2023年初級護師婦產(chǎn)科護理學歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(共50題)1.陳女士，因子宮破裂，胎兒死亡，行子宮切除術(shù)，術(shù)后制定心理調(diào)適的護理措施，哪項不妥A.允許產(chǎn)婦訴說內(nèi)心感受B.適當時候向產(chǎn)婦解釋胎兒死亡原因C.安排與哺乳產(chǎn)婦同住一室D.鼓勵家屬多陪伴產(chǎn)婦E.觀察產(chǎn)婦的情緒變化2.患者29歲，葡萄胎清宮術(shù)后出院，囑其隨訪內(nèi)容中哪項不對A.定期測hCGB.婦科檢查C.X線胸片檢查D.有無咳嗽、咳血及陰道流血E.避孕宜用宮內(nèi)節(jié)育器3.胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復需要到產(chǎn)后A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周4.產(chǎn)褥期生理變化中哪項不正確A.腸蠕動減弱，易發(fā)生便秘B.尿量減少C.常發(fā)生排尿不暢或尿潴留D.出汗較多E.白細胞可暫時增高5.與輸卵管癌的預后密切相關的是

A.組織學類型B.年齡C.臨床期別D.有無慢性輸卵管炎病史E.有無腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移6.關于胎產(chǎn)式，下列描述錯誤的是A.胎產(chǎn)式是胎兒身體長軸與母親身體長軸的關系B.胎兒身體長軸與母親身體長軸平行稱縱產(chǎn)式C.胎兒身體長軸與母親身體長軸垂直稱橫產(chǎn)式D.胎兒身體長軸與母親身體長軸交叉成角度稱斜產(chǎn)式E.在足月分娩過程中，橫產(chǎn)式可轉(zhuǎn)換為縱產(chǎn)式7.哪種情況不宜作陰道灌洗A.慢性宮頸炎B.陰道炎C.陰道不規(guī)則出血D.經(jīng)腹全子宮切除術(shù)前E.陰道手術(shù)前8.關于侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別，正確的是A.尿中hCG高者為絨毛膜癌B.有肺轉(zhuǎn)移者為絨毛膜癌C.前次妊娠為足月產(chǎn)者是絨毛膜癌D.鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)者為侵蝕性葡萄胎E.癥狀嚴重者為絨毛膜癌9.下列不屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥的是A.節(jié)育器脫落B.感染C.帶環(huán)妊娠D.子宮穿孔E.血腫10.某孕婦，28歲，孕37周，行四步觸診檢查發(fā)現(xiàn)：在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側(cè)，其胎方位是A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位11.宮口擴張潛伏期需要的時間為A.4hB.6hC.8hD.10hE.12h12.有五位孕婦分別具有以下特點，其中屬于高危妊娠范疇的是A.年齡34歲B.曾進行過藥物流產(chǎn)終止妊娠C.曾進行過一次剖宮產(chǎn)D.16歲時發(fā)生過左腿骨折E.36周時產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)枕右前位13.外陰局部受傷易形成血腫的部位是A.陰阜B.小陰唇C.大陰唇D.陰蒂E.陰道前庭14.哪項不屬于縱產(chǎn)式A.枕先露B.面先露C.臀先露D.肩先露E.膝先露15.以下不會導致胎膜早破的是

A.創(chuàng)傷B.宮頸內(nèi)口松弛C.前不均傾位D.孕婦支原體感染E.母兒血型不合16.某護士在社區(qū)進行健康講座，她告訴聽眾子宮頸癌的早期癥狀是A.陰道排液B.接觸性出血C.下腹痛D.腹部包塊E.月經(jīng)周期改變17.已婚女性，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第26天取子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體縮小，內(nèi)膜間質(zhì)水腫消退，螺旋小動脈痙攣性收縮，有壞死，內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為A.月經(jīng)期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月經(jīng)前期18.關于胎兒臍帶結(jié)構(gòu)正確的是A.一條動脈，一條靜脈B.一條動脈，兩條靜脈C.兩條動脈，一條靜脈D.靜脈較粗且壁厚E.動脈較細且壁薄19.李女士，45歲，因患子宮肌瘤擬行腹部全子宮切除手術(shù)，術(shù)前3天應作的護理準備是A.皮膚準備B.陰道準備C.進少量軟食D.清潔灌腸E.留置導尿管20.與子宮肌瘤的癥狀關系最密切的是

