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圍手術期術中護理

前言術中護理是患者安置在手術臺準備手術到手術結束轉到恢復室。器械護士和巡回護士分別擔任著不同的角色，實施的是全期護理概念。也就是手術室護理人員運用所學的知識與技能，針對手術患者存在的健康問題和需要，提供患者在手術前期、中期、后期的各項專業(yè)及持續(xù)性護理活動。1.減輕患者焦慮、恐懼感。2.保障手術順利進行。3.提供手術過程中需要的物品。4.減少因手術發(fā)生周圍神經(jīng)血管功能障礙等并發(fā)癥。5.降低手術后切口感染率。一、手術中護理的目的1.術前物品準備

根據(jù)手術需要，配齊手術中所需一切用物；檢查手術一切設備，功能保持良好備用狀態(tài)，調節(jié)好手術間合適溫、濕度。二、手術中護理內容2.靜脈輸液通道護理1）檢查和選擇液體2）選擇穿刺的部位?？拷呐K血管，根據(jù)手術風險，選擇穿刺針的型號。3）標示靜脈通道。建立兩條以上的通道或動靜脈均穿刺患者，必須在每條通路上做標記，以免發(fā)生管路混淆。4）控制輸液速度，特別是小兒和老年患者，盡量選擇輸液泵控制。5）保持輸液通暢，觀察輸液反映，準確記錄輸入量。3.麻醉誘導期護理配合1）麻醉誘導前，準備好中心吸引器和搶救藥品，保持室內安靜。2）巡回護士專人守候患者，協(xié)助麻醉醫(yī)師實施氣管插管。3）密切觀察手術患者的生命體征，直至氣管套管固定，接上呼吸機。4）出現(xiàn)麻醉意外情況，協(xié)助麻醉師準備搶救處理。4.術中體位護理1）以患者舒適安全為主，防止肢體受壓。2）要充分暴露手術野，便于手術者操作。3）保持患者正常的呼吸、循環(huán)功能。4）體位穩(wěn)定性好，防止體位術中移動。5）避免發(fā)生各種手術體位并發(fā)癥。6）遠端關節(jié)高于近端關節(jié)。5.嚴格執(zhí)行手術中查對制度，防止異物殘留體腔內1）器械護士提前15分鐘洗手，檢查包內物品數(shù)量及完整性2）進入患者體腔內的物品必須具有顯影功能3）嚴格執(zhí)行手術前、關閉體腔前、關閉體腔后及術畢四次規(guī)范清點。4）器械護士集中精力關注手術進展，熟悉器械及物品去向。5）術

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