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文檔簡介

人工心臟起搏

人工心臟起搏是通過脈沖電流刺激心肌引起心臟興奮和收縮的一種治療方法。主要用于治療致命性心動(dòng)過緩.也可采用超速抑制治療頑固性快速心律失常。近年用于治療心衰，心房顫動(dòng)(三腔起搏)。起搏＋復(fù)律(心房除顫器、心室除顫器)

1起搏電極到位23一.人工心臟起搏器的組成脈沖發(fā)生器電源電極導(dǎo)管4二.常用心臟起搏器的種類

1.固定頻率型起搏器2.按需型起搏器3.程控起搏器4.有特殊功能的起搏器5頻率應(yīng)答式起搏器6自動(dòng)復(fù)律除顫器植入術(shù)7三.起搏方式1.體內(nèi)2.體外8單、雙腔起搏9四．起搏器命名代碼

位置ⅠⅡⅢⅣⅤ功能起搏心腔感知心腔反應(yīng)方式程控功能抗心動(dòng)過速功能代VVTPB碼AAIMN符DDDOS號(hào)O0EROR.頻率應(yīng)答;B.猝發(fā)脈沖串;N正常速率竟?fàn)幏绞?O.無該項(xiàng)功能;M.多程控;P.簡單程控;S.掃描刺激方式;T觸發(fā)型;E.體外程控脈沖發(fā)放.D.雙心腔或兩種反應(yīng)方式.I.抑制型.10五.安置起搏器的適應(yīng)證(一).永久起搏的適應(yīng)證緩慢心律失常伴阿斯征發(fā)作者;(三度房室傳導(dǎo)阻滯、三束支傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等)11

(二).臨時(shí)起搏的適應(yīng)征1.急性前壁心肌梗塞伴有Ⅲ度或高度房室傳導(dǎo)阻滯,或下壁梗塞伴有Ⅲ度或高度房室傳導(dǎo)阻滯經(jīng)藥物治療無效者。2.急性心肌炎或心肌病伴有阿斯綜合征者3.藥物中毒引起的心動(dòng)過緩,并發(fā)阿斯綜合征者.4.心臟手術(shù)后發(fā)生的Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯者125.電解質(zhì)紊亂,如高血鉀引起的Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯者。6.超速起搏用以診斷及治療其他方法所不能解決的室上速或室性心動(dòng)過速。7.保護(hù)性應(yīng)用于更換永久起搏導(dǎo)管前,冠脈造影,電擊復(fù)律,外科手術(shù)等。13七．方法1.靜脈:(1)臨時(shí)起搏:

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