A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.患者年齡D.肌瘤生長部位E.肌瘤有無玻璃樣變性21.配制沖洗一次的陰道灌洗液量為A.100～200mlB.300～400mlC.500～1000mlD.1100～1200mlE.1300～1500ml22.產(chǎn)婦，25歲，G1P1，自然分娩后1日，感下腹陣痛，可忍受。如產(chǎn)婦詢問產(chǎn)后宮縮痛持續(xù)的時間，護士回答正確的是A.2～3天B.6～7天C.10～15天D.20～25天E.42天23.良性卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥為A.蒂扭轉(zhuǎn)B.內(nèi)出血C.破裂D.感染E.惡變24.宮頸原位癌的診斷標準是

A.細胞異常程度達Ⅱ級以上B.癌細胞侵犯宮頸腺體，并穿透基底膜C.病變局限于上皮內(nèi)，基底膜為穿透，間質(zhì)無浸潤D.病變進犯血管和淋巴E.子宮頸上皮細胞已發(fā)生癌變，異形細胞侵犯上皮下的2/325.患者，女，28歲，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)39天，陰道出血8天，伴下腹隱痛。檢查：子宮體略大，質(zhì)中，雙附件無明顯腫塊及壓痛，尿HCG陽性。如果人工流產(chǎn)吸出物見到下列哪一項可初步排除宮外孕A.蛻膜組織B.絨毛C.胎兒D.增長過長的子宮內(nèi)膜E.萎縮的子宮內(nèi)膜26.在正常分娩中，哪項動作可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致A.外旋轉(zhuǎn)B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.仰伸D.俯曲E.銜接27.對婦科化療病人的護理措施中，下列正確的是A.化療病室定期消毒，室溫在24℃左右B.化療病人住院后常規(guī)探視C.化療前測體重，以后每日測量一次，以便調(diào)整用藥劑量D.常溫下藥物配制到使用，不超過1小時E.靜脈注射若藥物漏出，用溫水熱敷28.有關子宮內(nèi)膜異位癥，下述哪項是錯的A.子宮內(nèi)膜組織生長在子宮以外，稱子宮內(nèi)膜異位癥B.分內(nèi)在性與外在性兩種C.多發(fā)生于30～40歲的婦女D.絕經(jīng)后異位內(nèi)膜可萎縮E.用藥物抑制排卵，可緩解疼痛29.下列需要進行人工剝離胎盤術(shù)的情況是A.胎兒娩出后15分鐘胎盤沒有剝離者B.分娩過程有活動性出血者C.妊娠晚期出血者D.胎兒娩出后30分鐘胎盤仍未剝離者E.妊娠高血壓疾病患者30.患者，女，32歲，孕2產(chǎn)1，平時月經(jīng)周期28～30天，自訴經(jīng)量多并伴有明顯痛經(jīng)癥狀。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸Ⅰ度糜爛，建議她選擇的避孕方法是A.肌內(nèi)注射長效避孕針B.口服短效避孕藥C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕E.使用陰道隔膜31.下列哪項不是生殖器的鄰近器官A.膀胱B.尿道C.輸尿管D.結(jié)腸E.直腸32.關于前置胎盤的臨床表現(xiàn)，哪項是錯的A.妊娠晚期無痛性反復陰道出血B.胎位觸診清楚C.有時在恥骨聯(lián)合上方可聽到胎盤雜音D.子宮硬如木板E.常因胎先露入盆受阻而發(fā)生胎位異常33.有關慢性宮頸炎的治療，不妥的是A.子宮頸錐形切除是常用方法B.治療原則是使糜爛面柱狀上皮脫落，由新生鱗狀上皮替代C.物理療法是目前療效好、療程短的方法D.糜爛面小，可用硝酸銀局部腐蝕E.宮頸息肉，可用手術(shù)治療34.手術(shù)產(chǎn)新生兒護理中錯誤的是A.嚴密觀察呼吸、面色、哭聲B.頭皮有破損，局部涂1%龍膽紫C.頭皮血腫早期可熱敷D.常規(guī)每日肌內(nèi)注射維生素K1E.