臨床用血管理辦法臨床用血管理辦法第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范臨床用血行為，提高用血質(zhì)量，防止用血風(fēng)險(xiǎn)，保障用血安全，根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)、《中華人民共和國(guó)血液管理法》、《中華人民共和國(guó)臨床用血管理規(guī)范》等相關(guān)文件，制定本辦法。第二條適用范圍臨床用血管理辦法適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有臨床用血工作。第三條術(shù)語(yǔ)定義1.臨床用血：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在進(jìn)行診療過程中，按照確定的指征和標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行人體血液與血液制品的輸血治療或手術(shù)用血。2.血液制品：指從人類血液中提取、制備的一系列治療藥物，主要包括紅細(xì)胞、血小板、新鮮冰凍血漿、冷沉淀、白蛋白、球蛋白、凝血因子等。3.單采血：指血庫(kù)人員從全血袋中開采出的不同的血漿成分。4.血型鑒定：指對(duì)血液供者和受供者血型進(jìn)行檢測(cè)、鑒定的過程。第二章用血管理流程第四條用血會(huì)診1.臨床使用血液制品前，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)向血庫(kù)提交用血申請(qǐng)表，血庫(kù)進(jìn)行用血會(huì)診，通過會(huì)診后才能進(jìn)行用血操作。2.會(huì)診包括受血者血型、歷次輸血情況、預(yù)計(jì)輸血時(shí)間及數(shù)量等，血庫(kù)應(yīng)當(dāng)根據(jù)其臨床情況評(píng)估輸血的必要性和合理性，并確定輸血類型和數(shù)量。3.受血者的近期輸血?dú)v史應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵暾涗洠?yīng)及時(shí)記錄輸血反應(yīng)情況。第五條血液采集1.采血必須由專業(yè)人員完成，采血前應(yīng)征得供血者同意，確保采血過程的安全和便捷。2.采血過程中應(yīng)當(dāng)注意衛(wèi)生和標(biāo)本質(zhì)量，采血時(shí)應(yīng)當(dāng)選擇合適的采血針頭和采血管。3.采血后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將血液送至血庫(kù)非交叉血組試驗(yàn)。第六條血液管理1.血庫(kù)應(yīng)當(dāng)建立健全的血液管理制度，包括血液的保管、存儲(chǔ)、質(zhì)量控制等方面。2.血液制品的儲(chǔ)存應(yīng)當(dāng)按照不同類型的血液制品要求進(jìn)行，貯存過程中應(yīng)嚴(yán)格控制溫度、濕度等。3.血液制品的質(zhì)量控制應(yīng)當(dāng)包括血型鑒定、血漿成分篩查等，確保血液的質(zhì)量。第七條用血操作1.用血前，醫(yī)生應(yīng)查看血液制品質(zhì)量包括血型、采血日期、有效期等信息。2.用血時(shí)應(yīng)當(dāng)注意注射速度、注射方式等細(xì)節(jié)，確保用血的安全性和有效性。3.用血結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)記錄輸血情況，包括輸血量、輸血速度、輸血反應(yīng)情況等。第八條用血反應(yīng)處理1.用血過程中，受血者出現(xiàn)貧血、過敏、發(fā)熱等不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)停止輸血并記錄相關(guān)情況。2.對(duì)用血反應(yīng)嚴(yán)重或需要治療的患者，應(yīng)及時(shí)采取有效措施，包括輸血反應(yīng)搶救、藥物治療等。第三章相關(guān)附件1、臨床用血申請(qǐng)表2、血液采集和運(yùn)輸記錄表3、輸血記錄表4、用血會(huì)診記錄表第四章相關(guān)法律名詞及注釋1、中華人民共和國(guó)血液管理法：該法是我國(guó)專門規(guī)定血液管理的法律，對(duì)臨床用血過程進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定。2、中華人民共和國(guó)臨床用血管理規(guī)范：該規(guī)范在血液管理法的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步明確了臨床用血的具體操作程序和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對(duì)于提高用血質(zhì)量和保障用血安全有重要意義。3、血液采集：指從血庫(kù)或者供血者處采集血液。4、血型鑒定：對(duì)供血者和受血者的血型進(jìn)行鑒定的過程，包括ABO血型和Rh血型。第五章執(zhí)行過程中可能遇到的困難及解決辦法1、采血困難：可能由于供血者的身體狀態(tài)、血管情況、采血技術(shù)等原因，導(dǎo)致采血困難。解決辦法包括采用合適的采血技術(shù)、提高采血人員技術(shù)水平、建議患者適當(dāng)休息等。2、用血反應(yīng)：用血反應(yīng)是用血中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，可能會(huì)影響患者的治療效果和安全。解決辦法包括及時(shí)停止輸血、對(duì)用血反應(yīng)進(jìn)行記錄和評(píng)估、對(duì)用血反應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療等。3、血液管理不規(guī)范：