認識宮頸癌湖北中醫(yī)藥大學張俊卿認識宮頸癌湖北中醫(yī)藥大學張俊卿1什么是宮頸癌宮頸癌的病因?qū)m頸癌的預(yù)防結(jié)束語目錄/CONTENTS什么是宮頸癌宮頸癌的病因?qū)m頸癌的預(yù)防結(jié)束語目錄/CONT連接子宮體和陰道，長大約2.5-3cm，寬約3cm。宮頸的解剖結(jié)構(gòu)認識宮頸連接子宮體和陰道，長大約2.5-3cm，寬約3cm。宮頸的解概念及分型宮頸癌是好發(fā)于女性子宮陰道部及子宮頸部的惡性腫瘤，是最常見的婦科惡性腫瘤之一。病理分型常見鱗癌、腺癌、腺鱗癌。結(jié)構(gòu)分型外生型：最常見，癌向外生長呈菜花狀（或乳頭狀），組織脆，觸碰容易出血，常常累及陰道概念及分型宮頸癌是好發(fā)于女性子宮陰道部及子宮頸部的惡性腫瘤，概念及分型結(jié)構(gòu)分型內(nèi)生型：癌向子宮頸深部組織浸潤，典型的金玉其外敗絮其中，表面上看子宮頸光滑或者僅僅有柱狀上皮的異位，但是形態(tài)已經(jīng)遮掩不住的寬大變硬，呈桶狀。常累及宮旁組織。概念及分型結(jié)構(gòu)分型內(nèi)生型：癌向子宮頸深部組織浸潤，典型的金玉概念及分型結(jié)構(gòu)分型潰瘍型：腫瘤生長靠血供，而且腫瘤細胞很壞，需要的血很多，不但經(jīng)常與正常細胞搶血喝，自己還會隨隨便便長出許多血管用于自身供給。即使如此，血供也常常不能滿足瘋長的腫瘤細胞。頸管型：子宮峽部血運十分豐富，可謂是癌細胞的療養(yǎng)勝地。在子宮頸管內(nèi)生長的癌細胞，常常侵入子宮峽部供血層及轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)。概念及分型結(jié)構(gòu)分型潰瘍型：腫瘤生長靠血供，而且腫瘤細胞很壞，流行病學原位癌高發(fā)年齡為30-35歲，浸潤癌為45-55歲，近年來其發(fā)病有年輕化的趨勢。全球每1.2分鐘就有1名女性被診為宮頸癌；每2.6分鐘就有1名女性因?qū)m頸癌去世。每年我國新發(fā)宮頸癌患者占世界1/4—1/3，超過13萬，死亡6萬。流行病學原位癌高發(fā)年齡為30-35歲，浸潤癌為45-55歲，病因1、病毒感染高危型HPV（人乳頭瘤病毒）持續(xù)感染是宮頸癌的主要危險因素。90%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染2、其它可能相關(guān)因素性行為及分娩次數(shù)生物學因素：沙眼衣原體，單純皰疹病毒Ⅱ型，滴蟲等病原體的感染在高危型HPV感染導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)病過程中有協(xié)同作用其它行為因素如吸煙，營養(yǎng)不良等。病因1、病毒感染2、其它可能相關(guān)因素宮頸癌前病變（宮頸上皮內(nèi)瘤變）CervicalIntraepithelialNeoplasiaHPV種類繁多，致癌的較少，稱之為高危型HPV。只有高危型，持續(xù)性HPV感染才會引起CIN和宮頸癌HPV感染演變?yōu)榘┦且粋€漫長的過程。HPV感染通常是“一過性”，多數(shù)可以清除。若未及時清除，在1-2年內(nèi)可以發(fā)展為不同級別的CIN約10年后發(fā)展為宮頸癌宮頸癌前病變（宮頸上皮內(nèi)瘤變）CervicalIntrae宮頸癌前病變在轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸癌之前切斷該途徑，可以在較大程度上將宮頸癌扼殺在搖籃里。HPV感染CIN宮頸癌宮頸癌前病變在轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸癌之前切斷該途徑，可以在較大程度上將婦科檢查目前宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)率已經(jīng)成熟，檢出率高按照美國的標準，有性生活的女性接受婦科體檢的規(guī)律是：18歲以后每年做一次宮頸防癌細胞學涂片檢查，如果連續(xù)3年沒有問題，可以每兩年檢查一次目前，宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)技術(shù)已經(jīng)成熟，成年婦女每年做一次檢查，有沒有病變就可以“一目了然”。婦科檢查目前宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)率已經(jīng)成熟，檢出率高遠離宮頸癌的危險因素

性生活過早、多個性伴侶、營養(yǎng)不良、長期口服避孕藥、婦科檢查器械造成的傷害也會增加子宮頸癌發(fā)病的風險。有過以上經(jīng)歷的女性應(yīng)特別重視子宮頸癌的篩查工作。篩查涂片檢查十分簡單遠離宮頸癌的危險因素性生活過早、多個性伴侶、營養(yǎng)不遠離宮頸癌的危險因素懷孕前做好篩查工作普及衛(wèi)生知識，加強婦女衛(wèi)生保健重視宮頸慢性病的預(yù)防：積極治療宮頸癌前病變注意個人衛(wèi)生遠離宮頸癌的危險因素懷孕前做好篩查工作兩個觀點一、婦科病不是小事，身體有異常應(yīng)引起重視，有病及時就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、