保證營養(yǎng)和水分攝入35.關于尿瘺的描述，下列正確的是A.主要由于生殖系統(tǒng)結(jié)核所致B.產(chǎn)傷是引起尿瘺的主要原因C.以尿道陰道瘺最為多見D.通常不會影響育齡婦女的月經(jīng)E.以保守治療為主36.在子宮脫垂的原因中，下列哪項是主要原因A.營養(yǎng)不良B.長期咳嗽C.從事久站體位勞動D.長期久蹲E.產(chǎn)傷37.某孕婦，妊娠14周，陰道出現(xiàn)多量出血伴陣發(fā)性腹痛加重，婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮口已擴張，部分妊娠組織排出于陰道內(nèi)，此時護士須立即A.減少刺激B.囑孕婦休息C.加強心理護理，增強保胎信心D.繼續(xù)監(jiān)測胚胎發(fā)育情況E.及時做好清除宮內(nèi)殘留組織的準備38.妊娠合并心臟病患者的分娩期處理，不正確的是A.不要讓產(chǎn)婦屏氣用力B.使用抗生素預防感染C.發(fā)生產(chǎn)后出血時，立即靜脈注射麥角新堿D.嚴密觀察產(chǎn)婦的生命體征E.產(chǎn)程進展不順利時，立即采用剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠39.胎盤娩出后，子宮底每天下降A.5～6cmB.4～5cmC.3～4cmD.2～3cmE.1～2cm40.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)月經(jīng)過多時，與下述哪項關系特別密切A.肌瘤大小B.肌瘤生長部位C.肌瘤多少D.病人體質(zhì)E.有無并發(fā)癥41.關于妊娠合并肝炎下述哪項不對A.使早孕反應加重B.孕晚期易發(fā)生妊高征C.分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血D.對胎兒無影響E.妊娠期易發(fā)生病毒性肝炎42.有關會陰擦洗錯誤的做法是A.留置導尿管者應注意保持尿管通暢B.注意觀察會陰部及傷口周圍組織有無紅腫、分泌物C.先擦洗有傷口感染者D.每次擦洗后，護理人員應洗凈雙手E.患者取膀胱截石位43.老師在課堂上介紹了婦科常見癥狀，通過復習，你認為下列不屬于婦科常見癥狀的是A.腹痛B.大便異常C.白帶異常D.腹部包塊E.陰道流血44.導致子宮脫垂最主要的原因是A.從事體力勞動B.長期慢性咳嗽C.分娩損傷D.長期便秘E.產(chǎn)后過早下地活動45.早期妊娠的診斷依據(jù)是

A.早孕反應B.黑加征C.停經(jīng)D.胎兒心電圖E.B超檢查46.有關正常成人子宮，哪項是錯的A.子宮位于骨盆中央，坐骨棘水平以下B.子宮重約7～8cmC.子宮重約50g左右D.子宮腔容積約5mlE.子宮腔呈上寬下窄的三角形47.輸卵管妊娠最常見的部位是在輸卵管的A.傘端B.壺腹部C.峽部D.壺腹部與峽部之間E.間質(zhì)部48.正常產(chǎn)婦在產(chǎn)后第1天的生命體征變化為A.體溫↑、脈搏↑、呼吸↑、血壓↑B.體溫↑、脈搏↓、呼吸↓、血壓正常C.體溫↓、脈搏↓，、呼吸↓、血壓正常D.體溫↓、脈搏↑、呼吸↑、血壓↑E.體溫↑、脈搏↑、呼吸↓、血壓↓49.產(chǎn)褥感染中最常見的是

A.血栓性靜脈炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性子宮內(nèi)膜炎E.急性盆腔腹膜炎50.某孕婦，第1胎，孕38周?；既焉锔哐獕杭膊?輕度)已臨產(chǎn)。宮縮痛時大聲呼叫。檢查宮口開大2cm，先露頭，S-2，未破膜。在護理措施中，錯誤的是A.監(jiān)測血壓及自覺癥狀B.用0.2%肥皂水灌腸C.宮縮痛時按摩下腹部D.多安慰、鼓勵產(chǎn)婦E.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑卷I參考答案一.綜合考點1.參考答案：C2.參考答案：E3.參考答案：E[解析]胎盤胎膜剝離后，遺留的蛻膜厚薄不一，特別在胎盤附著部高低不平。約于產(chǎn)后3周，除胎盤附著部位外，宮腔表面已為新生的子宮內(nèi)膜覆蓋。胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜修復較慢，6～8周可完全恢復。4.參考答案：B5.參考答案：C[解析]輸卵管癌預后與臨床分期密切相關。6.參考答案：E[解析]胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關系稱胎產(chǎn)式。