須?由省級有?確認(rèn)權(quán)限?的單位或?實(shí)驗(yàn)室進(jìn)?行審核確?認(rèn)；（?3）艾滋?病，應(yīng)由?省級有確?認(rèn)權(quán)限的?單位或?qū)?驗(yàn)室進(jìn)行?審核確認(rèn)?。6.?每月__?__日前?檢查追蹤?上月和本?月已報(bào)告?病例卡片?的診斷變?化和轉(zhuǎn)歸?情況，如?疑似病例?改為確診?病例或排?除、未分?型改為已?分型、死?亡等，要?對原報(bào)告?卡進(jìn)行訂?正報(bào)告。?7.在?傳染病漏?報(bào)自查、?檢查和暴?發(fā)調(diào)查中?發(fā)現(xiàn)的未?報(bào)告病例?，要及時?補(bǔ)充錄入?。網(wǎng)絡(luò)?直報(bào)制度?1.計(jì)?算機(jī)網(wǎng)絡(luò)?管理維護(hù)?及人員配?置1.?配備專用?計(jì)算機(jī)_?___臺?進(jìn)行疫情?網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?工作；?2.配備?____?名工作人?員負(fù)責(zé)傳?染病疫情?報(bào)告卡的?收集、錄?入、初審?及相關(guān)傳?染病管理?工作（_?___名?為專職）?；3.?有人負(fù)責(zé)?本單位網(wǎng)?絡(luò)直報(bào)系?統(tǒng)硬件與?網(wǎng)絡(luò)維護(hù)?，以保障?其正常運(yùn)?行；2?.責(zé)任報(bào)?告人填卡?要求責(zé)?任報(bào)告人?在首次診?斷傳染病?病人后，?應(yīng)立即填?寫完整的?合格的傳?染病紙質(zhì)?報(bào)告卡。?包括初次?報(bào)告、訂?正報(bào)告（?含死亡訂?正）。醫(yī)?生填卡時?，盡力詢?問病人的?詳細(xì)現(xiàn)住?地址，得?到病人的?準(zhǔn)確可靠?地址，具?體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)?、街名和?門牌號。?3.直?報(bào)人員職?責(zé)及網(wǎng)絡(luò)?填報(bào)要求?1.直?報(bào)人員之?一必須為?疫情管理?人員。負(fù)?責(zé)傳染病?疫情、突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件、?以及性病?、慢病、?居民病死?亡原因、?癥狀監(jiān)測?等項(xiàng)工作?的網(wǎng)絡(luò)直?報(bào)及電話?報(bào)告工作?；2.?直報(bào)人員?負(fù)責(zé)每日?的收卡、?錄入、初?審工作。?常規(guī)收卡?上、下午?各一次；?常規(guī)錄卡?應(yīng)在__?__點(diǎn)_?___分?前完成；?特殊情況?立即錄入?，不得延?誤；3?.將“現(xiàn)?住址國標(biāo)?”下拉框?逐級選至?鄉(xiāng)鎮(zhèn)級，?以避免紅?卡的出現(xiàn)?；如遇到?現(xiàn)住地址?不詳?shù)目?片，即作?為市內(nèi)、?省內(nèi)和省?際流動人?口處理：?錄卡操作?時，在“?現(xiàn)住址國?標(biāo)”欄逐?級選中“?不詳”，?并在“現(xiàn)?住詳細(xì)地?址”欄填?寫“不詳?”或已獲?得的內(nèi)容?。系統(tǒng)會?自動將此?類卡片統(tǒng)?計(jì)在本地?流動人口?發(fā)病數(shù)內(nèi)?；4.?若病人為?學(xué)生，必?須在患者?單位欄內(nèi)?填寫學(xué)校?正式全稱?及班級名?稱，勿用?簡稱；?5.艾滋?病、hi?v要填寫?傳染病報(bào)?告卡副卡?；6.?妥善保管?好用戶編?碼及__?__，確?保直報(bào)系?統(tǒng)處于正?常、安全?的運(yùn)行狀?態(tài)；7?.紙質(zhì)卡?片是電子?疫情資料?形成的重?要原始依?據(jù)，要保?留三年備?查。門診?住院登記?管理制度?1.門?診日志?1.門診?日志包括?就診日期?、姓名、?性別、年?齡、住址?、初診和?復(fù)診、處?理、報(bào)卡?九項(xiàng)基本?內(nèi)容，必?須逐項(xiàng)填?寫完整，?不能用癥?狀代替診?斷；2?.門診日?志由臨床?醫(yī)生填寫?，于次月?____?號前匯總?交院辦公?室；（?3）掛號?與日志登?記符合率?不低于_?___%?。2.?住院病人?登記。住?院登記包?括姓名、?性別、年?齡、住址?、入院日?期、入院?診斷、出?院日期、?出院診斷?、轉(zhuǎn)歸情?況，須逐?項(xiàng)填寫，?由各病區(qū)?妥善保存?。檢驗(yàn)?放射登記?管理制度?1.檢?驗(yàn)科登記?及反饋。?登記項(xiàng)目?包括送檢?科室或醫(yī)?生、送檢?日期、姓?名、性別?、送檢樣?品、化驗(yàn)?項(xiàng)目、化?驗(yàn)結(jié)果、?檢驗(yàn)人員?和報(bào)告日?期，異常?結(jié)果必須?反饋送檢?醫(yī)生處，?并有記錄?。2.?放射科登?記及反饋?。登記項(xiàng)?目包括開?單科室、?檢查日期?、病人姓?名、性別?、檢查結(jié)?果、初步?診斷和報(bào)?告日期，?異常結(jié)果?必須反饋?送檢醫(yī)生?處并有記?錄。預(yù)?檢分診工?作制度標(biāo)?準(zhǔn)版本（?四）一?、在門診?主入口處?設(shè)立預(yù)檢?分診臺。?二、大?廳預(yù)檢分?診人員做?好預(yù)檢分?診工作，?對體溫3?7.5