剖宮產(chǎn)脊髓硬膜外麻醉嗎啡聯(lián)合硫酸鎂可減輕術(shù)后疼痛現(xiàn)在越來(lái)越多的孕媽媽都選擇剖宮產(chǎn)，因?yàn)椴捎眠@種方式分娩時(shí)，會(huì)使用麻醉藥物，單純就疼痛程度來(lái)說(shuō)，比自然分娩要輕很多很多。當(dāng)然，剖宮產(chǎn)術(shù)后，是會(huì)有一定程度的疼痛的，若在剖宮產(chǎn)期間采用脊髓硬膜外麻醉嗎啡聯(lián)合硫酸鎂的麻醉方法，術(shù)后疼痛程度會(huì)進(jìn)一步下降。什么是剖宮產(chǎn)呢？其實(shí)剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科領(lǐng)域中一種非常重要的手術(shù)，其手術(shù)方式主要是由輸血、輸液、水電平衡知識(shí)還有麻醉學(xué)等其他措施組合而成，是經(jīng)由腹部切開(kāi)子宮的方式使胎兒娩出的手術(shù)。并且隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，剖宮產(chǎn)已經(jīng)成為了為產(chǎn)婦解決難產(chǎn)問(wèn)題，或者是產(chǎn)婦在孕期時(shí)并發(fā)了一些其他的癥狀的有效治療手段。而且此類(lèi)手術(shù)操作起來(lái)比較安全、快捷，能夠使產(chǎn)婦在短時(shí)間內(nèi)順利分娩，是挽救產(chǎn)婦和胎兒生命的有效手段，也提高了母嬰的生存幾率，并且被廣泛應(yīng)用于臨床，是廣大孕產(chǎn)婦的重要選擇之一。脊髓硬膜外麻醉嗎啡聯(lián)合硫酸鎂的麻醉方式，就是剖宮產(chǎn)手術(shù)脊髓硬膜外麻醉時(shí)，在0.1布比卡因和嗎啡的基礎(chǔ)上加入硫酸鎂，術(shù)后疼痛明顯減輕，讓麻醉效果更加優(yōu)越。脊髓硬膜外麻醉在分娩時(shí)的鎮(zhèn)痛效果最為理想，也是一種局部麻醉。若要想找一種比較好的無(wú)痛分娩的辦法，那么脊髓硬膜外麻醉的確是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。脊髓硬膜外麻醉分娩是在脊椎之間穿刺，把藥物注射進(jìn)硬膜外腔，通過(guò)硬膜外腔來(lái)讓子宮和產(chǎn)道失去知覺(jué)，達(dá)到減少子宮收縮造成的疼痛，而這并不會(huì)損傷到脊髓。當(dāng)然，藥物自然而然會(huì)進(jìn)入到母親的血液,那么藥物也可以通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒的血液循環(huán)。如果注射過(guò)多藥量的話(huà)，就可能造成全脊麻，那么可能危及生命。麻醉藥物在起作用的時(shí)候，不抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng)和交感神經(jīng)，藥物可以?xún)?yōu)先選擇作用時(shí)間短一些的阿片類(lèi)藥物，這樣不僅起到了鎮(zhèn)痛的效果，哪怕萬(wàn)一自然順產(chǎn)失敗，還可以繼續(xù)作用于剖腹產(chǎn)的麻醉，并且對(duì)原本在母體內(nèi)發(fā)育不全的胎兒也沒(méi)有影響。而在手術(shù)過(guò)程中，即使麻醉劑用量使用得很小，產(chǎn)婦也仍然能感覺(jué)到宮縮感覺(jué)的存在。并且這種麻醉的使用，只是會(huì)阻擋住疼痛的感覺(jué)，而對(duì)于病人運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的影響極其微小，病人產(chǎn)后大多數(shù)能夠自行活動(dòng)。當(dāng)然，控制好麻醉藥物劑量，在胎兒安全的情況使用也是非常必要的，這樣則避免了胎兒出生時(shí)出現(xiàn)呼吸抑制的現(xiàn)象。相比進(jìn)行全身麻醉的手術(shù)操作，則脊髓硬膜外麻醉進(jìn)入胎兒身體的藥物較少一些。當(dāng)使用硬脊膜外麻醉分娩的操作，會(huì)出現(xiàn)第一產(chǎn)程時(shí)間延長(zhǎng)的情況，尤其是宮頸口一開(kāi)始擴(kuò)張的速度較慢，所以一般在宮頸口擴(kuò)張到三厘米時(shí)，再開(kāi)始進(jìn)行無(wú)痛分娩的相關(guān)操作。當(dāng)宮頸口全部開(kāi)裂的時(shí)候，就是要靠產(chǎn)婦自身使用力氣了，此時(shí)一般會(huì)停止無(wú)痛分娩的使用。而第二個(gè)生產(chǎn)階段的時(shí)間不超2小時(shí)，也就是從宮頸口全開(kāi)裂到胎兒分娩出來(lái)的時(shí)間，如果使用分娩鎮(zhèn)痛操作的話(huà)可以延長(zhǎng)至三小時(shí)，過(guò)程中也并不會(huì)增加胎兒的不良后果。因?yàn)榧顾栌材ね饴樽淼乃幬锸蔷植康?，所以在整個(gè)分娩的過(guò)程中，產(chǎn)婦可以保持清醒，主動(dòng)配合分娩過(guò)程的進(jìn)行。在分娩結(jié)束后，則可以直接將外陰傷口縫合，不需要再次注射麻醉藥物來(lái)制止疼痛。在使用了脊髓硬膜外麻醉操作后，如果自然順產(chǎn)不能成功進(jìn)行，那么在進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)，可以繼續(xù)有麻醉的效果。當(dāng)然，脊髓硬膜外麻醉也具有一定的局限性。例如手術(shù)完成之后，麻醉效果會(huì)逐步消失，在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行補(bǔ)救鎮(zhèn)痛之前，產(chǎn)婦會(huì)有較為強(qiáng)烈的疼痛感。所以，這里采用脊髓硬膜外麻醉嗎啡聯(lián)合硫酸鎂的方式，這種方式，在一定程度上，能夠延長(zhǎng)首次鎮(zhèn)痛補(bǔ)救時(shí)間，對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的緩解是很有幫助的。分娩鎮(zhèn)痛時(shí)對(duì)藥量使用和濃度通常都把握一個(gè)度，都是比較低的，所以造成不良后果的機(jī)會(huì)也是很小的，但是可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等不適的癥狀。因?yàn)樵袐D懷孕周數(shù)大了脂肪也隨之變厚，所以在做穿刺的時(shí)候，操作難度就會(huì)比普通病人難很多。硬膜外麻醉有時(shí)候效果也會(huì)欠佳，比如鎮(zhèn)痛起效慢，甚至可能需要三十分鐘的時(shí)間才有效果。因?yàn)橛材ね鈱?dǎo)管位置有所不同，采用的硬膜外