兩軸平行者稱縱產(chǎn)式，占妊娠足月分娩總數(shù)的99.75%。兩軸垂直者稱橫產(chǎn)式，僅占妊娠足月分娩總數(shù)的0.25%。兩軸交叉者稱斜產(chǎn)式，屬暫時的，在分娩過程中轉(zhuǎn)為縱產(chǎn)式，但是橫產(chǎn)式一般不會自行轉(zhuǎn)換為縱產(chǎn)式。7.參考答案：C8.參考答案：C[解析]侵蝕性葡萄胎基本上繼發(fā)于良性葡萄胎，因此患者均有葡萄胎的病史，而絨毛膜癌可繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月產(chǎn)后。9.參考答案：E[解析]宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥有感染；節(jié)育器嵌頓；節(jié)育器異位，多因操作不當致子宮穿孔，將節(jié)育器放置于腹腔、闊韌帶、直腸子宮陷凹等處；宮內(nèi)節(jié)育器脫落及帶器妊娠等。10.參考答案：D[解析]根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露，胎先露的指示點應為骶骨。根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷骶骨在母體右側(cè)，所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。11.參考答案：C12.參考答案：C[解析]此題考查的是高危妊娠的范疇。13.參考答案：C14.參考答案：D15.參考答案：E16.參考答案：B[解析]子宮頸癌患者早期表現(xiàn)為接觸性出血，可見性交后或婦科檢查后出血。17.參考答案：E[解析]正常月經(jīng)周期的第24～28日為月經(jīng)來臨前期，相當于黃體退化階段，也稱分泌晚期。黃體退化時，體內(nèi)雌、孕激素水平逐漸下降，內(nèi)膜間質(zhì)水腫消退變致密，導致血管受擠壓使血流淤滯，局部血管痙攣性收縮，造成內(nèi)膜缺血、壞死，血管破裂出血。本題干描述的內(nèi)容符合月經(jīng)前期的內(nèi)膜特點。18.參考答案：C[解析]臍帶內(nèi)有一條管腔大且管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小且管壁厚的臍動脈。19.參考答案：B20.參考答案：D[解析]肌瘤生長部位與子宮肌瘤的癥狀關系最密切。黏膜下肌瘤主要癥狀為月經(jīng)過多，漿膜下肌瘤主要癥狀為腹塊；肌壁間肌瘤主要癥狀為白帶增多。21.參考答案：C[解析]為患者進行陰道灌洗時，應按需要配制灌洗溶液500～1000ml，并將灌洗筒掛于距床面適當位置處，排去管內(nèi)空氣，試溶液溫度適當后備用。22.參考答案：A[解析]產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣痛，又稱產(chǎn)后痛。經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦明顯，哺乳時由于嬰兒的吸吮，反射性使縮宮素分泌增加，子宮收縮加強可使疼痛加重，有利于子宮的復舊。產(chǎn)后痛多數(shù)可以忍受，一般在產(chǎn)后1～2天出現(xiàn)，持續(xù)2～3天后自然消失。23.參考答案：A24.參考答案：C25.參考答案：B26.參考答案：B27.參考答案：D28.參考答案：A29.參考答案：D[解析]人工剝離胎盤術(shù)的適應證包括：胎盤滯留，指胎兒娩出后30分鐘胎盤仍未剝離；胎盤剝離不全，指胎兒娩出后胎盤部分剝離引起子宮出血，經(jīng)按摩子宮、使用宮縮劑、牽拉臍帶等方法，胎盤不能排出者；胎兒娩出后、胎盤娩出前有活動性出血者；前置胎盤或胎盤早期剝離，胎兒娩出后仍有活動性出血者。30.參考答案：B[解析]本題考核常用避孕方法的適應證，在上述五種避孕方法中，月經(jīng)頻發(fā)或經(jīng)量過多者不宜使用A和C；D的失敗率可高達20%；B是最佳選擇。因為目前應用的復方短效口服避孕藥由雌激素和孕激素配伍而成，按時服用者有效避孕率可達99.95%；一般服藥后可使月經(jīng)變得規(guī)則、經(jīng)期縮短、經(jīng)血量減少、痛經(jīng)癥狀減輕或消失。31.參考答案：D32.參考答案：D33.參考答案：A34.參考答案：C35.參考答案：B[解析]尿瘺是指泌尿生殖瘺，是指人體泌尿道與生殖道之間形成的異常通道。患者無法自主排尿，表現(xiàn)為尿液自陰道外流，以膀胱陰道瘺最多見。尿瘺病因以產(chǎn)傷